糖尿病肾病中医证候分布研究

目的：初步探讨糖尿病肾病（DN）的中医证候分布规律,为其中医证候研究提供比较客观可靠的依据。方法：依据Mon-gensen分期标准选取我院门诊或住院DN（III、IV、V期）患者363例,收集其中医症状信息,进行频数统计分析、归纳,总结其中医证候分布特点。结果：DNIII期主要以气阴两虚兼有血瘀、痰湿为主;IV期以气阴两虚兼有血瘀、痰湿为主,但阴虚呈现下降趋势,而阳虚呈现上升趋势;V期则以气虚、阴阳两虚为主,兼有血瘀、痰湿。结论：糖尿病肾病为本虚标实之证。虚证以气阴两虚为多;实证以血瘀、痰湿为多。本病不同发展阶段,病机重点有所不同,但气虚血瘀为其共有病机。     

糖尿病肾病中医证候分布规律的文献研究

目的对糖尿病肾病有关辨证分型近10年的文献进行研究,了解糖尿病肾病中医证候分布规律。方法检索中国期刊文献数据库CNKI（2003年1月1日至2012年6月30日）获得目标文献,对文献进行整理分析。结果符合要求的文献共19篇,涉及证型39种,总病例数5197例,经归纳后得出证型27种,分布较多的是气阴两虚证（29.36%）,血瘀证（13.10%）,脾肾气（阳）虚（11.14%）,阴阳两虚（7.43%）。结论气阴两虚证、脾肾气虚证、脾肾阳虚证、阴阳两虚证基本代表了糖尿病肾病本虚的主要临床特征,血瘀证是诸多标实证候中最重要的证候。     

IgA肾病中医证候分布规律研究

目的探讨IgA肾病的中医证候特征、分布及演变规律,以期提高IgA肾病诊疗的针对性。方法采用流行病学调查方法,对确诊为IgA肾病的患者收集中医四诊资料,共收集合格病例316例,对其数据进行统计分析。结果 IgA肾病患者症状以易感、腰酸痛部位固定、少气乏力、长期咽部暗红、面浮肢肿、腰膝酸软、咽喉肿痛、肢体麻木、舌淡黯、脉细弱等多见;该病以虚实夹杂的患者为主,单纯虚证和实证患者较少;正虚证型中气阴两虚患者最多占47.27%,其次为肝肾阴虚和脾肾气虚,脾肾阳虚患者最少占9.97%;夹邪情况表现为随病程发展由少及多、由简单及复杂趋势,各虚证夹实邪以夹淤血为主。结论 IgA肾病为本虚标实之证,淤血阻络贯穿疾病始终。     

2型糖尿病肾病患者不同分期中医证候特点分析

目的:探讨糖尿病肾病(DKD)不同分期中医证候分布特点及演变规律,提高辨证的准确性及临床疗效。方法:采用横断面、回顾性调查的研究方法,依据Mongensen分期标准选取我院住院DKD(Ⅰ-Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期)患者273例,收集其症状、体征、舌象、脉象等资料,进行描述性分析。结果:DKD不同分期中医本证方面,Ⅰ-Ⅱ期以阴虚燥热证为主,Ⅲ期以气阴两虚证为主,IV期及V期以脾肾气虚证为主,随着病情进展,DKD的主要证候呈现阴虚燥热证→气阴两虚证→脾肾气虚证的发展趋势;DKD不同分期中医标证方面,血瘀证贯穿DKD发生、发展的始终;DKD早期湿热证所占比例较高,随着病情进展,湿热证逐渐减少,痰浊证和寒湿证逐渐增多。结论:DKD为本虚标实之证,本虚以脾肾气虚证为主,标实以血瘀、湿浊证为主。     

糖尿病肾病中医证候研究概况

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病最常见、最严重的并发症之一。有统计资料表明,在终末期肾功能衰竭患者中DN占首位,约为36．39％,预计DN将在发展中国家成为慢性肾功能衰竭的最主要原因.到目前为止,现代医学对DN尚无有效的治疗方法能够防止其发生和恶化。中医药在防治糖尿病肾病的发生和发展、延缓肾功能的进行性恶化方面,取得了较大的进展。辨证论治是中医临证精华,中医证候是联系理论和实践的重要环节。本文试从宏观辨证及微观辨证两方面进行分析,对近十年来有关DN证候研究文献进行综述。     

