抢救危重病人迅速建立静脉通道的体会

临床上经常遇到危重病人 ,抢救危重病人时要争分夺秒 ,迅速建立静脉通道对抢救危重病人是非常重要的。根据我们几年来的临床观察 ,总结出以下几点体会。1　对于大部分危重病人特别是休克病人 ,由于血容量不足 ,末梢循环不良 ,周围毛细血管瘪、管壁脆 ,不易穿刺。在抢救时应该首先选择比较粗的 ,又避开关节部位的大血管 ,如颈静脉丛、上肢的头静脉、贵要静脉、正中静脉等 ,必要时还可以选择乳房周围静脉丛 ,这样既保证了静脉穿刺的成功率 ,又节省了时间 ,而且避开了关节部位 ,易于固定 ,不致因肢体活动而造成失败。2　长期住院的危重病人 ,应…     

抢救危重病人建立静脉通道应把握的几个问题

静脉穿刺是临床最普通的一项操作 ,静脉通道则被称之为救命通道。在危重病人的抢救中 ,快速建立静脉通道 ,是抢救成功的关键。现将我们近年临床体会报告如下 :1　临床资料本组共 3 2 7例 ,均为危重病人。男 2 3 6例 ,女 91例。年龄 6～ 68岁 ,平均 3 7.7岁。其中心肺复苏 18例 ,车祸致颅脑损伤、腹腔内出血 13 3例 ,骨盆及下肢骨折、严重会阴部撕裂伤 69例 ,心脑血管疾病 76例 ,服毒 2 9例 ,全身烧伤 2例。本组危重病人建立静脉通道一次成功率达 96%。2　急诊危重病人建立静脉通道原则及部位选择非急诊长期输液者 ,静脉穿刺一般从远端小静脉…     

颈外静脉留置针穿刺术在抢救急危重病人时的应用和护理

目的：探讨颈外静脉留置针穿刺置管术在临床抢救急危重病人工作中的应用和护理。方法：对我科30例选用颈外静脉进行留置针穿刺置管术的急危重病人每天进行临床观察和精心的护理。结果：全部穿刺成功，没有一例出现严重的并发症。结论：在临床工作中，尤其是抢救急危重病人时，护士选择颈外静脉进行留置针穿刺术，避免了选用周围静脉穿刺反复穿刺失败，也为病人的抢救赢得了宝贵的时间，大大提高了急危重病人的抢救成功率。     

颈外静脉留置在危重病人静脉输液中的作用

已往临床上抢救危重病人常采用四肢静脉穿刺输液,但有一些病人如冠心病并心力衰竭、CoPD并呼衰、哮喘病人等,这些病人四肢循环极差或肿胀明显,往往一次穿刺不成功,需经多次穿刺。所以,迅速建立良好的静脉通路,保证药物即时应用,是抢救病人成功与否的关键。我院自2004年1月起抢救危重病人采用颈外静脉留置输液的方法,收到良好的效果。现介绍如下。     

浅静脉穿刺失败因素的分析及对策

静脉穿刺是利用液体静压的原理,将液体输入体内,能使药物达到高效,速效的目的,有利于重症病人的救治,预防和纠正体液的紊乱,供给危重或禁食病人的必要营养,促进组织修复,是临床工作中经常采用的措施之一。为了能使药物顺利输入病人体内,提高静脉穿刺的成功率就显得尤为重要。为     

静脉穿刺的几点体会

静脉采血、输液是治疗危重病人的主要手段。经静脉穿刺，建立良好的静脉通路，才能在治疗过程中，使病人得到迅速、快捷的补液及给药。但反复多次的静脉穿刺，既造成病人的痛苦，又易使浅表静脉受到破坏，使以后的静脉穿刺更困难，同时也增加了工作量。静脉穿刺是临床护理工作中的重要常用技术操作，是临床护理工作者的必备基本功之一。     

