大功率氦氖激光治疗增生性瘢痕的实验研究

Previousstudiesshowedthathigh－powerHe－Nelaserirradiationnotonlyinhibitgrowth犤１犦ofculturedcellsinhypertrophicscarbutinduceapoptosis犤２犦．Theobjectiveofthisstudywastoexploreroleofhigh－powerHe－Nelaserirradiationinbodyandprovidetheexperi－mentalbaseforclinicalapplicationthroughestablishinghypertrophicscaranimalmodel．１Materialandmethod１．１Material４Japanesewhiterabbitswithlargeearwerese－lectedasexperimentalanimalswithoutregardinggender．Therabbitsweightedbetween２．０～２．５kg，mea…     

颌面部爆炸伤后组织血栓素A2和前列环素I2对兔脑的作用机制

Blastinjuryofneckandheadisamainwoundtypeinaccident，violenceandwarwound．Andtheskullwillbeimpactednecessarilyduringthosecourses．thromboxaneA２（TXA２）canincreaseresistingforceofcerebralbloodcirculationandprostacyclinI２（PGI２）canpre－ventthebrainviadilatingvessels犤１－２〗．ThehalflifeofTXA２andPGI２isshortinblood，andnoteasytodetectdirectly．Usuallydetectthestablenon－activityproduction－TXB２and６－ketop－PGF１αtorepresentTXA２andPGI２．HereweinvestigatethechangeofTXA２andP…     

非稳态噪声作业对油田压裂工人听力损伤的调查研究

１Subjectandmethod１．１Subject１４５６fracturingworkersofoilfieldwererandomlyselectedassubjects．Workerssufferingfromhearinglossduetononindustrialdamagewereexcludedfromthestudy．３５１workerswhodidnotworkedinfracturingplantwereselectedascontrolgroup．１．２MethodUsingfinesound－levelmeterND－２correctedbyChinaAcademic，weassessfieldnoiseofenvironmentwherefrac－turingworkersworkedaccordingtoEvaluationStandardsfornoiseofIndustryandEnterprise．Self－madequestionnairewasusedforas－sessmentofp…     

神经根性疼痛与肿瘤坏死因子相关性研究

Itisgenerallythoughtthatnerveroot，whichiscompressedbydiscprotrusionorbonehyerplasia，doesn＇tresultinpain．PGE－２，PLA－２，NOandsoonareallinflammationagents．TNFisalsoakindofinflammationagent．TNFhaswidebiologyrole．Itsimpor－tancewasemphasizedandithasbeenreportedthatTNFhasex－pressionindisc犤１犦．ThesubjectofthisarticleaimstostudythecorrelationbetweenTNFandnerverootpain．１Subjectsandmethod１．１SubjectsInthearticle４５caseswerereported，male２４cases，female２１cases；cervicalsy…     

细胞凋亡相关基因Bcl-2及Bax在骨肉瘤中的表达与自下而上质量的关系

Osteosarcomaisthemostcommonlyseentumorsinyoungadults，whichischaracterizedbypoorprognosis．Simplemorpho－logicalchangescannotbeusedtoevaluateprognosisofosteosarcomaexactly犤１犦．Inthisstudy，expressionofapoptosisrelatedgeneBcl－２andBaxinosteosarcomaof５１patientswithvariousclinicalap－pearanceswasinvestigatedtoexploretherelationshipbetweenapop－tosisandprognosis．１Subjectandmethod１．１Subject５１patientsunderwentsimilartreatmentofosteosar－comaduring１９８６～１９８８weredividedinto２grou…     

腹膜后转移瘤介入治疗后生存质量随访

Nowadays，interventionaltherapyacquiredmoresignificanceinthetreatmentofmalignanttumors．Weappliedintra－tumorinjectionofanti－carcinomadrugs，inducedbyB－ultrasound，totreatpost－peritoneummetastatictumor．Hereisthereport．１Materialsandmethods１．１Materials１１caseswithpost－peritoneummetastatictumorswerechosenduringJanuary１９９８andJanuary２００１．Theoriginaltumors：２casesoflungcancer，２casesofgastriccarcinomaand６casesofcoliccarcinoma．７malesand４femaleswithaverageageof４９years．１…     

全喉切除后发音功能重建术式探讨

Totallaryngectomieswereperformedon２９patientswithmiddleorlatestageoflaryngealcarcinoma．Underwenttracheo－esophagealvocalreconstructionofGriffithtracheostomaenlargementandfirststagemucosalvalvular犤１犦．Followupover１year，vocalfunctionre－sumedinnearly９０％patients．１Subjectsandmethods１．１Subjects２９patients，２７malesand２femaleswiththemeanageof５５yearsold．In２９patients，becauseofnoinvasivenessinop－positevocalcord，３caseswereperformed２／３laryngectomy，butre－lapsedafter６and８…     

