红细胞分布宽度和血小板计数比值与老年急性脑梗死体积的相关性

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)和血小板计数(PLT)比值(RPR)与老年急性脑梗死体积的相关性.方法 回顾性纳入2017年1月～2020年7月解放军总医院第六医学中心神经内科住院发病7 d内的急性脑梗死患者108例(脑梗死组),脑梗死组根据头颅MRI结果分为腔隙性脑梗死组38例,中梗死组30例和大梗死组40例,另选...     

急性期老年脑梗死患者红细胞分布宽度与其发生急性左心衰的相关性

目的探讨急性期老年脑梗死患者红细胞分布宽度(RDW)与其发生急性左心衰(ALHF)的相关性。方法选择上海市嘉定区中心医院288例首次诊断为脑梗死的老年患者的临床资料,依据患者住院期间是否发生ALHF分为两组,分别为ALHF组(n=37)、NON-ALHF组(n=251);单因素方差分析比较两组间临床特征的差异性;再根据RDW中位数水平分为RDW低值组(n=150),RDW高值组(n=138),比较两组患者ALHF发生率的差异性;对发生ALHF进行多元线性回归(逐步回归法)分析,采用Logistic回归找出ALHF发生的独立相关因素。结果发生ALHF患者的RDW水平显著高于未发生ALHF的患者(P=0.000)。RDW高值组ALHF显著高于RDW低值组(P=0.000);多元线性回归分析显示ALHF的发生与RDW呈线性正相关(标准偏回归系数=0.300,P=0.000),Logistic回归显示RDW是脑梗死患者发生ALHF的独立相关因素(OR:1.866,95%CI:1.407-2.474,P=0.000)。结论入院时RDW水平与急性期的老年脑梗死患者发生ALHF的关系密切,高RDW水平的老年脑梗死患者,发生ALHF的风险增加。     

大型血小板比率与急性脑梗死的相关性

目的　研究血小板参数中大血小板比率 (P -LCR)与急性脑梗死的相关性 ;方法　检测和统计住院的15 1例急性脑梗死的血小板参数变化情况 ;结果　 15 1例急性脑梗死中 ,P -LCR增加 10 3例 (6 8 2 1% ) ,血小板体积分布宽度 (PDW )升高者 88例 (5 8 2 8% ) ,与P -LCR异常相比 (以下同 ) ,P >0 0 5 ,血小板平均体积 (MPV)升高者 72例 (4 7 6 8% ) ,P <0 0 1,血小板数目 (PLt)减少者 31例 (2 0 5 2 % ) ,P <0 0 1;结论　急性脑梗死患者15 1例的常规血小板参数中 ,以P -LCR的升高最灵敏 ,依次是PDW、MPV的升高及PLt的减少 ,表明血小板体积也即质量的异常 ,比血小板数量的减少更为明显和重要 ,值得进一步研究。     

红细胞分布宽度和血小板相关参数与脑梗死关系的临床研究

<正>脑梗死具有高发病率、高病死率和高复发率等特点,严重威胁人类的健康和生命^[1-2]。脑梗死是各种原因导致的脑部血液供应障碍,供血区脑组织缺血、缺氧性坏死,进而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征,多在动脉粥样硬化(AS)基础上发生^[3]。AS是一种缓慢进展的炎性反应病理过程。细胞分布宽度(RDW)参与AS炎症反应的病理过程,RDW升高反映机体存在炎症状态^[4];PLT在AS病变部位的聚集及活性物质的释放是脑梗死形成的关键^[5]。     

高血压,冠心病和心功能不全患者血小板内游离钙的变化

测定３２例原性高血压、２１例冠心病、２２例高血压合并冠心病和１６例心功能不全患者治疗前后血小板内静鼻游离钙浓度，经及经凝血酶刺激后的最大细胞内钙浓度。发现患者静息血小板内游离钙无明显高于正常。硝苯地平和卡托普利治疗２周后静息血小板板内游离钙均明显高于正常。     

