个体化健康教育模式对改善稳定期慢阻肺患者行为和生活质量的作用

目的探讨个性化健康教育模式对稳定期慢阻肺疾病患者行为及生活质量改善的效果。方法选取2016年8月—2017年3月在院接受治疗的慢阻肺患者为研究对象,并根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组给予常规健康教育,观察组给予个体化健康教育计划模式;干预3个月后,比较观察健康教育前后2组患者服药和氧疗依从性、自我效能、自我照顾认知情况的差异,并比较干预后2组患者生活质量。结果干预后,观察组服药和氧疗依从性(97.50%)高于对照组(80.00%);干预后观察组慢阻肺患者自我照顾认知评估量表中的日常生活照顾、疾病治疗、危险因素控制和呼吸道治疗控制维度得分分别为(14.66±2.05)分、(10.21±1.35)分、(13.85±2.36)分和(15.34±2.46)分,均高于干预后对照组和干预前自身得分;干预后观察组患者慢阻肺患者自我效能量表中的呼吸困难管理、安全行为、情感波动、环境与温度和体力活动维度得分分别为(32.45±3.59)分、(5.76±1.01)分、(19.54±3.59)分、(15.45±3.01)分和(10.58±2.03)分,均高于干预后对照组和干预前自身得分;干预后,观察组患者的生活质量得分为(33.02±13.76)分,优于对照组,以上差异均具有统计学意义(P0.05)。结论个体化健康教育计划对慢阻肺患者有较好的应用效果,可明显改善患者的治疗依从性,提高患者自我效能和自我照顾能力,增进生活质量,具有良好的应用价值。     

综合干预对凶险性前置胎盘患者妊娠结局及术后恢复影响

目的：探讨凶险性前置胎盘患者采用综合干预对妊娠结局及术后恢复的影响。方法：选取本院2019年1月-2022年6月份收治的凶险性前置胎盘患者76例，随机数字表法分成对照组和观察组各38例，两组均采用常规干预，观察组同时行综合干预。比较两组术后干预效果。结果：干预后两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均下降，且观察组干预后SAS(42.41±1.73)、SDS(40.22±2.67)均低于对照组(57.21±4.23、53.68±4.73),术后生活质量得分(76.9±5.1分)高于对照组(60.1±4.6分),住院时间(14.3±2.3 d)少于对照组(17.4±3.1 d),并发症总发生率(7.9%)低于对照组(26.3%),新生儿1min、5min Apgar评分(8.6±1.1分、9.1±1.2分)高于对照组(7.1±0.8分、8.3±1.1分)(均P<0.05)。结论：综合干预能够更有效改善凶险性前置胎盘患者的妊娠结局，降低患者焦虑和抑郁，提高生活质量，促进术后恢复。     

PBL教育模式对社区2型糖尿病患者自我照顾行为的分析

目的探讨以问题为基础(problem based learning,PBL)教育模式对2型糖尿病患者自我照顾行为的影响。方法 2013年6月—2014年5月将120例糖尿病患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用传统教育方法,观察组采用PBL教育模式,用自制调查问卷和糖尿病自我管理行为问卷评估效果,对两组患者掌握糖尿病相关知识和自我照顾行为进行比较。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组和对照组干预后对糖尿病相关知识掌握程度较好比率(90.00%、68.33%)与干预前(18.33%、21.67%)比较均提高,差异均有统计学意义(均P0.05),干预后观察组对糖尿病相关知识掌握程度较好优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后自我照顾行为中饮食行为、运动行为、血糖监测行为、用药行为、足部护理行为得分分别为[(6.14±0.23)、(6.40±0.16)、(6.46±0.22)、(6.73±0.29)、(6.08±0.41)分]较治疗前[(3.54±0.37)、(3.71±0.82)、(3.08±0.52)、(4.12±0.17)、(2.78±0.41)分]增加,对照组[(5.07±0.35)、(4.75±0.28)、(4.98±0.09)、(5.15±0.40)、(4.36±0.53)分]较治疗前[(3.38±0.44)、(3.60±0.65)、(3.34±0.35)、(3.98±0.26)、(2.87±0.29)分]也增加,差异均有统计学意义(均P0.05),干预后观察组和对照组自我照顾行为的各项得分相比差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组干预后FBG、PBG、Hb Alc分别为[(7.09±0.82)、(8.69±0.80)mmol/L、(7.16±0.47)%]较干预前[(8.78±1.54)、(12.78±1.74)mmol/L、(8.60±0.83)%]改善,干预后对照组[7.68±0.71)、(9.77±0.92)mmol/L、(7.84±0.58)%]较干预前[(9.08±1.83)、(12.39±1.82)mmol/L、(8.95±0.72)%]也改善,差异均有统计学意义(P0.05),干预后观察组和对照组血糖各项指标改善相比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 PBL教育模式在提高社区2型糖尿病患者自我照顾行为方面有独特优势,有利于减少糖尿病并发症。     

