对应取穴针刺法临床应用及机理研究近况

随着巨刺、缪刺和远道取穴刺在针灸临床中的广泛运用,这些针刺法已发展为一种新的针刺治疗方法——对应取穴针刺法。它包括左右对应取穴刺法,上下对应刺法和上下左右取穴刺法。近年来,有关这一刺法的探讨颇多,临床应用和基础研究方面均有不少进展。本文拟就此进行分类综述,从中可了解对应取穴针刺法的临床和基础研究的基本概况。     

同经相应取穴法初探

同经相应取穴法是在祖国针灸医学“巨刺、缪刺、远道刺”等理论的基础上，在尚古愚老先生多年临床经验实践中，精心切磋、研究而整理出的一种针刺方法。本疗法在“左右”、“上下”对应或解剖形态相似或相近的部位取穴，并强调针治时“宁失穴，勿失经”的原则进行治疗。本疗法适应症包括急性扭挫伤、神经炎、急性炎症等各种内脏疼痛病症。临床实践证明，本取穴法是简单、迅速，行之有效的一种取穴方法。     

对应取穴法治验举隅

对应取穴法治验举隅附院家庭病床科（０４６０００）吴锦梅对应取穴法是运用经络、形体的内外、上下、左右、前后、首尾等的对应关系取穴针刺的冶疗方法。“对应”不仅包括了手六经与足六经的对应关系，也包括了双侧手经之间、双侧足经之间，任督二脉之间，同经首尾之间以...     

浅论“同经相应取穴法”

浅论“同经相应取穴法”蔡玉萍，刘嘉聪（江苏通州市中医院针灸科２２６３００）关键词同经相应取穴法，缪刺“同经相应取穴法”是已故山西名医尚古愚在临床实践中摸索出来的一种独特疗法。它以患部的压痛或自觉疼痛最剧处作为对应标志，取患部交叉对称的同经相应穴或部位...     

缪刺考

目前,多数医家认为“缪刺”即是“左右交叉刺络法”,但这与《素问·缪刺论篇》原意并不相符。《缪刺论篇》所述缪刺实乃巨刺的延伸和完善,其以刺络为主,但所取部位不限于络脉,亦有刺腧穴者。至于“左右交叉”取穴,只是缪刺治疗过程中的步骤之一,并非原则。     

缪刺考

At present, most physicians hold that Miu Ci is "left and right cross collateral prick-ing",but it does not conform to the original meaning of "Suwen·Miucilunpian"(Plain Questions ·Trea-tise on Miu Ci). Miucilanpian holds that Miu Ci is the extension and perfection of Ju Ci (contralateral me-ridian needling), which mainly pricks the collateral but is not limited to the collateral, as it also pricks the acupuncture point. As for the "left and right cross" point selection, it is one step in the procedure of the treatment in the process of contralateral collateral needling instead of being a principle.     

缪刺考

At present, most physicians hold that Miu Ci is "left and right cross collateral prick-ing",but it does not conform to the original meaning of "Suwen·Miucilunpian"(Plain Questions ·Trea-tise on Miu Ci). Miucilanpian holds that Miu Ci is the extension and perfection of Ju Ci (contralateral me-ridian needling), which mainly pricks the collateral but is not limited to the collateral, as it also pricks the acupuncture point. As for the "left and right cross" point selection, it is one step in the procedure of the treatment in the process of contralateral collateral needling instead of being a principle.     

缪刺考

At present, most physicians hold that Miu Ci is "left and right cross collateral prick-ing",but it does not conform to the original meaning of "Suwen·Miucilunpian"(Plain Questions ·Trea-tise on Miu Ci). Miucilanpian holds that Miu Ci is the extension and perfection of Ju Ci (contralateral me-ridian needling), which mainly pricks the collateral but is not limited to the collateral, as it also pricks the acupuncture point. As for the "left and right cross" point selection, it is one step in the procedure of the treatment in the process of contralateral collateral needling instead of being a principle.     

