牵引配合中药外敷夹板固定治疗小儿股骨干骨折60例

目的评价运用牵引配合中药外敷夹板固定治疗小儿股骨干骨折疗效。方法采用回顾性方法分析本院自2010年7月-2013年7月以来收治的60例小儿股骨干骨折,其中年龄在3岁以下的有28例,采用双下肢皮肤悬吊牵引加中药外敷及夹板外固定术;年龄在3岁~8岁以下的有32例,采用经胫骨结节骨牵引、中药膏外敷及夹板外固定方法。结果对60例患儿均进行随访,于术后2~4个月（平均3个月）达到坚强愈合,随访时间为3~12个月（平均6个月）。结论小儿股骨干闭合性骨折运用中药外敷夹板固定治疗取得满意疗效。     

改良皮牵引治疗小儿股骨干骨折23例

小儿股骨干骨折为临床常见骨折。由于小儿骨折的特殊性,3岁以下患儿多选择悬吊皮牵引治疗,而传统皮牵引中胶布直接与皮肤相接触易损伤患儿皮肤,易致皮肤水疱、破溃及感染等并发症,有其局限性。针对临床实际,1995－2009年,我院采用改良皮牵引治疗小儿股骨干骨折23例,现总结如下。     

牵引加多层薄木夹板治疗小儿股骨干骨折84例

近10年来,我们采用牵引加多层薄木夹板的方法,治疗小儿股骨干骨折84例,疗效满意,现报告如下。1　一般资料本组84例中,男性48例,女性36例。年龄1～14岁,平均6岁。左侧47例,右侧35例,双侧2例。骨折类型:横形15例,斜形20例,螺旋形46例,粉碎性3例。骨折部位:上段骨折18例,中段60例,下段6例。闭合骨折78例,开放骨折6例。新鲜骨折81例,陈旧骨折3例。受伤原因:车祸伤31例,跌伤46例,扭伤7例。2　治疗方法　治疗时行牵引加多层薄木夹板固定。若是开放骨折,一般创口较小,污染较轻,要先行清创缝合。4岁以下患儿行双下肢悬吊皮牵引术,其牵引重量以患儿两…     

牵引配合自制小夹板固定治疗小儿股骨干骨折81例

目的：探讨牵引配合小夹板治疗股骨干骨折的疗效。方法：采用牵引合并自制小夹板治疗股骨干骨折81例，痊愈率90％，好转10％。无效0％。总有效率100％.提示：本方法治疗小儿股骨干骨折疗效肯定。     

手法复位小夹板外固定结合悬吊牵引治疗小儿股骨干骨折中应注意的问题

目的：探讨手法复住小夹板外固定结合悬吊牵引治疗小儿股骨干骨折中应注意的问题。方法：对我院牧治的59例小儿股骨干骨折患者,采用手法复位小夹板外固定结合悬吊牵引治疗,并观察分析其中的问题。结论：手法复位小夹板外固定结合悬吊牵引治疗小儿股干骨折的实际操作过程中,仍时常出现一些问题。     

改良皮牵引治疗小儿股骨干骨折52例报告

改良皮牵引治疗小儿股骨干骨折５２例报告安徽省定远县中医院（２３３２００）黄保中，王加银，范明勇自１９９１年３月至１９９５年２月，我们用胶布内衬海棉的改良皮牵引疗法治疗小儿股骨干骨折５２例，收到满意效果，总结报告如下。临床资料本组５２例中，年龄最小８个...     

外展板反牵引后托板固定治疗儿童股骨干移位性骨折68例报告

儿童股骨干移位骨折属不稳定性骨折。目前临床上常用的牵引疗法都有占用床位时间长、大小便不方便、冬季保暖困难、复查不方便等缺点。１９９０年元月至１９９７年１２月，采用自行设计的外展板反牵引后托板固定治疗儿童股骨干骨折６８例，效果满意，报告如下。１临床资料...     

牵引外固定治疗小儿股骨干骨折

小儿股骨干骨折较常见 ,采用何种治疗方法存在着争论 ,近年有作者主张手术治疗 [1] ,我院自1 990年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治小儿股骨干骨折 96例 ,采取牵引、复位、小夹板外固定治疗 ,结果满意。1　临床资料1 .1　一般资料　 96例 ,男 64例 ,女 32例 ,年龄 1～ 1 2岁 ,平均 4～ 6岁。骨折类型 :横断型 43例 ,斜型 36例 ,螺旋型 1 4例 ,粉碎型型 3例 ;骨折部位 :上段 2 3例 ,中段 45例 ,下段 2 8例。伤后就诊时间 :最短 40 min,最长 9d,均为闭合性骨折。1 .2　治疗方法　入院后即行牵引 ,根据患儿年龄采用不同的牵引方法 ,3岁以下的患儿采…     