持续护理干预在乳腺癌保乳术中的应用

目的探讨持续护理干预在乳腺癌保乳术中的应用。方法选择2011年1—12月收治的实施保乳术的乳腺癌患者62例,随机分为对照组和观察组各31例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施为期1年的持续护理干预措施,包括康复干预、认知干预、心理干预、家庭及社会支持,比较两组患者术后1、6个月、1年生存质量评分、焦虑、抑郁自评得分、术后1年上臂及关节自评得分及患肢水肿情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果术后1、6个月、1年生存质量评分对照组分别为(68.1±9.3)、(77.3±11.4)、(111.7±11.3)分,观察组分别为(74.3±8.5)、(85.2±9.2)、(127.2±14.6)分,两组比较差异均有统计学意义(t=2.696、3.003、4.674,均P<0.05);焦虑自评得分对照组分别为(66.9±5.4)、(64.5±5.4)、(58.5±5.4)分,观察组分别为(63.5±6.4)、(60.7±4.9)、(54.7±4.8)分,两组比较差异均有统计学意义(t=2.261、2.902、2.928,均P<0.05);抑郁自评得分对照组分别为(66.4±5.7)、(62.7±6.3)、(55.5±5.1)分,观察组分别为(62.7±6.1)、(57.4±5.5)、(51.8±4.3)分两组比较差异均有统计学意义(t=2.468、3.625、3.088,均P<0.05)。术后1年上臂及关节自评得分对照组(23.8±2.4)分,观察组(29.4±3.7)分,两组比较差异有统计学意义(t=7.070,P<0.05)。术后1年患肢水肿情况对照组12.90%,对照组41.94%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.424,P<0.05)。结论乳腺癌保乳术后持续给予护理干预能提高患者生存质量、改善心理状况与患肢功能,有助于促进患者全面康复。     

社区管理对农村心房颤动患者抗凝效果的影响

目的评价社区管理模式对提高农村社区心房颤动(简称房颤)患者抗凝药物治疗率、依从性和安全性的影响,探索房颤患者的社区管理有效模式。方法于2014年6-10月在杭州市余杭区随机选择2个农村社区,随机分为社区管理组与对照组,共入选房颤患者412例,社区管理组204例,对照组208例。社区管理组采用心血管专科医生指导下的社区医生管理模式进行管理,对照组延用既往就诊时医生制定的诊疗措施及随访模式。随访期2年,比较两组患者抗凝药物治疗率、依从性和安全性。31名社区医生在研究实施前和研究实施后半年,以试题答卷的形式共进行2次社区医生房颤综合防治知识水平测试,记录社区医生测试分数。采用SPSS 18.0进行t检验和χ2检验。结果干预前,社区管理组与对照组的抗凝治疗率分别为4.90%和4.33%,差异无统计学意义(P0.05);干预后,社区管理组的抗凝治疗率(27.45%)较干预前升高,差异有统计学意义(P0.05);干预后对照组的抗凝治疗率(5.29%)与干预前相比,差异无统计学意义(P0.05);干预后社区管理组的抗凝治疗率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预后,社区管理组的国际标准化比值(INR)定期监测率(94.64%)和INR达标率(98.21%)均优于对照组(45.45%和36.36%),差异均有统计学意义(P0.05)。社区管理组的出血率(8.93%)低于对照组(72.73%),差异有统计学意义(P0.05)。干预前,社区管理组和对照组的医生测试分数[(66.56±2.48)、(65.47±1.66)分]之间的差异无统计学意义(P0.05);干预后,社区管理组和对照组的社区医生测试分数[(94.25±1.70)、(74.47±2.18)分]均较干预前增加,差异均有统计学意义(P0.05),且社区管理组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论心血管专科医生指导下的社区医生管理模式可提高农村社区房颤患者抗凝药物治疗率、INR达标率、药物治疗依从性,减少出血并发症,提高社区医生房颤防治水平。     

