中枢神经系统感染患儿脑脊液IL-8含量测定及评价

目的:检测75例中枢神经系统感染患儿脑脊液(CSF)中IL-8浓度并探讨其临床意义.方法:病毒性脑(膜)炎(VME)患儿43例,化脓性脑膜炎(PM)患儿20例,结核性脑膜炎(TM)患儿12例,对照组16例.用放射免疫法ELISA检测各组患儿脑脊液IL-8含量,并做比较分析.结果:中枢神经系统感染患儿各组脑脊液(CSF)中IL-8水平明显高于对照组(P＜0.05);而重症VME组脑脊液IL-8水平又明显高于轻症组(P＜0.001);细菌感染组(PM、TM)的水平又显著高于病毒感染组(P＜0.001).结论:IL-8在中枢神经系统感染的发病机制中起重要作用,CSF IL-8可作为临床诊断、衡量病情轻重的辅助指标之一,有助于细菌性与病毒性中枢神经系统感染的鉴别诊断.     

中枢神经系统感染脑脊液溶菌酶测定

本研究对26例结核性脑膜炎、20例病毒性脑膜炎、5例隐球菌脑膜炎、2例细菌性脑膜炎和19例对照组CSF LZM浓度进行了测定。结果显示结核性脑膜炎组与其它组间LZM浓度有明显差异，其它组均低于0.71μg/ml（P＜0.001）。即使经抗痨治疗1周后，结核性脑膜炎病人仍可达上值。研究表明，脑脊液中LZM浓度测定对中枢神经系统感染的鉴别诊断具有一定的价值。     

中枢神经系统感染患儿脑脊液白蛋白测定及分析

目的评价脑脊液白蛋白(ALB)检测在小儿中枢神经系统病毒和细菌感染中的临床意义.方法对35例中枢神经系统感染,16例癫痫、高热惊厥患儿血清及脑脊液(CSF)中的白蛋白进行定量检测.结果化脑组和病脑组CSF中的ALB水平较对照组显著升高(P＜0.01,P＜0.05).结论CSF中的ALB水平可以作为小儿中枢神经系统感染的一项诊断指标.     

SICAM-1在乙型肝炎患者血清中的表达

[目的]观察SICAM-1在乙型肝炎患者血清中的表达,探讨SICAM-1与病情的关系.[方法]用酶联免疫分析法(ELISA)检测60例乙肝患者和30例健康对照者血清中的SICAM-1水平,同时测定谷丙转氨酶和谷草转氨酶的浓度.[结果]转氨酶升高的乙肝患者血清中SICAM-1的水平(201.26±98.69)ng/mL明显高于正常对照组(35.32±10.67)ng/mL(P＜0.01)并且高于转氨酶正常乙型肝炎组(36.32±10.67)ng/mL(P＜0.01),转氨酶正常乙型肝炎组(36.32±10.67)ng/mL与正常对照组SICAM-1的水平(35.32±10.67)ng/mL差异无显著性意义(P＞0.05).[结论]转氨酶升高的乙肝患者血清中SICAM-1的水平显著升高,表明SICAM-1参与肝炎发病过程,并与发病程度相关,可作为衡量乙型肝炎患者肝损害程度的指标之一.     

中枢神经系统感染患儿脑脊液中IL-6测定的临床意义

近年来 ,细胞因子在中枢神经系统感染性疾病发病和病变进展中的作用备受重视[1] 。我们对中枢神经系统感染患儿脑脊液 (ＣＳＦ)中白细胞介素 6 (ＩＬ 6 )进行了检测和临床研究 ,现报告如下。1　对象和方法中枢神经系统感染患儿共 6 3例 ,男 39例 ,女 2 4例 ,年龄 6天～ 13岁。其中新生儿化脓性脑膜炎 (ＰＭ)2 1例 ,经ＣＳＦ常规、生化、细菌学检查及抗生素治疗有效而确诊。病毒性脑膜炎 (ＶＭ)或脑炎 (ＶＥ) 43例 ,根据ＣＳＦ常规、生化检查及临床表现作出临床诊断。对照组 16例 ,男 11例 ,女 5例 ,为临床上有腰穿指征后排除神经系统疾病的…     

