320例儿童惊厥病因分析

现将我院 1998～ 2 0 0 1年以惊厥为主要症状的 3 2 0例住院患儿进行病因分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 2 0例中 ,男 2 3 2例 ,女 88例 ,男女之比 :2 6∶1,年龄 1～ 3个月 3 2例 ,4～ 12个月 72例 ,1～ 3岁 13 3例 ,4～ 6岁5 3例 ,>6岁 3 0例 ,其中热性惊厥 2 3 3例 (72 8% ) ,无热惊厥 87例 ;单次惊厥 2 2 4例 (70 % ) ,多次惊厥 90例 ,癫持续状态 6例 ;烦躁 73例 ,嗜睡 114例 ,昏迷 2 5例 ,脑疝形成 16例。发病季节 :冬春季 181次 (5 6 6% ) ,夏秋季 13 9例。1 2　病因及辅助检查　 3 2 0例均为住院患儿 ,经确诊高热…     

高热惊厥90例临床分析

我科于 1994-0 1～ 2 0 0 1-0 1月间收治高热惊厥 90例 ,现分析如下。1　临床资料本组 90例 ,男 45例 ,女 45例。年龄 <6个月 3例 ,6个月至3岁 84例 ,4～ 6岁 3例。单纯性高热惊厥 45例 ,至少有一次复杂型发作 45例。高热惊厥首次发作 5 8例 ,复发者 3 2例 ,其中第 2次发作者 2 0例 ,第 3次发作者 8例 ,第 4～ 10次发作者 4例。复发者中首次发作年龄 1～ 2岁 2 0例 (62 5 % )。近亲中有高热惊厥和 (或 )癫痫史者 2 0例 ,其中复发占 10例 (3 1 3 % )。以上病例选择符合下列标准 :初次发作在 1个月至 6岁 ,在上呼吸道感染或其它感染性疾病的…     

347例小儿惊厥首次发作与病因分析

本文通过对 1994年 1月～ 2 0 0 1年 1月收治的 3 47例惊厥首次发作病例的临床症状及病因进行分析 ,为临床医生提供一些诊断思路。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 47例 ,男 2 2 0例 ,女 12 7例。年龄最小40ｄ ,最大 14岁 ,其中 40ｄ～ 2岁 15 6例 (4 4 9% ) ,～ 4岁 10 6例(3 0 5 % ) ,～ 7岁 43例 (12 3 % ) ,～ 14岁 42例 (12 1% )。 3 47例均既往无惊厥史。1 2　临床表现特点　本组 3 47例中 ,全身抽搐 2 81例 (80 9% ) ,局部抽搐 66例 (19 0 % ) ,无热惊厥 117例 (3 3 7% ) ,伴热惊厥2 3 0例 (66 2 % ) ,伴咳嗽、流涕 170例 (4…     

儿童植物神经癫痫70例临床分析

现将我院 1996年～ 1999年收治的 70例植物神经性癫痫报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　按照 1995年全国小儿神经学术会议制订的标准[1] ,符合儿童植物神经癫痫者 70例。年龄 <2岁 2例 ,2～ 5岁 10例 ,6～ 10岁 44例 ,11～ 15岁 14例 ,平均 8 14± 3 12岁。可能病因 :早产 10例 ,产伤 8例 ,生时窒息 7例 ,头颅外伤 5例 ,颅内炎症 3例 ,高热惊厥 2例 ,不详 16例。家族遗传史 :有癫痫家族史者 7例 ,有头痛病史者 8例。Ⅰ级亲属有癫痫者 4例 ,Ⅱ级亲属有癫痫者 2例 ,Ⅲ级亲属有癫痫者 1例。1 2　临床表现　①头痛型 2 2例 :以发作性一过性…     

晚期创伤后癫痫的诊断和治疗

晚期创伤后癫痫是颅脑创伤后常见的并发症 ,我科近 5年来收治这类病人共 18例 ,通过影像学及神经电生理检查后 ,进行了手术治疗 ,现就诊断和治疗问题进行探讨。临床资料一般资料 ,男性 11例 ,女性 7例 ,年龄 9～ 55岁 ,平均年龄 2 7 5岁。病程 2～ 6年。颅脑损伤史14例 ,产伤史 4例。均在损伤后 1月～ 3年内发生癫痫。发作类型以复杂部分性发作 5例 ,部分性发作继发全身发作 3例 ,全身性发作 9例 ,发作呈癫痫持续状态 1例。发作频率 1～ 10次 天 8例 ,每隔 2～ 3天发作 3例 ,每月发作 3～ 10次 5例 ,另 1例每年发作 4～ 5次 ,但每次发作呈…     

