应用ProTaper镍钛系统去除根管内牙胶

目的评价不同方法去除根管内牙胶的效果。方法选取60颗下颌前磨牙,逐步后退法预备根管,AH-plus糊剂加牙胶尖冷侧压充填,保存2周后随机分为3组,每组20颗离体牙。A组使用不锈钢器械联合氯仿治疗,B组使用Pro Taper镍钛系统治疗,C组使用Pro Taper镍钛系统联合显微镜下超声冲洗,分别去除根管内的充填物。记录各组的工作所用时间,并观察3组根管壁的清洁度。结果 C组所用时间和根尖孔碎屑量均明显低于A组和B组,差异具有统计学意义(P0.05),C组根管壁的清洁度明显优于A组和B组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论根管再治疗中,配合使用显微超声技术可提高机用镍钛器械工作效率,提高根管壁的清洁度。     

机用镍钛器械Mtwo及K3预备磨牙弯曲根管成形能力的比较

背景：重度弯曲根管的预备是临床根管预备的难点,如预备不当容易出现台阶、根管偏移、根尖孔敞开等并发症,影响根充质量和根尖封闭性,因此选择切削能力和成形能力俱佳的根管预备器械对与弯曲根管预备效果的保证有着重要意义。 目的：比较Mtwo、K3机用镍钛器械与不锈钢手动K-file预备磨牙重度弯曲根管的成形效果。 方法：将30颗新鲜拔除的人离体上颌第一磨牙重度弯曲近颊根管随机均分为3组,分别采用Mtwo机用镍钛器械、K3机用镍钛器械与不锈钢手动K-file进行根管预备。记录3组根管预备前后根管影像中器械尖端所在位置,测量并比较3组间根管弯曲度的变化、工作长度变化和操作时间。 结果与结论：根管预备前,3组根管弯曲度比较差异无显著性意义(P > 0.05);根管预备后,Mtwo机用镍钛器械组、K3机用镍钛器械组根管弯曲度变化小于不锈钢手动K-file组(P < 0.01),Mtwo机用镍钛器械组、K3机用镍钛器械组根管弯曲度变化比较差异无显著性意义(P > 0.05)。3组根管预备时间比较差异有显著性意义(P < 0.01),Mtwo机用镍钛器械组最短,不锈钢手动K-file组最长。3组根管预备后根管工作长度改变比较差异无显著性意义(P > 0.05)。表明Mtwo与K3机用镍钛器械预备后牙弯曲根管时效率高、成形能力强。中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程全文链接：     

镍钛机用器械联合超声冲洗对慢性根尖周炎根管内毒素的清除效果

目的 观察镍钛机用器械联合超声冲洗对慢性根尖周炎根管内毒素的清除效果。方法 选取2020年4月-2021年4月在我院诊治的76例慢性根尖周炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组采用镍钛机用器械治疗,观察组在对照组基础上联合超声冲洗治疗。比较两组临床疗效、根管内毒素、疼痛发生情况以及牙周健康指标[牙龈指数（GI）、菌斑指数（PLI）、出血指数（BI）、牙周探诊深度（PD）]。结果 观察组治疗总有效率为92.11%,高于对照组的81.58%,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组根管内毒素均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组疼痛度0级、Ⅰ级发生率高于对照组,Ⅱ级、Ⅲ级发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组GI、BI、PD均小于治疗前,且观察组GI、BI、PD小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 镍钛机用器械联合超声冲洗治疗慢性根尖周炎的临床疗效较高,根管内毒素清除效果好,疼痛发生率低,且可改善患者牙周健康指标,值得临床应用。     

