康复运动治疗慢性心力衰竭

随着全球人口老龄化以及冠心病、高血压等慢性疾病患者数量的增多,慢性心力衰竭的发病率迅速增长。由于其具有发病率高、致残率高、再入院率高及病死率高的特点,目前已经成为世界范围内最重要的健康问题。慢性心力衰竭导致患者运动耐力和生活质量的下降,因此康复治疗越来越受到社会的关注。现就康复运动治疗的意义、运动方案的制订进行综述。     

运动康复治疗慢性心力衰竭的研究进展

慢性心力衰竭是各种心血管疾病的终点,预后差,其高发病率、高死亡率仍是本世纪临床心脏专家所面临的重大挑战.运动康复治疗可以改善心衰患者生活质量,然而在国内仍处于初始阶段.本文介绍了运动康复治疗慢性心力衰竭的发展历程及研究现况、作用机制、方案的制定以及所面临的问题等方面,为运动康复在治疗心力衰竭的临床应用提供了参考依据.     

运动康复对慢性心力衰竭患者的疗效评估

目的评价运动康复对慢性心力衰竭（心衰）患者的临床疗效。方法入选60例慢性心衰患者，随机分为实验组及对照组各30例，对照组常规药物治疗，实验组在药物治疗同时进行6周运动康复治疗。2组分别于住院第2天及第6周检测6min步行实验的距离、完成运动平板所需要的时间和运动平板的最大代谢当量（METS），行明尼苏达心衰生活质量表评分。结果治疗前后实验组和对照组6min步行实验的距离及运动平板时间均有延长（P〈0．01），METS均有提高（P〈0．05），明尼苏达心衰生活质量表评分均有降低（P〈0．01）；治疗后实验组各指标改善程度均显著高于对照组（P〈0.01）。结论在药物治疗基础上对慢性心衰患者进行运动康复治疗可提高运动耐量，改善生活质量。     

运动康复对慢性心力衰竭患者的疗效评价

  目的  探讨慢性心力衰竭患者在基础疾病治疗和规范化药物治疗的基础上联合运动康复对患者的临床治疗效果。  方法  入选2020年01月至2021年08月就诊于某医院的CHF患者110例作为研究对象。随机分为对照组（56例）和康复组（54例）。对照组给予标准治疗,康复组在此基础上联合运动康复治疗。2组患者均在入选时和治疗3个月后采集以下指标:AT时VO₂ /VO₂max、Peak VO₂/kg、Peak VO₂ /VO₂max、VE/VCO₂;LVEF、LVEDD、LVESD;NT-ProBNP;生活质量、焦虑、抑郁评分;再住院率。  结果  干预后,康复组患者AT时VO₂ /VO₂ max、Peak VO₂/kg、Peak VO₂ /VO₂ max、LVEF 均较对照组增高（P < 0.05）;康复组VE/VCO₂、NT-ProBNP、再住院率、生活质量、焦虑、抑郁评分均较对照组降低（P < 0.05）;2组LVEDD、LVESD无明显变化。  结论  心脏运动康复不仅能改善CHF患者的心肺功能指标、心脏泵血功能、血生化指标、焦虑抑郁情绪,提高生存质量、幸福指数、还能降低再住院率。     

康复运动对慢性心力衰竭患者心功能和运动耐量的影响

目的:探讨康复运动对慢性心力衰竭患者心功能和运动耐量的影响。方法:将37例慢性心力衰竭患者随机分成康复组和对照组,治疗前后以超声心动图和6 min步行试验对两组患者心功能及运动耐量进行评定,康复组在药物治疗的基础上进行康复运动,对照组只进行药物治疗。结果:康复组心功能明显改善(P<0.05),每搏输出量(SV)、左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离明显增加,运动耐量明显优于对照组(P<0.01)。结论:在常规药物治疗的同时进行康复运动能够更好地改善心力衰竭患者的心功能,提高运动耐量,对心功能恢复有积极意义。     

27例慢性心力衰竭患者运动康复的疗效观察

目的:观察慢性心力衰竭患者运动康复的疗效。方法:27例患者继续服用治疗药物,运动康复前均进行6 min步行试验,依其测试结果为每例患者制定适度的有氧康复运动计划,观察期为6个月,运动方式为步行,观察慢性心力衰竭患者运动康复前后的疗效。结果:观察期内27例均顺利完成运动康复计划,步行距离明显增加,运动耐量大大改善。结论:运动康复可以提高慢性心力衰竭患者的运动耐量,提高生活质量。     

运动锻炼与慢性心力衰竭

慢性心力衰竭是一重要的健康问题,且预后不良.目前该病是60岁以上患者最常见的出院诊断.在未来几年中其发病率将进一步增加.对慢性心力衰竭患者实施运动锻炼在发达国家已开展多年,运动锻炼可提高周围血管对扩血管药物的反应,进而增加运动时肌肉的血流量,随运动量增多,可改善骨骼肌功能紊乱,呼吸困难的感觉下降,改变极量运动时氧摄取量(Vo2)峰值、运动时间、工作负荷峰值,从而增加无氧代谢的域值.     