36例中青年癫痫的病因分析

癫痫是神经内科常见的疾病 ,病因复杂〔1〕。我们总结我院1995～ 2 0 0 0年的 3 6例中青年癫痫患者 ,针对其病因进行探讨 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 6例中男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 18～ 3 9岁 ,平均2 5 4岁 ,全部病例 18岁以前无癫痫发作史。1 2　临床表现　全身强直—阵挛性发作 2 9例 ,部分性发作继发全身发作 7例〔2〕,未发现其它类型的癫痫发作。1 3　脑电图检查　 3 6例中 2 5例行脑电图检查 ,异常 2 3例 ,正常 2例。主要表现 (1)阵发性Ｑ波活动 16例 ;(2 )尖波、棘—慢复合波 7例。1 4　影像学及实验室检查　 3 6例全…     

脑卒中后继发癫痫38例临床分析

近年来国内外对卒中后癫痫的临床及预后越来越重视。为了探讨卒中后癫痫的临床特征及预后 ,我们对继发卒中后癫痫 38例做以下临床分析。1　资料与方法1 1　一般资料　我院自 1991年收治卒中后继发癫痫 38例 ,男2 6例 ,女 12例。年龄最大 79岁 ,最小 42岁 ,平均 5 5岁。1 2　诊断标准　 (1)脑卒中诊断标准 :本组病例参照 1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议制定的各类脑血管诊断标准 ,均经ＣＴ或ＭＲＩ证实。 (2 )卒中后癫痫的诊断标准与分类标准 :凡在首次脑卒中后即刻或住院期间及出院随访期出现2次以上癫痫发作 ,且除外任何原因…     

125例婴幼儿无热惊厥的临床分析

目的　探讨婴幼儿反复惊厥因素。方法　对 2 0 0 1 0 4～ 2 0 0 3 0 6住院无热惊厥 12 5例婴幼儿回顾分析。结果　 12 5例无热惊厥中以围产因素为首发 ,其次为低钙惊厥、母亲高龄及各种疾病影响胎儿的脑发育 ,胎儿本身因素 ,家族遗传因素。结论　围产因素是导致婴幼儿脑损伤的直接因素。这是由于脑对缺氧敏感 ,与钙的超载、凋亡、脑缺血再灌注损伤均密切相关     

48例老年性癫痫病因分析

我院自 1995年以来 ,对 48例老年性癫痫患者经头颅ＣＴ或/和ＭＲＩ检查 ,现将病因诊断情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 48例中男 38例 ,女 10例 ,年龄 5 5～ 80岁 (平均 6 7岁 )。经临床确诊癫痫 ,病史在 1～ 5年 2 1例 ,6～ 10年 10例 ,11～ 15年 8例 ,16～ 2 0年 6例 ,2 0年以上 3例。1 2　临床表现　 48例均有反复发作史 ,持续时间不等。其发作类型 :全身强直———阵挛发作 16例 ,复杂部分性发作 14例 ,部分性发作继发全身发作 18例。癫痫发作频度 ,最多每日 1～2次 ,最少 2～ 5次 /月。1 3　脑电图检查　 48例中 15例 2 4小…     

脑卒中后癫痫的临床特点

脑卒中后继发癫痫是脑血管病的常见并发症 ,我院自1993年 1月～ 2 0 0 0年 8月收治经 CT/MRI证实的脑卒中住院患者 10 5 0例 ,其中 96例 ( 9.1%)继发癫痫 ,现对其临床资料进行分析 ,以探讨其临床特点和发病机制。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 6 4例 ,女 32例 ,年龄 2 6～ 84岁 ,平均年龄 5 6岁。其中脑梗死 5 0例 ,脑出血 35例 ,蛛网膜下腔出血 11例。1.2　发作时间　按首次发作癫痫时间分 ,早期发作 :卒中后两周内出现癫痫发作者 ;迟发性发作 :两周后出现发作者 ,本组早期发作 6 4例 ( 6 6 .6 7%) ,其中以癫痫为首发表现者 10例 ,迟…     

