新生儿抗生素相关性腹泻危险因素的logistic回归分析

目的 探讨引起新生儿抗生素相关性腹泻(AAD)的相关因素,为降低新生儿AAD的发生提供科学依据.方法 回顾性80例新生儿AAD和同科室、同住院期间无AAD的680患儿的临床资料,对可能影响AAD因素进行单因素分析与Logistic回归分析.结果 ADD发生率为10.53%;Logistic回归模型分析结果 显示:重症监护、住院时间、侵袭性操作、联合应用多种抗生素是ADD的独立危险因素.结论 诸多因素的存在可引起新生儿ADD发生,通过合理使用抗生素、减少侵袭性操作、缩短住院时间、在应用抗生素的同时补充益生菌来预防和减少ADD发生.     

新生儿抗生素相关性腹泻的临床研究

目的探讨新生儿医院抗生素相关性腹泻（AAD）发病率、相关因素及临床特点,提出预防控制措施。方法对合并抗生素相关性腹泻的临床资料进行回顾性分析。结果住院新生儿AAD发生率为17.4%。AAD与新生儿胎龄、出生体重、日龄、联合用药数量、住院时间、医疗干预措施有关。结论合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用,减少侵袭性操作,是预防控制医院感染AAD的关键措施。     

急性脑血管病患者合并AAD危险因素的分析及预防护理

目的探讨引起急性脑血管病（ACVD）抗生素相关性腹泻（AAD）危险因素及预防护理措施。方法回顾性2007年1月～2009年6月收治的1024例ACVD患者的临床资料,对可能影响AAD因素进行分析。结果 ACVD患者1024例,应用抗生素528例,528例中发生AAD42例,发生率为7.9%（42/528）。影响AAD的因素为：年龄大、病情重、禁食、抗酸剂应用、采用侵袭性医疗干预措施。结论 AAD的发生率较高,应积极治疗重症患者、合理地应用抗生素、加强对老年重症患者监测、减少侵袭性操作、早期肠内营养或经口进食,缩短制酸剂应用时间来预防和减少ACVD的发生。通过及时评估早期识别AAD,发生AAD后,通过饮食护理、肛周皮肤护理、腹部护理、心理护理等提高AAD患者的耐受性,减短病程,有利于原发病的恢复。     

新生儿抗生素相关性腹泻的因素分析

目的 探讨引起新生儿医院抗生素相关性腹泻(AAD)相关因素,提出预防控制措施.方法 采用病例对照的研究方法,回顾性分析新生儿AAD情况,比较AAD组和非AAD有关因素的差异.结果 AAD发生率为14.4%;影响AAD发生的因素为胎龄小、出生体质量低、日龄小、联合应用抗生素种类多、住院时间长、侵袭性医疗干预措施(P<0.05).结论 诸多因素的存在可引起新生儿AAD发生,因此必须重视新生儿AAD有关的各种因素,制定针对性预防措施,减少AAD的发生.     

脑血管病患者抗生素相关性腹泻的临床分析

目的:探讨脑血管病患者抗生素相关性腹泻(AAD)的发病因素,提高对AAD的认识.方法:对我院神经内科29例AAD的脑血管病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:高龄、原发感染严重、并发症多、频繁更换抗生素或联合使用抗生素、侵袭性操作较多、卧床患者腹泻前使用通便药等均是重要的诱发因素,意识障碍越重、抗生素更换越频繁,腹泻持续时间越长.结论:合理应用抗生素,可以降低脑血管病患者AAD的发生率及严重程度,合理治疗可以缩短腹泻持续时间.     

