肿瘤化疗所致胃肠道反应的费用及效果分析

目的比较胃复安穴位注射与恩丹西酮预防肿瘤化疗所致呕吐的费用和效果,选择费用/效果比最佳的治疗方案,确保肿瘤患者治疗的最大疗效。方法选择36例恶性肿瘤患者,在接受化疗前后分别给予恩丹西酮和胃复安穴位注射,观察患者应用两种方法预防呕吐的总缓解率、不良反应及毒副作用,比较费用。结果胃复安穴位注射预防肿瘤化疗所致呕吐的总有效率为75·9%,恩丹西酮为77·8%,差异无显著性。胃复安穴位注射所需费用较低。结论胃复安穴位注射预防肿瘤化疗所致呕吐,疗效确切,价格低廉,完全可以替代价格昂贵的恩丹西酮。     

恩丹西酮与胃复安联用预防化疗致恶心呕吐的疗效观察

目的 :探讨小剂量恩丹西酮配合其它药物预防化疗所致呕吐的治疗效果。方法 :通过对 66例用含顺铂方案患者 ,随机分为观察组和对照组 ,观察组 36例 ,给予小剂量恩丹西酮配伍中剂量胃复安及地塞米松止吐 ,对照组 30例采用常量恩丹西酮止吐。并对两组的疗效进行比较。结论 :小剂量恩丹西酮配合中剂量胃复安及地塞米松对含顺铂方案引起呕吐的预防有较满意的效果     

恩丹西酮联合地塞米松治疗化疗不良反应的疗效评价

目的　评价恩丹西酮联合地塞米松对以顺铂为主联合化疗所致恶心呕吐不良反应的疗效。方法　对6 0例恶性肿瘤患者 ,应用以顺铂为主的联合化疗 ,并随机分为三组 , 组 :恩丹西酮组 ; 组 :胃复安组 ; 组 :恩丹西酮联合地塞米松组。结果　 组、 组对恶心呕吐 (尤其是急性呕吐 )控制效果明显优于 组。结论　恩丹西酮与地塞米松联合使用 ,止吐效果明显 ,可在临床推广应用。     

恩丹西酮联合地塞米松治疗化疗不良反应的的疗效评价

目的 评价恩丹西酮联合地塞米松对以顺铂为主联合化疗所致恶心呕吐不良反应的疗效。方法 对60例恶性肿瘤患,应用在顺铂为主的联合化疗,并随机分为三组,I组：恩丹西酮组;Ⅱ组：胃复安组;Ⅲ组：恩丹西酮联合地塞米松组。结果 I组、Ⅲ组对恶心呕吐（尤其是急性呕吐）控制效果明显优于Ⅱ组。结论 恩丹西酮与地塞米松联合作用,止吐效果明显,可在临床推广应用。     

恩丹西酮联合胃复安、地塞米松预防化疗所致呕吐的临床观察

临床使用的抗癌药物大多有恶心、呕吐等不良反应。文献报道恩丹西酮对预防化疗所致的恶心、呕吐有一定的疗效。为观察其止吐作用，作者对1999年8月至2002年8月收治的42例联合化疗病人，分别以恩丹西酮联合胃复安、地塞米松方案和胃复安 地塞米松方案来预防化疗所致呕吐，观察其疗效及不良反应。现将结果报告如下。     

安定加胃复安预防化疗呕吐的观察

目的观察安定加胃复安的止吐效果及所需费用.方法对58例恶性肿瘤接受化疗的患者,采用随机对照方法比较安定加胃复安与恩丹西酮的疗效及所需费用.结果安定加胃复安与恩丹西酮一样可有效预防化疗所致恶心及呕吐,两组药物的止吐有效率分别为83.33%、89.28%其止吐有效率无显著差异(p＞0.05),观察组日平均止吐费用为3.67元,对照组为80.65元.两者费用比较有显著差异p＜0.01.结论安定加胃复安对预防化疗所致恶心呕吐具有良好疗效,且费用低.     

