宁心通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床研究

目的观察宁心通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法患者80例采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,两组均予以西医冠心病二级预防用药,观察组加予宁心通痹汤口服,疗程均为4周,对比两组治疗前后的临床疗效。结果观察组总有效率为92.11%,明显高于对照组的64.86%(P 0.05)。两组治疗后中医证候积分、心绞痛积分较治疗前明显改善(P 0.01)。两组间中医证候积分、心绞痛积分治疗后比较,差异有统计学意义(P 0.05),治疗后观察组的心电图改善优于对照组(P 0.05)。两组治疗过程中均未出现不良反应。结论应用宁心通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)临床疗效显著,安全性高。     

十味温胆汤加味治疗冠心病不稳定型心绞痛合并高Hcy血症疗效观察

目的：观察十味温胆汤加味对冠心病不稳定型心绞痛(气虚痰瘀型)合并高同型半胱氨酸(Hcy)血症患者的临床疗效。方法：不稳定型心绞痛(气虚痰瘀型)合并高Hcy血症患者共计72例，随机分为两组。对照组36例给予常规西药治疗，治疗组36例联合十味温胆汤加味治疗。经治4周，比较两组患者中医证候疗效，治疗前后中医证候积分改善情况、心电图疗效、治疗前后血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、血清Hcy的变化，以及心绞痛疗效。结果：治疗组证候疗效为88.9%(32/36),显著高于对照组的58.3%(21/36),组间比较，差异有统计学意义(P<0.05);两组中医证候积分较治疗前均有改善(P<0.01),组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图总有效率为75.0%(27/36),显著高于对照组的50%(18/36),组间差异有统计学意义(P<0.05);经治后，两组ICAM-1、VCAM-1、Hcy水平较治疗前均下降(P<0.05、P<0.01),治疗组下降更显著(P<0.05、P<0.01);治疗组心绞...     

行气化瘀通痹针刺法联合三七丹茶治疗冠心病稳定型心绞痛（瘀血痹阻证）的临床观察

目的观察行气化瘀通痹针刺法联合三七丹茶治疗冠心病稳定型心绞痛(瘀血痹阻证)的疗效。方法选取稳定型心绞痛患者88例,按随机数字表法分为对照组与观察组各44例。两组根据指南予以西医常规治疗,对照组另予三七丹茶治疗,观察组另予三七丹茶加行气化瘀通痹针刺法。连续治疗2周后,比较两组心绞痛发作情况、瘀血痹阻证症状评分、临床疗效以及血液流变学。结果治疗后,观察组心绞痛发作频率以及持续时间、瘀血痹阻证症状评分显著少于对照组(P <0.01)。观察组的总有效率为90.91%,明显高于对照组的70.45%(P <0.05)。治疗后,观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度显著低于对照组(P <0.01)。结论在西医常规治疗基础上,行气化瘀通痹针刺法联合三七丹茶治疗冠心病稳定型心绞痛瘀血痹阻证的疗效显著,能有效改善患者的症状体征和中医证候,降低血液流变学水平。     

益气活血化痰法治疗冠心病心绞痛25例

目的探讨益气活血化痰法中药复方配合西药治疗冠心病稳定型心绞痛(辨证属于胸痹气虚痰瘀痹阻证者)的临床疗效和作用机制。方法 50例冠心病稳定型心绞痛中医证候属于气虚痰瘀痹阻证患者,随机数字表法分为治疗组25例和对照组25例。对照组25例常规西药治疗:单硝酸异山梨酯、美托洛尔、他汀类药物、拜阿司匹林。治疗组25例在西药治疗基础上,同时予以益气活血化痰法中药复方每日1剂,水煎2次,每次煎取100 m L药液,2次煎煮药液充分混合均匀,分早晚2次口服。治疗组和对照组均治疗2个月为一个疗程。结果 2组患者治疗前后心电图均有明显改善,治疗组有效率为88.00%,对照组有效率为68.00%。在心绞痛改善方面,治疗组有效率(84.00%)明显高于对照组(64.00%)。结论益气活血化痰法中药复方配合西药能够明显改善冠心病稳定型心绞痛的临床症状,改善生活质量,是治疗冠心病心绞痛中医证属气虚痰瘀痹阻证的一种安全有效的中药制剂。     