新生儿肺炎发生院内交叉感染的相关因素分析

目的：分析新生儿肺炎院内交叉感染的相关因素,探讨预防护理对策。方法以本院45例新生儿肺炎作为观察组,以同期未感染的326例新生儿为对照组,结合两组临床资料分析院内交叉感染相关因素,探讨预防护理对策。结果单因素分析提示体重、早产儿、侵袭性操作、预防抗生素和住院时间均可引发肺炎,多因素Logis-tic回归分析提示低体重、侵袭性操作、预防抗生素和住院时间长均是新生儿肺炎的独立危险因素。结论新生儿肺炎发生院内交叉感染的相关因素多样,加强预防护理是降低新生儿肺炎发生率的关键。     

住院患儿抗生素相关性腹泻临床特征分析

目的：探讨住院患儿抗生素相关性腹泻（AAD）的临床特点及预防对策。方法：回顾性分析2012年1月至2012年12月应用抗生素治疗的820例患儿的临床资料,观察AAD的发生情况、临床表现、导致AAD发生的相关因素、AAD处理及预后。结果：发生AAD共60例（7.32%）,AAD发生时平均应用抗生素（5.47±3.02）d;抗生素使用剂量均按照说明书应用;引起AAD的抗生素依次为：头孢菌素、青霉素、碳青霉烯类、大环内酯类。AAD组患儿禁食、应用抗生素种数及时间、实施侵袭性操作与无AAD组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组年龄、预防应用抗生素情况比较差异无统计学意义;AAD组治疗以后腹泻停止时间平均（5.85±2.87）d;AAD组病死率8.33%,高于无AAD组的1.32%（P〈0.05）;AAD组住院时间（23.76±6.45）d,长于无AAD组的（13.21±3.17）d（P〈0.05）。结论：住院患儿AAD发生率较高,影响因素复杂,虽多为单纯性腹泻经过治疗缓解,但延长了住院时间,增加病死率,应积极防治AAD。     

新生儿医院感染相关因素调查及护理对策

目的调查引起新生儿医院感染相关因素,探讨护理对策。方法采用回顾性分析方法,对2008年1月至2008年12月752例住院新生儿的医院感染资料进行统计分析,并针对主要因素积极加强预防措施。结果医院感染发生率9.71%。感染部位以皮肤、呼吸道为主;感染的病毒以鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒为主。医院感染相关因素:低体重和Apgar评分、置暖箱、ICU、侵袭性操作、住院时间长、非母乳喂养。结论新生儿医院感染发生率较高,完善管理措施、加强新生儿感染管理和消毒隔离制度,加强病房管理、基础护理、合理使用抗生素、减少侵袭性操作是预防控制医院感染的关键措施。     

新生儿医院感染相关因素调查及护理对策

目的调查引起新生儿医院感染相关因素,探讨护理对策。方法采用回顾性分析方法,对2004年1月至2004年12月440例住院新生儿的医院感染资料进行统计分析。结果医院感染发生率为11．9％。感染部位以皮肤、呼吸道为主;医院感染相关因素：低体重和Apgar评分、置暖箱、ICU、侵袭性操作、住院时间长、非母乳喂养。结论新生儿医院感染发生率较高,完善管理措施、加强病房管理、基础护理、合理使用抗生素、减少侵袭性操作是预防控制医院感染医院感染的关键措施。     

急性脑血管病患者抗生素相关性腹泻危险因素的临床分析

目的探讨引起急性脑血管病（acute cerebrovascular disease，ACVD）抗生素相关性腹泻（antibiotic associated diarrhea，AAD）相关因素。方法回顾性2008年1月至2008年12月收治的960例ACVD患者的临床资料，对可能影响AAD因素进行分析。结果960例ACVD患者中应用抗生素590例，ADD发生率为8．5％（50／590）影响ADD的因素为：年龄大、病情重、禁食、抗酸剂应用、采用干预措施，而预防抗生素无差异。结论诸多因素的存在可引起ACVD患者ADD发生，通过积极治疗重症患者、合理地选择和使用抗生素，加强对老年重症患者监测；减少侵袭性操作；早期肠内营养或经口进食；预防和减少继发性AAD的发生。     

老年痴呆患者发生院内感染的因素及对策

目的对老年痴呆患者发生院内感染的因素与护理对策进行分析。方法选取老年痴呆患者58例,以发生院内感染的30例为观察组,以未发生院内感染的28例为对照组,对比两组患者临床资料。结果观察组年龄、侵袭性操作率、抗生素应用不合理发生率显著高于对照组,住院时间显著长于对照组。结论老年痴呆患者发生院内感染的因素主要包括患者年龄、侵袭性操作、抗生素应用不合理、住院时间等,在临床中给予关注并采取有效护理措施,可对院内感染发生率予以有效控制。     

