金华市医疗机构法定传染病报告质量调查

目的分析金华市医疗机构法定传染病报告质量,为提高金华市法定传染病疫情报告质量提供依据。方法通过国家疾病监测信息报告管理系统收集2016—2018年金华市法定传染病报告资料,从县级以上医疗机构的电子病历系统导出病例资料,并随机抽取各级医疗机构填写的法定传染病报告卡,分析法定传染病漏报情况和法定传染病报告卡质量,计算漏报率、完整率、准确率、报告一致率和报告及时率。结果 2016—2018年金华市共调查法定传染病22 440例,漏报64例,漏报率为0.29%。公立医疗机构漏报61例,漏报率为0.28%;社会医疗机构漏报3例,漏报率为0.37%。不同医疗机构漏报率差异无统计学意义(P0.05)。乙类传染病漏报41例,漏报率为0.54%;丙类传染病漏报23例,漏报率为0.16%,乙类传染病漏报率高于丙类传染病(P0.05)。抽查法定传染病报告卡11 980张,完整率为98.67%,准确率为98.32%,报告一致率为98.52%,报告及时率为99.91%。法定传染病报告卡完整率、准确率和报告一致率均以市级医疗机构最高,分别为99.88%、99.64%和99.81%;乡镇级医疗机构最低,分别为98.06%、97.60%和97.49%,不同级别医疗机构报告及时率差异无统计学意义(P0.05)。结论金华市医疗机构法定传染病报告质量较好,但乡镇级医疗机构相对薄弱,建议加强对相关医疗机构的培训、督导和考核,全面提升传染病报告质量。     

2010 -2014年梧州市医疗机构法定传染病漏报调查

摘要:目的　了解2010-2014年梧州市医疗机构法定传染病漏报情况,为提高法定传染病报告质量提供理论依据。方法　对2010-2014年梧州市医疗机构法定传染病漏报调查资料进行统计分析。结果　5年全市法定传染病的总漏报率为1.43%,县（区）级和乡镇级医疗机构漏报率较高;乙、丙类传染病漏报率分别为0.93%和2.02%,漏报率较高的病种为风疹（12.50%）、急性出血性结膜炎（5.16%）、其他感染性腹泻（1.91%）;乙、丙类法定传染病漏报率差异有统计学意义。报告及时率为98.55%,乡镇级卫生院报告及时性最低;完整率97.35%;准确率84.32%,一致率93.07%,市级和乡镇级医疗机构报告准确率、一致率比较低。结论　应加强对传染病报告质量检查的执法力度,将传染病报告质量纳入医疗机构绩效考核的指标和医师个人执业记录中;医疗机构应落实传染病报告制度,加强报告管理知识的考核,以进一步提高医疗机构法定传染病的报告质量。     

台州市医疗机构法定传染病报告情况

目的调查2013—2015年台州市医疗机构法定传染病报告情况,为进一步提高传染病报告质量提供依据。方法采用分层随机抽样方法对台州市辖区内20家医疗机构进行法定传染病报告调查。结果 2013—2015年台州市医疗机构法定传染病平均漏报率为7.38%,其中2015年漏报率最高(16.41%)。市、县、乡三级医疗机构漏报率分别为1.59%、10.60%和4.26%,差异有统计学意义(P0.05);检验科、门诊部和住院部漏报率分别为10.61%、5.71%和5.24%,差异无统计学意义(P0.05);病种漏报率由高到低依次为丙肝40.00%、其他感染性腹泻26.21%、梅毒7.62%、肺结核6.56%、流行性腮腺炎6.35%、流行性感冒6.25%和手足口病2.99%等。结论台州市法定传染病漏报率偏高,报告质量亟待提高。     

