小骨窗开颅术超早期治疗高血压脑出血

目的探讨小骨窗开颅术超早期治疗高血压脑出血的疗效和原则.方法回顾性分析小骨窗开颅术超早期治疗56例高血压脑出血的临床资料.结果恢复良好25例,有功能障碍但生活能自理者22例,清醒但生活不能自理者6例,死亡1例.结论超早期小骨窗开颅术清除血肿是目前治疗高血压脑出血最有效的救治方法,病例选择、手术技巧和术后处理直接影响治疗效果.     

显微镜下小骨窗开颅治疗高血压脑出血46例

目的 探讨显微镜下小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的有效性及治疗原则.方法 回顾性分析46例高血压脑出血经显微镜下小骨窗开颅术治疗的临床资料.结果 经显微镜下小骨窗治疗的46例患者中,44例意识完全恢复,其中2例出现失语,术后随访36例生活基本自理;2例术后植物生存状态,术后3个月随访均已死亡.结论 在CT、MRI精确定位后,采取显微镜下小骨窗开颅清除血肿的方法对患者的损伤小,手术时间短,兼具开颅减压和锥颅微创的优点,家属乐于接受,值得推广.     

小骨窗开颅术治疗高血压脑出血48例临床疗效分析

目的:探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:对48例高血压脑出血患者应用小骨窗开颅术清除血肿,术后降颅内压,抗感染治疗。然后观察术后患者恢复情况。结果:出院半年后作格拉斯哥(GCS)评分:恢复良好的25例(52.08%),有功能障碍但是生活自理的10例(20.83%),基本生活自理的7例(14.58%),植物生存的2例(4.16%),死亡的4例(8.33%)。结论:小骨窗早期开颅手术治疗高血压脑出血具有创伤小、简便快捷直接、微创和有效等优点,是比较理想的治疗高血压脑出血的措施。可以有效地降低死亡率和致残率。     

超早期微创开颅术治疗高血压脑出血

目的探讨超早期小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法1998年1月至2004年1月间33例高血压脑出血患者在头颅CT片指导下,均在发病后2~7 h行小骨窗开颅手术治疗,行颞部直切口,小骨窗约3 cm×3 cm,血肿清除干净,活动性出血以电凝止血。结果存活26例,死亡7例,病死率(21.21%,7/33)。存活病例随访时间6个月~2年,平均1.2年。其中18例完全恢复,生活半自理6例,偏瘫2例,无植物生存。结论超早期小骨窗开颅术治疗高血压脑出血具有简便、有效等优点,是比较理想的治疗高血压脑出血的措施。     

小骨窗开颅术治疗高血压脑出血45例分析

目的 比较小骨窗开颅血肿清除术与传统开颅手术治疗高血压脑出血的疗效.方法 对78例高血压脑出血患者分别采用小骨窗开颅术及传统开颅手术治疗,比较2种手术方法疗效.结果 2组无论在病死率、术后神经功能KPS评分及术后3个月患者GOS评分方面差异均有统计学意义.结论 小骨窗开颅术的手术病死率与致残率,以及预后的改善情况,优于传统开颅组.是目前治疗Glasgow昏迷评分≥6分的高血压脑出血的理想微创治疗方法.     

小骨窗开颅术治疗高血压脑出血156例分析

目的探讨和比较小骨窗开颅血肿清除术和传统的大骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法对156例高血压脑出血患者分别采用小骨窗开颅术和传统开颅手术进行治疗,其中采用小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者有90例,采用传统大骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血患者66例,手术1d后再复查CT,观察血肿的清除率,手术6个月后进行手术效果评价。结果术后1d复查CT,两组血肿的清除率的差异没有统计学意义,但是小骨窗开颅组手术后恢复良好率比大骨瓣开颅组有非常明显的提高,此差异有统计学意义。结论小骨窗开颅术的手术病治愈率和良好率以及预后的改善情况,均优于传统开颅组,小骨窗开颅术是目前治疗高血压脑出血的理想方法。     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血临床分析

目的探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的有效性及治疗原则。方法回顾性分析39例高血压脑出血经小骨窗开颅术治疗的临床资料。结果39例病例中,30例意识完全恢复,4例植物生存,2例自动出院,3例死亡。结论小骨窗开颅术是一种简单、有效、快捷、损伤小的手术方法。     