ProTaper Universal机括镍钛锉与手用不锈钢锉:根管预备的安全性比较

背景:磨牙的牙根数量多,根管形态复杂、走向弯曲狭窄,对根管预备器械物理机械性能要求较高。目的:评价ProTaper Universal机括镍钛锉与手用不锈钢锉用于根管预备的临床效果。方法:选择100例下颌第一磨牙急性牙髓炎患者,按照随机配对原则分为实验组和对照组。实验组采用ProTaper Universal机括镍钛根管锉进行根管预备,对照组采用手持K型不锈钢锉进行根管预备,比较两组根管治疗后的根管预备时间、根管预备前后弯曲度和根管充填质量。结果与结论:根管治疗后两组患牙根管的临床症状均得到了明显控制和改善。实验组根管预备时间明显短于对照组(P0.05);两组根管预备后的弯曲度均低于根管预备前(P0.05),并且实验组预备的根管弯曲度变化更大;实验组根管充填质量优于对照组(P0.05)。结果表明在磨牙根管治疗中使用ProTaper Universal机括镍钛根管锉,操作更加简便、省时省力,具有根管成型性好、安全性好、工作效率高、根充效果好等特点。     

NIC X-FILE和DENCO Pre-Shaper镍钛器械对模拟弯曲根管成形的影响

背景：根管预备是根管治疗的关键步骤,近年来随着新型镍钛器械的迅速发展,根管成形能力得到了显著提高,然而不同种类的镍钛系统成形能力亦不同,目前国内外关于R相热处理机用镍钛器械NIC X-FILE和DENCO Pre-Shaper对弯曲根管成形能力的影响鲜见报道。目的：比较NIC X-FILE和DENCO Pre-Shaper机用镍钛锉预备树脂模拟弯曲根管的成形效果。方法：选取树脂模拟弯曲根管50个,随机分为2组(n=25),分别使用NIC X-FILE、DENCO Pre-Shaper镍钛根管锉进行根管预备,记录根管预备时间、采集根管预备前后图像。使用图像处理和分析软件测量各观测点的根管内、外侧壁树脂去除量,运用统计学软件,对比研究两种机用镍钛锉的根管预备时间和中心定位能力。结果与结论：(1)DENCO Pre-Shaper组平均根管预备时间为(1.58±0.02) min,NIC X-FILE组平均根管预备时间为(2.22±0.03) min,两组间比较差异有显著性意义(P <0.05);(2)DENCO Pre-Shaper组在距离根尖孔4,5,7,8,9,10 mm处的内侧树...     

国产钛镍形状记忆合金管内支架的模拟力学测量

利用液压方法测量国产钛镍形状记忆合金交叉网格血管内支架的力学性能的试验方法。并通过与平板压缩试验和包裹拉伸试验结果的比较 ,说明这是一种能近似模拟支架体内力学环境的自动测量方法 ,具有直观性好、可重复程度高等优点。该装置的研制及应用将提高我国血管内支架的研制和临床应用水平     

镍钛器械根管预备治疗慢性根尖周炎的术后反应及远期疗效

将94例慢性根尖周炎患者随机分为2组:每组47例。分别用镍钛器械和不锈钢器械进行根管预备,然后进行一次性根管治疗。术后1周镍钛器械组的疼痛反应患者明显少于不锈钢器械组,差异具有统计学意义(χ2=6.221,P=0.013);术后1个月2组的疼痛发生率差异无统计学意义(χ2=1.000,P=0.317);术后18个月2组的远期疗效经比较差异无统计学意义(χ2=0.341,P=0.559)。2组仅有3例治疗失败,其成功率为96.8%。镍钛器械根管预备治疗慢性根尖周炎术后反应小于不锈钢锉,远期疗效相好,值得临床推广。     