慢性心力衰竭远程监测运动训练研究进展

慢性心力衰竭是严重危害人类生命健康的重大医疗和公共卫生问题。心脏康复作为心血管病非药物治疗和二级预防的重要措施,能改善慢性心力衰竭患者生命质量、降低再住院率。运动训练是心脏康复的核心内容,在慢性心力衰竭患者心脏康复中发挥着关键作用。远程监测运动训练在国外已经广泛应用于慢性心力衰竭患者的康复,国内在"互联网+医疗"新模式迅猛发展的背景下,如何进行慢性心力衰竭远程监测运动训练值得思索。本文就慢性心力衰竭远程监测运动训练的研究进展进行综述。     

关于慢性心力衰竭运动康复的思考

运动康复已被列为慢性稳定性心力衰竭患者ⅠA推荐。但是,目前仍然存在一些问题值得思考,文中对于不参照心肺运动试验开具运动处方、提高患者的依从性、不同运动方案的效果以及心脏康复的推进作了阐述。     

衰弱评估在慢性心力衰竭患者运动康复中的应用效果

目的 探讨衰弱评估在慢性心力衰竭患者运动康复中的应用效果。方法 选取2020年1～9月南昌大学第一附属医院收治的慢性心力衰竭患者76例,根据随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各38例。对照组患者实施常规运动康复护理,试验组患者依据衰弱评估结果实施个性化的运动康复计划。比较两组患者干预前后的6min步行试验、左室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD）、左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、N末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）、明尼苏达心功能不全生命质量量表（Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ）评分、心力衰竭自我管理量表评分。结果 干预后,试验组患者的6min步行试验、LVEF及心力衰竭自我管理量表评分均显著高于对照组（P<0.05）,LVEDD、NT-proBNP及MLHFQ评分均显著低于对照组...     

运动康复护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的：观察运动康复护理在老年慢性心力衰竭（心衰）患者中的应用效果。方法：选取64例老年慢性心衰患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组（n=32）与观察组（n=32）。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施运动康复护理,比较两组护理前后心功能指标[左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）与左室射血分数（LVEF）]水平、自护能力[自我护理能力测定表（ESCA）]评分、6 min步行试验（6MWT）距离和明尼苏达心力衰竭生活质量调查表（Li HFe）评分。结果：护理后,观察组LVEDD、LVESD水平和Li HFe评分均低于对照组,LVEF水平高于对照组,6MWT距离长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,观察组自护技能、自护责任感、自我概念和健康知识水平等ESCA各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理基础上实施运动康复护理可改善老年慢性心衰患者的心功能指标水平,降低Li HFe评分,延长6MWT距离,以及提高ESCA评分,效果优于单纯常规护理。     

康复运动治疗老年慢性心力衰竭患者的有效性和安全性探讨

目的 探讨康复运动治疗老年慢性心力衰竭患者的有效性和安全性.方法 选择我院2015年1月—2016年6月收治的78例老年慢性心力衰竭患者,随机分为参照组与研究组,每组各39例.参照组给予常规治疗,研究组在参照组的基础上给予康复运动治疗,观察并比较2组患者的6 min步行距离(6MVD)、 左室舒张末期内径(LVEDd)、 左室射血分数(LVEF)、巴氏生活质量指数(BI)以及不良反应发生情况.结果 研究组患者的各方面指标均优于参照组,且不良反应率低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 康复运动治疗老年慢性心力衰竭效果显著,安全可靠,值得推广应用.     

老年慢性心力衰竭患者采用运动康复干预对其心功能水平的影响

目的 探讨运动康复干预措施应用于老年慢性心力衰竭患者的效果。方法 选取我院2019年8月至2021年8月收治的80例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用运动康复干预,两组均连续干预2个月。比较两组干预后的症状缓解时间及满意度,干预前后的生活质量及心功能。结果 两组患者干预后气喘缓解、水肿消失、心率恢复时间比较无统计学差异（P>0.05）;与干预前比较,干预后两组患者生活质量评分、左心室射血分数（LVEF）水平均升高,且观察组高于对照组,两组左心室舒张内径（LVEDD）、左心室收缩内径（LVESD）水平均降低,且观察组均低于对照组（P<0.05）;干预后观察组患者总满意度高于对照组（P<0.05）。结论 运动康复干预措施应用于老年慢性心力衰竭患者能有效促进心功能的恢复,减轻对心脏的损害,提高生活质量及满意度,且对其临床症状无明显改善。     

慢性心力衰竭患者的社区运动康复实践

目的：探讨社区督导-家庭护理模式对慢性心力衰竭（CHF,心衰）患者的康复影响。方法：入选建立健康管理档案的55例病情稳定的慢性心衰患者,在继续药物治疗的基础上,对其中自愿参与的28例（康复组）实施社区督导-家庭护理康复,与其余27例非自愿参与者（对照组）进行对照。结果：1年后康复组NYHA心功能级别显著改善,运动耐量、生活质量明显改善。结论：社区督导-家庭护理的心衰康复模式可明显改善心衰患者的心功能、运动耐量、生活质量,且管理方便、实用性、普及性强。     

有氧运动康复护理对慢性心力衰竭患者心功能及运动耐力的影响

目的探讨有氧运动康复护理对慢性心力衰竭患者心功能及运动耐力的影响。方法选取2017年8月至2019年6月于宁陵县人民医院接受治疗的80例慢性心力衰竭患者,依照随机数表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受有氧运动康复护理。比较两组患者护理前后心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]水平与6 min步行距离。结果护理后,两组LVEDD和LVESD均小于护理前,LVEF高于护理前,6 min步行距离大于护理前,差异有统计学意义(均P<0.05)。护理后,观察组LVEDD和LVESD均小于对照组,LVEF高于对照组,6 min步行距离大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论有氧运动康复护理有助于改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高患者的运动耐力。     

运动康复在老年慢性心衰患者护理中的应用

目的探讨运动康复在老年慢性心衰患者护理中的应用效果。方法选择河南省老干部康复医院2015年6月至2016年6月收治的60例老年慢性心衰患者作为研究对象,按随机数字表法分成观察组与对照组,各30例。对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理的基础上应用运动康复护理,对两组患者临床护理效果进行比较。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组患者心率、平均动脉压及射血分数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年慢性心衰患者运动康复护理措施能够有效改善身体状态,加快心功能的好转与恢复。