补肾活髓颗粒对肾虚血瘀型非重型再生障碍性贫血患者骨髓VEGF影响的临床研究

目的：观察补肾活髓颗粒对非重型再生障碍性贫血（NSAA）患者的临床疗效,并探讨其对NSAA患者骨髓血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法：选择NSAA患者63例随机分为治疗组和对照组,治疗组用补肾活髓颗粒治疗,对照组用西药常规治疗。并设20例健康人作正常对照。观察各组临床疗效,并分别于治疗前后采用原位杂交方法检测NSAA患者骨髓小粒中血管内皮生长因子（VEGF）表达情况。结果：治疗组疗效与对照组比较差异无统计学意义。骨髓小粒中VEGF的表达：治疗前2组间无明显差异,但均较健康组明显降低,治疗后2组均较治疗前明显增高,且治疗组VEGF表达明显高于对照组。结论：骨髓小粒中VEGF的表达水平是反映NSAA病情变化的一个重要指标,补肾活髓颗粒治疗NSAA疗效确切,有明显升高骨髓VEGF水平的作用。     

补肾颗粒治疗慢性再障贫血51例疗效观察

目的：观察补肾颗粒治疗慢性再障贫血（CAA）的临床疗效。方法：将78例CAA患者随机分为2组,中药组51例以补肾颗粒为主治疗,对照组27例以环孢菌素为主治疗。疗程均为6月,观察治疗后2组疗效及血常规、症状积分的变化。结果：总有效率中药组为74．51％,对照组为66．67％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;2组治疗后外周血白细胞（WBC）、血红蛋白（Hb）、血小板计数（BPC）均明显升高,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;2组治疗后临床症状积分均明显下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：补肾颗粒能改善CAA外周血象和症状积分,临床疗效确切。     

补肾活髓颗粒对慢性再生障碍性贫血患者骨髓血清中FGF-1的影响术

目的观察补肾活髓颗粒对慢性再生障碍性贫血（CAA）患者的临床疗效及其对骨髓血清中酸性成纤维细胞生长因子（FGF-1）的影响。方法将66例CAA患者随机分为实验组和对照组。实验组（33例）使用补肾活髓颗粒治疗,对照组（33例）使用西药常规治疗;并设20例健康人作为正常对照组。观察患者治疗前后临床疗效、症状积分及外周血常规变化,并分别于治疗前后采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测骨髓血清中FGF-1的表达情况。结果实验组总有效率与对照组接近（P＞0．05）;中医症状积分、证候疗效及外周血象变化,实验组明显优于对照组（P＜0．05）;患者骨髓血清中FGF-1表达水平均较正常组低（P＜0．01）,治疗后实验组优于对照组（P＜0．05）。结论补肾活髓颗粒治疗CAA疗效确切,副作用小,可改善患者中医症状积分及外周血象,且对FGF-1表达水平有调节作用,其作用机制可能是通过影响骨髓造血微环境来促进细胞增殖。     

补肾活髓颗粒对慢性再生障碍性贫血患者mTOR信号通路的影响

目的 :观察补肾活髓颗粒治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效,并从调控m TOR信号通路角度探讨其作用机制。方法:70例患者按随机数字表法分成两组,试验组在常规西药治疗的基础上加用口服补肾活髓颗粒治疗,对照组采用西药常规治疗,并设30例健康人为正常组。观察治疗前后临床症状、临床疗效及不良反应,并用RT-PCR方法检测CAA患者骨髓单个核细胞m TOR信号通路中的m TOR m RNA表达。结果:试验组总有效率83.33%,优于对照组的64.51%(P0.05)。两组治疗后血红蛋白(HGB)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)均有明显上升(P0.01)。CAA患者骨髓中m TOR表达水平低于正常水平(P0.01),治疗后两组m TOR m RNA表达水平均有所提高,但试验组高于对照组(P0.01)。结论:补肾活髓颗粒可显著改善CAA患者临床症状,提高临床疗效,且安全、无不良反应。补肾活髓颗粒可显著提高HGB、WBC、PLT的数量。补肾活髓颗粒通过激活CAA患者m TOR信号通路活性增加骨髓造血细胞的增殖,提高骨髓造血细胞的数量,并改善恢复骨髓造血功能。     

补肾活髓通络颗粒对非重型再生障碍性贫血患者血清成骨生长肽表达的影响

目的：探讨补肾活髓通络颗粒对非重型再生障碍性贫血（NSAA）血清成骨成生长肽表达水平（OGP）的影响。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）对36例NSAA患者（观察组）治疗前及经补肾活髓通络颗粒治疗后血清OGP表达水平进行检测,并与18例健康人（对照组）相比较。结果：治疗前观察组血清OGP明显低于对照组（P〈0．05）,治疗后明显高于治疗前,但仍低于对照组。结论：补肾活髓通络颗粒可以升高NSAA患者血清OGP表达水平;血清OGP表达水平增高可作为NSAA治疗有效的一项指标;血清OGP在NSAA中呈低表达,可通过影响造血微环境而影响造血干细胞的增殖和分化,参与NSAA的发生和发展。     

慢性重型肝炎的中医辨证施护

慢性重型肝炎是在慢性活动性肝炎或肝炎后肝硬化基础上发展而来,具有"久病入络"、"内结为瘀血"的特点,属于祖国医学"黄疸"范畴,并具有正虚邪实的病理特点.     