自我管理干预在社区老年慢性病患者中的应用

目的探讨自我管理干预对社区老年慢性病患者服药依从性的影响。方法选取2014年10月-2015年9月在社区登记的168例老年慢性病患者根据登记的顺序分为观察组和对照组,其中单号纳入观察组,双号纳入对照组,每组各84例。对照组实行常规护理,观察组在常规护理的基础上实行自我管理干预。对比两组患者护理前、后安全用药知识得分、慢性病防治信念得分及服药依从性。结果两组患者护理前安全用药知识得分、慢性病防治信念得分差异均无统计学意义(P0.05);观察组护理后安全用药知识得分(17.51±1.85)分、慢性病防治信念得分(25.49±2.86)分及服药依从率为97.62%,明显高于对照组的(16.32±2.17)分、(23.91±3.06)分、89.29%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论结合自我管理干预能有效的提高社区老年慢性病患者对用药知识的认识,提升其对慢性病的防治信念,从而促进服药依从性的提升。     

生脉散联合归脾汤治疗气阴两虚型心悸的临床效果分析

目的分析生脉散联合归脾汤治疗气阴两虚型心悸的临床效果。方法选择2013年10月—2014年11月来本院治疗气阴两虚型心悸患者76例,随机将其分成两组各38例。对照组患者采用美托洛尔治疗,治疗组患者采用生脉散联合归脾汤治疗,观察两组患者治疗效果;观察两组患者治疗前后临床症状的改善情况,24 h心电图变化情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组患者治疗总有效率为68.42%,明显低于治疗组的97.37%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的心慌[(1.01±0.02)、(0.41±0.03)分]、气短乏力[(1.12±0.09)、(0.40±0.06)分]、头晕[(0.71±0.14)、(0.31±0.11)分]、失眠[(0.91±0.08)、(0.48±0.06)分]、烦热[(0.90±0.06)、(0.58±0.05)分]、口干[(0.85±0.17)、(0.36±0.14)分]积分情况比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后两组患者24 h心率失常次数[(494.11±112.36)、(301.94±100.62)次]比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用生脉散联合归脾汤治疗气阴两虚型心悸效果显著,不仅能改善患者心率,也能提高治疗效果,值得临床应用。     

创伤骨折住院患者心理健康状态调查及其心理护理干预研究

目的 创伤骨折住院患者心理健康状态调查及其心理护理干预.方法 将2010年8月--2012年8月入住我院的600例创伤性骨折患者按照抽签法随机地均分为对照组与观察组,各为300例.对照组给予常规护理方法,观察组在此基础上给予心理护理.采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对两组患者护理干预前后心理状况进行评分.结果 对照组护理干预前SAS评分与SDS评分分别为(47.25±11.39)分、(49.33±12.97)分,护理干预后二者得分分别为(42.31±10.22)分、(44.56±11.00)分,本组护理干预前后SAS与SDS评分差异无统计学意义(P＞0.05);观察组护理干预前SAS评分与SDS评分分别为(47.29±11.44)分、(49.55±12.34)分,护理干预后二者得分分别为(35.66±8.38)分、(36.17±9.02)分,本组护理干预前后SAS得分与SDS得分差异具有显著的统计学意义(P＜0.01),且较对照组护理后差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 创伤骨折患者有抑郁、焦虑等不良心理,应给予必要的心理护理干预,能够明显改善患者的心理状况.     

手术室护理管理中围手术期亲情护理服务的应用效果探讨

目的探讨围手术期亲情护理服务在手术室护理管理中的应用效果。方法选取2013年2月—2015年2月收治的152例手术治疗患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各76例。对照组给予常规护理管理模式,观察组在常规护理基础上给予围手术期亲情护理服务。比较两组患者的满意度、抑郁评分、焦虑评分、生活质量评分。计数资料采用χ~2检验,计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组满意度为98.68%,高于对照组的81.58%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后抑郁、焦虑评分分别为(38.54±4.93)、(33.92±5.08)分,与对照组的(45.14±3.75)、(41.43±5.13)分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组干预后情感活动、精神状态、躯体疼痛得分分别为(85.42±10.48)、(75.46±17.42)、(88.63±9.85)分,与对照组的(59.64±9.75)、(60.39±19.15)、(79.48±9.19)分相比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论为手术治疗患者提供围手术期亲情护理服务,有利于改善患者的不良情绪,使其保持良好状态,改善生活质量,值得临床推广应用。     