糖尿病及糖尿病肾病证候分型特点研究

目的:探讨糖尿病及糖尿病肾病患者中医证候分型特点。方法:对2009年2月～2011年6月301例住院及门诊患者(其中糖尿病100例、糖尿病肾病201例)进行横断面调查研究,运用描述分析、样品聚类等统计方法,结合临床得出糖尿病及糖尿病肾病中医证候分型特点,为中医辨证论治提供依据。结果:糖尿病以气阴两虚为主要病机,兼证以血瘀多见;糖尿病肾病主要症型为气虚证78例(39%)、阴虚证53例(26%)、肾虚证20例(9%),但各证型之间存在交叉。结论:经多元分析后结果表明,糖尿病中医证候以气阴两虚为主,兼证以血瘀证多见,其病位主要在脾;糖尿病以气虚证、阴虚证为主要表现,贵之脏腑主要为脾肾,且肾虚血瘀存在于糖尿病肾病整个疾病演变过程。     

原发性痛经的中医证候分布特点分析

目的:研究原发性痛经的中医证候分布及其特点。方法:按入选、排除标准收集原发性痛经的患者240例,分析在不同年龄、病程、婚姻状况、痛经疼痛程度、痛经疼痛持续时间方面的中医证候分布及各证候的特点。结果:本病实证多于虚证,实证中以寒湿凝滞证最常见,其次是气滞血瘀证,而虚证中以气血虚弱证为多,中医证候在不同的年龄、病程、VAS、疼痛时间,均有不同的特点。结论:重视原发性痛经的年龄、病程、疼痛程度与持续时间,治疗时,及时根据病情,加用活血化瘀行气温经的药物。     

原发性痛经的中医证候分布特点分析

目的：研究原发性痛经的中医证候分布及其特点。方法：按入选、排除标准收集原发性痛经的患者240例，分析在不同年龄、病程、婚姻状况、痛经疼痛程度、痛经疼痛持续时间方面的中医证候分布及各证候的特点。结果：本病实证多于虚证，实证中以寒湿凝滞证最常见，其次是气滞血瘀证，而虚证中以气血虚弱证为多，中医证候在不同的年龄、病程、VAS、疼痛时间，均有不同的特点。结论：重视原发性痛经的年龄、病程、疼痛程度与持续时间，治疗时，及时根据病情，加用活血化瘀行气温经的药物。     

糖尿病肾病与非糖尿病肾病患者血液透析前后中医证候差异观察

目的:观察糖尿病肾病与非糖尿病肾病患者在血液透析前后各时点中医证候分布差异。方法:选择开始进入血液透析的患者81例,根据中医辨证分型观察糖尿病肾病组和非糖尿病肾病组中的分布差异,并观察透析后各时点的证候变化规律。结果:透析前糖尿病肾病正虚证以气阴亏虚为主,实性证候主要为瘀血、水气、湿热证多见。血液透析后,阴虚证更为突出,湿热证呈先增后减趋势,水气证明显减少。证候积分逐渐减少,以实性积分更为明显。糖尿病肾病组与非糖尿病肾病组相比证候分布均存在明显差异。结论:糖尿病肾病有自己的证候分布规律,正虚证中阴虚表现突出,实证中湿热证多于非糖尿病肾病组患者,透析可明显改善患者症状。     

中药治疗糖尿病肾病的用药规律回顾性研究

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最严重和常见的慢性微血管并发症之一,目前已跃居为终末期肾病的首位原因,也是DM患者的重要死亡原因之一。对于DN的中医药治疗,近现代中医界研究颇丰,本文旨在通过对近现代中医药治疗DN的相关既有文献予以整理,总结其中的单味中药使用方次和频率,以期得出某些中药在治疗DN中的特殊指导意义。     

中医治疗糖尿病肾病

糖尿病肾病包括：肾小球硬化症、小动脉性肾硬化、肾盂肾炎、肾乳头坏死、膀胱收缩不良等,其中糖尿病性肾小球硬化症简称糖尿病肾病,为糖尿病特有的肾脏并发症。     

中医治疗糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病性肾小球硬化症的简称,主要分为三期,本文介绍了糖尿病肾病每一期的治疗方法及其疗效。     