P27基因对人喉癌细胞抑制作用的研究

１Materialsandmethods１．１CelllinesandvectorHumanlaryngealcarcinomacelllineHep－２weregrowninDulbeccomodifiedEaglemedium．Thep２７eu－karyoticexpressionvectorpCMV－p２７wasagiftfromDrLijinge．１．２DNAtransfectionDNAtransfectionbyLipofectamineac－cordingtothemanufacturer｀sinstructions（Gibco）．１．３AnalysisofcellcyclebyflowcytometryCellstransfectedwithpCMV－p２７werecollectedbytrypsinization，fixedwith７０％ethanol．After４８hours，cellswerecollected，resuspendedin１mloflysisbuffe…     

Difficulty and methods of rehabilitation instructions for ignorantelder patients with cerebrovascular accident

１RehabilitativeinstructionsforignorantelderpatientsDuetotheirignorance，ignorantelderpatientsoftencan＇tun－derstandandacceptrehabilitationknowledge，andconsiderhealthknowledgeisdifficulttoabsorb．Theymayshowimpatienceforre－hablilitationinstructions．Thus，thereulstsofrehabilitativeeducationarenotsatisfying．２Rehabilitationinstructionsforignorantelderpatientsbasedontheircharacteristics２．１ToestablishfavorablerelationshipbetweenpatientsanddoctorsPhysiciansshouldconsidermoreforpatientsonth…     

黛力新及心理疏导疗法对神经症的治疗研究

AccordingtoCCMD－２－RandSCL－９０犤１犦，wediagnosedandclassifiedneurosisdefinitelyduringMay１９９８～November２０００．Deanxitcombinedwithdredgingpsychotherapywereusedtocontrolnuerosis犤２犦，andfavorableeffectswereobserved犤３犦．１Subjectandmethod１．１Subject１３４outpatientswerechosenaccordingtodiagnosticcriteriaofCCMD－２－R．PatientswereevaluatedusingSCL－９０．Thesepatientsincluded５８menand７６womenaged１９～６７yearsold，meanage：（４５．５±７．４３）．Diseaseofcourseranged…     

老年2型糖尿病患者骨密度与血清胰岛素水平和BMI关系的临床观察

目的研究老年2型糖尿病(DM)患者骨密度的改变及探讨其与胰岛素水平的关系。方法应用DEXA测定38例老年2型DM患者和26例老年健康对照组L2-4及股骨近端骨密度(BMD)并测定2型DM患者血清胰岛素(Ins)及体重指数(BM I)。结果①2型糖尿病中男、女W ard`s区、男性腰椎、女性股骨颈BMD均显著低于正常对照组(P<0.05);男性股骨颈、女性腰椎的BMD低于正常对照组,但无统计学意义(P>0.05)。②将DM患者分成骨质疏松组(OP组)和非骨质疏松组(非OP组),比较两组的血Ins水平和BM I,发现非OP组空腹及餐后2 h Ins水平和BM I明显高于OP组(P<0.05)。结论①老年2型DM患者较易发生OP。②肥胖和血中高胰岛素水平对骨密度有一定保护作用。     

中老年2型糖尿病患者骨标志物和骨密度随年龄及性别的变化及相互关系

目的探讨中老年2型糖尿病患者骨标志物和骨密度随年龄及性别的变化及相互关系。方法采用RocheE170全自动电化学发光免疫分析仪检测患者的骨钙素（OC）、总I型前胶原氨基端肽（tPINP）和I型胶原羧基端肽（8-CTX）,用美国GELunar双能x线吸收仪检测患者正位腰椎（L1-L4）及一侧股骨近段股骨颈的骨密度（BMD）。结果男性和女性患者的骨标志物无显著性差异（P〉0．05）,女性患者BMD均低于男性（P〈0．05）;女性患者的骨标志物均与年龄呈正相关,在40-49岁最低,50岁以后显著升高,随后维持在较高水平。腰椎（L-Lt）的密度在50岁以后显著降低,股骨颈的密度在60岁以后也显著下降,OC与股骨颈密度负相关,tPINP和β—CTX与腰椎和股骨颈密度均呈负相关。男性患者的骨标志物与年龄和骨密度均无相关性,各年龄段骨标志物均无明显变化,腰椎骨密度也无明显改变,仅股骨颈密度60岁以后显著降低。结论骨标志物OC、tPINP和8-CTX是反映中老年女性2型糖尿病患者随年龄变化的骨转换的敏感和较特异的指标,能较好地预测BMD,50岁以后女性患者BMD降低与高骨转换水平有关;中老年男性2型糖尿病患者的骨标志物与年龄和骨密度无相关性,骨标志物和骨密度是骨强度的独立指标,互相之间没有必然联系。     