复方血栓通胶囊治疗稳定型心绞痛的临床观察

目的:观察复方血栓通胶囊对冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀型)的临床疗效。方法:将56例冠心病稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,在常规西药治疗的基础上,治疗组给予复方血栓通胶囊口服,对照组予复方丹参片口服,疗程为4周。观察治疗前后两组患者的心绞痛症状、心电图以及中医证候计分的改善情况。结果:①在心绞痛症状的改善方面治疗组明显优于对照组(P<0.05);②心电图的改善方面治疗组与对照组之间无显著差异(P>0.05);③治疗组与对照组治疗后在中医证状计分方面组内、组间比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论:复方血栓通胶囊对冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀型疗效确切,能减少心绞痛的发作,改善患者生活质量。     

中药治疗冠心病心绞痛的疗效观察及对血浆ox-LDL水平影响

目的:观察化瘀通脉汤治疗冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)临床疗效及对血浆氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的干预作用。方法:将60例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),2组均予西医常规疗法,治疗组在西医常规治疗的基础上加服化瘀通脉汤。结果:治疗组心绞痛疗效总有效率、心电图有效率、中医证候疗效的总有效率分别优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后血脂和氧化低密度脂蛋白与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),与对照组治疗后比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。提示:化瘀通脉汤治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛有较好疗效。     

心痛灵片治疗不稳定型心绞痛及对C-反应蛋白的影响

目的:观察心痛灵片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对C反应蛋白的影响。方法:采用随机单盲对照试验方法,将64例中医辨证为气虚痰瘀阻络证不稳定型心绞痛患者,随机分为基础用药对照组和基础用药加心痛灵治疗组进行临床观察。结果:治疗组中医临床证候改善、心绞痛缓解及心电图改善总有效率为90.625%、87.50%和75.00%,明显优于对照组(P<0.05)。经心痛灵组治疗后血浆C-反应蛋白含量明显减少,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。临床使用亦未见不良反应及毒副作用。提示:心痛灵片治疗不稳定型心绞痛疗效确切,且能降低炎症反应,减少不良事件发生,值得临床推广。     

温肾通瘀方治疗心肾阳虚兼血瘀证冠心病稳定型心绞痛临床研究

目的 观察温肾通瘀方治疗心肾阳虚兼血瘀证冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选择120例心肾阳虚兼血瘀证冠心病稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各60例。对照组采用阿司匹林、阿托伐他汀等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合温肾通瘀方治疗,2组均治疗4周。比较2组患者治疗前后中医证候评分、血清炎症因子水平、心脏功能指标,评价心电图疗效及中医证候疗效。结果 治疗后,2组各项中医证候评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后各项评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组左室射血分数(LVEF)较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组均高于对照组(P<0.05),左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候总有...     

补阳还五汤治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证临床观察

目的 探究补阳还五汤加味在冠心病稳定型心绞痛患者中的应用效果。方法 按随机数字表法将2019年12月—2021年12月收治的78例气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者分为2组，各39例。对照组常规西药治疗，观察组加用补阳还五汤加味治疗。对比2组中医证候疗效、中医证候积分、血脂和不良反应。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗4周后中医证候积分及血脂指标均优于对照组(P<0.05);2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 补阳还五汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛的效果显著，利于改善中医证候积分和血脂水平且安全性较高。     

通瘀煎治疗冠心病稳定型心绞痛急性发作（心血瘀阻证）的疗效观察

目的 观察通瘀煎治疗稳定型心绞痛（SAP）急性发作（心血瘀阻证）患者的疗效。方法 筛选SAP急性发作（心血瘀阻证）患者102例，用随机数字表法分为两组。对照组以指南为参考标准采取西医常规干预措施，治疗组在对照组的基础上加用通瘀煎内服。两组均治疗2周。比较两组心绞痛发作和硝酸甘油用量、心血瘀阻证症状评分、心功能指标、临床疗效。结果 治疗后，两组心绞痛发作频率、持续时间以及硝酸甘油用量显著减少，且治疗组以上3项指标均明显少于对照组（P <0.01）；治疗后，两组心血瘀阻证证候评分明显降低，且治疗组显著低于对照组（P <0.01）；治疗后，两组心功能指标左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）明显降低，左室射血分数（LVEF）显著增加，且治疗组以上心功能指标改善显著优于对照组（P <0.01）；治疗组的总有效率（90.20%）明显高于对照组（72.55%）(P <0.05)。结论 于西医常规干预措施的基础上，加用通瘀煎治疗SAP急性发作（心血瘀阻证）患者的疗效更优，能缓解心绞痛发作，改善中医证候和心功能。     

宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察

目的观察宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效并探讨其作用机制。方法120例患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予冠心病二级预防药物治疗。治疗组在常规西医治疗基础上予宁心通痹汤联合穴位贴敷(内关、心俞、膻中、至阳)治疗,疗程均为4周,观察两组中医证候疗效、心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量、心电图变化情况。结果治疗组中医证候疗效总有效率91.67%高于对照组的81.67%(P<0.05)。治疗组心电图总有效率86.67%高于对照组的75.00%(P<0.05)。两组治疗7、14 d后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量均明显减少(均P<0.05),且治疗组治疗7、14 d后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量均低于对照组(均P<0.05)。两组在治疗前后测肝肾功能、电解质、三大常规检查均未出现异常。结论宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠心病可有效提高患者生活质量,减少心绞痛发作频率、持续时间,减少硝酸甘油用量,明显改善心肌缺血,从而有效改善患者症状。     

温阳益气复脉汤治疗心肾阳虚证不稳定型心绞痛临床研究

目的:探讨温阳益气复脉汤治疗心肾阳虚证不稳定型心绞痛的疗效及作用机制。方法:将纳入的70例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组予常规西药治疗,观察组在此基础上予温阳益气复脉汤口服,均治疗4周。比较两组临床疗效,记录治疗前后心绞痛发作情况及治疗后两组Braunwald心绞痛分级情况,测定左心射血分数(LVEF)、每搏量(SV)等心功能指标,评定中医证候积分,测定患者血清同型半胱氨酸(HCY)、瘦素(LEP)水平。结果:总体疗效观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者心绞痛发作频率、心绞痛持续时间均明显降低(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组心绞痛分级优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者LVEF、SV均明显升高(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分明显降低(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清HCY、LEP水平明显降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。结论:温阳益气复脉汤...     

瓜蒌薤白半夏汤联合常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛40例

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤联合常规西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将80例冠心病稳定型心绞痛患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用瓜蒌薤白半夏汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、西雅图心绞痛量表(seattle angina questionaire,SAQ)评分、血液流变学指标变化情况。结果:观察组有效率为95.00%,对照组有效率为80.00%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后SAQ评分高于本组治疗前,治疗后观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤联合常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛,能够有效改善临床症状及血液流变学指标。     

养心方结合常规疗法治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛临床研究

目的观察养心方治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法将100例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各50例。两组均给予常规西药治疗,治疗组同时服用养心方,疗程均为4周。观察两组临床疗效、治疗前后脑钠肽（BNP）和纤维蛋白原（Fg）水平变化。结果治疗组的中医证候疗效、心电图疗效、心绞痛疗效均优于对照组（P〈0．01）;治疗后两组BNP和Fg均有降低（P〈0．01）,且治疗组低于对照组（P〈0．01）。结论养心方治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛有良好疗效,其机制可能与降低脑钠肽及纤维蛋白原有关。     

益气温肾化痰祛瘀法治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的：观察益气温肾化痰祛瘀法治疗气虚血瘀兼痰阻心脉型心绞痛的临床疗效。方法：选择冠心病心绞痛患者84例,随机分为两组,治疗组42例,对照组42例。对照组给予西药常规治疗14日。治疗组在西药常规治疗基础上给予＂益气通痹汤＂,每日一剂,连服14日。结果：治疗组心绞痛总有效率和心电图总有效率分别为97.6%、95.2%,均显著高于常规对照组的88.1%、90.5%,（均P〈0.01）,治疗组治疗中患者硝酸甘油消耗量显著少于常规对照组（P〈0.01）,治疗组血液流变学指标治疗后的全血粘度、血浆粘度、血沉方程K值、血小板粘附率诸指标明显低于治疗前,且显著低于同期对照组（均P〈0.01）。结论：益气温肾化痰祛瘀法治疗气虚血瘀兼痰阻心脉型心绞痛具有标本兼治的作用。     