中医药治疗糖尿病肾病研究的最新综述

从近年来中医药治疗糖尿病肾病的文献来看,在改善患者临床症状、降低尿蛋白、延缓。肾功能恶化方面,中医药治疗有很大的优势。本文从病因病机、治疗大法、辨证论治、专方治疗、中医外治、中西医结合治疗等及多方面对糖尿病肾病的治疗现状进行了论述。糖尿病肾病的治疗宜采用现代医学的有关治疗方法,结合中医药,通过辨证与辫病相结合,辨证论治和专方专药相结合,药疗与其他疗法相结合等方法,更好地控制糖尿病,延缓糖尿病肾病进展,改善肾脏功能,在治疗糖尿病肾病中有着广阔的前景。     

基于中医证候学分析糖尿病肾病合并肾功能不全患者的治疗

目的：探究用中医证候学分析糖尿病肾病和肾功能不全患者的治疗。方法：选择我院2010年12月～2012年12月收治的糖尿病肾病和肾功能不全的患者,共收集到120例病例。随机分为对照组和观察组,两组患者均给予常规西药基础治疗,观察组在常规治疗上加以中医药辨证治疗;对照组在常规治疗上加以氯沙坦治疗。结果：观察组在肾功能指标改善明显,较对照组改善更为明显（P<0.05）,具有统计学意义;在治疗效果方面,观察组在显效率和总有效率方面均显著高于对照组且差异显著（P<0.05）,具有统计学意义。结论：用中医证候学分析糖尿病肾病和肾功能不全的治疗取得了较好的临床效果,值得在临床上推广使用。     

基于德尔菲法的糖尿病肾病中医辨证专家意见分析

采用德尔菲法就糖尿病肾病(DN)辨证模式、辨证方法、病变脏腑、常见证素等条目进行了两轮专家咨询,专家在DN病性、病机、病位等方面取得了一致认识:DN乃本虚标实之证,本虚有气虚、阴虚、阳虚、血虚之分,标实有血瘀、湿浊、痰湿、气滞之别,其中气阴两虚、血瘀、湿浊在DN中占了较大比率。DN病变具有以肾虚为中心,脾肾、肝肾乃至心、肺、脾胃等多脏腑阴阳气血复合虚损的特点。     

中药灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全疗效观察

目的：考察中药免煎制剂灌肠方剂治疗糖尿病肾病肾功能不全的疗效及安全性。方法：将108例糖尿病肾病肾功能不全患者随机分为治疗组58例与对照组50例,分别给予中药免煎制剂灌肠方剂保留灌肠和常规西药治疗,观察其血糖血压、临床疗效。结果：治疗组总有效率86％,对照组总有效率68％,差异有显著性意义（x^2=25．85,P〈0．05）。结论：中药灌肠液对糖尿病肾病’肾功能不全具有明显延缓病程发展,改善肾功能具有较好的疗效。     

中药辨证治疗糖尿病肾病60例

目的：探讨中药辨证治疗糖尿病肾病（DN）的,临床疗效。方法：治疗组60例和对照组56例,对照组采用降糖、降压、降血脂、抗感染及饮食调理等常规治疗;治疗组针对不同类型对症治疗。结果：治疗组总有效率88．3％,显著高于对照组的69．8％。结论：中药辨证治疗糖尿病肾病疗效较好。     

中药联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病变临床观察

目的：观察中药联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病变（DN）的临床疗效。方法：选择2型糖尿病DN患者60例,均只使用胰岛素控制血糖,随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组使用中药联合厄贝沙坦治疗,对照仅用厄贝沙坦,疗程均为1年,观察两组治疗前后尿白蛋白排泄率（UAE）的变化。结果：中西医结合治疗DN疗效优于单药对照组（P〈0．05）。结论：中药联合厄贝沙坦治疗DN优于厄贝沙坦单药治疗。     

不同中药组方治疗不同分型糖尿病肾病临床分析

目的：观察同中药组方治疗不同分型糖尿病肾病的I临床疗效。方法：选取本院2009年1月～10月收治的糖尿病肾病患者50例,治疗前后观察病例尿蛋白定量及排泄率的变化。结果：应用益肾缓衰方后,疗效显著,治疗总有效率达到92％左右。结论：应用益肾缓哀方治疗不同分型糖尿病肾病的疗效确定,值得临床广泛推广使用。