中枢神经系统感染患儿脑脊液酶类测定及临床意义

目的　研究脑脊液 (CSF)中门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH)、肌酸激酶 (CK)及其同工酶CK -BB的含量与中枢神经系统 (CNS)感染的关系。方法　用荷兰半自动生化分析仪分别测定我院已确诊的 3 4例细菌性脑膜炎 (BM)、 2 8例病毒性脑膜炎患儿CSF中AST、LDH、CK的含量 ,琼脂糖电泳法测定CK -BB ,同时选取 3 6例非中枢神经系统感染的儿童作对照。结果　 3 4例细菌性脑膜炎组患儿CSF中AST、LDH、CK、CK -BB值明显增高 ,其均值分别为 3 0U/L、 69U/L、 3 9U/L、 3U/L ,阳性率分别为 91 2 %、97 0 %、 85 3 %、 10 0 0 % ;而病毒性脑膜炎 (VE)组患儿CSF中上述各值均在正常范围内 ,两组阳性率及酶值比较均有显著差异 (P <0 0 0 1)。结论　脑脊液中AST、LDH、CK、CK -BB测定对细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎及其他疾病的鉴别诊断有重要价值     

87例中枢神经系统感染患儿脑脊液细胞学分析

目的：了解中枢神经系统感染患儿脑脊液细胞学特点及临床意义。方法：将采集的87例中枢神经系统感染患儿的脑脊液行白细胞计数,采用常规的离心玻片法进行细胞学检查。结果：59例病毒性脑炎患者白细胞计数为（43～430）×106/L,细胞分类以淋巴细胞反应为主,阳性者54例,阳性检测率达94.7%。28例化脓性脑膜炎患者白细胞数均增多（570～8750）×106/L,均以中性粒细胞反应为主,阳性者25例,阳性检测率达89.3%。结论：脑脊液白细胞计数及细胞学分析对中枢神经系统感染的病因诊断具有重要作用。     

中枢神经系统感染患儿脑脊液蛋白质检测的临床意义

目的 探讨脑脊液中不同蛋白质成分对中枢神经系统感染患儿的临床价值。方法 应用免疫透射比浊法，速率散射比浊法等测定47例中枢神经系统感染患儿脑脊液微量总蛋白（m-TP)，微量白蛋白（m-ALB)，免疫球蛋白（Ig）和补体C3、C4一系列蛋白质指标，并与非感染组对照。结果 非感染组各项指标均在正常范围，各组脑膜炎m-TP、m-ALB、Ig均有不同程度的升高，且化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎组增加更明显，其中化脓性脑膜炎组以IgM升高更明显，结核性脑膜炎组以IgG升高最明显。化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎组补体C3、C4阳性率显著高于对照组和病毒性脑膜炎组。结论 中枢神经系统感染患儿血脑屏障受到不同程度损害，各种蛋白成分的检测对三种脑膜炎的诊断和鉴别诊断有重要临床意义。     

中枢神经系统感染患儿脑脊液单胺类物质改变及其机制探讨

应用ＨＰＬＣ法测定了结脑、化脑、病脑和对照组患儿脑脊液中单胺类物质。结果发现化脑患者５－ＨＩＡＡ，ＨＶＡ显著高于其它患者；结脑患儿脑脊液中５－ＨＩＡ，ＨＶＡ，ＭＨＰＧ和病脑组患儿Ｔｒｐ，ＨＶＡ浓度与其神经系统功能障碍程度呈正相关。提示脑脊液中单胺物质测定有助于化脑诊断及神经系统损害程度的评估。     

小儿中枢神经系统感染脑脊液细胞学检查及意义

目的 :进一步了解中枢神经系统感染脑脊液细胞学特点及临床意义。方法 :77例病例均采用常规的脑脊液离心玻片法完成细胞学检查。结果 :本组 5 4例病毒性脑炎患者急性期 74 %患者脑脊液白细胞数增高 ,而脑脊液细胞学异常为 10 0 % ,且以淋巴细胞为主的淋巴细胞反应为多见 (92 .5 % )。结论 :病脑脑脊液细胞学检查的异常率高于常规脑脊液白细胞计数检查 ,对病毒性脑炎的诊断有重要参考价值。化脓性脑膜炎经正规治疗后CSF淋巴细胞数仍升高的原因主要与感染后免疫反应有关。     

中枢神经系统感染患儿脑脊液中sICAM-1、IL-6、IFN-γ检测的临床意义

中枢神经系统感染是儿科常见病及多发病之一，严重影响儿童健康。其发病过程涉及黏附分子及多种细胞因子。为此，我们对55例急性中枢神经系统感染患儿进行脑脊液可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、白介素-6（IL-6）、γ-干扰素（IFN-γ）水平检测分析，现将结果报道如下。     