急性脑梗死患者血小板微颗粒水平及血小板聚集率的相关性研究

目的研究急性脑梗死(acute ischemic stroke,AIS)患者血清血小板微颗粒(platelet microparticle,PMP)和血小板聚集率(platelet aggregation rate,PAG)与脑梗死预后的关系。方法连续收集2015年1月~2016年1月在我院接受治疗的102例患者,其中男性56例,女性46例,平均年龄(67.81±5.68)岁。AIS组62例,对照组为40例。结果 AIS组PMP[(6.11±1.54)%vs(2.31±0.83)%,P=0.000]和PAG[(81.66±7.15)%vs(57.36±7.98)%,P=0.000]水平较对照组均明显升高。AIS组治疗2周后PMP[(4.28±1.31)%vs(6.11±1.54)%,P=0.000]和PAG[(68.78±7.49)%vs(81.66±7.15)%,P=0.000]水平均较治疗前明显下降。AIS组患者PMP与PAG水平呈显著正相关(r=0.263,P=0.037)。logistic分析显示,年龄、PMP、PAG、TC、空腹血糖与AIS预后相关。结论 PMP和PAG可作为检测判断AIS治疗效果及脑梗死预后的指标。     

红细胞分布宽度与脑梗死患者近期预后的相关性

目的探讨红细胞分布宽度（RDW）与脑梗死患者近期预后的相关性。方法回顾性地分析159例首次诊断为脑梗死患者的临床资料,根据RDW中位数水平分为RDW低值组（n=80）和RDW高值组（n=79）。比较两组患者一般临床资料、实验室指标及死亡率的差异性。再根据临床转归分为两组,即存活组（n=144）和死亡组（n=15）,比较其RDW水平及其他实验室指标的差异性。采用多重线性回归（逐步回归法）分析预后不良与各因素的相关性。建立RDW预测患者死亡的受试者工作特征（ROC）曲线,以约登指数法找到RDW预测死亡的最佳截断值。结果RDW高值组的死亡率显著高于低值组（16．5％坩2．5％,P=0．003）。死亡组患者入院时的RDW水平显著高于存活组[（12．86±1．25）％VS（11．59±1．25）％,P=0．000]。RDW水平与预后不良呈线性正相关（标准偏回归系数=0．146,P=0．032）o用RDW预判死亡,其ROC曲线下面积为0．782（95％C10．668-0．896）,最佳截断值为12．35,准确度为78．6％。结论入院时的RDw水平与脑梗死患者近期预后密切相关,对判断预后有重要参考价值。     

慢性肺心病急性期血小板内游离钙的检测及临床意义

慢性肺心病急性期血小板内游离钙的检测及临床意义王莉吴凝翠于润江细胞内游离钙离子（［Ｃａ２＋］ｉ）浓度的增高在缺氧性肺血管收缩，肺动脉高压形成和加重的机制中起着重要作用。我们应用９０年代认为能精确、灵敏地检测细胞内执行功能的钙离子浓度的方法。对肺心病急...     

红细胞分布宽度与脑梗死患者急性期发生急性左心衰的相关性研究

目的探讨红细胞分布宽度（RDW）与脑梗死患者急性期发生急性左心衰的相关性。方法选择我院318例首次诊断为脑梗死的患者的临床资料,依据患者住院期间是否发生急性左心衰（ALHF）分为两组,分别为ALHF组（40例）、NON-ALHF组（278例）;单因素方差分析比较两组间临床特征的差异性;再根据RDW中位数水平分为两组,RDW低值组（166例）,RDW高值组（152例）,比较两组患者急性左心衰发生率的差异性;对发生急性左心衰进行多元线性回归（逐步回归法）分析,找出急性左心衰发生的独立相关因素。结果 HLHF组RDW水平显著高于NON-ALAF组[（12.70±1.55）%vs（11.46±1.13）%,P=0.000]。RDW高值组急性左心衰发生率（19.7%vs 6.0%,P=0.000）显著高于RDW低值组;多元线性回归分析显示心衰的发生与RDW呈线性正相关（标准偏回归系数=0.278,P=0.000）,Logistic回归显示RDW是脑梗死患者发生急性左心衰的独立相关因素（OR1.849,95%CI1.417-2.412,P=0.000）。结论 RDW水平与脑梗死患者急性期发生急性左心衰关系密切,高RDW水平的脑梗死患者,发生急性左心衰的风险增加。     