益气通脉饮联合西药治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛90例临床疗效观察

目的:探讨益气通脉饮治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选取2017年10月—2019年2月烟台业达医院收治的气虚血瘀型冠心病心绞痛的患者90例作为研究对象,根据随机数字表法将所选患者均分为两组,每组各45例,两组的一般资料经统计学方法,差异无统计学意义(P>0.05),因此具有可比性。对照组给予常规西药进行治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气通脉饮治疗,1个月后比较两组临床的疗效,评估治疗前后中医证候、心绞痛症状分级和血脂水平。临床检测的数据通过统计产品与服务解决方案(Statistical Product and Service Solutions,SPSS) 19.0软件进行分析和处理,计量的数据使用平均数±标准差(x±s)表示,采用双侧t检验,计数的数据采用χ~2检验,以%表示,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:治疗后,对照组和观察组都有一定疗效,但观察组的改善中医证候总有效率95.56%(43/45),高于对照组的82.22%(37/45),两组比较具有统计学意义(P<0.05);心绞痛的症状总有效率观察组为93.33%(42/45),对照组为77.78%(35/45),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比较,两组治疗后的三酰甘油(Triglyceride,TG)、血清总胆固醇(Serum Total Cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(High Density Liptein Cholesterol,HDL-C)水平均降低(P<0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05),两组治疗后的HDL-C升高(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气通脉饮治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效显著,值得临床进一步研究与推广应用。     

血府逐瘀汤加减治疗PCI术后稳定性心绞痛气滞血瘀型临床观察

目的 观察血府逐瘀汤加减治疗冠心病PCI术后稳定性心绞痛气滞血瘀型患者的临床疗效.方法 80例患者按照随机对照原则分为对照组和治疗组各40例,对照组予西药规范化治疗,治疗组予常规西药治疗基础上联合血府逐瘀汤加减治疗,治疗2周后,观察2组西雅图心绞痛量表积分(SAQ)、中医证候疗效、心电图疗效.结果 2组西雅图心绞痛量表...     

化瘀祛痰方对不稳定型心绞痛患者超敏C-反应蛋白及E-选择素的影响

目的：观察化瘀祛痰方治疗不稳定型心绞痛的临床疗效以及对患者血清超敏C-反应蛋白及E-选择素的影响。方法：将64例不稳定型心绞痛患者随机分成两组,对照组30例予常规治疗,治疗组34例在常规治疗基础上予化瘀祛痰方。连续治疗4周后观察两组患者的临床疗效以及超敏C-反应蛋白及E-选择素的变化。结果：治疗组的心绞痛、心电图疗效均优于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后血清超敏C-反应蛋白及E-选择素明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组治疗后比较,治疗组超敏C-反应蛋白及E-选择素均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：化瘀祛痰方治疗不稳定型心绞痛有良好的临床疗效,可降低血清hs-CRP及E-选择素水平,抑制动脉炎症反应。     

宁心痛方治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效及对血清生物标志物的影响

目的 观察宁心痛方治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对血清生物标志物的影响.方法 将2019年2月—2020年6月南京市中医院诊治的110例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各55例,最终治疗组54例、对照组52例完成研究.对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用宁心痛方,2组疗程均为8周.比较2组患...     

补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛

目的:观察补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛的临床疗效。方法:选取2016年6月至2019年3月广东省第二中医院黄埔医院收治的冠心病心绞痛患者114例,按照随机数字表法随机分为对照组和研究组,每组57例。对照组给予冠心病二级预防治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗。比较两组的临床疗效、中医证候积分、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)、心绞痛发作次数和持续时间、血脂[总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)]、内皮功能[一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)]、氧化应激[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)]等。结果:研究组有效率为82.46%,对照组有效率为70.18%,研究组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后中医证候评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后SAQ评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后心绞痛发作次数和持续时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后TC、TG、LDL、ET-1、MDA均低于对照组,研究组NO、SOD均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛可提高临床疗效,改善患者生存质量,改善内皮功能和氧化应激反应。