内科住院患者抗菌药相关性腹泻的临床观察

目的探讨内科住院患者抗菌药相关性腹泻（AAD）的临床特征及预防。方法回顾性分析内科住院住院应用抗菌药1120例患者临床资料。结果1120例患者发生AAD60例;AAD多为单纯性腹泻44例、引起AAD的抗菌药种类繁多,使用频率依次为头孢三代、青霉素类、碳青酶烯类、头孢二代、克林霉素、抗菌药应用时间长,联合使用种类多、可发生于各年龄段,但是平均年龄偏大、存在禁食及侵袭性操作、治疗治疗后腹泻持续时间平均5.2±2.1d,无因为ADD死亡病例。结论内科住院患者中ADD的发生率较高,通过合理选择使用抗生素;加强对老年患者监测;尽量减少侵袭性操作;早期肠内营养或经口进食;提高机体免疫力;口服微生态制剂来预防AAD的发生。     

住院患儿抗生素相关性腹泻50例临床诊治分析

目的探讨住院患儿AAD的临床特征及诊断治疗体会。方法回顾性分析2005年1月～2008年12月50例AAD的患儿的临床资料。结果AAD多为单纯性腹泻;引起AAD的抗生素种类繁多,依次为头孢三代、青霉素类、碳青酶烯类、头孢二代;年龄小、禁食、抗生素种类多、采用干预措施AAD发生率高;拟诊后停用原抗生素,改用窄谱抗生素;补充血容量、纠正水电解质与酸碱平衡紊乱,加服思密达、微生态制剂等等。42例病例腹泻、发烧症状在16～72h消失;8例脓血便发热者腹泻持续7～12d;2例出院时仍有腹泻。结论患儿中AAD的发生率较高,临床应根据抗生素的药理学特点、药敏实验和患儿的生理及病理特征选用抗生素;尽量减少侵袭性操作;早期肠内营养或经口进食;补充益生预防患儿AAD。对于AAD的治疗,及时停用原抗生素,服用调整肠道菌群的药物,应用思密达,同时另加强支持治疗。     

药学干预在抗生素相关性腹泻中的应用分析

目的探讨药学干预在抗生素相关性腹泻中的临床应用效果。方法按照数字表法随机将40例呼吸道感染患儿分为治疗组与对照组,每组20例,采用分级管理-培训指导-定期评价模式进行抗生素药学干预,2周后对两组中抗生素的使用情况及抗生素相关性腹泻（AAD）的发生例数进行统计,计算AAD的发生率,并分析AAD的发生率与使用二联以上抗生素的相关性。结果 2周后,观察组AAD的发生率明显降低（P〈0.05）;通过相关性分析发现,两组患儿的二联以上抗生素的使用与AAD的发生率具有正相关。结论药学干预能够有效降低呼吸道感染患儿AAD的发生率,且AAD的发生率与二联以上抗生素的使用相关。     

微生态制剂预防新生儿抗生素相关性腹泻的临床观察

目的探讨在新生儿抗菌治疗中,微生态制剂能否有效预防新生儿抗生素相关性腹泻(AAD)的发生。方法 2010年1月-2011年1月在阜新市第二人民医院住院的新生儿100例,均为临床病情需要应用抗菌素治疗一周以上的患儿,随机分为治疗组和对照组,观察两组AAD的发生率,并进行统计学分析。结果对长期应用抗生素的新生儿给予益生菌口服治疗的治疗组AAD的发生率明显低于对照组。经过统计学分析存在明显差异(P<0.01)。结论微生态制剂能有效保护新生儿肠道,降低抗生素相关性腹泻的发生。     

急性脑梗死患者院内感染危险因素探讨

目的探讨急性脑梗死患者院内感染影响因素。方法对134例急性脑梗死患者合并院内感染的相关因素进行回顾性分析。结果院内感染发生率为20.30%。与男女性别无相关性,年龄增加、住院天数延长、侵袭性操作、滥用抗生素,感染率均增加。结论对老年危重患者尽可能作好隔离及消毒工作,缩短住院天数,减少侵袭性操作,合理应用抗生素。     

