86例青年乳腺癌的临床分析

目的 分析青年乳腺癌的临床和病理特点及其与预后的关系.方法 回顾性分析86例＜35岁乳腺癌的临床资料.观察患者的长期生存率,分析其临床特点及影响预后的因素.结果 全组＜35岁乳腺癌占同期收治乳腺癌的7.9%.总的5年和10年生存率分别为63.5%和46.3%.肿瘤＜2cm、2～5cm、＞5cm患者的10年生存率分别为84.5%、53.8%和25.6%(P＜0.05);腋淋巴结转移阴性,1～3枚阳性,和≥4枚阳性患者10年生存率分别为79.7%、43.9%和32.4%(P＜0.05);用三苯氧胺(TAM)治疗和未用TAM治疗的患者,10年生存率分别为64.5%和43.7%(P＜0.05);妊娠哺乳期乳腺癌占本组患者的13.95%,其10年生存率与非妊娠哺乳期乳腺癌相比,差异无统计学意义.结论 本组青年乳腺癌患者,影响其预后的主要因素为肿瘤大小、腋淋巴结转移和受体状况,进行正规的综合治疗可能改善生存期.     

241例青年乳腺癌临床分析

本文主要通过对甘肃省五家医院241例临床资料进行回顾性统计分析,按病理分型分析以浸润性导管癌174例（72.20%）为主。按TNM分期,Ⅱ、Ⅲ期病例占83.82%。5年生存率为57.96%、17.78%。其中12例Ⅳ期患者5年生存率为0,提示青年乳腺癌多数为浸润型癌,发展快、预后差。本研究旨在探讨青年乳腺癌的临床病理特征及与预后的关系,并期待能为甘肃省青年女性提供如何早期诊断及预防的措施,为更深入的研究提供临床依据。     

青年女性乳腺癌41例临床分析

目的 探讨青年女性乳腺癌的临床、病理特点,及其与预后关系.方法 回顾性研究我科1988年1月～2006年12月间收治41例35岁以下青年女性乳腺癌的临床资料.结果 青年女性乳腺癌就诊病程长,误诊率高,病理类型以浸润性导管癌为主(83%),雌激素受体阴性者比例高(51.28%),Her-2/neu常过度表达(70.7%)腋窝淋巴转移率高(73.2%),5年生存率低(57.9%).结论 应提高对青年女性乳腺癌的警惕性,做到早发现,早治疗,强调"高质量治疗"有望改善青年乳腺癌患者的预后.     

118例乳腺癌患者预后相关因素分析

目的 分析118例乳腺癌患者临床病理特征、治疗方法与预后问的相关性,明确影响乳腺癌预后的相关因素.方法 收集整理2002-2004年间宁夏医科大学附属医院收治的118例乳腺癌患者的临床病理资料.结果 118例患者5年生存率为68.6%.肿块大小、腋窝淋巴结转移数目及临床分期与患者生存率呈负相关(P<0.001).ER、PR、C-erbB-2均为阴性表达者("三阴"乳腺癌)生存率较非"三阴"乳腺癌明显降低(P=0.022).根治术后行内分泌治疗者较未予内分泌治疗者5年生存率明显提高(P=0.011).术后放疗者较末予放疗者5年生存率明显提高(P=0.048).结论 肿块大小、腋窝淋巴结转移数目、临床分期、"三阴"乳腺癌以及术后进行内分泌、放射治疗均与预后密切相关.其中肿块大小、腋窝淋巴结转移数目和临床分期为影响乳腺癌患者预后的独立危险因素.     

246例乳腺癌临床病理因素的预后分析

目的分析246例乳腺癌临床病理特性对判断预后的价值。方法选取徐州医学院附属医院1999～2001年有确切随访资料的246例乳腺癌患者,采用Kaplan-meier法与Cox回归模型评估各因素对乳腺癌预后的影响。结果本组246例乳腺癌病例5年总体生存率为79.02%,使用SPASS软件进行Pro Logistic回归分析患者5年总体生存率与绝经状况、肿瘤大小复发情况、腋窝淋巴结转移、TNM分期、化疗、内分泌治疗、放疗均显著相关而与PR、ER、病理类型和年龄无明显关系。单因素分析淋巴结状态和复发情况是乳腺癌患者独立危险因素,且多因素分析淋巴结状态和复发情况是女性乳腺癌患者最明显的预后协同危险因素。结论患者绝经状况、肿瘤大小、复发情况、腋窝淋巴结转移、TNM分期、化疗、内分泌治疗、放疗的不同水平5年生存率有显著差异。淋巴结转移和复发情况不仅是影响乳腺癌患者预后的独立危险因素,同时更是影响乳腺癌预后的联合危险因素。     