镍钛机动器械联合不同超声冲洗液对慢性根尖周炎进行一次性根管治疗的临床研究

背景:临床一次性根管治疗中,超声冲洗可提高根管冲洗的质量,可通过超声的协同作用,让冲洗液达到根管预备器械所不能彻底清理的区域,如根尖狭部、侧支根管等,达到去除腐质清理消毒的目的。目的:探讨镍钛机动器械联合不同超声冲洗液进行一次性根管治疗的临床疗效。方法:选择460例慢性根尖周炎患者,共460颗患牙,随机分为3组,次氯酸钠组使用Mtwo镍钛机动器械联合2.5%次氯酸钠超声冲洗清理根管,银离子抗菌液组使用镍钛机动器械联合活性银离子抗菌液超声冲洗清理根管,对照组使用K锉双氧水+生理盐水注射器根管冲洗,在根管预备完成后即刻根充。术后24 h由患者采用目测类比量表进行疼痛程度自评;7 d复诊时评价3组术后急性反应;术后6,12个月复诊,临床检查结合X射线机根尖周指数进行疗效评价。结果与结论:次氯酸钠组、银离子抗菌液组术后疼痛程度、急性反应发生率低于对照组(P0.05),次氯酸钠组、银离子抗菌液组间疼痛程度与急性反应发生率无差异(P0.05);术后6个月,3组治愈率差异无显著性意义(P0.05),但12个月后对照组治愈率低于其他两组(P0.05)。结果说明使用Mtwo镍钛机动器械联合超声冲洗对慢性根尖周炎患者一次性根管治疗,取得了可靠的近远期临床疗效。     

三种根管预备器械预备根管根尖碎屑推出量和根管清理能力的比较

背景：根尖碎屑推出量是评价根管预备器械预备效果的一项重要指标。研究表明,推出根尖孔的碎屑将引起根管治疗后疼痛,减少根尖区碎屑的推出可降低术后疼痛发生率。目的：比较新型镍钛器械自调节根管锉、ProTaper Next和传统镍钛器械ProTaper Universal预备人下颌单根管前磨牙的根尖碎屑推出量和根管清理能力。方法：将45颗离体人下颌单根管前磨牙随机均分为3组,分别使用新型镍钛器械自调节根管锉、ProTaper Next和ProTaper Universal进行根管预备,收集推出根尖孔碎屑,比较不同根管预备器械的根尖碎屑推出量;纵向劈开根管预备后的牙根,扫描电镜下观察比较3种器械的根管清理能力。结果与结论：ProTaper Universal组的根尖碎屑推出量显著高于ProTaper Next和自调节根管锉组(P < 0.05),ProTaper Next组和自调节根管锉组的根尖碎屑推出量比较差异无显著性意义(P > 0.05）。自调节根管锉组预备后根管壁的碎屑和玷污层去除能力优于ProTaper Next组和ProTaper Universal组(P < 0.05),ProTaper Next组和ProTaper Universal组预备后根管壁的碎屑和玷污层去除能力比较差异无显著性意义(P > 0.05)。表明新型镍钛器械自调节根管锉和ProTaper Next的根尖碎屑推出量较传统镍钛器械ProTaper Universal少,有利于减少根管治疗后疼痛的发生率;自调节根管锉预备后根管清洁度优于ProTaper Next和ProTaper Universal。中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

正畸用镍钛弓丝研究进展的系统性综述

文题释义：镍钛弓丝：是以镍元素、钛元素为主要成分的形状记忆合金,在正畸治疗过程中,利用其缓慢回弹效应为牙齿施加柔和而稳定的矫治力。弓丝的选择很大程度上决定了牙齿排齐的效率,目前广泛应用的镍钛弓丝存在诸如不耐腐蚀、美观性能差、镍离子渗出等不足之处。表面改性：在保持镍钛弓丝原有性能的前提下,赋予其表面新的性能,如增强弓丝耐腐蚀性、加强美观、减少镍元素释放、降低摩擦力以及降低弓丝表面细菌附着等。背景：在正畸治疗过程中,弓丝是固定矫治器的重要组成部分。而弓丝的选择在很大程度上决定了牙齿排列的效率。其中,镍钛合金由于其具有超弹性和形状记忆效应而广泛应用于固定矫治中,并成为研究热点。目的：综述镍钛弓丝的发展历史及研究现状。方法：利用计算机在PubMed、Web of Science、中国知网中进行文献检索。中文关键词为“正畸,镍钛弓丝”,英文关键词为“Orthodontics,NiTi”,根据纳入与排除标准对文章进行筛选,最终纳入77篇文献进行综述。结果与结论：针对镍钛弓丝的不足之处,许多学者从成分、工艺、表面改性等多个方面进行研究,试图寻求改进方法。但是,目前的成品镍钛弓丝仍然存在着各种各样的弊端,如弓丝的美观性能较差、镍离子的释放可能会产生过敏反应及美学涂层易脱落等问题。虽然目前已有成品镍钛弓丝投入临床使用,但就正畸治疗而言,因其过程的复杂性及许多研究仍处于实验室阶段,尚未出现满足各方面正畸临床治疗需求的理想镍钛弓丝。各类镍钛弓丝的改进是对现有镍钛弓丝的重要补充和发展,并且有望将来在临床应用中发挥巨大作用。https://orcid.org/0000-0002-6859-8294(刘雯雯)中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料;口腔生物材料;纳米材料;缓释材料;材料相容性;组织工程     