补肾活髓颗粒对慢性再生障碍性贫血患者骨髓血清中bFGF的影响

目的:观察补肾活髓颗粒治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)患者的临床疗效及其对骨髓血清中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法:将66例CAA患者随机分为试验组和对照组各33例。并设20例健康人为健康组。试验组用补肾活髓颗粒治疗,对照组用西药常规治疗。疗程6月,并在疗程结束后观察患者临床疗效及不良反应。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测治疗前后骨髓血清中bFGF的表达情况。结果:临床疗效总有效率试验组为66.67%,对照组为54.55%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。证候疗效总有效率试验组为100%,对照组为90.91%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组中医证候积分治疗前后组内比较,差异均有显著性意义(P0.05),2组治疗后组间比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗后白细胞计数、血红蛋白及血小板计数均明显提升(P0.05),试验组改善优于对照组(P0.05)。2组治疗前后组内及治疗后2组组间骨髓增生情况比较,差异均无显著性意义(P0.05)。2组患者治疗前bFGF表达明显低于健康组(P0.05);治疗后2组bFGF表达均较治疗前升高(P0.05),且治疗组表达高于对照组(P0.05),但与健康人组比较仍有差距(P0.05)。试验组无1例出现不良反应,不良反应发生率为0;对照组有2例出现转氨酶升高,4例出现不同程度的痤疮、多毛等,不良反应发生率为18.18%,高于试验组(P0.05)。结论:补肾活髓颗粒治疗CAA疗效确切,且对bFGF表达水平有调节作用。     

健脾补肾法治疗慢性再障的临床与实验研究

健脾补肾法治疗慢性再障的临床与实验研究北京中医医院（１０００１０）柯微君等调理阴阳，健脾补肾，是我院宗维新老中医治疗现障的突出学术观点，在国内独具特色。经统计多年来中医治疗再障的证型，其中属于脾肾两虚证者占７６％。为了进一步研究中医治疗脾肾两虚证再障...     

补肾生髓法治疗慢性再生障碍性贫血体会

再生障碍性贫血(简称再障)是由化学、物理、生物因素及不明原因所致的骨髓造血干细胞及造血微环境损伤，致使红髓被脂肪髓所替代，造血功能部分或全部衰竭的一组综合征。主要表现为进行性贫血，出血，反复感染及全血细胞减少。本病以青壮年居多，男性多于女性。按其临床表现，多属祖国医学的“虚劳”“虚损”及“血证”范畴。     

再生障碍性贫血的中医治疗及辨证施护

再生障碍性贫血是由多种原因、多种发病机制导致的造血干细胞和骨髓微环境严重损伤,而出现的骨髓造血功能衰竭疾病。临床主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血、出血、感染等。本病发病率高,且无特效药治疗。     

中西医结合疗法对再生障碍性贫血患者治疗效果的观察

目的：研究扶正补血颗粒对再生障碍性贫血患者（Aplastic Anemia,AA）治疗效果的观察。方法：将2007年5月-2011年5月在惠州市中心人民医院血液科住院36例AA患者分为两组,治疗组使用扶正补血颗粒加环孢素治疗,对照组单用环孢素治疗,10名健康体检者为阴性对照组。观察时间为3个月,经血细胞检测仪检查治疗前后白细胞、血红蛋白和血小板水平。结果：治疗组和对照组通过治疗后,白细胞、血红蛋白和血小板都有明显升高（P＜0.01）;治疗组在治疗后血细胞升高与对照组在治疗后更明显（P＜0.01）。结论：扶正补血颗粒可能通过改善AA患者骨髓微环境,促进造血细胞增生,减少细胞凋亡,调节免疫功能等来治疗AA。     

补髓生血颗粒剂治疗慢性再生障碍性贫血的临床观察

目的:探讨中药复方补髓生血颗粒剂治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:将60例患者分为治疗组和对照组,治疗组给予补髓生血颗粒剂,对照组给予再障生血片,两组均以3个月为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效及血象、骨髓象的变化。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组对外周血象较疗前均有明显改善(P<0.05),治疗组疗后除PLT外(P>0.05),各项指标均优于对照组(P<0.05),但两组疗后与正常组相比仍有差异(P<0.05),而两组患者疗后骨髓象虽有一定改善但是并无统计学意义(P>0.05)。结论:中药复方补髓生血颗粒剂对慢性再生障碍性贫血有确切的治疗作用,且疗效优于再障生血片。     