儿童中枢神经系统感染脑脊液病原菌分布及耐药性分析

目的了解中枢神经系统感染患儿脑脊液病原菌的构成及耐药情况,为临床医师合理使用抗菌药物提供依据。方法选择郑州大学附属儿童医院2015年1月1日至2017年12月31日收治的5 681份中枢神经系统感染患儿的脑脊液标本为研究对象,对所有标本进行病原菌鉴定和药物敏感性试验,分析病原菌的分布及耐药情况。结果 5 681份脑脊液标本中,共分离出病原菌146株(2.57%),其中革兰阳性菌119株(81.51%),革兰阴性菌25株(17.12%),真菌2株(1.37%)。位居前5位的病原菌依次是表皮葡萄球菌29株(19.86%)、肺炎链球菌27株(18.49%)、屎肠球菌16株(10.96%)、大肠埃希菌12株(8.22%)、B群无乳链球菌9株(6.16%)。中枢神经系统感染患儿脑脊液标本病原菌检出科室位居前3位的依次是神经内科(31.51%)、神经外科(20.55%)、新生儿诊疗中心(19.86%)。出生0~28 d、出生29 d至1岁、1~5岁、6~13岁患儿脑脊液中位居第1位的病原菌分别为大肠埃希菌(23.08%)、肺炎链球菌(25.45%)、表皮葡萄球菌(29.55%)、表皮葡萄球菌(35.71%)。表皮葡萄球菌对氨苄西林、青霉素的耐药率均为100.00%,对呋喃妥因、替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素的敏感率均为100.00%;肺炎链球菌对克林霉素、红霉素的耐药率均为100.00%,对左氧氟沙星、莫西沙星、利福平、万古霉素、利奈唑胺、美罗培南、左旋氧氟沙星的敏感率均为100.00%;大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林的耐药率均为100.00%,对亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦、美罗培南、阿米卡星、氯霉素的敏感率均为100.00%。结论儿童中枢神经系统感染患儿脑脊液病原菌以革兰阳性菌为主。临床医师应根据菌株特点和药物敏感性试验结果,合理选用抗菌药物。     

麝香保心丸对老年冠心病患者血清E-选择素、P选择素、SICAM-1、SVCAM-1的影响

目的：观察麝香保心丸治病老年冠心痛的疗效及对患者血清E-选择素、P选择素、SICAM—1、SVCAM—1的影响。方法：治疗组对照组各44患者,对照组服用冠心病的常规治疗药物,治疗组加用麝香保心丸。结果：治疗组患者心绞痛发作次数减少,发作持续时间也缩短,患者血清E-选择素、P选择素、SICAM-1、SVCAM-1明显下降。结论：麝香保心丸对老年冠心病患者血管内皮细胞有保护作用。     

热性惊厥患儿脑脊液及血清白细胞介素-1β的变化

目的探讨IL-1β在热性惊厥发病机制中的作用。方法观察25例热性惊厥住院患儿与20例对照组儿童,入院后采集脑脊液及血清,用酶联免疫吸附(ELISA)方法测定IL-1β含量。结果热性惊厥患儿脑脊液中IL-1β含量为5.08±1.13pg/ml,对照组儿童为4.17±1.14pg/ml,t=2,P<0.05。结论IL-1β在热性惊厥的发病中可能起重要作用。     

脑脊液及血浆内皮素1变化在小儿急性中枢神经系统感染疾病中的意义*

目的探讨内皮素(ET)与小儿急性中枢神经系统感染的关系.方法采用放射免疫分析(RIA)法监测50例病毒脑炎,11例结核性脑膜炎,6例化脓性脑膜炎脑脊液及血浆ET-1含量并与10例健康儿童血浆及8例急性淋巴性白血病,2例脑瘫脑脊液对照.结果患病组血浆及脑脊液ET-1含量均值明显高于对照组,P＜0.01有显著性意义.中枢神经系统感染伴重度神经功能障碍者血浆ET-1均值46.76±17.23,脊液58.34±12.93;轻度神经功能障碍者血浆ET-1 16.27±5.09,脊液24.47±8.54,两者比较差异有显著性(P＜0.01).结论脑脊液中ET-1含量增高可作为脑实质损伤重要指标,ET-1增高可提示脑损伤的一个重要因素.     

