微波与三氯醋酸烧灼治疗黎氏区出血疗效的对比观察

我们用微波与三氯醋酸治疗黎氏区出血90例,随访半年,结果提示2种疗法的适应证及疗效不同,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 90例中男60例,女30例,患者均无血液病,系原发于黎氏区病变所致的鼻出血,9例有高血压.局部病变分为(1)黏膜病变型42例,出血处黏膜充血、糜烂、干燥或变薄;(2)血管病变型15例,局部血管扩张,呈网状或单条血管扩张破裂可见断端;(3)混合型33例,兼有黏膜、血管病变.     

消痔灵治疗312例鼻腔黎氏区出血临床观察

我院自1993年1月～1295年3月采用消痔灵原液注射治疗鼻腔黎氏区出血312例，效果满意，现报告如下。1临床资料312例中，男207例，女105例；年龄为：≤14岁143例；14～50岁62例；＞50岁107例。其中黎氏区糜烂234例；出血点78例。出血量均在150ml以下。不包括继发于全身疾病如高血压、动脉硬化、血液病等所致鼻出血病例。2治疗方法病人端坐仰头，用前具镜扩张前鼻孔，局部用l％地卡因棉片表面麻醉。如有活动性出血用1％麻黄素棉片压迫5～10分钟，再用套有5号牙科注射针的注射器吸入消痔灵原液。从鼻中隔黎氏区糜烂处或出血点前方O．scm处进针…     

三种方法治疗黎氏区鼻出血的临床观察

目的：搪塞微波、填塞、三氯醛醋酸烧灼三种方法治疗黎氏区鼻出血的优劣。方法：将６３例黎氏区鼻出血患者分为３组,分别采用微波、填塞和烧灼治疗。建立出血情况,治疗后反应、复发情况三种指标,记录并分析结果。结果：微波较其它两种方法止血彻底,患者反应轻,复发率低。结论：微波治疗黎氏区鼻出血的作用理想,临床效果明显优于填塞和烧杓。     

中西医结合治疗小儿鼻出血105例临床观察

1990年～1994年，用中西医结合治疗105例反复鼻出血儿童取得满意效果，现报告如下。临床资料治疗对象；3～15岁鼻出血儿童105例，男性48例，女性57例，病程半年以上，反复发作，出血量多少不等，少则数毫升，多则为50～100ml，一例出血者89例，二例出血者16例。鼻前段出血区出血者74例，占70％，其中搏动性小动脉出血16例，占总数15％，鼻后段出血31例占30％。局部检查，大多数患儿鼻腔粘膜充血，鼻中隔黎氏区粘膜糜烂。血管扩张，有的可见小动脉膊动性出血。所有的病例均排除血液性疾病及鼻腔肿瘤。观察组105例采用中西医结合方法，对照组5…     

Ng_d~(3 )─YAG激光治疗鼻出血

鼻出血是耳鼻喉科常见症状之一。找科自1991年～1995年运用N广一YAG激光治疗鼻出血287冽，经随访四年．疗效较好，现报道如下：资料与方法一、临床资料；287例中，男192例，女95例；年龄：7～56岁，10～40岁占80％；病程：最短4～5天；最长20余年；病因：龚中隔黎氏区粘膜糜烂者230例；毛细血管瘤38例；小血管扩张19例．二、治疗方法；患者取坐位，1～2％地卡因棉片行出血区粘膜表麻。采用ML—YAG医用激光机将输出频率调为25～35W，光导纤维末端距出血社粘膜0．1～02cm，行扫描照射，至病灶区粘膜发白止．术后毋须使用止血药及抗生素，…     

改良鼻中隔粘膜下剥离法治疗黎氏区出血

改良鼻中隔粘膜下剥离法治疗黎氏区出血王玉芝，刘淑华，任春，杨晓杰，陈世彩鼻中隔前下部的黎氏区是鼻出血的好发部位。传统的治疗方法有其不足之处。我科自１９８５年７月开始对鼻中隔黎氏区反复出血的４１例患者采用切除部分病变明显的黎氏区粘膜的方法进行治疗，收到...     