绝经后女性2型糖尿病患者骨密度的变化及相关因素分析

目的　探讨绝经后女性 2型糖尿病 (T2DM)患者骨密度 (BMD)改变及其相关因素。方法　用X线骨密度仪测定 112例绝经后T2DM患者和 74例非糖尿病对照者正位腰椎 (L2 ～L4)及股骨近端 [Neck区、Ward区、GT(大转子 ) ]BMD ,血钙 (Ca)、磷 (P)、碱性磷酸酶 (ALP) ,病例组加测糖化血红蛋白 (HbA1c)、血脂浓度。结果　绝经后T2DM患者L2 、L3 、L4、Neck、Ward区、GT的BMD值高于对照组 (P <0 .0 1) ;L2 ～L4BMD高于对照组 ,差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。除L2 外 ,糖尿病 5年以上组 (DM B)上述各部位BMD低于 5年及以下组 (DM A组 )。多元逐步回归分析后显示 :年龄与Neck、Ward区、GTBMD显著负相关 (P <0 .0 1) ,绝经年限与L2 、L2 ～L4BMD明显负相关 (P<0 .0 5 ) ,HbA1c同L2 、L3 、L2 ～L4BMD明显负相关 (P <0 .0 5 ) ,体重指数 (BMI)与L2 、GTBMD明显正相关 (P <0 .0 5 ) ,病程、血脂与骨密度无显著相关。T2DM患者血钙、血磷、ALP与对照组者比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论　绝经后T2DM患者各部位BMD明显高于对照组 ;年龄、绝经年限、血糖控制不良是BMD危险因素 ;BMI可能是T2DM患者BMD保护性因素之一     

老年男性2型糖尿病及糖尿病肾病患者的骨密度及骨代谢变化

目的: 探讨老年男性2型糖尿病和糖尿病肾病患者的骨密度及骨代谢以及影响因素。方法: 用DEXA测定了131 例60岁以上的男性2型糖尿病患者(正常蛋白尿组73例,微量白蛋白尿组30例,临床蛋白尿或肾功能不全者组28 例)和49 例对照组的腰椎与股骨近端骨密度,并检测生化及骨代谢指标。结果: 男性2 型糖尿病患者的骨密度和糖尿病病程有关,随着病程的延长,糖尿病患者的骨密度降低加重。临床蛋白尿或肾功能不全者组的2 型糖尿病患者的骨密度显著降低(P<0.05或P<0.01),微量白蛋白尿期的骨密度也呈下降趋势。结论: 男性2 型糖尿病患者的骨量丢失程度与糖尿病病程及肾脏功能有关,肾脏功能下降是加重男性2型糖尿病患者骨质疏松的重要因素。     

护骨素基因T950C及A163G多态性与老年2型糖尿病患者的骨密度

背景：2型糖尿病患者发生骨质疏松症的比率较高。目的：观察老年2型糖尿病患者护骨素基因启动子区域T950C、A163G位点多态性与骨密度的关系。方法：纳入147例老年2型糖尿病患者,男性100例,女性47例,应用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性方法测定患者护骨素基因T950C、A163G的基因型;采用双能X线骨密度吸收仪测定患者腰椎、髋部及前臂的骨密度。结果与结论：在老年女性2型糖尿病患者中,T950C不同基因型在特定部位具不同骨密度,CC基因型的腰椎L2、L4骨密度高于TC或TT型;在老年男性2型糖尿病患者中,未发现T950C不同基因型与骨密度相关。在老年女性2型糖尿病患者中,A163G不同基因型在特定部位具不同骨密度,AA型的股骨大转子、前臂骨密度高于AG或GG型;在老年男性2型糖尿病患者中AA型的腰椎L3、L4骨密度高于AG或GG型。表明护骨素基因启动子区T950C基因多态性与老年女性2型糖尿病患者的骨密度相关,A163G基因多态性与老年男、女性2型糖尿病患者的骨密度皆相关。     