2006年广西医疗机构法定传染病漏报情况调查分析

目的以传染病漏报调查的方法对疫情网络直报系统的运行效率和质量进行评估,为进一步完善传染病管理措施提供科学信息。方法依据《传染病防治法》,制定了《广西医疗机构法定传染病报告管理及质量调查方案》,对全区乡镇级以上的87家医疗机构2006年1～9月法定传染病报告进行漏报调查分析。结果调查法定传染病报告21种4637例,漏报612例,平均漏报率为13.20%,北海市漏报率最低为0%,河池市最高达29.37%;乙、丙类传染病的漏报率分别为12.39%,17.15%;省、市、县、乡镇四级医疗机构的漏报率分别为：13.85%、11.16%、14.74%、21.70%;病种漏报率较高的有急性出血性结膜炎、疟疾、艾滋病、淋病、风疹、百日咳等。结论各级各类医疗机构应重视传染病疫情报告工作,加强医疗机构传染病疫情报告工作的规范化管理。     

2019年云南省法定传染病漏报与报卡质量分析

目的 了解我省各级各类医疗卫生机构法定传染病报告质量,探讨传染病漏报的原因及研究提高法定传染病报告质量的措施。方法 按照2019年《全国法定传染病报告质量及管理现状调查方案》,采用查阅诊疗记录及网络直报系统对云南省6个州（市）不同级别的医疗机构进行质量调查,采用χ2检验对不同级别的医疗机构漏报率进行比较。结果 县区级医疗机构漏报率为4.44%,乡镇级医疗机构漏报率为5.04%,县（区)、乡镇级医疗机构漏报率差异无统计学意义（χ2 = 0.100,P = 0.752）。门诊、住院、检验科漏报率分别为5.70%、2.76%、4.97%;报告及时率98.77%,纸质报告卡完整率及准确率分别为99.49%、98.86%,网络信息一致率为98.77%,报告卡有效证件填写完整率99.79%。结论 2019年云南省县区级及乡镇级医疗机构法定传染病漏报相近,漏报率较高的病种主要集中在丙肝,传染病报告及时率及网络信息一致率有待进一步提高,因此应该加强县（区)、乡镇级医疗机构传染病疫情管理和疫情人员培训,进一步加强医疗机构内部的管理机制。     

2010-2014年广西来宾市医疗机构法定传染病报告质量调查分析

目的了解来宾市辖区内医疗机构法定传染病报告质量情况，为规范和提高传染病报告管理质量提供依据。方法按照《全国法定传染病漏报调查方案》和《全国传染病网络直报督导检查方案》（2009年版），对全市各市、县、乡级医疗机构进行法定传染病报告质量调查分析。结果5年法定传染病漏报率为9.62%，其中乙、丙类传染病漏报率分别为7.78%和11.89%。漏报率较高的前五名病种由高到低依次为急性出血性结膜炎、其他感染性腹泻、痢疾、病毒性肝炎和流行性腮腺炎。市级医疗机构漏报率高于县级，县级高于乡级；门诊漏报率高于住院部。报告及时率为99.70%，报告卡完整率、准确率、一致率分别为95.08%、96.27%和92.69%。其中市级医疗机构报告卡完整率、准确率和一致率分别为100.00%、99.36%和98.08%，县级为94.84%、98.38%和92.63%，乡级为91.17%、89.46%和88.03%。结论来宾市医疗机构漏报率较高，应采取综合防治措施，规范传染病报告管理工作，提高传染病疫情报告质量。     

2009年广州市医疗机构法定传染病漏报分析

目的分析广州市医疗机构法定传染病的漏报情况,为进一步提高传染病网络报告管理质量提供依据。方法按照《广州市法定传染病漏报调查方案》对抽查的医疗机构进行传染病漏报调查分析。结果共调查了213所医疗机构,收集门诊部、住院部、化验室传染病6181例,漏报110例,漏报率为1.78%;不同级别医疗机构漏报率差异有统计学意义(χ2=23.320,P0.01)。结论医疗机构传染病漏报率较低,但仍存漏报现象,应采取综合性措施,更进一步提高报告质量。     