高血压脑出血手术治疗心得

目的探讨小骨窗与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血疗效。方法选取我院41例采用小骨窗术和41例采用骨瓣开颅术的高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,比较2组手术时间、住院时间、并发症、总有效率、术后生活质量等。结果手术时间、住院时间、总有效率、术后生活质量、并发症小骨窗术均优于骨瓣开颅术,比较有统计学差异（P〈0.05）。结论小骨窗术具有止血快、创伤小、并发症少、手术时间和住院时间短等优点,是高血压脑出血的比较理想的选择。     

高血压脑出血术式选择与疗效分析

目的 探讨不同术式治疗高血压脑出血的疗效.方法 根据入院时出血部位、血肿量、GCS评分等选择不同术式对高血压脑出血116例进行治疗,并分析不同术式的疗效.结果 116例脑出血中死亡27例,存活89例.与骨瓣开颅血肿清除术组、微创穿刺血肿清除术组相比,小骨窗开颅血肿清除术组生活完全自理率最高,生活完全不能自理率最低.结论 小骨窗开颅血肿清除术能够明显改善高血压脑出血患者的预后,提高生存质量.     

小骨窗开颅血肿清除治疗脑出血疗效观察

目的:探讨小骨窗开颅在治疗高血压性脑出血的临床效果.方法:43例入院的高血压性脑出血病例行小骨窗开颅血肿清除术,小骨窗3 cm×3 cm,直视下吸除大部分血肿,活动性出血予以电凝止血.血肿腔放置硅胶管并与大骨瓣开颅血肿清除术的效果相比较.结果:43例中,23例完全恢复,半自理14例,优良率86%,死亡4例,病死率9%.结论:小骨窗开颅术是治疗高血压性脑出血良好手术方法之一,具有视野清楚、清除血肿彻底、减压快、创伤小等优点.     

小骨窗开颅手术与骨瓣开颅血肿清除治疗基底节区高血压脑出血的疗效比较

目的评价小骨窗开颅手术与骨瓣开颅血肿清除治疗基底节区高血压脑出血的疗效。方法回顾性分析70例高血压脑出血分别经小骨窗开颅术与骨瓣开颅血肿清除术治疗的临床病例,按手术方式分别分为对照组与实验组,对比两组的手术疗效。结果对照组治疗的有效率为71.4%,术后再次手术治疗3例,死亡1例。实验组有效率91.4%,死亡1例。结论相较骨瓣开颅血肿清除术高血压脑出血,小骨窗开颅手术治疗是一种疗效优、损伤轻、预后好的治疗方法。     

小骨窗开颅手术治疗基底节脑出血47例临床分析

目的 探讨小骨窗开颅术在基底节脑出血治疗中的效果及临床意义.方法 对47例高血压脑出血患者行小骨窗开颅,血肿清除术.结果 术后存活42例,占89.4%;死亡5例,占10.6%.结论 小骨窗开颅术创伤较小,手术时间短,止血彻底,临床疗效较佳.     

小骨瓣开颅和小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血78例临床对比研究

目的：探讨小骨瓣开颅和小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的外科治疗方法及相关性问题,比较其优缺点,以期获得最佳治疗效果,最大限度地减少死亡率和致残率。方法：分析78例高血压脑出血患者的临床资料,分析手术适应证、手术时机、手术方案及并发症处理等,采取骨瓣开颅和小骨窗开颅两种手术方法,比对治疗效果。结果：78例高血压脑出血患者中,骨瓣开颅48例,治愈42例,占87.5%,死亡1例,占2.08%,自动离院5例,占10.42%。;小骨窗开颅30例,治愈27例,占90%,死亡1例,占3.33%自动离院2例,占6.67%。结论：高血压脑出血外科手术效果良好,合理掌握手术适应证、把握手术时机,尤其超早期手术效果明显。采用小骨瓣开颅和小骨窗开颅手术,效果各具优缺点,而小骨瓣开颅更具灵活性。     