浅静脉穿刺失败的因素分析及对策

静脉输液是利用液体静压的原理,将液体输入体内,使药物能更快发挥治疗效应,有利于重症病人的救治,预防和纠正体液紊乱,供给危重病人或禁食病人的必要营养,促进组织修复,是临床工作中经常采用的措施之一。为了使药物顺利输入病人体内,提高静脉穿刺的成功率就显得尤为重要。因此,笔者分析了50例浅静脉穿刺失败的病例,从中发现浅静脉穿刺失败的主要因素是“回血慢”,并就“回血慢”的问题探讨护理对策,有效地提高了静脉穿刺成功率。现将体会介绍如下：1临床资料本组收集了浅静脉穿刺失败50例,其中男性20例,女性30例,年龄1～80岁,均为门诊输液病人。穿刺失败的原因见表1。结果显示,“回血慢”是浅静脉穿刺失败的主要因素,占失败率的70%。     

锁骨下静脉置管术在肿瘤外科的临床应用与护理

锁骨下静脉置管术是肿瘤外科最快捷、安全、有效的深静脉输液方法。行锁骨下静脉置管术，有利于进行用手术期补液、营养支持、危重病人抢救时的及时用药、抽血、血液制品的输入、中心静脉压的测定及肿瘤病人的化疗等，它减轻了护理工作量。通过97例肿瘤病人采用锁骨下静脉置管术，收到了满意效果，现报道如下。     

中心静脉穿刺管在心衰病人伴胸腔积液的应用及护理

目的：探讨中心静脉穿刺管在心衰病人伴胸腔积液的临床应用效果及护理。方法：对63例心衰患者并发胸腔积液的危重病人（2005年1月～2009年12月）,采用中心静脉穿刺管引流（观察组）34例,胸腔闭式引流组（对照组）29例。加强穿刺管及引流管的护理,观察两组治疗效果,并发症各项指标。结果：中心静脉穿刺管引流效果好,并发症少,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：结果表明,配合以细致的护理,中心静脉穿刺管引流方法是救治患胸腔积液危重病人的有效措施,能取得满意的效果。     

静脉留置针在危重病人救治中的应用

在危重病人的抢救治疗中 ,建立一条通畅的静脉通道对确保患者的抢救治疗效果至关重要。我科从1 998年开始对危重病人实施静脉留置针输液 ,共计936例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　静脉留置针及静脉的选择1 1　留置针的选择　在不影响输液速度的前提下 ,我们倾向于选用直径细、针长较短的留置针。因相对较小 (号大 )的留置针进入血管后漂浮在血管中 ,减少机械性摩擦及对血管内壁的损伤 ,从而降低静脉炎的发生 ,可相对延长留置时间[1] 。小儿输液或输血时 ,多用2 2G ,成人多用 2 0G和 1 8G ,在抢救病人需要快速大量输液、输血时多用 1 …     

颈外静脉穿刺在呼吸内科的应用体会

呼吸内科急危重病人因长期反复输液使四肢静脉破坏严重，常常遇到因反复静脉穿刺失败而延误用药者，直接威胁到患者的生命安全。颈外静脉是颈部最大的浅静脉，上段表浅，直径可达（0．6±0．2）cm，管径粗，显露明显，穿刺可在直视下进行，操作简便，无并发症。笔者从2005年起开始对60例外周静脉穿刺失败的急危重患者行颈外静脉穿刺，以迅速建立静脉通道，效果良好，现报告如下。     

儿科病人静脉输液常见的安全隐患及护理对策

输液安全是指通过静脉将药物安全地输入病人的体内,在输液的整个过程中无人为的意外情况发生,病人无不良反应.静脉输液作为一种迅速有效的静脉给药方法,在多途径治疗中占有不容质疑的首要位置[1],也是治疗重症疾病及抢救危重病人的首用治疗方法.     