可调式牵引支架的研制及临床应用

采用自制可调牵引支轲治疗５－１２岁小儿股骨干骨折５１例,优良率１００％,可调式牵引支架为－由上,下支架和小腿支撑架等构成的框状固定结构,配以升调架、小腿托板及足抵板等活动结构,可随需要任意调节,单独完成牵引、使用方便、有效。     

胫腓下联合骨牵引配合手法整复小夹板外固定治疗儿童闭合移位性股骨干骨折

目的：采用胫腓下联合骨牵引配合手法整复小夹板外固定治疗儿童闭合移位性股骨干骨折的临床疗效和安全性。方法：2008年1月至2015年1月,采用胫腓下联合骨牵引配合手法整复小夹板外固定治疗闭合移位性股骨干骨折患儿19例,男11例、女8例。年龄2-6岁,中位数5岁。左侧8例,右侧11例。股骨上1/3骨折4例、中1/3骨折11例、下1/3骨折4例。所有患儿均未合并神经血管损伤。治疗后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果：所有患者均获得随访,随访时间3-24个月,中位数15个月。骨折均愈合,愈合时间30-45 d,中位数39 d。肢体功能恢复时间40-60 d,中位数49 d。均未出现过敏性水疱、感染、牵引针松动、褥疮等并发症。参照《中医病证诊断疗效标准》中股骨干骨折的疗效标准评价疗效,治愈19例。结论：采用胫腓下联合骨牵引配合手法整复小夹板外固定治疗儿童闭合移位性股骨干骨折,操作简便,骨折愈合率高,有利于患肢功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

手法复位弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床观察

目的:探讨手法复位结合弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。方法:收集2006~2012年我院行手法复位结合弹性髓内钉治疗的股骨干骨折64例,年龄4~15岁,平均年龄10.9岁,其中股骨中段骨折33例,股骨上1/3骨折19例,股骨远端1/3骨折12例。骨折类型为横行骨折39例,斜行骨折12例,螺旋形骨折7例,粉碎性骨折6例。结果:64例均获得随访,随访时间为12~23个月,平均18.2个月。所有骨折均愈合,愈合时间为6~15周,平均11.4周。有9例出现并发症,2例延迟愈合,4例出现钉尾"激惹"现象,2例肢体短缩或过长,与健侧肢体相比长度差异在1cm左右,并发症发生率为14.1%。随访期间无感染、再骨折、畸形,肢体功能无影响。结论:手法复位结合弹性髓内钉是治疗儿童股骨干骨折的良好方法。     

儿童股骨干骨折24例临床护理

目的：探讨儿童股骨干骨折的护理方法。方法：对2008年01月—2010年10月我院收治的24例股骨干骨折行闭合复位及带锁髓内针固定术治疗患儿的护理资料进行回顾性分析。结果：所有患者术后没有出现伤口感染、不愈合等情况,未发生手术导致的神经、血管损伤等并发症。结论：术前充分的心理护理和准备,术中密切配合,术后严密的病情观察与精心护理,以及正确的出院指导,是确保股骨干骨折患儿早日康复的重要环节。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折合并血管损伤的临床体会

目的:报告交锁髓内钉治疗股骨干骨折合并血管损伤的临床效果和应用体会。方法:对12例股骨干骨折合并股血管损伤的患者在修复血管的同时采用交锁髓内钉一期固定骨折。其中开放性骨折7例,闭合性骨折5例。股血管完全断裂5例,不完全断裂3例,挫伤栓塞4例。结果:所有病例患肢均成活,伤口一期愈合,无感染发生。1例患者于术后16h血栓形成,及时探查取出血栓后行大隐静脉移植修复后恢复血运。随访时间8~24个月,骨折均愈合良好,愈合时间3~7个月,平均5个月。结论:采用交锁髓内钉可以一期有效地治疗合并血管损伤的股骨干骨折。     

中药配合交锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的：观察用中药配合交锁髓内钉治疗股骨干骨折。方法：选择摔伤、砸伤、撞伤致股骨干骨折35例,应用中药配合交锁髓内钉手术治疗。结果：中药配合交髓内钉手术治疗股骨干骨折疗效满意。结论：股骨干骨折内固定方式主要有髓内和髓外固定两类的优缺点,以及动力型固定和静力性固定两种方式优缺点,是治疗股骨干骨折的理想方法。     

桥式钢丝夹板外固定治疗小儿股骨干骨折

目的:探讨小儿股骨干骨折采用桥式钢丝夹板外固定的方法及临床疗效。方法:2007年6月～2009年11月,收治小儿股骨干骨折17例,均在C臂机透视下改善骨折力线关系后采用屈髋屈膝踝背伸位钢丝夹板持续牵引,并配合小夹板外固定。结果:患儿均获得随访,6～10周骨折均骨性愈合,伤后4～6个月骨折重塑,5例出现过度生长。结论:桥式钢丝夹板配合小夹板外固定治疗小儿股骨干骨折具有操作简单、护理方便、疗效安全可靠等优点。     