搔刮-填塞法治疗高原黎氏区鼻出血

鼻出血在高原地区发病率较高,居西藏地区耳鼻咽喉科疾病第6位[1],出血部位以鼻中隔黎氏区为最常见.2000年我科对58例黎氏区出血采用鼻中隔黏膜搔刮并填塞治疗,取得了良好效果,介绍如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 58例中,男34例,女24例.藏族30例,汉族28例,13～65岁,平均39岁,均为单侧鼻出血.47例患者来诊时,检查可见黎氏区有活动出血点,局部血管扩张呈球状、团状、条索状、网状;11例黎氏区未见活动性出血,但局部见肉芽状突起,且当天有同侧鼻出血表现. 1.2 治疗方法应用1%丁卡因麻黄素棉片行鼻中隔前部黏膜表面麻醉10～15min,再次确认出血部位,用耳科小刮匙刮除出血点及周围黏膜组织,深达软骨膜,刮除范围稍超过出血区,不宜过大.继而用凡士林纱条填压创面,口服抗生素,48h后复诊抽出纱条.     

CO2激光喉显微外科技术治疗喉良恶性病变

目的回顾分析应用CO2激光喉显微外科技术治疗喉部良恶性病变的效果。方法自1999年1月1日至2003年6月30日，应用CO2激光喉显微外科技术治疗喉部良恶性病变313例，其中采用切割或汽化方法切除声带息肉236例，声带小结30例；采用声带黏膜剥脱术切除声带白斑、声带角化症、声带不典型增生27例；应用声带黏膜剥脱术或声带切除术切除声门型喉癌(T1aN0M0％)20例。结果所有患者均一次切除病变，术中出血少或不出血，术野清楚。术后无一例出现呼吸困难、出血等严重并发症。声带息肉和声带小结患者的有效率达100％；声带白斑、角化症、不典型增生患者的有效率为92．6％；声门型喉癌患者半年复发率10％。结论应用CO2激光进行喉显微外科手术术中出血少、术野清楚，有效率高，拓展了手术的适应证和范围，值得推广应用。     

支撑喉内镜下咽喉部微创手术的临床应用

目的：探讨支撑喉内镜系统手术治疗咽喉部疾病的临床应用价值，进一步改进咽喉部微创手术方式。方法：全麻下采用支撑喉内镜系统微创手术治疗34例咽喉疾病患者，术中微波等处理残灶及出血区；恶性肿瘤术后行40Gy放疗。结果：本组34例患者均一次手术成功，随访1～16个月．未见严重手术并发症；术前已发生声嘶的26例良性病变者术后1个月内发声恢复正常；2例早期声带癌术中保留喉结构和功能，随诊6～12个月未见肿瘤复发，声嘶明显好转。结论：支撑喉内镜微创手术治疗咽喉部良性病变、早期声带癌及癌前期病变具有重要价值，该项技术具有视野大、清晰度高、照明度好、切除病变彻底、保留结构功能好等优点．值得临床推广应用。     

微波治疗慢性增生性咽炎的疗效观察

我科自1996年4月至7月用微波热凝固治疗慢性增生性咽炎95例，近期疗效满意，现报告如下。1临床资料95例中，男53例，女42例；年龄17～55岁。临床症状主要为咽异物感、咽干、堵塞感、咽痛发胀、咯白色泡沫状粘痰等。检查可见咽后壁充血、淋巴滤泡散在或融合成片状增生、咽侧索肥厚红肿等。2治疗方法剥珠海和佳系统工程有限公司生产的＊＊H巨型耳鼻喉综合治疗仪，微波频率2450MHZ，输出功率50～60W，持续时间3～5S。首先用1％地卡因对患者咽部喷雾3次，然后术者将接触式微波辐射律紧贴在增生的淋巴滤泡表面，接通电源脚踏开关，即可见病变…     

