细菌性痢疾的抗菌治疗

细菌性痢疾(下简称菌痢或 SD),我国医书记载已有三千多年历史。在世界范围内流行,终年均可发病,但以秋季为多,有报道,一次流行发病达12万人之多,死亡9600人.菌痢的治疗问题,因为病情轻重之一,治疗难易差别较大,但关键的一条是抗菌药物应用恰当与否.最近我们查阅了有关资料,同时结合我院10年间(1980～1989)对菌痢的抗菌治疗和治疗演变情况综述于后:1.磺胺类抗菌药单用磺胺的某种制剂效果均差,但某种磺胺药物与 T.M.P 合用效果尚好。近几年因为复方 SMZ 广泛用于     

慢性细菌性痢疾的治疗问题

在治疗慢性细菌性痢疾时将会遇到一些用现代疗法也很难奏效的特别顽固的病例。虽然使用植物杀菌素、革兰氏阳性灭菌素、磺胺、自血疗法、输血等进行治疗,但仍有部分病例不能获得临床的或细菌学的痊愈。根据我们的资料,在治疗慢性痢疾时有9.7％病例无效,并证明是由于痢疾杆菌对磺胺产生耐受性所致。很显然,早在治疗急性细菌性痢疾时磺胺药物的应用剂量不足,痢疾杆菌还保有自己的毒力,于是对磺胺药物产生耐受性;对这种病菌按照一般     

红霉素为什么能治疗细菌性痢疾

答:红霉素对志贺氏菌、大肠杆菌、变形杆菌等革兰氏阳性杆菌引起的痢疾并无作用,它主要作用于革兰氏阳性菌,对耐青霉素及四环素类的金葡菌尤为有效.为什么红霉素在临床上可以治疗“菌痢”呢?因为引起痢疾的病原生物很多,其中以志贺氏菌引起的细菌性痢疾最为常见,人类对痢疾有很高的易感性,在幼儿可引起急性中毒性菌痢,死亡率甚高。目前,治疗菌痢常用药物有:磺胺药、氯霉素、黄连素、四环素类等.但在应用四环素药物治疗过程中,又产生了一种和原来疾病无关的新感染     

酞磺胺噻唑和磺胺6甲氧嘧啶与磺胺增效剂合用治疗急性菌痢的临床效果分析

为了改进对细菌性痢疾的治疗方法,摸索新的治疗途径,我们遵照卫生部“提倡使用磺胺药物”的指示精神,落实东北五局“三病”防治协作项目,在我院党委的领导下,我科由去年五月份开始用酞磺胺噻唑(PST)和磺胺6甲氧嘧啶(DS-36)与磺胺增效剂甲氧苄胺嘧啶(TMP)合用治疗急性菌痢,现将疗效观察结果总结报告如下: 一、诊断标准以原交通部在柳州召开的“三病”防治会议上制定的“菌痢”诊断标准为准。本报告病例全部符合该项标准。急性典型菌痢:急性发作之腹泻、伴有腹痛、里急后重、脓血便、大便常规镜检白细胞( )以上、红细胞( )、脓球( )、或伴有不     

中西医合并治疗小儿细菌性痢疾三例报告

病例一 徐大桥,男,一岁零八个月1958年11月20日入院 入院时,腹泻,大便带脓血已一月余,在门诊多次服用合(?)素,每服药后症状消失,停药又复发,入院后给予磺胺胍及马齿苋糖浆治疗,大便脓血不见好转,且体温逐渐上升,住院第六天,开始土(?)素治疗,用药一周,大便由每日十余次减少至每日三、四次,但大便性质好转不明显,时带粘液及脓血,食欲精神亦无好转。     