镍钛形状记忆合金材料在骨科的应用

背景:目前镍钛形状记忆合金使用广泛,已应用于骨科内固定物、牙科心血管材料、神经外科、泌尿外科、胃肠外科、肝胆外科以及生殖医学等医学诸多领域。目的:就镍钛形状记忆合金在骨科各方面的应用作一综述,以阐明其在骨科的应用现状。方法:由第一作者分别以镍钛形状记忆合金,骨折和Nickel titanium(NiTi)shape memory alloys,fracture为关键词进行检索,CNKI数据库的检索时限为2002/2009,PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)的检索时限为1963/2009,检索内容为镍钛形状记忆合金在骨科的应用。结果与结论:计算机初检得到57篇文献,阅读标题和摘要进行筛选,保留符合纳入标准的17篇归纳总结。结果显示,镍钛记忆合金不仅仅使用在四肢骨折中,近年来也使用在脊柱和股骨头骨折中。镍钛记忆合金生物相容性好,并具有超弹性、低磁性、耐磨损、耐疲劳、抗腐蚀的特性,已作为一种新型内固定材料被广泛使用。     

口腔正畸用镍钛弓丝的腐蚀性及防腐蚀

背景：口腔正畸用镍钛弓丝临床使用后期常发生弓丝力学性能降低现象,严重影响了临床治疗效果,有研究表明口腔唾液电解质环境腐蚀是影响其性能的主要因素之一。 目的：综述近年国内外关于口腔正畸用镍钛弓丝腐蚀性研究的进展。 方法：采用计算机检索中国知网数据库CNKI 1995-01/2010-10,PubMed数据库和Elsevier(ScienceDirect)数据库1975-01/2010-10与正畸用镍钛弓丝腐蚀性相关得研究。 结果与结论：在复杂的口腔环境中,温度、负载、氟离子等因素均能加速对正畸用镍钛弓丝的腐蚀,不同程度地影响正畸用镍钛弓丝的性能,降低正畸镍钛弓丝的机械性能,增大表面粗糙度进而延长了正畸治疗疗程,增加了正畸治疗成本。正畸用镍钛弓丝腐蚀所释放的镍离子降低了其生物安全性。防腐蚀处理能提高镍钛弓丝的抗腐蚀能力,主要应用表面处理技术,但目前安全有效的方法并不多,对正畸用镍钛弓丝的腐蚀和防腐蚀还有待于进一步深入研究。     

镍钛形状记忆合金材料在骨科应用的研究进展

<正>自1963年Buehler[1]报道了镍钛合金(nitinol)具有形状记忆效应,此后对其本质和应用研究日趋深入。国内外对镍钛形状记忆合金(nitinol shape memory alloy NiTi-SMA)的基础和临床应用做了大量研究,结果表明:NiTi-SMA在体     

镍钛形状记忆合金植入物在骨科的应用*

近年来,由镍钛形状记忆合金材料制成的骨科植入物种类越来越多,使用越来越广泛。其优异的形状记忆功能及低磁性、抗磨损、耐腐蚀、耐疲劳的特性使其在骨科植入物方面表现突出。由于其较好的组织相容性及弹性,可适应各种临床需要,也得到了广大医生的青睐。而镍钛形状记忆合金植入物产生影响的因素也是复杂多样的,这些因素对植入物在体内是否能发挥预期的作用至关重要。本文将对镍钛形状记忆合金植入物应用的研究现状及进展进行综述。     