知信行模式下正念减压训练对有精神神经症状的围绝经期综合征女性负性情绪 应对方式及性激素代谢的影响

目的 探讨知信行模式下正念减压训练对有精神神经症状的围绝经期综合征女性负性情绪、应对方式及性激素代谢的影响。方法 选取2019年1月—2020年6月在金华市第二医院和金华市中心医院就诊的有精神神经症状的围绝经期综合征女性80例为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各40例,对照组患者采用常规健康教育干预,观察组患者采用知信行模式下正念减压训练干预。比较两组患者干预前后负性情绪、应对方式及性激素水平变化情况。结果 干预前,两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组患者SAS[观察组(46.08±7.31)分,对照组(50.85±7.45)分]和SDS[观察组(48.72±7.46)分,对照组(53.14±7.34)分]评分均较干预前[观察组(55.48±8.52)分、(58.96±9.57)分,对照组(55.42±8.49)分、(58.90±9.66)分]下降,差异均有统计学意义(观察组t=2.587、5.337,对照组t=2.559、3.003,均P<0.05);且观察组患者均低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.890、2.671,均P<0.05)。干预前,两组患者医学应对方式问卷中文版(MCMQ)中面对、回避及屈服得分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组患者面对得分均较干预前升高,且观察组患者高于对照组;回避和屈服得分均较干预前下降,且观察组患者均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组患者血清雌二醇(E_(2))、孕酮(P)及卵泡刺激素(FSH)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组患者E_(2)、P水平均较干预前升高,且观察组患者均高于对照组,FSH水平均较干预前下降,且观察组患者低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 有精神神经症状的围绝经期综合征女性采用知信行模式下正念减压训练干预有助于缓解患者负性情绪,改变患者对疾病的应对方式,调节性激素的代谢,帮助患者度过围绝经期。     

中医健康管理对社区老年高血压患者干预效果

目的研究中医健康管理对老年高血压患者的干预效果及生存质量的改善作用。方法选取2016年2月-2017年2月深圳市宝安区石岩人民医院官田社区老年高血压患者104例为观察对象,以随机数字表法分为观察组和对照组各52例。对照组给予常规管理干预,观察组则在对照组的基础上给予中医健康管理干预。分别比较两组干预前后血压指标水平、心理状况、生存质量变化情况以及满意度情况。结果干预后观察组收缩压为(145.57±7.38)mm Hg、舒张压为(82.15±5.87)mm Hg,均低于对照组的(152.69±8.01)mm Hg和(87.47±6.35)mm Hg;观察组SAS、SDS评分分别为(21.58±6.49)分和(20.16±6.12)分,低于对照组的(28.28±7.12)分和(27.59±6.65)分;干预后观察组各项生存质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论中医健康管理应用于老年高血压患者中,可有效改善患者的血压水平,缓解心理负性情绪,提高生存质量。     

睡眠行为干预对住院康复脑卒中患者临床康复效果的影响探究

目的探讨睡眠行为干预对恢复期住院康复脑卒中患者康复效果的影响。方法选择2014年2月—2015年5月收治的78例存在睡眠障碍的住院康复脑卒中患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例。对照组患者采用康复治疗、常规护理及安眠药物治疗,观察组在对照组基础上配合采用睡眠行为干预治疗,两组均干预4周。记录并比较两组匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)、Barthel指数(Barthel index,BI)得分情况。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果入院4周末,观察组PSQI得分为(10.29±2.17)分,低于对照组的(13.11±2.36)分,差异有统计学意义(P0.05)。入院4周末,观察组FMA、BI分别为(74.76±17.45)分、(68.91±13.35),均高于对照组的(61.08±15.57)分、(52.41±16.90),差异均有统计学意义(均P0.05)。结论采用睡眠行为干预可有效改善患者的睡眠障碍,提高恢复期脑卒中患者的康复效果。     

社区慢性病患者施行护理管理的价值

目的探讨社区慢性病患者施行护理管理的价值。方法选择2015年2月—2016年10月在本社区建档管理的92例慢性病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各46例。对照组均按医嘱治疗,常规电话和门诊随访,不作其他干预。观察组在对照组基础上增加社区慢性病护理管理。两组均干预12周,比较两组慢性病保健知识知晓程度、治疗效果、再住院情况、护理满意度。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组慢性病保健[(18.14±1.35)]分、自我护理[(17.24±2.26)分]、用药知识[(17.01±2.68)分]、运动与饮食[(18.26±1.48)分]、并发症防控知识评分[(18.23±1.57分)及总分[(89.54±3.26)分]高于对照组[(13.27±4.26)、(11.23±3.68)、(12.45±4.02)、(13.47±2.79)、(12.62±2.39)、(61.02±5.63)分],比较差异有统计学意义(均P<0.05)。两组总有效率(95.65%、78.26%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组再住院率和再住院时间分别为4.35%(2/46)、(4.25±1.26)d,均少于对照组19.57%(9/46)、(8.02±2.35)d。两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。两组护理满意度(97.83%、82.61%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区慢性病患者施行护理管理可有效提升慢性病保健知识知晓程度,提高慢性病治疗效果,降低患者再住院风险,且患者对于该护理管理模式较为认同。     