抗菌增效剂合并磺胺药治疗1,028例感染性疾患的体会

应用抗菌增效剂(以下简称TMP)合并磺胺药治疗某些感染性疾患,既可解决部分细菌的抗药性问题,又可节约抗菌素,且价廉、供应充足,故有助于满足基层医疗单位对抗菌药物的需要。我们5年来用以治疗感染性疾患1,028例,获得了满意效果。体会如下: “TMP 磺胺药”对哪些感染性疾患疗效较好? 我院1,028例感染性疾患住院病例治疗效果(见表1)。其中菌痢、肠胃炎,伤寒、肺炎病例较多。疗效除婴儿“中毒性消化不良”外,均有满意疗效。内以菌痢及肺炎疗效最好。伤寒疗效亦较满意(3.3%无效,但有效例中6.6%退热慢)。一般尿路感染及急、慢性支气管炎疗效尚佳,但对反复发作的慢性支气管炎及尿路感染约有1/4左右无效(本组仅统计原     

磺胺胍与抗菌增效剂合用治疗急性菌痢的疗效观察

急性菌痢是夏秋季常见的肠道传染病,若及时采用有效的抗菌药物治疗,可迅速的消灭细菌,改善症状、恢复痊愈。近几年来,应用磺胺甲基异恶唑(SMZ)加抗菌增效剂(TMP)治疗急性菌痢取得很好的效果,被推荐为治疗本病的首选药。为了解抗菌增效剂与其     

异烟肼治疗38例急性细菌性痢疾的报告

细菌性痢疾(下简称菌痢)是一种多发和常见的肠道传染病,我国各地的菌痢发病数,约占传染病的第一、二位,而且不时出现暴发性流行,严重地威胁着广大人民群众的健康和生命。1976年雷州半岛局部地区发生菌痢大流行,有些生产大队发病数相当高,在这次大流行中以志贺氏Ⅰ型及福氏菌为主,各个生产大队的治疗反应颇有不同,有些地区在治疗中大多数病例对氯霉素、土霉素和磺胺等常用抗菌药物无     

复方磺胺甲基异恶唑治疗急性菌痢50例

1977～1979年,我们采用复方磺胺甲基异恶唑(即SMZ和TMP联合应用)治疗急性菌痢,收效良好。经治的50例全为住院病例,治疗前未应用其它药物。其治疗方法为每次口服SMZ     

70例误诊为细菌性痢疾病例分析

细菌性痢疾(简称菌痢)为夏秋季多发病。大多数病例比较容易诊断,但有些疾病往往也具有与菌痢相同或相似的症状、体征和粪便常规化验结果,易与菌痢混淆,尤其是伴有休克的急腹症和某些感染性休克的早期更易与中毒型菌痢(简称毒痢)相混,使之误诊而延误治疗,造成不良后果。现将我们五年(1975～1979)中误诊病例经临床观察、外科手术、乙     

抗菌增效剂合用磺胺嘧啶治疗急性菌痢

近年来痢疾杆菌的耐药菌株日趋增多,用氯霉素等抗菌素治疗菌痢多不满意。为了摸索治疗菌痢的更好的方法,两年来我们试用抗菌增效剂(TMP)合用磺胺嘧啶(SD)治疗急性典型菌痢,取得较为满意的效果。兹选取经过系统观察、资料完整的40例的疗效报告如下。 1.病例选择:确诊为急性菌痢者,就诊前未用过其它药物。年令自2岁至75岁,儿童占1/3。 2.治疗方法:TMP剂量,婴幼儿按8～     

感染中毒性脑病30例临床分析

感染中毒性脑病常与中枢神经系统感染混淆。我院于198(?)—1988年收治由严重细菌感染引起的本病30例,作一临床分析如下。 1 临床分析 1.1 诊断标准本组病例符合以下标准:①临床有原发感染性疾病;②有中枢神经系统症状与体征;③排除了其他颅内疾病。 1.2 一般资料 30例中男14例,女16例;年龄16～(?)岁。原发疾病为急性菌痢12例,     

利福平治慢性迁延型菌痢

近两年来,我们用利福平治疗曾用过氯霉素、新霉素、四环索、红霉素、痢特灵和磺胺药物无效,而转为慢性迁延型菌痢34例,疗效满意。现简介如下。病例选择 34例均有急性菌痢史,长期病情不见好转,腹痛,长期腹泻,不同程度贫血,精液脓血便,大便镜检有脓细胞及红细胞。治疗方法口服利福平,每早空腹服600毫克,连疾5日为一疗程。如症状未愈,可连服第二、三个疗程。疗效观察 34例全部治愈。基中一个疗程治愈24例,两个疗效治愈9例,3个疗程治愈1例,半年后随访,无1例复发。     