缪刺考

At present, most physicians hold that Miu Ci is "left and right cross collateral prick-ing",but it does not conform to the original meaning of "Suwen·Miucilunpian"(Plain Questions ·Trea-tise on Miu Ci). Miucilanpian holds that Miu Ci is the extension and perfection of Ju Ci (contralateral me-ridian needling), which mainly pricks the collateral but is not limited to the collateral, as it also pricks the acupuncture point. As for the "left and right cross" point selection, it is one step in the procedure of the treatment in the process of contralateral collateral needling instead of being a principle.     

缪刺考

At present, most physicians hold that Miu Ci is "left and right cross collateral prick-ing",but it does not conform to the original meaning of "Suwen·Miucilunpian"(Plain Questions ·Trea-tise on Miu Ci). Miucilanpian holds that Miu Ci is the extension and perfection of Ju Ci (contralateral me-ridian needling), which mainly pricks the collateral but is not limited to the collateral, as it also pricks the acupuncture point. As for the "left and right cross" point selection, it is one step in the procedure of the treatment in the process of contralateral collateral needling instead of being a principle.     

浮针法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征

目的:探讨浮针法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效.方法:选择70例腰背肌筋膜疼痛综合征患者为研究对象,依据随机对照原则分为两组,每组35例.观察组采取浮针法治疗,对照组采取普通针灸法治疗.比较两组患者治疗效果以及治疗前后中医证候评分、疼痛程度、腰椎功能障碍程度、睡眠质量、软组织张力、腰部核心肌疼痛侧表面肌电特征、生活...     

陈华德治疗继发性坐骨神经痛经验

继发性坐骨神经痛严重影响人们的日常生活、工作。现总结陈华德教授多年来以巨刺法为主,采用分期疗法治疗该病的临床经验,为提高继发性坐骨神经痛的临床疗效提供参考。     

短刺法针刺治疗颈源性头痛的疗效观察

[目的]观察短刺法针刺对颈源性头痛的治疗效果。[方法]将80例患者随机分为2组,每组40例,观察组采用短刺法针刺,对照组采用常规针刺。治疗前后观察头痛视觉模拟评分值变化。[结果]两组疼痛视觉模拟评分(VAS)评分与疗前差异均有统计学意义(P<0。05);两组治疗后比较,组间差异有统计学意义(P<0。05),观察组优于对照组。观察组临床治愈25例,显效11例,有效4例,无效0例,愈显率为90。0%;对照组临床治愈18例,显效11例,有效9例,无效2例,愈显率为72。5%,两组愈显率差异有统计学意义(P<0。05)。[结论]短刺法针刺治疗颈源性头痛的疗效较常规针刺显著。     

以痛为输火针点刺治疗枕神经痛随机对照研究

目的 比较以痛为输火针点刺与卡马西平（以下简称对照组）治疗枕神经痛的疗效差异及安全性.方法 将枕神经痛患者以抽签法随机分为火针组和对照组,火针组30例以痛为输选取阿是穴行火针点刺治疗,对照组27例予口服卡马西平,于治疗前和治疗1疗程后采用视觉模拟评分（VAS）进行疗效评定.结果 两组VAS治疗后较治疗前均明显降低（P＜0.01）,治疗后火针组VAS较对照组更为减低,组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗后火针组显愈率为90.0％,对照组分为51.8％,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.01）.结论 以痛为输火针点刺治疗枕神经痛止痛效果更好,且安全性好,具有更好的的疗效.     

超声引导下经皮肺穿刺活检术对肺隐球菌病的诊断价值

目的:探讨超声引导下经皮肺穿刺活检术对肺隐球菌病的诊断价值。方法:回顾性分析2010年12月-2012年5月本院行超声引导下经皮肺穿刺活检术(PTNB)诊断肺隐球菌病的7例患者病例资料,所有7例患者均行痰涂片检查、胸X线检查、肺CT检查及纤维支气管镜检查、超声引导下经肺穿刺活检术,检出物送病理检查。结果:7例患者均经超声引导下行经肺穿刺活检术,检出物送病理检查找到隐球菌而确诊。穿刺后无明显并发症。结论:对临床难以确诊的肺隐球菌病,超声引导下PTNB是一种安全有效的诊断方法。     