中枢神经系统感染患儿脑脊液白蛋白α3—巨球蛋白,免疫球蛋白测定…

应用速率散射比浊法测定４８例中枢神经系统感染患儿脑脊液白蛋白（ｃｓｆ－Ａｌｂ），α２－巨球蛋白（ｃｓｆ－α２ＭＧ）免疫球蛋白（ｃｓｆ－Ｉｇ）系列指标，并与非感染组对照，结果显示：非感染组各项指标均在正常范围，结核性脑膜炎（结脑），化脓性脑膜炎（化脑）病毒性脑炎（病毒脑）随病情加重而部分指标增高。结脑各项指标均增高。其中ｃｓｆ－α２ＭＧ，Ａｌｂ，ＩｇＭ有显著差异，提示中枢神经系统感染患儿血脑屏障受到     

中枢神经系统感染脑脊液α_1-酸性糖蛋白检测的临床意义

目的：了解中枢神经系统感染时脑脊液中α1－酸性糖蛋白检测的临床意义。方法：采用免疫比浊法检测48例中枢神经系统感染脑脊液中α1－酸性糖蛋白的含量。结果：显示化脑组＞病脑组＞对照组（P均＜0．01），化脑极期高于恢复期（P＜0．01）；当α1－酸性糖蛋白含量≥20mg／L时，对化脑的诊断有较高的特异性。结论：该检测方法对小儿中枢神经系统感染的诊断和鉴别诊断、疗效评价和预后的判断均有重要参考价值。     

中枢神经系统感染脑脊液α1—抗胰蛋白酶的变化及其临床意义

采用免疫比浊法测定35例小儿中枢神经系统感染脑脊液a_1-抗胰蛋白酶(a_1-AT)的含量.结果显示:(化脑)组、(结脑)组极期含量明显高于(病脑)组和对照组,其差异有显著性;病脑组与对照组、化脑组与结脑组之间含量相比差异无显著性.恢复期除1例化脑患儿脑脊液a_1-AT含量持续上升,经治疗无效死亡外余均恢复正常.表明脑脊液a_q-AT测定不仅可以作为化脑与病脑鉴别诊断的一项指标,而且对预后判定和疗效观察有重要参考价值.     

儿童病毒性脑炎脑脊液白细胞介素-8含量测定及评价

目的 检测病毒性脑炎惠儿脑脊液（CSF）白细胞介素-8（IL8）浓度并探讨其临床意义。方法 病毒性脑炎患儿43例,其中重症组26例,轻症组17例,对照组16例。用酶联免疫吸附法（ELISA）检测各组患儿脑脊液IL-8含量,并做比较分析。结果 轻症组度重症组脑脊液IL-8水平明显高于对照组（P〈0．05）;而重症组脑脊液IL-8水平又明显高于轻症组（P〈0．001）。结论 病毒性脑炎患儿脑脊液IL-8含量明显升高,以重症组升高明显,提示IL-8在病毒性脑炎发病机制中起重要作用,可作为病毒性脑炎诊断的辅助指标之一,有助于衡量病情轻重。     

急性白血病患者血清及脑脊液中SDF-1α的检测及其临床意义

目的探讨急性白血病（acute leukemia,AL）患者血清及脑脊液（cerebrospinal fluid,CSF）中基质细胞衍生因子-1α（stromal cell-derived factor-lα,SDF-1α）的水平及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）分别检测26例初诊未治及经标准方案化疗2疗程后AL患者和10例非恶性血液病患者（对照组）的血清及CSF中SDF-1α的水平。结果①初诊未治及经标准方案化疗2疗程后急性淋巴细胞白血病（ALL）组、急性髓细胞白血病（AML）组血清及CSF中SDF-1α浓度明显高于对照组（P〈0.01）;ALL组明显高于AML组（P〈0.01）。②初诊未治及经标准方案化疗2疗程后中枢神经系统白血病（CNSL）组、非中枢神经系统白血病（N-CNSL）组血清及CSF中SDF-1α浓度明显高于对照组（P〈0.01）;CNSL组明显高于N-CNSL组（P〈0.01）。结论①AL患者初诊时及化疗后血清及CSF中SDF-1α水平呈高水平表达,提示它可以作为AL特别是CNSL的一种病情变化检测指标,可能与AL耐药及复发相关。②CNSL患者血清及CSF中SDF-1α浓度有一定的相关性,提示在CNSL患者仅检测血清SDF-1α水平就可能有助于判断病情变化,避免反复腰穿给患者带来痛苦。