镍钛形状记忆合金细胞相容性和生物力学兼容性的改进

镍钛记忆合金（ＮｉＴｉ）生物材料器件的发展，迫切要求研究和提高其细胞相容性和生物力学性能。依据美国材料测试标准协会（ＡＳＴＭ）的标准，我们研究表明：ＮｉＴｉ的细胞毒性比纯钛、Ｔｉ６Ａ１４Ｖ和３１６Ｌ不锈钢大，在ＮｉＴｉ表面作聚合四氟乙烯高离子（ＰＰＴＦＥ）喷涂。可降低ＮｉＴｉ合金的细胞毒性，提高其抗腐蚀力。各种热处理方法可改善其疲劳性能，循环拉伸强度试验可测出其超弹性性能的衰减。     

模拟人体口腔环境中比较镍钛弓丝的腐蚀性能

背景：口腔材料在行使功能时,处于非常复杂的电解质环境,会发生各种形式的生物环境腐蚀,导致金属离子的析出。现代金属腐蚀理论认为金属及其合金的生物学效应取决于材料在应用时被释放或溶出到生物体内的元素特性和浓度。 目的：考察两种临床常用正畸镍钛弓丝的腐蚀性能。 方法：采用光学显微镜及元素成分分析测试镍钛合金弓丝的显微组织形态和组成,应用循环极化法在模拟人体口腔环境中对比两种镍钛弓丝的腐蚀性能,把两种弓丝浸泡在37 ℃的人工唾液中1个月后观察分析其表面形貌。 结果与结论：两种弓丝的显微组织和组成存在差异。A弓丝的腐蚀电位高于B弓丝,而A弓丝的腐蚀电流相对较小,A弓丝表面形成的氧化膜更加稳定,对基体的保护效果更好。A弓丝的耐腐蚀性能相对较高,弓丝的组织、组成差别及其加工工艺是影响合金弓丝抗腐蚀性能的重要因素。     

硅胶和钛网用于颅骨成形失败的原因

文题释义：颅骨成形手术：是一种重建性手术,因其可恢复颅骨减压术后颅骨结构的完整性,外观上达到整形效果,且改善因颅骨缺损导致的颅骨缺损综合征及部分局灶性神经功能障碍而被广泛应用。背景：颅骨成形术历史久远,但植入材料的选择一直无定论,虽不断更新,但始终不尽人意。目的：分析硅胶和钛网用于颅骨成形失败的原因。方法：选择5例有长期完整随访资料的颅骨成形患者,其中男2例,女3例,平均年龄53岁,共经历8次手术;取出硅胶3次,取出钛网3次,重新缝合切口而保留钛网2次;时间跨度最短2个月,最长20年;首发症状都是植入物外露或感染,植入材料以硅胶为主,另一种以切口哆开为特征,以钛网居多。所有病例手术前后均经CT扫描,结合临床症状对认为不取出植入材料不可能治愈的患者手术取出植入材料,并对清创取出的组织进行病理分析。结果与结论：①取出植入材料硅胶和钛网各3例,除了排异反应,偶发毛囊炎和外力撞击也是颅骨成形失败的促发因素;发病潜伏期为2个月-20年,主要表现为手术区域的感染和植入材料的暴露;②CT影像表现为炎症的病例,在病理上除了常见的白细胞浸润,还有整合素-X亚基(CD11c)和骨形态发生蛋白在炎性组织中表达;③结果表明,长达数月、数年甚至数十年的持续排异反应是硅胶和钛网植入失败的根本原因,偶发头皮毛囊炎和外力撞击是促发因素,病理切片上新发现的成骨反应还有待进一步考证。https://orcid.org/0000-0002-0405-0174 (赵海峰) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

镍钛丝弹簧在口腔正畸临床的应用

镍钛丝弹簧在口腔正畸临床的应用高柠，秦葵庆，姜同学，陈爽，王道富（中国人民解放军５７００３部队门诊部口腔科）（北京有色金属研究总院）镍钛推簧与拉簧是一种用于牙齿正畸的新型弹簧，具有镍钛丝超弹性的特点，适合于正畸矫治开拓牙齿间的间隙和向不同方向牵拉牙齿…     