连州市2008～2009年法定传染病报告漏报率和及时率分析

[目的]分析连州市法定传染病漏报率和及时率,为进一步完善传染病管理措施提供科学信息。[方法]参照《全国疾病预防控制机构工作规范(2001版)》和《全国法定传染病漏报调查方案》,每年对不同级别医疗机构法定传染病报告情况进行调查和分析。[结果]2008～2009年共查出医疗机构报告法定传染病种1175例,漏报210例,平均漏报率为17.87%。2008年、2009年的漏报率分别为16.09%、19.15%。县级、乡镇级和其他(民营和卫生站)医疗机构平均漏报率分别为13.30%、19.74%、25.00%,医疗机构级别越高漏报率越低。乙、丙类传染病的漏报率分别为22.37%、12.16%,乙类传染病漏报率明显高于丙类。2008～2009年未及时报告率分别为5.81%、3.08%,总未及时报告率为4.20%,其中县级医院、乡镇卫生院、其他(民营医院)未及时报告率分别为3.61%、10.31%、0%,乡镇卫生院未及时报告率明显高于县级医院。[结论]连州市传染病漏报率和未及时报告率仍然较高,建立健全传染病疫情报告相关管理制度并贯彻落实,加强传染病防治知识培训,提高医务人员传染病报告意识,加大监督力度,是提高连州市传染病疫情报告质量的重要措施。     

2009-2011年广西龙胜县医疗机构法定传染病报告质量与漏报调查分析

目的 了解龙胜县2009-2011年辖区内医疗机构法定传染病报告质量与漏报情况,为进一步提高和规范传染病报告管理质量提供依据.方法 按照《全国法定传染病漏报调查方案》和《全国传染病网络直报督导检查方案》(2009年版),对全县县、乡级医疗机构进行法定传染病报告质量和漏报调查分析.结果 3年法定传染病漏报率为9.72％,其中乙、丙类传染病漏报率分别为9.31％和10.02％.猩红热、其它感染性腹泻病、伤寒、病毒性肝炎和肺结核是漏报率较高的病种,乡镇卫生院漏报率高于县级医疗机构,门诊漏报率高于住院部和化验室,报告及时率为99.80％、报卡填写完整率90.96％、准确率95.68％、一致率86.84％.其中县级医疗机构报告卡填写完整率、准确率分别为96.67％和98.52％,乡镇级为84.52％和92.47％,报告一致率县级92.59％、乡镇级80.33％.结论 龙胜县医疗机构漏报率较高,报告质量有待进一步提高,应规范开展传染病报告管理工作,不断提高传染病疫情报告管理工作质量.     

2008年福鼎市医疗机构法定传染病报告质量调查

[目的]了解医疗机构法定传染病疫情报告质量,为进一步改善工作质量提供依据。[方法]2008年12月对福鼎市3所市级医疗机构、16所乡镇医疗机构的法定传染病报告工作质量进行调查。[结果]2008年1~11月,各级医疗机构合计发现各种传染病494例,漏报62例,漏报率为12.57%,市级、乡镇级医疗机构的漏报率分别为8.00%、14.53%(P<0.05);报告及时率为94.44%,市级、乡镇级机构分别为98.55%、88.44%(P<0.01)。传染病报告卡填写完整率为95.09%,市级、乡镇级机构分别为100.00%、92.77%(P<0.01);报告卡填写准确率为99.79%,市级、乡镇级机构分别为100.00%、99.69%(P>0.05)。[结论]福鼎市医疗机构传染病报告质量较好,乡镇级医疗机构漏报率较高、及时率较低。     

湘潭市2006年医疗机构法定传染病漏报调查分析

[目的]估计法定报告传染病的实际发生情况,加强传染病疫情报告管理工作,提高疫情报告质量.[方法]采用普查和随机抽查的方法对不同级别的医疗机构进行法定报告传染病的漏报调查.[结果]医疗机构中共查出法定报告传染病16种3125例,漏报率为10.66%,不同级别医疗机构的漏报率有明显差别.[结论]加强乡镇医院、民营医院、县级医疗机构的疫情报告管理工作.     