青年肾癌的临床特点及预后分析

目的 通过对青年肾癌的多方面分析探究,得出青年肾癌的临床特点以及预后.方法 通过方便抽取该院2004年—2014年10年中治疗的肾癌患者进行分析,所抽取60例患者年龄需小于40岁,将患者的临床资料和病理资料进行整理,并随机抽取60例同时期的中老年患者作为对照组,对两个研究组的患者进行肿瘤的分期和分级,并进行预后的相互对比.结果 在术后4年的生存率青年组为53%,中老年组为68%,术后4年的生存率青年组明显低于中老年组.结论 青年对于肾癌的重视程度不够,由于肾癌具有一定的隐匿性,所以在早期的时候难以发现.从肾癌本身来说,青年发现肾癌的时候往往肾癌的恶性程度较高,预后相对来说较差.想要全面提升青年肾癌的患病率和治愈率,就需要全面提升青年对肾癌的正确认识,并尽早发现尽早诊治.     

青年和老年乳腺癌的比较研究

目的:探讨≤35岁青年和≥65岁老年女性乳腺癌患者的临床特征与预后的关系.方法:回顾性研究1992年1月～2001年6月间120例35岁及以下青年女性乳腺癌患者的临床和病理资料,并与同期老年乳腺癌病例作对照分析.结果:青年乳腺癌患者治疗后5年、10年生存率分别为71.7%、50.8%;老年乳腺癌患者5年、10年生存率分别为72.5%、40.8%,2组5年、10年生存率相近,无显著性差异.结论:本组青年乳腺癌与老年乳腺癌预后相近,综合治疗可能改善生存期.年龄不一定是影响预后的独立因素.     

低龄青年乳腺癌与中老年乳腺癌患者临床及病理特征比较

目的:比较低龄青年乳腺癌与中老年乳腺癌患者的临床病理特征、分子分型及预后情况。方法:收集18~30岁低龄青年乳腺癌56例(低龄青年组)和同期45~70岁中老年乳腺癌120例(中老年组)。比较2组的临床病理特征、分子分型及预后。结果:2组在肿瘤大小、淋巴结转移、组织学分级、分子分型及肿瘤复发方面差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),低龄青年组更易出现三阴乳腺癌。结论:低龄青年乳腺癌临床症状隐蔽,预后不佳,与中老年乳腺癌有不同的临床病理特征、分子分型及预后,应重视早期诊断与治疗。     

青年女性乳腺癌35例临床分析

目的 探讨青年女性乳腺癌的临床特点、治疗方法及其与预后的关系。方法 回顾性分析了1991年1月至2000年7月收治的35例35岁以下青年女性乳腺癌患者的临床资料。结果 35例患者中，临床Ⅰ期2例，Ⅱ期16例，Ⅲ期13例，Ⅳ期4例。行乳腺癌根治术8例，改良根治术25例，未手术者2例。33例手术患者中8例行单纯手术治疗，25例行综合治疗。29例患者获3年以上随访，其3年生存率为69．0％，5年生存率为57．1％。结论 青年女性乳腺癌以中晚期多见，肿瘤进展快、淋巴结转移率高、预后不良。     

原发性双侧乳腺癌预后因素分析

目的探讨原发性双侧乳腺癌（Bilateral Pri mary Breast Cancer,BPBC）的预后及其相关影响因素。方法对新疆医科大学附属肿瘤医院1996年3月~2006年10月收治的54例BPBC患者的临床资料进行整理,并对患者进行随访观察,生存率采用Kaplan-Meier的方法计算,用Cox回归模型进行预后因素分析。结果 BPBC的5年累计生存率为57.9%,同时性原发性双侧乳腺癌（Synchronous BPBC,sBPBC）的生存率与异时性原发性双侧乳腺癌（Metachronous BPBC,mBPBC）的生存率相比差别无统计学意义（P〉0.05）。单因素分析显示第一侧肿瘤分期、第二侧肿瘤分期、第二侧肿瘤激素受体情况对生存的作用有统计学意义。多因素分析表明第二侧肿瘤分期、第二侧肿瘤激素受体情况是影响患者生存的重要预后因素。结论双侧原发性乳腺癌的预后与两侧肿瘤均有关,在治疗过程中要兼顾二者情况,以提高患者的生存率。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。