急性脑梗死与活化血小板因子相关性的研究

脑梗死是由于急性脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧、神经元损伤的危重疾病,是影响人类健康的常见病、多发病,其中脑血栓形成是脑梗死中最常见的类型[1]。血小板活化是血栓形成的重要环节[2]。因此测定血小板活化程度对脑梗死的预测、诊断、指导治疗及预后判断都有重要意义。1资     

西洛他唑对老年急性脑梗死患者血小板活化功能的影响

目的 探讨抗血小板聚集药物西洛他唑对老年脑梗死患者血小板膜糖蛋白变化的影响。方法 应用流式细胞术检测45例急性期老年脑梗死患者血小板活化分子标记物CD41、CD62P的含量水平,并对脑梗死组应用西洛他唑或阿司匹林治疗前后血小板活化分子表达的变化进行对比分析。结果 急性期脑梗死患者血小板膜糖蛋白CD41、CD62P的表达水平显著高于正常对照组(P<0.01);应用西洛他唑治疗后患者血小板膜糖蛋白表达明显下降,幅度高于应用阿司匹林治疗的患者。结论 老年脑梗死患者急性期血小板活化功能明显增强;西洛他唑能抑制血小板粘附分子的表达,对改善患者的预后有帮助。     

急性脑梗死患者血小板表达PECAM-1的动态变化及意义

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血小板表达血小板内皮细胞黏附分子1（PECAM-1）的动态变化规律。方法采用全血流式细胞术检测68例ACI患者（ACI组）不同时间的血小板PECAM-1表达水平,并与35例健康者（对照组）进行比较。结果ACI组血小板PECAM-1表达水平显著高于对照组（P〈0．01）,48h达高峰,14d仍高于对照组（P〈0．01）;48h内血小板PECAM-1表达水平与梗死体积呈弱正相关（r=0．39,P〈0．05）,与神经功能缺损程度无关,14d时血小板PECAM-1表达水平与神经功能缺损程度呈弱负相关（r=-0．43,P〈0．05）。结论血小板PECAM-1参与脑梗死的不同病理生理过程。     

急性脑梗死患者血小板白细胞聚集体与动脉粥样硬化的关系

目的探讨急性脑梗死患者血清血小板白细胞聚集体与动脉粥样硬化斑块的关系。方法选择脑梗死患者110例,根据高分辨率MRI对颈动脉和大脑中动脉评估结果分为易损斑块组24例,稳定斑块组56例,无斑块组30例,另选择健康体检者30例(对照组)。比较各组血小板白细胞聚集体、血小板单核细胞聚集体、血小板中性粒细胞聚集体、血小板淋巴细胞聚集体水平。结果易损斑块组、稳定斑块组、无斑块组血清血小板白细胞聚集体、血小板单核细胞聚集体、血小板粒细胞聚集体、血小板淋巴细胞聚集体水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。易损斑块组和稳定斑块组血清血小板白细胞聚集体、血小板单核细胞聚集体水平明显高于无斑块组,差异有统计学意义(P0.05)。与稳定斑块组比较,易损斑块组血小板单核细胞聚集体水平明显升高,差异有统计学意义[(31.34±6.18)%vs(24.67±5.34)%,P0.05]。结论血小板白细胞聚集体与动脉粥样硬化斑块有关,而血小板单核细胞聚集体与斑块易损性密切相关,可作为斑块易损性指标。     

急性脑梗死患者血清血小板数目、体积和凝血功能的分析

目的分析脑梗死患者凝血功能及血小板数目体积变化情况,探讨急性脑梗死的理论依据。方法对30例发病时间在6h内的脑梗死患者测定其平均血小板体积(MPV)及凝血功能。结果大面积脑梗死与腔隙性脑梗死患者的凝血与血小板状态方面无明显差异,但均显著高于正常人。结论血小板体积和凝血功能的异常与脑梗死的发生发展密切相关。     