息过热惊厥儿童发生癫痫的征兆

2—5%的儿童早年至少有过一次热惊厥。有过热惊厥者易患癫痫,但对癫痫发生率的大小有不同的估价。早年报告在选择的居民中热惊厥患儿的癫痫发生率高达77—93%,最近报告意见趋于一致,认为其发生率1.4—3.4%。本文报告热惊厥患儿截至7岁为止发生无热发作的频率及其危险因素。     

周期性瘫痪39例临床分析

临床资料 :1.一般资料 :本组病例男 34例 ,女 5例 ,男女比例为 6 .5∶ 1。年龄 16～ 5 4岁 ,平均 33.2± 8.5岁。发作次数 :首次 12例 (35 % ) ,2次复发者 2例 (5 % ) ,3次以上者 2 2例 (5 6 % )。病程最短 2小时 ,最长 9年。本次肌无力发作持续时间平均1.2 0± 1.5 6天 ,96 %的患者在 3天内恢复。诱因 :劳累 11例 ,饱餐 4例 ,酗酒 1例 ,受凉 1例 ,腹泻 2例 ,大量食糖 2例 ,部分病例有多种诱发因素 ,另有 18例无明显诱因。全部病例均经过全面查体及化验检查 ,发现 13例 (30 % )继发于甲亢 ,1例(2 .5 % )继发于肾小管酸中毒 ,其余 2 5例 (6 0…     

多靶点破坏治疗顽固性癫痫合并精神障碍

我们从1985年1月至1990年1月六年间,采用直视下多靶点破坏治疗顽固性癲痫合并精神障碍28例,取得较好效果,报告如下。临床资料一般资料:本组男23例,女5例。年龄16～42岁,经内科系统抗癲痫治疗仍无缓解,癲痫继续发作,2年以上者7例,3～5年3例,6～10年7例,10年以上11例。发病诱因:颅脑外伤史7例,高热惊厥史1例,脑炎脑膜炎史2例,余无明显诱因。临床表现:癫痫发作均呈强直一阵挛性发作,其中合并局限性发作2例,呈癫痫持续状态1例。发作次数:10～20次/月3例,1～3次/日8例,4～5次/日13例,6次以上/日4例。均伴有较严重的精神情感障碍,情感障碍(易怒、挤眉弄眼怪相、固执等)5例,行     

外伤后癫痫的治疗

颅脑外伤后继发癫痫是脑外伤后较严重的并发症之一 ,伤后发生率较高 ,并对病人生命及生活质量影响很大。现将我们收治的外伤后癫痫病人的临床诊治总结报告如下。资料与方法一般资料 :本组男性 2 2例 ,女性 9例。年龄 1 1～ 67岁。闭合性颅脑损伤 2 0例 ,开放性颅脑损伤伴中颅底骨骨折 7例 ,颅盖骨骨折 4例。其中脑挫裂伤1 1例 ,脑挫裂伤合并脑内血肿 1 5例 ,硬膜外血肿 5例。按 1 981年国际抗癫痫联盟分类 ,全身强直痉挛性发作 2 1例 ,由部分性发作至全身强直痉挛性发作6例 ,部分性发作 4例。外伤后 2周内发生癫痫者 2 2例 ,2周后发生癫痫者…     

50例中风后继发癫痫的临床分析

近年来随着 CT及 MRI等诊断技术的广泛应用 ,癫痫与中风的关系日益受到重视。为了探讨中风后癫痫的临床特征及预后 ,本文对我院 1995年 1月～ 2 0 0 0年 2月收治的 916例首次中风后继发癫痫 5 0例作一临床分析。一、一般资料　本组 5 0例 ,男 38例 (占 76 % ) ,女 12例(占 2 4 % ) ,年龄 2 2～ 88岁 ,平均 6 8.2岁。二、诊断标准　 1中风诊断标准 :本组病例参照 1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议制定的各类脑血管病诊断标准。均经 CT或 /和 MRI证实。 2中风后癫痫的诊断标准 :中风后两周内出现的癫痫称为中风后早期癫痫发作 …     