Nd：YAG激光治愈鼻出血56例

1996年3月～1998年3月，我科对56例反复性鼻出血患者采用Nd：YAG激光治疗，取得良好效果，现报告如下。1临床资料56例中，男37例，女19例。年龄12～72岁，平均42岁。病程1个月～4年，平均3个月。出血次数不等，多者每日2～3次，少者每年3～4次。出血量由反复涕中带血至10Oml～20Oml，其中2例发生出血性休克，但以少量反复出血者为多。因鼻中隔黎氏区粘膜糜烂，血管扩张而反复出血者50例；其中40岁以下者29例。鼻——鼻咽静脉丛血管扩张出血者6例，年龄为58～72岁，平均65岁，6例病人均有高血压病史。2治疗方法大出血者以l％麻黄素棉片收…     

单纯性鼻衄患者的辨证施护

我科１９９８年１０月至２０００年９月采用中西医结合治疗单纯性鼻衄患者３６例，配合辨证施护，效果满意，现报告如下。１ 资料与方法１．ｌ 一般资料：３６例病人均为住院病人，男２２例，女１４例；年龄１６～６９岁，平均４２．６岁；单侧出血２８例，双侧出血８例；鼻腔前部出血３１例占８６％，鼻腔后部出血５例占１４％。其中鼻中隔粘膜糜烂２６例，鼻中隔偏曲６例。所有病例均排除血液病、肾功能障碍及鼻腔肿瘤。１．２ 方法１．２．１ 治疗方法：患者经门诊鼻腔油纱条填塞压迫止血后收住院，住院后给予抗生素、止血剂对症治疗，中…     

手术治愈反复性鼻出血36例体会

我科自1989年2月～1996年6月用手术方法治疗反复性鼻出血36例，效果均甚满意。现总结如下。1临床资料与方法1．1病例资料：本组36例，均为反复鼻出血者，出血部位均在黎特氏区。其中男性22例，女性14例；年龄14～71岁，平均41．5岁；病程3个月～10年，平均病程4．9年；出血次数3～21次，平均7．8次；每次出血量10ml～110ml，平均38.6ml。出血诱因为劳累者10例，情绪激动者9例，高血压者5例，鼻中肠粘膜糜烂者6例，遗传性出血性毛细血管扩张症2例，原因不明者名倒。1．2手术方法1.2.1术前术创剪鼻毛，并用1灿新法尔灭消房术区，用1％地卡因（…     

鼻窦内镜下电刀烧灼法治疗鼻出血

目的探讨电刀烧灼法在鼻窦内镜下治疗鼻出血的疗效。方法191例鼻出血患者在鼻窦内镜下分别予以电刀烧灼、微波热凝法止血，对比分析止血效果。结果电刀烧灼法107例中显效105例，占98．1％；有效率100％。微波热凝法84例中显效70例，占83．3％；有效率97．6％。结论电刀烧灼法止血视野更清晰，止血更迅速，尤其对迅猛出血，疗效明显优于微波热凝法。     

微波治疗鼻衄的应用(摘要)

微波治疗鼻衄的应用（摘要）王延升，张桂珍１９９７～１９９８年使用珠海和佳产ＥＢＨ－３型微波仪治疗鼻衄８４例，效果满意，报道如下。８４例患者中，男５８例，女２６例，年龄１３～７２岁，平均３６．５岁，病史１天～３年，出血部位：Ｌｉｔｔｌｅ氏区６７例，其中...     