论灵活配伍乌头治诸痛

[目的]探析乌头止痛功效与其峻烈药性之间的辩证关系,总结乌头的不同配伍在痛证治疗方面的应用,为临床灵活运用乌头拓展思路。[方法]通过查阅历代文献医籍,搜集部分医家的学术观点及相关用药经验,从痛证的不同病因病机探讨乌头的配伍应用,并结合现代药理学研究,总结一般规律。[结果]在风、寒、湿、瘀等以实邪结聚,阻滞经络为主要病机的痛证中,多取用乌头辛热发散之药性祛除病因,同时消除湿浊、瘀血、痰饮等病理产物来达到止痛目的;热痛虽为邪实疼痛,但其病机与乌头大辛大热之性不相适宜,治疗应配伍石膏、知母、白芍等与之药性相反的药物,起到"去性存用"的效果;虚痛的治疗应以标本兼治为原则,在补虚扶正的基础上保留或增强乌头的止痛作用",减毒增效"成为其应用的关键;在外伤、麻醉、癌痛等各类杂痛中,重视对乌头药理活性成分及其抗炎镇痛效应的现代研究,并结合历代医家方药,侧重于发挥乌头"对症治疗"的作用。[结论]乌头为止痛之要药,通过准确辨证,合理配伍,各类痛证均可大胆用之。     

折叠头皮针管在静脉输液拔针中的应用

目的比较传统手法和折叠头皮针管手法拔针的效果。以寻求一种最佳拔针手法运用于临床。方法对210例采用普通头皮静脉输液病人随机采用传统手法92例。折管法118例手法拔针，观察拔针效果。结果折管法与传统手法相比，拔针后在回血滴血率上差异有显著性P〈0．01（χ^2=43．960，10．700．）。结论折管拔针手法优于传统拔针手法，明显减少了护患矛盾的产生和减少了护士工作量。     

火针治疗髌骨软化症40例临床观察

目的观察火针和温针治疗髌骨软化症(CP)的疗效,比较两种方法疗效的差异性。方法将80例髌骨软化症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用火针治疗,对照组采用温针灸治疗,每周两次,分别治疗4周。采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表分别在治疗2周和4周后对患者有关膝关节的疼痛、僵硬、功能是否丧失三方面进行疗效评定。结果两组治疗四周后与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗四周后治疗组与对照组比较,两组WOMAC的疼痛、功能是否丧失评分及总分比较,差异亦有统计学意义(P<0.05);两组患者WOMAC各项指标评分与治疗时间密切相关,各时间点之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论火针与温针灸治疗CP都有效,火针的疗效优于温针灸。     

慢性盆腔疼痛250例临床分析

目的：探讨引起慢性盆腔疼痛的病因、诊断标准和治疗原则。方法：回顾性分析250例慢性盆腔疼痛病例，总结病因、症状、体征和处理。结果：慢性盆腔炎、子宫内膜异位症是引起慢性盆腔疼痛的主要原因，其它疾病也占一定比例。以非周期性反复发作的盆腔疼痛为特点，不同疾病引起的疼痛体征不尽相同，治疗方法也不同。结论：熟悉各种疾病的发病机理，寻找引起疼痛的病因，正确有效的治疗。     

针刺头部腧穴治疗急性脑梗塞的临床与实验研究

通过临床疗效判定、体感诱发电位（ＳＥＰ）、全血ＳＯＤ、血清ＭＤＡ、血浆ＰＧＩ２、ＴＸＡ２等指标，观察了针刺头部腧穴治疗急性脑梗塞的疗前、即刻、第２天、第１５天的结果。发现针刺后即刻效应对肌力和ＳＥＰ改善作用明显，在第１５天时各种指标均有非常显著性改善，较单纯西药组为优；针刺的即刻效应与调节脑细胞的兴奋－抑制过程有关，远期效应与消退脑水肿、增加脑细胞兴奋性作用有关。提示这是针刺头部腧穴能降低该病的复发率，减少致残率和死亡率的机理之一。