侧脑室穿刺引流术治疗原发性脑室出血20例

目的探讨侧脑室穿刺引流术治疗原发性脑室出血的临床疗效。方法行侧脑室穿刺引流术治疗20例原发性脑室出血患者,并对其进行疗效分析。结论侧脑室穿刺引流术治疗原发性脑室出血的病死率较内科保守治疗低。     

侧脑室穿刺引流并脑脊液置换治疗脑室出血30例

脑室内出血在急性出血性脑血管疾病中较常见 ,其发生率为 30 %～ 38% [1 ,2 ] ,我科自 1 999年 6月以来采用侧脑室引流加尿激酶脑室灌注及引流术 ,配合腰穿生理盐水地塞米松脑脊液置换 30例 ,取得满意的临床疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料30例中男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 30～ 72岁 ,平均 5 8岁。原发性脑出血 7例 ,脑出血破入脑室 2 2例 ,脑膜瘤出血破入脑室 1例。合并高血压征 2 9例 ,GCS评分 :3～ 5分 1 2例 ,6～ 8分 1 0例 ,8～ 1 3分 8例。全部病例均头颅 CT扫描证实脑出血。脑室积血按可示分为二型 :I型 :为单侧脑…     

43例侧脑室穿刺引流术治疗重型脑室出血的临床分析

目的探讨43例脑室出血侧脑室穿刺引流术临床预后、并发症。方法对43例侧脑室穿刺术治疗重型脑室出血进行回顾性分析。结果临床完全治愈10例（23.3%）,显著进步18例（41.9%）,进步8例（18.6%）;脑室出血并发症种类较多,前三位分别是：肺部感染、脑心综合征、中枢性高热。结论侧脑室穿刺引流术能有效救治重型脑室出血;脑室出血并发症种类多,预防并发症能促进患者早期恢复。     

侧脑室穿刺引流术合用清开灵注射液治疗重症脑室出血临床研究

目的寻求提高重症脑室出血临床救治方案。方法采用侧脑室穿刺引流术合用清开灵注射液治疗(32例)和侧脑室穿刺引流术治疗(31例)进行对照研究。结果两组有效率、死亡率比较差异有统计学意义(P<0.05),同时在防治并发症、缩短昏迷持续时间等方面,侧脑室穿刺引流术合用清开灵注射液组(治疗组)优于对照组。结论侧脑室穿刺引流术合用清开灵注射液为治疗重症脑室出血的有效疗法。     

脑室穿刺引流术在出血性脑血管病中的应用观察

目的观察脑室穿刺引流术在出血性脑血管病中抢救的疗效和注意事项。方法选择发病72h内的急性脑出血破入脑室者或原发性脑室出血者60例,分为治疗组和对照组分别采用手术疗法和非手术疗法,两组治疗后对神经功能缺损评分。结果手术组基本痊愈8例(26.6%),显著进步10例(30%),进步6例(20%),总有效率76.6%;对照组基本痊愈2例(6.6%),显著进步3例(10%),进步3例(10%),总有效率26.6%,两组比较有显著差异(P<0.01)。手术组治疗后神经功能缺损与对照组相比也有显著效果(P<0.01)。结论脑室穿刺引流术在抢救急性继发性或原发性脑室出血者疗效显著,是目前抢救出血性脑血管病患者的重要救治手段。     

侧脑室引流在脑室出血患者急救中的应用

目的 探讨侧脑室引流术在急诊科中应用的可行性、适应证及其临床意义。方法 采用以侧脑室引流为主，结合脑室内注入尿激酶（ＵＫ）溶解血块和（或）腰穿置管间断放液为辅的方法，对２６例急诊的脑室出血患者及时进行治疗。结果 临床治愈１２例，有效８例，总有效率７６．９％，植物生存１例，死亡５例，占２３％。结论 侧脑室引流是治疗脑室出血操作简单、行之有效的方法，特别适用于已存在梗阻性脑积水和脑实质血肿量较少而大部     

脑室穿刺引流术护理

神经内科病人大多数起病急、病情重、恢复慢,不论在急性期还是恢复期,其治疗与康复过程中除了需要精湛的医术和精心的护理外,还离不开病人家庭的支持与配合.     