动脉粥样硬化性脑梗死患者红细胞的免疫功能改变

探讨动脉粥样硬化性脑梗死患者红细胞免疫粘附功能变化的特点。观察了86例动脉粥样硬化性脑梗死患者和63例正常对照者的红细胞免疫功能4项指标：红细胞G3b受体花环率、红细胞免疫复合物花环率、血清中红细胞免疫粘附增强因子及红细胞免疫粘附抑制因子。动脉粥样硬化性脑梗死患者红细胞免疫功能变化的特点是红细胞G3b受体花环率降低，红细胞免疫复合物花环率升高，同时伴有血清中红细胞免疫粘附增强因子活性降低及红细胞免疫粘附抑制因子活性增强，红细胞免疫粘附功能低下。本研究提示脑梗死患者红细胞免疫功能下降，为探讨动脉粥样硬化性脑梗死的发病与防治途径提供了依据。     

老年脑梗死患者红细胞免疫功能的检测

随着免疫学的深入发展,近年来国内外学者发现红细胞除具有呼吸功能外,尚具有免疫黏附等功能。我们于2006年10月至2007年5月对红细胞补体大片段（C3b）受体花环率（RBC-C3bRR）和红细胞免疫复合物花环率（RBC-ICR）在老年人脑梗死发病免疫机制中的相关性进行了观察。     

单剂量卡托普利对高血压患者血小板内游离钙的影响

目的研究血小板内游离钙离子浓度变化和高血压进程的关系以及口服单剂量卡托普利对高血压患者血小板内游离钙的影响。方法测定１０２例不同分期的原发性高血压患者静息血小板内游离钙浓度，其中５２例Ⅰ～Ⅱ期的轻中度高血压病人口服卡托普利２５ｍｇ，测定给药前和给药１ｈ后血压（ＢＰ）、血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）和血小板内游离钙离子浓度（Ｃａ２＋）。结果原发性高血压患者静息血小板内Ｃａ２＋明显高于正常血压对照组。静息血小板内Ｃａ２＋和高血压分期有明显的相关性。静息血小板内Ｃａ２＋随高血压分期的增高而升高；口服单剂量卡托普利１ｈ后ＢＰ、血浆ＡｎｇⅡ水平和血小板内Ｃａ２＋明显降低，而血浆ＰＲＡ则明显升高。血浆ＡｎｇⅡ和血小板内Ｃａ２＋下降值之间（ｒ＝０．３７，Ｐ＜０．０１）及二者与平均压下降值之间均有弱的相关性（ｒ＝０．３８，ｒ＝０．３６，Ｐ＜０．０１）。血浆ＡｎｇⅡ和静息血小板内Ｃａ２＋之间无相关性。结论原发性高血压患者血小板处于激活状态，并和高血压进程相关。口服单剂量卡托普利可导致血小板内Ｃａ２＋下降。     

老年急性脑梗死病人血小板活化指标的检测及其临床意义

目的探讨老年急性脑梗死与血小板活化的关系.方法应用流式细胞仪(FCM)检测58例老年急性脑梗死病人外周血小板活化分子标记物CD62P、CD63的含量水平,并与32名正常人比较,应用统计学进行处理.结果用FCM作为血小板活化检测手段,老年急性脑梗死病人血浆CD62P、CD63水平明显高于对照组(P＜0.01).结论老年急性脑梗死病人血小板活化指标明显增高,而且CD62P、CD63作为血小板活化功能的指标具有一致性,可对急性脑梗死的诊断、药物疗效、病程及监测病情的动态变化及判断预后有重要意义.     

急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸与血小板活化的相关性研究

目的观察急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血小板活化指标P选择素、血栓烷B2水平及相互关系,从而研究高同型半胱氨酸(HHcy)血症促进脑梗死发生的机制。方法选择急性脑梗死患者(脑梗死组)466例,再将脑梗死组分为HHcy患者345例和非HHcy患者121例;另选择健康体检者62例为对照组。检测Hcy、P选择素、血栓烷B_2水平,比较Hcy与P选择素、血栓烷B_2的相关性。结果与对照组比较,脑梗死组患者血浆Hcy、P选择素、血栓烷B_2水平明显升高(P<0.05);与非HHcy患者比较,HHcy患者P选择素、血栓烷B_2水平明显升高(P<0.05);脑梗死组、HHcy患者Hcy与P选择素、血栓烷B_2呈正相关(r=0.223,r=0.195,r=0.227,r=0.151,P<0.05);非HHcy患者Hcy与P选择素、血栓烷B_2无相关性。结论 HHcy是脑梗死的危险因素,它可能通过激活血小板的途径导致血栓形成。