2004—2013年凌云县法定传染病报告质量分析

目的了解凌云县传染病报告质量现状，进一步提高和规范县、乡医疗机构疫情报告管理水平，为制定防治对策和控制措施提供科学依据。方法按照《全国法定传染病漏报调查方案》，对凌云县2004—2013年县、乡级医疗机构法定传染病报告质量进行调查分析。结果2004～2013年凌云县法定传染病年均漏报率为37．56％，漏报率呈下降趋势，报告及时率呈上升趋势；年均完整准确率为88．10％；漏报病种居前3位为梅毒、其它感染性腹泻病和急性出血性结膜炎。结论凌云县法定传染病漏报率偏高，加强医疗机构传染病报告管理，制定有效制度，增强医务人员报告意识和责任心，卫生主管部门加强督导与检查，是提高传染病报告质量的根本。     

2014年北京市东城南医疗机构传染病漏报调查及质量分析

目的分析2014年北京市东城南医疗机构传染病漏报情况,为进一步提高传染病疫情报告质量提供依据。方法采用现场调查方式,调查辖区内所有能进行网络直报的医疗机构门诊日志、出入院登记本或电子病历信息的记录,统一填写调查表,整理和描述分析。结果东城南医疗机构传染病总漏报率为0.85%,三、二和一级医疗机构及社区中心传染病漏报率分别为1.16%、0.80%和0。医疗机构门诊漏报率为0.89%,住院漏报率为0。乙、丙类和其他法定传染病漏报率分别为1.03%、0和3.70%。漏报病种为肺结核和水痘。传染病报告卡及时率为100%,完整率为91.11%,准确率为98.52%,一致率为96.30%。结论 2014年北京市东城南医疗机构传染病报告质量较好。     

郴州市2005年法定传染病和死亡病例漏报调查分析

目的通过对医疗机构、居民法定传染病漏报调查和对医疗机构死亡病例漏报调查,了解郴州市传染病发病动态、迟报及漏报原因,推算出比较接近实际的发病水平,掌握死亡病例报告水平。方法按照随机的原则现场调查医疗机构和居民法定传染病漏报情况并与2005年医疗机构传染病年报对比;对医疗机构的死亡病例与网络直报核对。结果郴州市2005年法定传染病漏报率为3.90%,95%可信区间3.19%~4.61%;居民漏报率为61.43%,95%可信区间50.02%~72.84%。医疗机构乙、丙类传染病按不同病种漏报情况估计实际发病率为222.96/10万,95%可信区间129.86~316.06/10万。医院诊断至录入报告卡在24h内的占64.74%,报告卡录入至疾控机构审核在24h内的占62.45%。结论法定传染病和死亡病例漏报、迟报主要原因是医疗机构部分医务人员报告意识不强。强化医疗机构医务人员法定传染病和死亡病例报告的责任,建立和完善医疗机构的网络直报系统是提高报告完整性和及时性的根本措施。     

2004-2013年弥渡县医疗机构法定传染病漏报情况分析

[目的]分析弥渡县2004-2013年法定传染病漏报情况,了解弥渡县传染病疫情报告工作质量,为规范传染病报告工作提出相应对策。[方法]对2004-2013年弥渡县法定传染病漏报调查相关数据,运用SPSS 15.0软件对相关指标进行分析。[结果]2004-2013年,弥渡县在医疗机构法定传染病漏报调查中,共查出传染病4542例,漏报78例,总漏报率为1.72%;全县漏报率呈下降趋势,差异有统计学意义(χ2=48.64,P<0.01)。其中乙类传染病漏报率为1.91%,丙类传染病漏报率为1.37%,差异无统计学意义(χ2=1.6,P=0.2)。门诊部漏报率为2.18%,住院部漏报率为1.14%,差异有统计学意义(χ2=7.12,P<0.01)。不同级别医疗机构传染病漏报率差异有统计学意义(χ2=95.77,P<0.01),随着机构级别降低漏报率呈上升趋势。不同级别医疗机构传染病报告质量的差异也有统计学意义。[结论]弥渡县传染病漏报率有逐年下降趋势,但乡级医疗机构的传染病漏报率较县级高,加强疫情报告管理尤其是对乡级医疗机构的管理,仍然是今后传染病管理工作的重点之一。     

福田区1997～2000年传染病漏报调查

目的 探讨法定传染病疫情的报告情况和漏报原因,为制订传染病防治策略提供理论依据。方法 采用随机抽样方法对辖区内医疗机构进行流行病学调查。结果 医疗机构漏报率为0.98％,甲乙类传染病漏报率为0.64％,丙类传染病漏报率为2.10％,漏报较严重的病种是流行性腮腺炎,漏报率为4.86％;医疗机构传染病报告卡填写完整率为85.00％,报告及时率为88.97％。结论 传染病疫情报告存在漏报、迟报情况,应不断完善报告制度,提高报告质量。     