精神药物所致癫痫15例临床观察

作者对精神药物所致癫痫 15例进行了临床观察。现报道于后。1　临床资料1.1　一般资料　本文共 15例 ,其中男性 6例 ,女性 9例 ;年龄16～ 45岁 ,平均 2 6.1岁 ;按ＣＣＭＤ -2 -Ｒ诊断标准 ,诊断精神分裂症 12例 ,情感性精神障碍 2例 ,神经症 1例 ;病程 3个月～2 6年 ,平均 5～ 6年 ;1例有高热惊厥史 ,其它 14例无癫痫史和神经系统疾病家族史。1.2　精神药物种类与癫痫发作　氯氮平所致者 9例 ,其中日剂量 3 0 0～ 60 0ｍｇ者 6例 ,3 0 0ｍｇ以下者 3例 ;氯丙嗪所致者 1例 ,其日剂量 40 0ｍｇ ;氟哌啶醇所致者 2例 ,其日剂量 40ｍｇ ;阿米替…     

肝豆状核变性所致精神障碍8例临床分析

本文收集了我院 1982年～ 1997年收治的 8例肝豆状核变性所致精神障碍患者的临床资料 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　男性 6例 ,女性 2例。发病年龄 17～ 3 6岁 ,平均 ( 2 6 6± 6 9)岁。未婚 5例 ,已婚 3例。工人 5例 ,农民 1例 ,待业 2例。病程 0 5～ 8年 ,平均 3 7年。其中 1例有明显家族遗传史 (三个兄弟及其叔叔均患有此病 )。其它均为散发。1 2　临床资料　 ( 1)神经系统症状　 8例病人均有明显的锥体外系体征。其中 ,肌张力增高 8例次 ,四肢震颤 5例次 ,共济失调 3例次 ,口齿不清 3例次 ,吞咽困难 2例次 ,癫痫小发作 1…     

小儿腹痛型癫痫40例临床分析

腹痛型癫痫多发于儿童 ,在临床上常以腹痛为首发症状 ,故常被误诊为急腹症 ,为有助于该病的临床诊断与治疗 ,将我院1997年～ 2 0 0 0年 10月收治的 40例儿童腹痛型癫痫的临床资料进行分析 ,现报告如下 :1　临床资料40例中 ,男 2 8例 ,女 12例 ;2～ 6岁 14例 ,～ 10岁 2 2例 ,～14岁 4例。病程在 1年以内 12例 ,～ 2年 2 3例 ,～ 3年 5例。患儿父亲有癫痫史者 3例 ,母亲有癫痫史者 2例 ,有头部外伤史者2例 ,热性惊厥史者 18例 ,原因不明者 15例。 40例均有发作性剧烈腹痛 ,腹痛发作次数 1～ 3次 /ｄ 11例 ,3～ 5次 /ｄ 3例 ,每 1个月内发作 1…     

小儿复杂型高热惊厥的预防与护理

小儿高热惊厥分为简单型和复杂型两种。复杂型高热惊厥指发热24h内超过2次,每年超过5次,可发生在任何年龄,低热、无热均可引起,发作呈局限性或不对称性,持续时间15min以上,热退两周后脑电图异常,需长期服用抗门癌药。此类患儿发病隐匿,临床上不易引起重视,导致一定的后遗症状。我们在急诊工作中抢救、护理领例患儿,特报道如下。1一般资料本组患儿共45例,男30例,女15例;年龄6月~一6岁;病因：上感30例,肺炎9例,肠炎4例,幼儿急疹1例,流行性腮腺炎1例;有癫瘟病家族史17例;体温在38．5℃以上16例,38．5℃以下29例;惊厥发作…     

MEG在儿童癫痫诊断与致痫灶定位中的应用价值

儿童癫痫是神经系统常见的慢性疾病,是由于神经元异常放电引起的暂时脑功能失常综合征.儿童癫痫多为继发性癫痫,常见病因与年龄相关.我院自2006年11月至2009年11月共收治儿童癫痫患者93人,占癫痫患者总数29.4％. 一、对象与方法 1.一般资料:本组93例发作性症状患儿中男68例,女25例,男女比例为2.72:1;年龄为8个月至18岁,平均11.36岁.以发作类型分:强直发作6例,强直阵挛发作22例,失张力发作5例,失神发作6例,肌振挛发作8例,简单部分发作9例,复杂部分发作29例,其它发作8例.临床诊断分为:原发性癫痫31例,海马硬化11例,灰质异位5例,婴儿痉挛2例,外伤性癫痫13例,脑胶质瘤继发癫痫6例,脑膜瘤继发癫痫3例,海绵状血管瘤继发癫痫2例,囊肿继发癫痫5例,枕大池蛛网膜囊肿9例,脑瘫6例.