小骨窗早期手术治疗高血压脑出血疗效分析

目的:探讨微创小骨窗早期开颅手术治疗高血压脑出血的疗效,以降低高血压脑出血病人术后病死率。方法:对37例重型高血压脑出血行早期小骨窗开颅手术清除血肿。在头颅CT定位指导下小骨窗开颅,骨窗约3 cm×3~3.5 cm,直视下清除血肿。分析病人救治经过,并与同期36例传统开颅血肿清除术作对照,比较两组神经功能恢复情况。结果:术后3个月后生存质量按日常生活能力评级(ADL):小骨窗组Ⅰ、Ⅱ级26例(70.3%),Ⅲ、Ⅳ级6例(16.1%),Ⅴ级1例,死亡4例。大骨瓣组Ⅰ~Ⅱ级19例(52.8%),Ⅲ、Ⅳ级12例(33.3%),Ⅴ级3例,死亡2例。出血量为30~80 ml时小骨窗开颅手术疗效好于骨瓣开颅。结论:小骨窗早期开颅手术治疗高血压脑出血具有创伤小、简便快捷直接、微创和有效等优点,是比较理想的治疗高血压脑出血的措施。术中操作得当,术后有效控制高血压等综合治疗,能明显降低再出血的发生率,提高存活质量。     

小骨窗开颅术治疗高血压脑出血32例

目的：探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的治疗原则。方法：回顾性分析32例高血压脑出血经小骨窗开颅术的临床资料。结果：32例患者中,28例意识完全恢复,3例无好转放弃治疗,1例植物生存。结论：小骨窗开颅术是一种简单、快捷、有效、损伤小的手术方法,病例选择、手术技巧、术后处理极为重要,直接影响手术疗效。     

内镜辅助小骨窗开颅术与微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床对照研究

目的评价微创术和小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法随机选择经头颅CT确诊的高血压脑出血病人50例,分2组进行对照研究,行小骨窗开颅手术25例,行颅内血肿微创清除术25例。结果微创颅内血肿清除术速度快,小骨窗开颅血肿清除术清除血肿较彻底,但从术后并发症比较2组无显著性差异,2组术后6个月的GOS评分情况无显著性差异。结论小骨窗开颅术与微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血都是行之有效的手术方法,2者对预后有相似的结果。     

微创治疗高血压脑出血23例临床体会

目的探讨小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床疗效和意义。方法采用小骨窗开颅治疗高血压脑出血23例,并分别从术后神经功能恢复、并发症及手术时间等方面浅谈治疗体会。结果小骨窗开颅在治疗高血压脑出血中创伤小,神经功能恢复快,可减少并发症。结论根据患者出血部位、出血量、出血时间等情况选择小骨窗开颅治疗高血压脑出血有较好的治疗效果。     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血38例疗效观察

目的 探讨小骨窗开颅与传统大骨瓣开颅治疗高血压脑出血的疗效.方法 采用小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血38例,传统大骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血52例,术后1d复查CT观察血肿清除率,术后6个月评价手术效果.结果 术后1d复查CT,两组血肿清除率的差异无统计学意义(P>0.05).但小骨窗开颅组的术后恢复良好率和不良率较大骨瓣开颅组明显提高和降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压壳核出血,小骨窗开颅有利于术后恢复.     

小骨窗开颅微创治疗高血压性脑出血的临床疗效分析

目的回顾性分析小骨窗开颅微创术治疗高血压脑出血的治疗效果。方法对23例高血压脑出血患者在麻醉下行小骨窗开颅微创术清除血肿。结果恢复良好17例;加重2例;死亡2例。结论小骨窗开颅微创手术治疗高血压脑出血疗效显著,对病人神经功能的恢复具有明显的临床效果。     

高血压脑出血手术治疗84例

目的:探讨高血压脑出血的手术治疗的手术适应证、手术时机及手术方法。方法:骨瓣开颅、小骨窗开颅治疗高血压脑出血。结果:死亡16例,占19%。生存病人3个月后随访,采用ADL分级法,Ⅰ级14例,Ⅱ级16例,Ⅲ级15例,Ⅳ级17例,Ⅴ级6例。结论:手术治疗的对象应是脑出血尚未引起致命性破坏者,应尽早争取手术。手术可以采用骨瓣或骨窗开颅血肿清除术。