闭合复位带锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折

目的：探讨闭合复位带锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折的方法与疗效。方法：本组38例,男23例,女15例;年龄：26～65岁,平均年龄42岁;按骨折部位：上1／3骨折8例,中1／3骨折2l例,中下1／3骨折9例;按骨折类型：横断形骨折10例,螺旋形骨折骨折5例,粉碎性骨折16例,斜形骨折7例,均为闭合性损伤;致伤原因：摔伤24例,交通事故9例。高处坠落伤5例。均采用闭合复位带锁髓内钉固定术治疗。结果：本组38例均获随访,随访时间8个月～19个月,平均随访时间13个月,均临床愈合。依据疗效评定标准：优18例,良19例,可1例,差0例。结论：运用闭合复位带锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折,符合现代骨科微创观念,术后疗效确切,可在具备有C臂机的基层医疗单位推广运用。     

应用弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床疗效分析

目的:探讨钛制弹性髓内钉(TEN)治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法:2006年10月~2008年8月共收治65例儿童股骨干骨折患者,分别给予TEN固定和切开复位钢板固定方法。术后酌情外固定,去除外固定后进行功能锻炼。结果:65例患者术后经平均8.5个月(6.5~18.0个月)随访,TEN固定骨折愈合时间平均为10.4周(8~12周);切开复位钢板固定骨折愈合时间平均为14.3周(12~16周)。所有患者患侧膝关节活动度无明显差异。结论:适当使用TEN治疗儿童股骨干骨折,具有损伤小、应力遮挡小、不影响骨骺、骨折愈合好、患肢功能恢复快、并发症少等优点,但应严格掌握TEN直径的选择、预弯的部位和程度、钉尾的处理等要点。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床探讨

目的研究带锁髓内钉在治疗股骨干骨折中的疗效。方法回顾性地分析成都医学院第一附属医院骨科从2006年12月到2009年12月间应用带锁髓内钉进行股骨干骨折治疗的72例患者的疗效,72例股骨干骨折患者根据具体病情,分别采用闭合复位股骨带锁髓内钉固定术和有限切开复位股骨带锁髓内钉固定术。结果本临床观察中患者72例,获得随访55例,随访时间6—15个月,全部获得骨折骨性愈合,其中9例在术后6-9周动力化后最终获得骨性愈合,平均愈合时间6个月,52例患者下肢功能正常,1例出现了下肢短缩情况,2例轻度膝外翻。所有患者无骨髓炎感染、下肢深静脉血栓、断钉等严重并发症发生。结论应用带锁髓内钉技术进行股骨干骨折治疗取得了让人较满意的效果。     

全髋关节置换治疗髋臼骨折术后创伤性关节炎的临床观察

目的：探讨全髋关节置换治疗髋臼骨折术后创伤性关节炎的临床疗效及手术假体的选择、内固定物的处理、髋臼缺损的重建等问题。方法：2010年3月～2012年6月,我院收治髋关节创伤性关节炎11例,男4例,女7例。年龄35～62岁,平均48．5岁。砸伤4例,摔伤4例,碰撞伤3例。11例均为单侧骨折,右侧6例,左侧5例,均为闭合骨折。按照Judet-Letoumell骨折分类法分后壁骨折3例,后柱骨折3例,前后柱骨折l例,后柱加后壁骨折2例,前壁骨折2例。其中1例合并股骨颈骨折,2例合并股骨头中心性脱位。11例患者均行THA治疗。术前Harris评分25～67分,平均49．6分。结果：术后无1例发生感染、翻修、下肢深静脉血栓形成,人工关节无脱位,伤口均I期愈合。3例髋臼缺损植骨者延长不负重下地时间。术后6个月、1年及2年定期随访,6个月后均能生活自理。术后4个月X线片检查示患者骨折假体形态及位置良好,无髋臼磨损及假体脱位未发现假体周围骨溶解及松动,所有患者髋关节功能获得明显改善,疼痛缓解,下肢短缩得到矫正,术后2年参照Harris评分平均94．7分。结论：全髋关节置换术（Total Hip Arthroplasty,THA）作为一种有效的治疗方法,可为患者重建一个正常、无痛的髋关节。瘢痕组织形成、内固定的影响及2次手术潜在感染等因素,经常会加大手术的难度。全髋关节置换治疗髋臼骨折术后创伤性关节炎使患者生活质量较术前明显改善。但由于病例少,随访时短,远期疗效尚待进一步观察。     

牵引复位锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的:探讨牵引复位锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床应用及其疗效。方法:自2008年2月~2009年5月,采用牵引复位锁定加压钢板(LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折41例,根据术前、术后X光片及术后髋关节功能恢复情况,评价治疗效果。结果:术后随访6~13个月,平均9个月,髋关节功能根据Harris评分标准进行评定,优34例,良7例。结论:牵引复位锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术创伤小、固定牢靠、髋关节功能恢复好等优点。