不同药物组合治疗急性菌痢临床观察

<正> 急性细菌性痢疾(以下简称菌痢)是一常见多发性疾病。近年来,由于抗生素及磺胺药物的广泛应用,耐药菌株不断增加,给菌痢的防治带来一定的困难。为了寻找一组简便易行、副作用小、疗效较好的治疗药物,我院于     

细菌性痢疾讲座(续) 三、细菌性痢疾的治疗

对于细菌性痢疾的治疗,从历史的回顾,也反映了近代医学的迅速发展。在化学治疗药物出现以前,虽曾使用过血清疗法、菌苗疗法和噬菌体疗法,据说能改善症状,缩短病程,但疗效并不理想。至本世纪三十年代以后,才应用磺胺类药物治疗菌痢,使治愈率显著提高,从此便进入了化学疗法的新时代。随之而来的是抗菌素的应用,1946年开始使用链霉素,1949年使用金霉素,1950年使用氯霉素,疗效都很好。对菌痢的病因治疗问题,至此应该说基本解决了。然而,事实上却不尽然,因为,1945年Felsen报告了痢疾杆菌中有对磺胺耐药的菌株后,人们陆续发现耐药菌株有增加的趋势,不仅对磺胺类,而且对多种惯用的抗菌素,耐药菌株都逐年增多。近年来国     

增效消炎磺三日疗法治菌痢

二年来,我们应用增效消炎磺(SMD—TMP)三日疗法治疗菌痢,获得较好效果.材料来源于1979～1980年每年7～10月份,定点、定时到试点公社、大队,对确诊的菌痢病人,随机分组就地治疗观察。一、病例选择:①急性典型及非典型的菌痢病人.②病人发病48小时以上者。③病人患病后未经其它药物治疗者。④中毒性及慢性菌痢病人不列为选择对象.二、治疗方法:本品(上海第二十一制药厂生产),每片含磺胺—5—甲氧嘧啶400mg,TMP80mg.方法及剂量:初诊时填写治疗卡片。治疗前在     

合理应用抗菌药物(4)

29．治疗细菌性痢疾如何选用抗菌药物？ 答：细菌性痢疾，简称“菌痢”，是我国发病率仅次于乙肝的第一二大传染病。菌痢感染后产生的免疫力不持久，容易再次感染。急性菌痢一旦转为慢性则反复发作，不易根治，如发生中毒型菌痢，病死率很高。     

福氏与宋内氏杆菌痢疾的临床资料分析

福氏与宋内氏杆菌痢疾的临床资料分析广东省广州市黄埔区人民医院儿科（５１０７００）文序细菌性痢疾（以下简称菌痢）目前仍是儿科常见传染病之一。近十年来由于磺胺药与抗菌药物的广泛应用，耐药菌株正在不断增加［１］，其临床表现也有一些变化，这给菌痢的防治工作带...     

硫酸粘菌素片口服、利福平直肠给药治疗 64例急性细菌性痢疾的临床观察

急性细菌性痢疾(简称菌痢)为夏秋季常见的急性肠道传染病。国内外研究证实痢疾杆菌对多种药物耐药现象明显，常呈多重耐药。针对这种情况，我们选用硫酸粘菌素片口服、利福平直肠给药治疗效果较好。现将1998年6月～2002年6月我科用上述方法治疗64例急性菌痢与72例常规治疗病例作对照分析报告如下。     

快速免疫染色法诊断细菌性痢疾

诊断菌痢的可靠依据是粪便细菌培养阳性,但需要较长时间。为能早期诊断,我院于1978年及1980年夏,在肠道门诊和痢疾病房采用了快速免疫染色法(简称快免法)对诊断菌痢进行了观察,现将结果报告如下: 实验方法及结果一、病例选择菌痢组共292例。急性起病,发热,呕吐,腹痛伴脓血粘液便,有里急后重症状。大便镜检白细胞每高倍视野平均20个以上。对照组共67例。临床有腹泻,但不符合菌痢诊断条件,大便无明显脓血外观,镜检白细胞很少。