两种预防和治疗顺铂化疗所致呕吐的药物经济学评价

目的比较格拉司琼和恩丹西酮治疗化疗所致呕吐的经济效果。方法对40例接受顺铂化疗的患者,采用随机自身对照的方法,比较国产格拉司琼与恩丹西酮治疗化疗所致呕吐的止吐效果和毒性,并进行费用-效果分析。结果格拉司琼能有效预防顺铂所致恶心、呕吐,其止吐结果与恩丹西酮相似。两药防治恶心平均有效率分别为80.0%和78.3%;两药止吐平均有效率分别为84.2%和77.5%,疗效无统计学差异,毒副作用小。格拉司琼费用-效果比恩丹西酮优。结论盐酸格拉司琼为肿瘤化疗安全、有效、经济的止吐药物之一,值得推广应用。     

恩丹西酮预防肺癌化疗引起呕吐的疗效观察

肺癌化疗引起恶心呕吐是一个常见的副作用,严重的呕吐可致使化疗失败甚至终止.应用5-HT3受体阻滞剂恩丹西酮预防肿瘤化疗后恶心及呕吐,临床已有报道[1].现抽取我院近5年收治的58例用恩丹西酮预防化疗后引起呕吐的肺癌病例资料,与同期未用恩丹西酮而用胃复安等药物预防的46例进行比较观察.     

恩丹西酮、甲地孕酮、地塞米松联合预防58例肿瘤化疗呕吐

呕吐、食欲减退为恶性肿瘤病人化疗过程中常见的不良反应,直接影响化疗结果。近两年来我们对58例恶性肿瘤患者应用恩丹西酮、甲地孕酮、地塞米松联合预防肿瘤化疗所致的呕吐进行临床观察,并与单用恩丹西酮进行对照,现将结果报道如下。1资料和方法1.1病例选择:本科2004年1月至20     

恩丹西酮对铂类化疗所致恶心呕吐的防治

铂类引起恶心、呕吐的发生率几乎为100％，影响患者的生活质量及化疗的顺利进行。恩丹西酮为高选择性5-HT3受体拮抗剂，能有效地抑制肿瘤化疗所致的恶心、呕吐。试用恩丹西酮与地塞米松、甲氧氯普胺、地西泮联合用药，降低恩丹西酮的用量，取得良好的效果。报告如下：     

观察昂丹司琼防治肿瘤化疗引起呕吐的临床疗效分析

目的：观察新一代止吐药昂丹司琼对防治肿瘤患者化疗引起的恶心呕吐胃肠道反应的疗效,以保证化疗顺利进行。方法：60例患者采用自身交叉对照法随机分为A、B两组,化疗第一周期,A组应用昂丹司琼8mg静滴,化疗前20分钟应用,每日一次,d1～d5天,B组应用胃复安20mg肌注,每日二次,并加用吗叮啉片10mg,每日三次口服,d1～d5天。第二周期化疗,A、B两组止吐药物交换,两组止吐药均与化疗日期同步。采用1990年欧洲临床肿瘤会议推荐的恶心呕吐标准,对两组止吐药物的疗效进行对比和评价。结果：两组药物的有效率有显著的统计学差异（P〈0.005）。在控制化疗引起的恶心呕吐方面,昂丹司琼的疗效明显优于胃复安加吗叮啉。结论：新一代止吐剂昂丹司琼能够有效控制以顺铂为主的不同联合化疗方案引起的恶心呕吐胃肠道反应,其疗效明显优于传统的常规止吐药物,并且副作用小,使用安全,有效作用时间长,这对提高肿瘤化疗的疗效,延长患者的生存期,提高患者的生活质量有重要作用。因此,昂丹司琼应作为化疗辅助用药的首选药物之一。     

昂丹司琼联合止呕方案防治化疗所致呕吐60例

目的：观察小剂量昂丹司琼联合止呕方案对化疗所致恶心呕吐的疗效及不良反应。方法：采用自身对照方法,第１周期化疗时单用推荐剂量的昂丹司琼止呕（单用组）;第２周期用小剂量昂丹司琼联合甲氧氯普胺、地塞米松、地西泮、异丙嗪止呕（联合组）。结果：单用组有效率９１．７％,联用组９０．０％（Ｐ〉０．０５）;化疗后两组间逐日比较止呕疗效差异不显著（Ｐ〉０．０５）。结论：小剂量昂丹司琼联合止呕方案与单用推荐剂量昂丹司     