射频治疗耳鼻咽喉疾病的疗效观察

应用射频技术治疗耳鼻咽喉疾病，是近年来医学界的科研成果。现将121例治疗总结如下。1临床资料：滤泡性咽炎46例；鼻出血12例，黎氏区血管扩张，有明显的呈搏动性出血点；下星甲肥大38例；中具甲肥大息肉样变16例；双侧中鼻道息肉4例，单发性，蚕豆大小，均经活检证实；鼻中隔前端血管瘤3例，大小约03cmX0．3cm；舌扁桃体肥大2例。治疗方法：采用华南牌SHP－1型射频治疗仪，功率调整到3一4档，时间选择2～4S，将负极置于治疗侧附近。局部用1％地卡因行粘膜麻醉，将射频探头对准治疗部位，视病变大小每次可作3一6点，各点不重叠，使局部变…     

微波热凝治疗黎氏区鼻出血疗效观察

鼻出血是高原地区常见病、多发病 ,传统的治疗方法有填塞、局部药物注射、烧灼、外用止血药等 ,临床疗效不一 ,各有利弊。我院于 1997年 12月购进ＭＴＣ - 4型多功能微波热凝治疗仪 (南京启亚科技有限公司产 ) ,至今已对 186例单纯性黎氏区鼻出血进行了微波热凝治疗 ,现将其疗效报道如下。1　资料和方法在 186例中 ,男 10 4例 ,女 82例。年龄 5～ 78岁 ,平均年龄 42岁。左侧 113例 ,右侧 71例 ,双侧 2例 ;静脉出血 12 4例 ,平均止血时间为 2ｓ;动脉出血 6 2例 ,平均止血时间为 3～4ｓ;使用功率为 30～ 40Ｗ。患者取坐位 ,1%利多卡因 10ｍｌ…     

地塞米松穴位注射治疗过敏性鼻炎疗效观察

我科于1991年元月到1994年12月以地塞米格与普宣卡因肾上腺素的复合针剂行迎香、曲地、印堂等穴位注射，治疗过敏性鼻炎188例，现报道如下．一、资料与方法1．一般资料选常年住过敏性鼻炎发作期患者188例，男99例占52．7％，女89例占47．3％．年龄10～67岁．病程6月～30年．伴有支气管哮喘42例占22．3％，咽、服或赝都痒感24例占12．8％．选相同病例对照组170例，男92例占541％，女78例占45．9％．年龄9～65岁．两组患者分别治疗一个月，治疗期间停用抗组织胶药．2治疗方法取无菌Znil注射器及5号针头，抽取地塞米松0sd（含2．srng）和普普…     

西瓜霜喷雾剂治疗鼻克氏区出血疗效分析

鼻中隔克氏区由于其解创立特点，是临床上最常见的出血部位，常反复发生。作者曾将桂林西瓜霜喷雾剂（桂林三金药业集团公司生产）应用于扁桃体摘除术后的治疗上（《中国中西医结合耳鼻咽喉科学杂志》，1996，4（3）；130．）结果发现止血迅速创面愈合快。受此启发，继将此药应用于治疗界克氏区粘膜糜烂性出血，也取得满意的疗效，现报告如下。资料与方法一、一般资料本组60例克氏区出血均为门诊患者。克氏区粘膜糜烂左侧26例，右侧18例，双侧16例；年龄4岁～27岁，平均11．5岁，6岁～14岁占81·7％。大部分患者有多次发作史，鼻腔检查部分…     

382例鼻出血综合性治疗的临床观察

1991年2月至1994年3月，笔者对各类鼻出血382例采用综合性治疗，均获得满意的效果，现总结如下。资料与方法一、临床资料382例鼻出血患者均在院外治疗无效，反复出血收住人院。其中男265例，女117例，最小年龄14岁，最大年龄76岁；18～39岁占61％。出血病史3～IO年，发作次数少者每1～2月1次，多者每月3～5次，每次出血量少则数滴，多则数百毫升。本组病例经检查除部分患者忽高血压或动脉硬化外，无1例系内科其它疾病g！起的出血，亦无1例系鼻腔恶、良性肿瘤所致。五官科检查：鼻中陆蔡氏区粘膜糜烂、血管扩张充血者271例；出血都位在鼻中…