成人重型和输血依赖的非重型再生障碍性贫血中西医结合诊疗专家共识

通过组织全国中医血液病重点学科与重点专科建设单位部分专家讨论,就成人重型和输血依赖的非重型再生障碍性贫血的中西医结合诊疗方案达成一致意见并形成了较为完善的诊治规范体系。在再生障碍性贫血(简称再障)诊断明确的前提下,对于成人重型再障(急髓劳病),有相合供者且条件适合者优先选择异基因骨髓移植,无相合供者首选强烈免疫抑制治疗与中医药的联合应用以截断细胞因子风暴;对于成人输血依赖的非重型再障(慢髓劳病)首选中医药与雄激素的联合应用以促进骨髓造血功能恢复。文章就再障的诊断与鉴别诊断、中医辨证论治、西医基础治疗等给予具体的诊治建议,以期为中西医结合诊疗再障提供指导和帮助。     

再生障碍性贫血中医辨证分型的客观量化与临床意义

目的:应用统计学判别分析方法,筛选53项免疫学指标,建立再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)的中医证型判别方程,使AA中医证型客观量化.方法:采用流式细胞技术,对AA患者34例,健康对照人群34名外周血的免疫学指标进行检测,同时对AA患者进行辨证分型,以判别分析方法建立AA辨证分型的判别方程,对中医证型进行客观量化.结果:筛选出CD45RA 绝对值、CD3 CD25 绝对值、CD3 CD25 (%)、CD3 HLA-DR 绝对值和CD4 γδT(%)等5个最有意义免疫指标;建立AA中医证型的空间分布位置图;组成AA辨证分型的判别方程,对中医证候进行客观量化,其判别总正确率为76.5%.结论:应用判别分析方法建立了AA中医辨证各型判别方程,使AA辨证分型得以客观量化,具有临床实际意义.筛选出与辨证分型最相关的5个免疫学指标,与AA免疫学发病机制关系密切,说明AA中医辨证分型存在物质基础.     

补肾活血汤治疗多发性斑秃疗效观察

目的：探讨补肾活血汤治疗斑秃的临床疗效。方法：治疗组用补肾活血汤水煎液口服,1剂/d,对照组用强的松15mg/d早晨顿服,两组同时用生姜汁,3次/d。结果：治疗组与对照组相比疗效有显著差异,P<0.05,治疗组的疗效优于对照组,治疗组的复发率低于对照组,P<0.05。结论：中药补肾活血汤治疗多发性斑秃临床疗效好,愈后复发率低。     

穴位贴敷治疗小儿汗证的观察与护理

目的:观察穴位贴敷疗法治疗小儿汗症的疗效。方法:取等量五倍子、五味子和煅牡蛎粉置于患儿脐部,无菌敷料固定。结果:观察395例,总有效率为87.1%。结论:本法疗效可靠。     

补肾安志方联合认知行为疗法治疗肾不藏志型失眠症临床观察

目的:探讨补肾安志方联合认知行为疗法治疗肾不藏志型失眠症临床疗效。方法:将59名失眠患者,采取随机对照临床试验,分成治疗组和对照组,治疗组接受补肾安志方联合认知行为疗法,对照组接受认知行为疗法。观察匹兹堡睡眠质量表评分、阿森斯失眠量表评分和肝肾功能不良反应。结果:经过2周治疗,治疗组睡眠质量和睡眠效率均改善,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾安志方联合认知行为疗法对于失眠症改善优于认知行为疗法,值得临床推广。     

补肾通髓醒脑方治疗卒中后血管性痴呆的疗效探讨

目的：探讨补肾通髓醒脑方治疗卒中后血管性痴呆的临床疗效。方法：选择78例血管性痴呆患者分成研究组40例和对照组38例。所有患者都按西医常规方法进行治疗,同时给予研究组患者补肾通髓醒脑方水煎口服。对比两组的治疗效果及治疗后的智能情况、日常生活能力。结果：两组相比较,以研究组治疗的总有效率较高,智能及日常生活能力更好。结论：补肾通髓醒脑方有助于提高对卒中后血管性痴呆的治疗效果,并提升生存质量。     

高渗液结肠灌注透析治疗重型肝炎的临床观察与对策

总结高渗液结肠灌注透析治疗276例重型肝炎病人的临床护理体会.认为做好知识宣传教育和心理护理、熟练掌握专业知识和操作技能,实施有针对性的观察和护理,是确保治疗安全有效的关键.