侧脑室穿刺联合第三脑室穿刺引流治疗重度脑室出血

目的观察侧脑室穿刺联合第三脑室穿刺引流、脑脊液置换治疗重度脑室出血的疗效。方法回顾22例重度脑室出血患者经侧脑室穿刺联合第三脑室穿刺持续外引流、侧脑室及第三脑室分别进行脑脊液/生理盐水等量置换治疗的效果。结果 22例患者治愈6例,占27.3%;有效9例,占40.9%;植物生存状态4例,占18.2%;死亡3例,占13.6%。结论重度脑室出血尽早行侧脑室联合第三脑室穿刺外引流、脑脊液置换,能有效降低颅内压,尽快清除脑室内积血,改善脑脊液循环,预防脑积水的发生。     

体表定位丘脑血肿引流术联合侧脑室穿刺引流术治疗丘脑出血破入脑室患者的临床研究

目的:研究体表定位丘脑血肿引流术联合侧脑室穿刺引流术治疗丘脑出血破入脑室患者的临床效果.方法:选取2017年4月—2019年4月濮阳市人民医院丘脑出血破入脑室患者92例,按手术方案不同分为联合组(n=46)、参照组(n=46).参照组采用侧脑室穿刺引流术治疗,联合组在参照组基础上联合采用体表定位丘脑血肿引流术治疗.比较...     

侧脑室持续灌洗引流治疗脑室出血的应用

目的：探讨侧脑室持续灌洗引流在脑室出血治疗中的应用价值。方法：46例脑室出血患者随机分成对照组和治疗组,分别采用双侧脑室置管外引流术加尿激酶注入与双侧脑室外引流加尿激酶持续灌洗治疗,观察比较两种治疗方法的疗效。结果：治疗组有效率、清除脑室积血时间、颅内感染发生率、住院时间等均优于对照组（P〈0.05~P〈0.01）。结论：侧脑室持续灌洗引流是治疗脑室出血的有效方法。     

侧脑室引流在脑室出血患者中的应用及护理体会

目的探讨侧脑室引流术在脑室出血患者中的应用及护理体会。方法对我院2009年1月到2012年1月期间收治的进行侧脑室引流的72例脑出血患者临床资料进行回顾性分析,并总结术前、术中、术后护理体会。结果经过1个月的治疗及精心护理,其中痊愈17例、好转36例、无效3例、死亡16例,治愈好转率73.6%,本组患者无1例发生颅内感染。结论侧脑室引流术是治疗脑室出血较为安全有效的方法,而手术后的临床护理非常重要,对于提高手术疗效、减少并发症及降低死亡率具有重要意义。     

侧脑室脑膜瘤的诊断与显微手术治疗

目的　探讨侧脑室脑膜瘤的诊断及其显微外科手术治疗。方法　回顾性分析 5年间 2 4例侧脑室脑膜瘤的临床手术资料 ,肿瘤大小 2cm× 1 5cm× 1 5cm～ 9cm× 7 5cm× 7cm。全部病例均行CT和 /或MRI检查 ,6例行脑血管造影。手术采用顶枕入路 15例、颞上中回入路 9例。结果　 2 4例均获肿瘤全切 ,其中 3例完整切除 ,2 1例分块切除。无手术死亡。术后发生术区血肿 2例 ,行二次手术清除血肿 ;脑室炎 4例 ,失语 2例 ,对侧肢体轻瘫 3例 ,均经积极处理好转出院。术后随访半年～ 5年 ,未见复发。结论　CT、MRI对侧脑室脑膜瘤的诊断具有重要价值。侧脑室脑膜瘤均应手术治疗 ;充分的术前准备、良好的手术入路与暴露、应用显微外科技术、保护肿瘤周围组织结构、牢靠止血、管理好术后引流是全切肿瘤、提高疗效的重要因素     

侧脑室外引流加尿激酶冲洗治疗脑出血破入脑室32例

目的 探讨脑室内出血的治疗方法及其外科治疗效果.方法 对32例脑室内出血患者,29例采用双侧侧脑室外引流术,3例行开颅血肿清除+血肿侧侧脑室外引流,所有患者均行尿激酶灌注治疗及腰穿释放脑脊液.结果 32例中ADL1(恢复正常)11例,ADL2(生活自理)8例,ADL3(需人帮助)5例,ADL4(卧床不起)2例,ADL5...     