信阳市医疗机构法定传染病漏报调查分析

目的了解信阳市各级各类医疗机构法定传染病报告管理工作的现状,为进一步提高传染病网络直报质量提供依据。方法在全市范围内抽取45家医疗单位进行传染病报告情况的调查。结果信阳市各医疗机构法定传染病漏报率为9.70%,县及县以上综合医院的漏报率低于乡村医疗单位(χ2=14.295,P0.01)。使用和未使用电子病历系统的法定传染病漏报率分别为7.35%和2.65%,差异无统计学意义(χ2=1.245,P=0.154)。门诊和住院部的漏报率分别为13.19%和4.27%,门诊漏报现象严重(χ2=6.460,P0.05)。乙、丙类法定传染病漏报率分别为9.16%和9.70%,差异无统计学意义(χ2=0.077,P=0.781)。本次调查的法定传染病报告及时率为99.47%;传染病卡片填写的完整率、准确率和一致率分别为93.58%、85.56%和88.77%。其中专科医院传染病报告的准确率和一致率均低于县及县以上综合医院和乡村医疗单位(χ2=16.001,P0.01;χ2=20.857,P0.01),分别为70.37%和72.22%。结论信阳市医疗机构法定传染病报告质量偏低,主要表现在法定传染病漏报率高,报告的准确性、一致性差。各医疗卫生机构应积极采用措施和手段进一步提高报告质量。     

六安市2012 ～2013年医疗机构传染病报告管理现状调查分析

目的了解六安市各级医疗机构传染病报告质量情况,为制定传染病管理措施提供依据。方法采取分阶段分层抽样的方法在全市范围内抽取62家医疗机构开展调查,对传染病报告管理情况进行综合分析和评价。结果共调查传染病17种692例,报告595例,漏报97例,漏报率为14.02%,其中乙类、丙类和其他法定管理以及重点监测传染病漏报率依次为10.87%、14.74%和27.59%。不同病种传染病漏报率差异有统计学意义（P=0.003）,不同类别医疗机构传染病漏报率及报告准确率、完整率差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论六安市各级医疗机构传染病漏报率较高,均存在门诊日志登记不规范、院内管理不到位等现象,应进一步加强传染病报告管理工作,提高传染病报告质量。     

2003-2004年忻州市医疗机构传染病漏报调查

目的探讨忻州市法定传染病疫情的报告情况和漏报原因,为制订传染病防治策略提供理论依据. 方法采用随机抽样方法对忻州市医疗机构和居民进行传染病疫情调查.结果医疗机构传染病漏报率为12.89%,其中市级医院漏报率为4.35%,县级医院漏报率为11.76%,乡镇卫生院的漏报率为9.30%,村卫生所漏报率最高达59.02%.漏报较严重的病种是麻疹29.60%、病毒性肝炎15.20%、痢疾8.33%、肺结核6.33%. 结论传染病疫情报告存在严重的漏报,应不断完善报告制度,提高报告质量.     

泸州市龙马潭区2005～2009年医疗机构传染病报告质量分析

[目的]了解泸州市龙马潭区2005～2009年医疗机构法定传染病报告质量,为进一步提高疫情报告管理水平提供依据。[方法]对全区近5年各级医疗机构法定传染病疫情报告管理和漏报调查结果进行统计分析。[结果]5年平均漏报率22.50%,呈逐年下降;5年平均报告及时率、卡片完整率、准确率、录入一致率分别为92.22%、88.95%、87.52%、82.35%,报告质量逐年上升。不同类别医疗机构漏报率存在差异,县区级机构漏报率最低,村卫生站、个体诊所和民营医院漏报率最高。漏报病例数居前3位的是:病毒性肝炎、肺结核、淋病。[结论]龙马潭区医疗机构传染病报告质量逐年提高。加强医务人员的培训与考核,加强重点环节的管理,加强督导检查与通报,加强卫生行政管理和卫生监督执法力度,是提高传染病报告质量行之有效的方法。