吸入糖皮质激素对女性哮喘患者骨密度和骨代谢的影响

背景吸入性糖皮质激素是治疗哮喘的一线药物.但长期吸入大剂量糖皮质激素是否有引起骨质丢失的危险尚不能排除,尤其对女性哮喘患者.目的了解国内女性哮喘患者长期吸入糖皮质激素是否会对骨密度和骨代谢产生影响.设计以患者为观察对象,配对比较分析.对象纳入40例女性哮喘患者为1998-02/2002-02在南京医科大学第一附属医院呼吸科门诊就诊者.均无长期全身使用激素史,且对实验目的知情同意.其中吸入糖皮质激素组(吸入组)20例每日坚持吸入激素≥5个月(年龄18～63岁,绝经5例),对照组20例(年龄18～60岁,绝经5例)采用常规平喘解痉药物治疗.对照组按年龄、性别和绝经情况与吸入组配对,平均人).方法采用双能X线骨密度仪测定患者L2-4椎体、股骨颈、股骨转子、股骨三角及股骨总量的骨密度,以绝对值和T评分(即与同性别成年人骨峰值相比的标准差)表示.同时与其同年龄、性别相应正常数据相比较,确定骨密度在这些部位的相对值.同时用放射免疫分析法等测定这些患者的血骨钙素以及碱性磷酸酶等指标,进行对比分析.主要观察指标①两组患者骨密度比较.②两组血骨钙素以及碱性磷酸酶等指标比较.③吸入组日均吸入激素剂量和吸入激素的累积量与骨密度的相关性.结果两组患者L2-4椎体、股骨颈、股骨转子、股骨三角及股骨总量的骨密度值及T评分差异不明显(P＞0.05).吸入组20例患者的上述5个部位骨密度值与其相应日均吸入糖皮质激素剂量之间无明显相关性(r=-0.325～-0.110 2,P＞0.05);L2-4椎体、股骨颈和股骨三角的骨密度值与吸入糖皮质激素累积量之间呈显著负相关(r=-0.495,-0.517,-0.531,P＜0.05).吸入组患者上述5个部位骨密度的T评分与其吸入糖皮质激素累积量无明显相关性(r=0.443～0.295,P＞0.05).吸入组股骨三角处的绝对骨密度值与其年龄呈显著负相关(r=-0.506,P＜0.05),而对照组5个部位绝对骨密度值与其年龄之间无明显相关性(r=-0.079～0.326,P＞0.05).两组血清骨钙素及其他生化指标差异不明显(P＞0.05).结论长期吸入糖皮质激素控制哮喘,对女性哮喘患者的骨密度和骨代谢一般不会产生明显影响,但长期吸入激素的女性哮喘患者随着吸入激素累积量的增加和或年龄的增长,引起骨质丢失的危险可能会增高.     

不同性别、年龄及不同骨骼部位骨质疏松检出率的比较

背景早期诊治骨质疏松( osteoporosis, OP)目前仍以骨密度( bone mineral density, BMD)的测定为标准.但在测定中随不同性别、不同年龄、骨骼不同部位的 OP检出率不同,有必要分析这种差别. 目的比较不同性别随增龄在骨骼不同部位骨质疏松检出率的不同. 设计以患者为研究对象的横断面调查. 单位一所军队炮兵总医院的内分泌科. 对象本研究在解放军第二炮兵总医院内分泌科完成.选择 2000- 09/2002- 01在本院门诊就诊的患者共 147例,其中男 54例,女 93例,年龄 50～ 78岁.按年龄分为 3组,即 50～ 59岁组、 60～ 69岁组和 70～ 79岁组,各组人数分别为 46例(男 13例,女 33例), 66例(男 26例,女 40例)和 35例(男 15例,女 20例).纳入标准①年龄≥ 50岁,女性均为绝经后;②符合 WHO推荐的 OP诊断标准 [1].排除标准患肝、肾、心脏、胃肠道等脏器慢性疾病及糖尿病、甲亢等内分泌疾病引起的继发性骨质疏松者. 方法每个受试者详细填写病史调查表,准确测量身高和体质量,并计算体质量指数( kg/m2).应用本院新型 Norland Excell plus 双能 X线骨密度吸收仪( DEXA)测定每一受试者的 L2- 4及股骨近端(股骨颈、 Ward' s三角、大转子) BMD值( g/cm2).将所测值与同性别年轻成年人正常数据比较,得出 T评分(即 SD). 主要观察指标①不同性别、年龄、部位 OP检出结果比较;②年龄及体质量指数与 BMD的相关性. 结果女性更年期以腰椎 OP为主(χ 2=10.14,P< 0.01),随年龄增加腰椎和股骨颈均出现 OP的检出率增加 (χ 2=7.41,P< 0.05);男性 60岁以后以单纯股骨颈 OP增加明显(χ 2=9.11,P< 0.05);女性较男性更易患单纯腰椎 OP及腰椎和股骨颈均出现 OP(χ 2=8.04,P< 0.05;χ 2=14.26,P< 0.01);女性年龄与股骨颈、 Ward, s三角及大转子区 BMD有明显负相关( r=- 0.364,- 0.389,P< 0.01;r=- 0.504,P< 0.001);体质量指数与 L2～ 4、股骨颈和大转子 BMD有明显正相关( r=0.306,0.329,0.338,P< 0.05). 结论 OP的检出率随骨骼测量部位和年龄的变化而变化.正确认识和评价这些客观现象,对 OP的诊治具有重要意义.     