托烷司琼预防肺癌化疗所致恶心及呕吐的疗效

目的 :观察托烷司琼预防肺癌化疗所致恶心及呕吐的疗效。方法 :对 1 2 0例接受含顺铂的联合化疗方案的肺癌病人 ,采用随机分组法分为甲、乙2组 ,并采用自身对照法 ,分别观察了甲氧氯普胺(metoclopramide)和托烷司琼 (tropisetron) ,格拉司琼 (granisetron) 3mg和托烷司琼 5mg的疗效和不良反应。结果 :托烷司琼预防化疗所致恶心、呕吐明显优于甲氧氯普胺 ,甲氧氯普胺和托烷司琼对恶心和呕吐有效率分别为 2 7% ,2 3 %和 95 % ,93 % ;但格拉司琼和托烷司琼两者间无明显差异 ,有效率分别为 93 % ,95 %和 97% ,92 % ;副作用均较小。结论 :托烷司琼是肺癌化疗的良好止吐药之一 ,安全且价廉 ,可推广。     

雷莫司琼预防含顺铂化疗药物胃肠道反应80例

目的:观察雷莫司琼预防含顺铂化疗药物所致胃肠道反应的临床疗效和安全性。方法:采用随机自身对照方法,将入选80倒接受含顺铂联合化疗的恶性肿瘤患者,随机分成A、B两组,A、B两组病人于化疗第一周期分别使用甲氧氯普胺及格拉司琼作对照,第二周期均使用雷莫司琼止吐。结果:雷莫司琼预防化疗后呕吐明显优于甲氧氯普胺,其有效率分别为92.5%、42.5%。但雷莫司琼和格拉司琼预防化疗后呕吐无统计学差异,其有效率分别为90.0%、87.5%。结论:雷莫司琼能有效地预防含顺铂化疗药物所致胃肠道反应,与格拉司琼相似,但优于甲氧氯普胺。     

格拉司琼和恩丹西酮预防顺铂所致消化道反应的随机对照研究

目的 观察并比较格拉司琼与恩丹西酮在预防顺铂所致的消化道反应的疗效和毒性反应。方法 采用随机自身前后对照试验设计，将37例接受顺铂联合化疗的肺癌患者，分为AB和BA两组，AB组第1周期用A方案（盐酸格位司琼3mg静注）每日1次，连用5d，第2周期用B方案（盐酸恩丹西酮8mg静注）每12h 1次，连用5d;BA组第1周期用B方案，第2周期用A方案，前后两周期化疗方案完全相同。结果 A，B方案均有良好的止吐疗效，在呕吐控制率，平均呕吐次数，恶心控制率及食欲影响方面两方案无统计学差异（P＞0．05）。两方案毒副反应均较小，可以耐受。结论 格拉司琼与恩丹西酮预防顺铂所致的消化道反应均有较好的疗效，毒副反应低。格拉司琼价格较低廉，更适合临床应用。     

Ondansetron. Therapeutic use as an antiemetic.

Ondansetron (GR 38032F) is a highly selective 5-HT3 receptor antagonist, one of a new class of compounds which may have several therapeutic applications. Animal and clinical studies show that ondansetron reduces the 24-hour incidence and severity of nausea and vomiting induced by cytotoxic drugs, including cisplatin, and by single exposure, high dose radiation. Ondansetron is more effective than high dose metoclopramide in the 24 hours following chemotherapy, and preliminary clinical evidence suggests that it is equally effective in the following 4 days. It is also more effective than the 'moderate' doses of metoclopramide used to suppress emesis following radiotherapy. The antiemetic efficacy of ondansetron is enhanced by dexamethasone in cisplatin-treated patients. Importantly, extrapyramidal effects have not been reported with ondansetron. Further comparisons are required with standard combination antiemetic therapy to complement the data presently available. Thus, ondansetron is a promising new agent for prophylaxis against nausea and vomiting in chemotherapy and radiotherapy. It may be particularly useful in young and elderly patients who are more susceptible to extrapyramidal symptoms induced by high dose metoclopramide. With its improved tolerability and clinical response profiles, ondansetron represents an important advance in a difficult area of therapeutics.     

甲氧氯普胺联合苯海拉明预防化疗所致呕吐

目的:观察甲氧氯普胺联合苯海拉明的止吐效果.方法:80例癌症化疗的患者,随机分为两组,即治疗组42例和对照组38例.治疗组于化疗前30 min给予口服25 mg苯海拉明,于化疗开始后2 h静脉推注甲氧氯普胺20 mg,以后每4 h推注20 mg,至化疗结束;对照组采用0.9%氯化钠溶液20mL加昂丹司琼8 mg于化疗前30 min静脉推注,隔日再静脉推注8 mg至化疗结束.比较两组疗效.结果:治疗组呕吐的控制有效率为86.4%,对照组呕吐的控制有效率为86.2%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:甲氧氯普胺联合苯海拉明的止吐效果与昂丹司琼相同.     