监测脑室及腰大池压力梯度的临床意义

目的：探讨脑室及腰大池压力差异的临床意义。方法：选择2008年1月至2012年12月本院本科30例因各种原因致蛛网膜下腔及脑室出血患者早期行脑室及腰大池持续引流．并监测脑室及腰大池压力的变化。结果：30例患者中．有2例因腰大池过度引流诱发了脑疝（2／30,6．67％）,其中1例为小脑幕切迹疝,1例为慢性枕骨大孔疝,经夹闲腰大池引流管,开放脑室引流后脑疝得到纠正,病情好转,无死亡病例。结论：动态监测脑室及腰大池压力,缓慢匀速行脑脊液引流,能避免压力差的出现及脑疝发生,是一种有效的预防与监测手段,微侵袭、创伤小、安全性大。     

右室双出口45例外科治疗体会

目的:探讨右室双出口矫治的外科治疗经验。方法:45例右室双出口患者,其中室间隔缺损位于主动脉瓣下33例,肺动脉瓣下8例,两大动脉下2例,远离两大动脉2例。其中行根治术43例,全腔静脉-肺动脉连接术1例,肺动脉环缩术1例。结果:术后早期4例病人死亡,余41例均恢复良好,超声心动图示心室流出道通畅,无残余分流。结论:右室双出口解剖类型复杂多样,根据不同的解剖类型,选择最佳的手术方式和手术时机,保证重建的左右心室流出道通畅,是手术成功的关键。合理的围术期治疗是保证疗效的必要措施。     

侧脑室穿刺外引流术治疗破入脑室的自发性脑干出血

目的探讨侧脑室穿刺外引流术对破入脑室的自发性脑干出血的治疗作用。方法对41例破入脑室的自发性脑干出血患者进行回顾性分析,其中23例采取的内科保守治疗（内科治疗组）,18例在内科保守治疗基础上采取侧脑室穿刺脑脊液持续外引流术（手术组）,对两组患者的预后转归情况进行分析。结果内科保守治疗组病死率47.83%、预后良好率13.04%,手术组病死率22.22%、预后良好率38.89%,两组比较具有统计学差异。结论侧脑室穿刺外引流术治疗破入脑室的自发性脑干出血在降低患者病死率、改善预后方面具有一定的临床意义。     

高血压病患者左心室结构改变与左心房扩大的关系

应用二维超声心动图观察了６８例高血压病患者所致心内结构改变中左心房内径与左心室结构参数的关系。结果表明：左心房内径与左心室内径及重量有高度显著性相关（ｐ∠０，０１），与室间隔厚度有显著相关（Ｐ∠００５）。提示随着左心室结构改变程度的加重有合并左心房内径扩大的趋势。     

妊娠合并脑出血破入脑室3例治疗分析

脑实质出血并破入脑室是一种较常见的临床类型,其死亡率高达42.6%-83.3%,特别是并发有脑积水或有脑疝形成的病人,内科保守治疗,死亡率几乎100%。兹报告本院自2007年11月-2008年2月以来住院的妊娠并发脑出血并破入脑室3例的诊断、防治体会。     

Surgical treatment of double outlet ventricle: report on 72 cases

Double outlet ventricle (DOV) is defined as a congenital heart disease with: (1) both great arteries arising completely, or almost completely ( ≥90%), from a single ventricle ( usually, right ventricle); (2) an aortic valve having no fibre connection with mitral valve; and (3) the only outlet of the other ventricle is a ventricular septal defect (VSD).