女性毒性弥漫性甲状腺肿患者骨密度特点

目的观察绝经前后女性毒性弥漫性甲状腺肿(GD)患者骨密度,分析甲状腺激素水平与骨密度之间的相关性。方法使用双能X线骨密度仪测定318例女性(GD患者242例,对照组76例)桡骨全部、腰椎2-4及股骨颈三个部位骨密度。用化学发光法测定GD患者的游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)。结果绝经前GD患者桡骨全部、腰椎2-4、股骨颈的骨密度均显著低于绝经前对照组(P<0.01),而绝经后GD患者仅桡骨全部的骨密度显著低于绝经后对照组(P<0.01)。绝经后GD患者与绝经前GD患者比较,以及绝经后对照组与绝经前对照组比较,三个部位骨密度均明显下降(P<0.01)。结论 GD影响女性的骨健康状况,尤其对前臂骨影响更显著。绝经后GD患者除甲状腺激素对骨量的负性影响外,雌激素的缺乏也是影响骨密度的重要因素,雌激素缺乏可加剧GD对骨代谢的负影响。     

男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对2型糖尿病患者骨代谢及骨密度的影响

目的 探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对2型糖尿病（T2DM）患者血糖、骨代谢及骨密度（BMD）的影响。方法 收集2016年5月至2019年4月就诊于甘肃省人民医院的T2DM男性患者,根据多导睡眠监测仪（PSG）中的睡眠呼吸暂停指数（AHI）分为单纯T2DM组（对照组）、T2DM合并轻度OSAHS组（轻度组）、T2DM合并中重度OSAHS组（重度组）,测定血清钙（Ca）、磷（P）、维生素D（VitD）、骨钙素（OSTE）和其β 胶原特殊序列（β CTX）的浓度, 同时测定平均血糖水平（MBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）,应用美国双能X线骨密度仪测定受试者腰椎 (L1 4) 及左侧股骨(LF)骨密度（BMD）。分别比较3组血糖、骨代谢指标、骨密度指标,并分析AHI与上述指标的相关性。 结果 3组P、OSTE、β CTX、及L1 4 BMD差异无统计学意义（P＞0.05）;与对照组比较, 轻、重度组MBG、HbA1c增高,VitD、Ca及LF BMD降低（P＜0.05）;重度组VitD、Ca、MBG、HbA1c与轻度组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。相关性分析表明OSAHS合并T2DM患者AHI与BMI、MBG、β CTX呈正相关（r=0.607, 0.208, 0.169,P=0.000, 0.014, 0.046）;与VitD呈负相关(r=-0.276, P=0.001)。结论 OSAHS可能会进一步加剧T2DM患者糖代谢和骨代谢紊乱,且随着OSAHS的病情进展逐渐加重。     

北京房山地区2 726例正常人骨密度测量结果分析

目的　了解北京房山区正常成年人的峰值骨量及各年龄段的骨密度 (BMD)水平 ,为今后全国范围内的骨量调查提供参考性数据。方法　采用分层整群抽样调查方法 ,使用美国LUNAR公司的双能X线骨密度仪 (DPX -L)对房山区现有社区医疗服务网内居民及两个人口在 2 5 0 0人以上的行政村村民 ,随机抽样年龄在 2 0～ 89岁的男女人群 ,2 72 6例进行腰椎及股骨颈骨密度的测定 ,将所获得的数据录入SPSS 10 0软件数据库并进行有关统计分析。结果　房山地区成年男女峰值骨量在 3 0～ 3 9岁年龄段 ,女性在 5 0岁以后骨量下降速度明显加快 ,70岁以后呈缓慢下降。男性从 40岁以后骨量呈缓慢下降趋势。结论　BMD达到峰值后 ,随年龄增加而下降 ,女性绝经后骨量丢失明显加快 ,男性下降缓慢 ,女性骨质疏松发病率高于男性。预防和治疗骨质疏松的重点在中老年女性 ,老年男性也不容忽视