Ondansetron: a pharmacoeconomic and quality-of-life evaluation of its antiemetic activity in patients receiving cancer chemotherapy

Ondansetron is more effective than high-dose metoclopramide in the prevention of acute nausea and vomiting due to highly emetogenic chemotherapy, and, unlike metoclopramide, is rarely associated with extrapyramidal effects. Pharmacoeconomic analyses have demonstrated that, in specified clinical settings, ondansetron (8mg 4-hourly for 3 doses or 8mg followed by 1 mg/h for 24 hours) is equally cost-effective as high-dose metoclopramide (3 mg/kg followed by 0.5 mg/kg/h for 8 hours) in the prophylaxis of emesis in patients receiving highly emetogenic chemotherapy, at an acquisition cost 4- or 5-fold higher than that of the metoclopramide regimen. Furthermore, the combination of dexamethasone plus ondansetron has been shown to be more effective than ondansetron monotherapy in controlling emesis. In patients receiving high-dose ( greater than 50 mg/m2) cisplatin-based chemotherapy, antiemetic therapy with ondansetron (8mg intravenously as a single dose) plus dexamethasone (16mg total intravenous dose) was shown to be more cost-effective than the combination of high-dose metoclopramide (11 mg/kg total intravenous dose), dexamethasone (8mg intravenously as a single dose) plus lorazepam (1 to 1.5mg intravenously as a single dose). In a limited number of studies, quality-of-life scores, as assessed using the Rotterdam Symptom Checklist or the Functional Living Index--Emesis instrument, were significantly higher with ondansetron than with other antiemetic agents, including metoclopramide. Together, these results suggest that ondansetron, as an alternative to antiemetic regimens including high-dose metoclopramide, is appropriate cost-effective therapy for the prevention of acute nausea and vomiting in patients receiving highly emetogenic chemotherapy. Ondansetron is effective in controlling acute emesis associated with moderately emetogenic chemotherapy, and its use in this clinical setting may best be reserved for patients who have not responded well to previous antiemetic therapy with more traditional agents. However, poorly controlled emesis can lead to anticipatory nausea and vomiting in subsequent courses of chemotherapy, thus, consideration should also be given to the use of ondansetron in patients receiving moderately emetogenic chemotherapy, although further pharmacoeconomic investigations are required to clarify its use in this clinical setting.     

格拉司琼与恩丹西酮预防化疗后恶心、呕吐的成本-效果分析

目的 :比较格拉司琼与恩丹西酮预防化疗后恶心呕吐的疗效、不良反应及成本 -效果。方法 :以相关疗效指标及药物经济学成本 -效果分析法进行评价 ,观察药物不良反应。结果 :格拉司琼预防化疗后恶心、呕吐的有效率分别为83 6 %和86 8 %,每化疗周期人均费用为210 48元 ,成本 -效果比分别为251 77和242 37 ;恩丹西酮的有效率分别为72 9 %和83 7 %,每化疗周期人均费用为381 35元 ,成本 -效果比分别为523 11和456 62。两组患者均未发现不良反应。结论 :格拉司琼能有效地预防化疗后的恶心、呕吐 ,成本 -效果比优于恩丹西酮。     

昂丹司琼、格拉司琼和帕洛诺司琼预防食管癌术后化疗所致恶心、呕吐的效果观察

目的 比较昂丹司琼、格拉司琼和帕洛诺司琼预防食管癌术后化疗所致恶心、呕吐的临床效果及安全性.方法 将60例食管癌术后患者随机分为昂丹司琼组、格拉司琼组和帕洛诺司琼组,各20例,均行顺铂等药物化疗,并分别给予昂丹司琼、格拉司琼和帕洛诺司琼预防恶心、呕吐反应;观察3组患者恶心、呕吐的控制效果及不良反应.结果 昂丹司琼组、格拉司琼组和帕洛诺司琼组患者恶心、呕吐控制急性期有效率分别为55％、60％、75％,帕洛诺司琼组与其他两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;延迟期有效率分别为40％、45％、75％,帕洛诺司琼组与其他两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 帕洛诺司琼预防化疗所致恶心、呕吐效果较昂丹司琼、格拉司琼更优,安全性相似,且临床应用方便.