NRT FILES镍钛根管锉预备对弯曲根管应力分布的仿真分析

背景：在根管治疗中,镍钛合金器械常因应力超过金属塑性变形的弹性极限或在根管弯曲处重复弯曲导致镍钛合金疲劳断裂。 目的：探索新型镍钛锉NRT FILES在作为根管预备材料时对根管内壁存在的应力分布,明确应力集中区域。方法：利用Solidworks软件对NRT FILES进行三维建模,模拟还原器械在真实口腔环境中存在的状态。建立6组根管简化模型：①弯曲角度30°、弯曲半径5 mm、根尖弯曲;②弯曲角度30°、弯曲半径5 mm、根中弯曲;③弯曲角度30°、弯曲半径2 mm、根尖弯曲;④弯曲角度30°、弯曲半径2 mm、根中弯曲;⑤弯曲角度45°、弯曲半径5 mm、根尖弯曲;⑥弯曲角度45°、弯曲半径2 mm、根尖弯曲。将根管简化模型与根管锉模型进行组配,对根管内壁受力点及应力分布情况进行分析。结果与结论：①-⑥组根管锉最大应力分别为1 185,1 354,1 371,1 678,1 335,2 557 MPa,最大应变分别为0.010 36,0.013 54,0.013 79,0.016 48,0.013 45,0.022 03;根管弯曲部位的不同会影响根管锉所承受的应力大小,因此在根管治疗中,根管锉沿着根管越往下,根管锉与根管接触的半径越大、刚性越差,根管锉所承受的应力越大越容易发生断裂;根管弯曲半径越小,根管锉承受的应力越大;根管弯曲角度越小,根管锉所承受的应力越大。在根尖弯曲部位,根管锉在根管弯曲半径小的弯曲根管需要承受更大的应力,根管锉更容易发生断裂;同理,在根中弯曲部位,根管锉在根管弯曲半径小的弯曲根管亦承受更大的应力,因此要格外注意根管的弯曲程度,以此来选择合适的根管锉进行根管治疗。https://orcid.org/0000-0002-5028-246X (蒋谊芳)中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料;口腔生物材料;纳米材料;缓释材料;材料相容性;组织工程     

氟离子和酸对3M镍钛弓丝和Damon铜镍钛弓丝耐腐蚀性的影响

背景:在含氟的酸性环境中,Damon铜镍钛弓丝能否具有与传统镍钛弓丝相当的耐腐蚀性能,铜离子的加入会不会影响其耐腐蚀性?目的:观察氟离子和酸对3M镍钛弓丝和Damon铜镍钛弓丝耐腐蚀性的影响。方法:采用动电位极化曲线法测得3M镍钛弓丝和Damon铜镍钛弓丝分别在4种(pH=7、不含氟离子;pH=7、含氟离子浓度0.2%;pH=7、含氟离子浓度0.5%;pH=5、含氟离子浓度0.5%)不同人工唾液中的动电位极化曲线,得到自腐蚀电位、自腐蚀电流密度和极化电阻,并用扫描电镜观察其腐蚀后的形态。结果与结论:在中性(pH=7)人工唾液中加入0.2%氟离子,Damon铜镍钛弓丝试件极化曲线上移,自腐蚀电流密度增大,极化电阻减小(P0.05),扫描电镜显示试件表面出现腐蚀;3M镍钛弓丝试件极化曲线没有偏移,自腐蚀电流密度、极化电阻基本不变(P0.05),腐蚀不明显;当氟离子浓度增大到0.5%时,两种试件极化曲线均上移,自腐蚀电流密度增大,极化电阻减小(P0.05),试件表面均出现明显腐蚀;当加入酸之后(pH=5),腐蚀更加明显。提示低浓度氟不会影响3M镍钛弓丝的耐腐蚀性,但会降低Damon铜镍钛弓丝的耐腐蚀性;高浓度氟和酸均会降低他们的耐腐蚀性,Damon铜镍钛弓丝的耐腐蚀性不及3M镍钛弓丝。