锁骨下静脉置管应用体会

锁骨下静脉置管在临床上的广泛应用,为进行长期全胃肠外营养(TPN)支持,长期静脉输液和给药病人建立了一条理想的静脉通道。本院于2004年6月~2006年6月行锁骨下静脉置管术于急危重病人的抢救及慢性衰竭病人的静脉输液与营养,取得了良好效果,深受病人和家属的认可。现将应用护理及并发症观察的体会总结如下。1临床资料和方法1.1一般资料共53例。男31例,女22例;年龄43岁~81岁;病种有急性心肌梗塞12例、脑出血13例、运动神经元病5例、肿瘤17例、Ⅱ型呼吸衰竭6例。置管时间最短5天,最长83天,平均14天。1.2材料选用国产北京天地和协有限公司生产…     

静脉输液中的几个问题

1　静脉的选择与保护问题有目的地选用和保护静脉 ,是关系到是否能长期输血、输液和利用静脉进行抢救和治疗的问题 ,对危重病人及烧伤病人 ,则更为重要。为了保证治疗的顺利进行 ,我们采取了下列措施。1.1　给危重病人做静脉穿刺或输血输液时尽可能分配经验丰富、穿刺技术较好的护士担任 ,以免多次穿刺而损坏静脉 ,影响治疗及抢救 ,给病人造成痛苦。1.2　有目的、有计划地利用全身各部位静脉 ,防止常在一处穿刺。1.3　一次大量输液或加用刺激性较强的药物时 ,多选用大的血流通畅的血管。必须适当减慢滴入速度 ,并在液体中加奴佛卡因以减轻药…     

关于静脉留置针的护理体会

静脉留置针在抢救危重病人、大手术术后静脉药物的输注和静脉营养等方面发挥了重要作用。操作简单,使用方便,减少反复穿刺的痛苦,保护血管,持续保留静脉通道,容易被护理人员和患者接受,临床应用范围不断扩大。2010年9月至2011年1月,我们对496例次住院患者进行了留置针静脉输液,现将护理体会介绍如下。     

静脉输液外渗的预防及探索

药物从静脉注入是临床上广泛用于防治疫病及抢救危重病人的一种迅速而有效的给药途径,但是思想上麻痹、技术上不娴熟、病房巡视的忽略和有关药理知识的缺乏等常常会导致不同程度的输液外渗甚至影响给药,引起组织损伤而加重病人的痛苦.     

急诊危重病入抢救中颈外与四肢静脉留置针应用效果比较

留置套管针最大流速可达97ml／min，能满足危重病人抢救需快速补液的要求。一般选上肢的肘部静脉、腕静脉和下肢的大隐静脉，但是四肢伤残、失血性休克和心脏骤停者肢体静脉穿刺有一定难度。2008年1月至2009年10月我院急诊科共收治此类病人200例，分别采用颈外静脉与四肢静脉留置针输液，并对二者应用效果进行比较，报道如下：     

静脉留置针在脑外科的应用及护理

脑外科病人早期多有意识模糊、躁动，常用对血管有刺激的药物3~120％的甘露醇致患者不适，使操作不易进行。由于上述特点。所以对多数脑外伤病人选用静脉留置针。因其材料柔软，不会对所留置的血管造成损害。刺激性药物不易外渗，减少了反复穿刺的痛苦，保护了病人的血管，减轻了护士的工作量。静脉留置针为双叉，可同时输入两组液体，便于及时准确的用药，有利于危重病人的抢救，提高工作质量。     

右侧锁骨下静脉置管致急性心包填塞1例

锁骨下静脉置管是长期输液、危重病人抢救最为适宜的用药途径之一,但是该处血管交通支丰富,穿刺置管时并发症多.本文将1例锁骨下静脉穿刺,导致急性心包填塞病例报道如下.     

静脉留置针在老年病人静脉输液中的作用

随着医学科学的迅速发展及人民生活的提高，老年人口的比例不断增加．老年病人也将同时增加。静脉给药方法是治疗抢救老年患者的主要途径。建立良好的静脉通道．才能在救治过程中使病人得到合理用药。但由于老年人生理病理变化及反复多次的静脉穿刺造成手背浅静脉破坏严重，静脉留置针的应用可以为老年病人解决反复多次静脉穿刺的痛