肺炎患儿抗生素相关性腹泻138例临床分析

目的对肺炎患儿发生抗生素相关性腹泻(AAD)的情况进行分析。方法记录、统计患儿出院时的临床资料,包括性别、年龄、住院天数、应用抗生素种类、应用时间、联用情况、病情转归、血中性粒细胞比例等。分析AAD发病相关因素及预防处理措施。结果肺炎患儿年龄越小、联用抗生素种类越多、血中性粒细胞水平越高、抗生素应用时间越长,肺炎患儿AAD的发生率越高(P<0.05);其中使用青霉素类抗生素的肺炎患儿发生AAD的几率:头孢类菌素>青霉素类>大环内酯类(P<0.05)。停用或更换抗生素并加用双歧三联活菌胶囊口服,117例于3～7d内痊愈,好转19例。结论规范抗生素的使用,对有易感因素的患儿及早补充微生物制剂能有效控制AAD的发生。     

脑肿瘤术后患者抗生素相关性腹泻的调查

目的：研究脑肿瘤术后患者抗生素相关性腹泻（AAD）的发病特点和危险因素,为临床提供参考,促进合理用药。方法：回顾性调查41例发生AAD的脑肿瘤术后患者的临床资料和AAD相关因素,进而进行统计分析。结果：41例发生AAD的患者中,其中男性28例,女性13例,平均年龄（55±6.8）岁;单用抗生素以第3代头孢菌素、氧头孢烯类、碳青霉烯类较易发生AAD,而且联合使用抗生素比单用抗生素较易发生AAD;使用抗生素时间越长,AAD的发生率也越高。治疗方案,停用抗生素是首要的治疗措施,必要时口服微生态制剂和甲硝唑,重症患者可口服万古霉素。结论：合理应用抗生素是预防AAD的关键。     

消化内科住院患者抗生素相关性腹泻危险因素分析

目的：探讨分析消化内科住院患者抗生素相关性腹泻（ AAD）危险因素。方法：回顾性分析本院消化内科住院448例应用抗生素患者资料,将发生AAD患者作为AAD组,未发生AAD患者作为对照组,对可能影响患者AAD发生各因素进行单因素分析,对于单因素分析具有统计学差异的各因素进一步采取Logistic回归分析。结果：在448例患者中,发生AAD患者39例,AAD发生率为8．71％;经单因素分析及Logistic回归分析结果显示,抗生素使用种类多、抗生素使用时间长、患者年龄偏大以及住院时间长四个因素进入回归模型（ P＜0．05）。结论：抗生素使用种类多、抗生素使用时间长、患者年龄偏大以及住院时间长是消化内科住院患者AAD发生独立危险因素,只有提高消化内科临床医生对AAD的认识,加强对患者的预防措施,合理运用抗生素,才能有效降低AAD的发生率。     

重症细菌性肺炎患儿抗生素相关性腹泻的相关因素及用药分析

目的:探讨重症细菌性肺炎患儿抗生素相关性腹泻(AAD)的相关因素及用药情况。方法:对2012年6月至2014年8月在我院就诊发生AAD的97例重症细菌性肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析,探讨抗生素使用时间、患儿年龄和抗生素使用种类数与AAD发病率的相关性,并对AAD患儿抗生素使用情况进行分析。结果:抗生素使用时间<7 d患儿AAD发生例数与≥7 d比较差异有统计学意义(P<0.05);1个月~ 4岁患儿AAD发生例数与>4岁~14岁患儿比较差异有统计学意义(P<0.01);抗生素联用种类数越多,AAD发病率越高,抗生素使用种类数与AAD发病率呈正相关(r=0.911);引起AAD的抗生素种类依次为头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类和氨基糖苷类。结论:重症细菌性肺炎患儿抗生素相关性腹泻的发生率与抗生素使用时间、患儿年龄和抗生素使用种类数有关,头孢菌素类和青霉素类引起AAD的可能性较大。