延续性健康指导对糖尿病患者生活方式及生活质量的影响

目的探讨延续性健康指导在糖尿病患者中的应用效果。方法选择2012年12月—2013年12月收治的糖尿病患者60例,采用抽签的方法分为观察组和对照组各30例,对照组出院后不进行护理干预,观察组采用延续性健康指导。3个月后比较两组的健康知识、生活方式以及生活质量。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组健康知识得分为(28.27±2.74)分高于对照组的(22.32±3.35)分,两组比较差异有统计学意义(均P0.05)。观察组吸烟占10.0%,饮酒占13.3%,高脂饮食占16.7%,缺乏运动占3.3%;对照组吸烟占30.0%,饮酒占26.7%,高脂饮食占40.0%,缺乏运动占36.7%。两组不良生活方式所占比例比较差异均有统计意义(均P0.05)。观察组躯体功能、角色功能、社会功能得分分别为(83.21±11.45)、(82.55±12.35)、(84.67±12.45)、(85.11±13.56)、(83.54±9.46)分高于对照组的(66.12±10.23)、(69.15±11.67)、(68.78±11.21)、(68.72±15.24)、(71.16±11.63)分,比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论延续性健康指导是糖尿病教育的延续,能够促进糖尿病出院患者形成良好的生活方式,改善生活质量。     

回授健康教育模式对围绝经期高血压女性血压昼夜节律和生活质量的影响

目的探讨回授(Teach-back)健康教育模式对围绝经期高血压女性血压昼夜节律和生活质量的影响。方法选取2020年6月—2022年6月温州市中医院收治的围绝经期高血压女性84例为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组,每组各42例,对照组患者给予常规健康教育,观察组患者在对照组基础上采用Teach-back健康教育模式,两组患者均干预3个月,比较两组患者血压昼夜节律变化、心理状态、健康素养水平、自我效能水平、自我管理行为及生活质量。结果干预前,两组患者收缩压(SBP)昼夜节律[(7.24±1.31)%vs.(7.32±1.28)%]、舒张压(DBP)昼夜节律[(5.75±1.60)%vs.(5.64±1.53)%]比较,差异均无统计学意义(t=0.283、0.322,均P>0.05);干预后,两组患者SBP昼夜节律、DBP昼夜节律均较干预前上升,且观察组患者均高于对照组[(8.62±1.50)%vs.(7.93±1.41)%、(7.05±1.32)%vs.(6.43±1.48)%],差异均有统计学意义(t=2.172、2.026,均P<0.05)。干预前,两组患者焦虑发生率[88.10%(37/42)vs.83.33%(35/42)]比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.389,P>0.05);干预后,两组患者焦虑发生率均较干预前降低,且观察组患者焦虑发生率(14.29%,6/42)低于对照组(35.71%,15/42),差异有统计学意义(χ^(2)=5.143,P<0.05)。干预前,两组患者健康素养评分[(14.35±3.51)分vs.(14.26±3.57)分]和自我效能评分[(27.11±5.44)分vs.(27.05±5.38)分]比较,差异均无统计学意义(t=0.117、0.051,均P>0.05);干预后,两组患者健康素养评分和自我效能评分均较干预前提升,且观察组患者均高于对照组[(28.91±5.82)分vs.(19.46±4.63)分、(35.23±4.42)分vs.(29.72±4.85)分],差异均有统计学意义(t=8.235、5.442,均P<0.05)。干预前,两组患者自我管理行为评分[(64.92±8.95)分vs.(64.32±8.86)分]和生活质量测定简式量表(WHOQOL-BREF)评分[(54.93±6.79)分vs.(54.36±6.75)分]比较,差异均无统计学意义(t=0.309、0.386,均P>0.05);干预后,两组患者自我管理行为评分和WHOQOL-BREF评分均较干预前提升,且观察组患者均高于对照组[(93.27±12.16)分vs.(77.21±10.04)分、(75.27±8.36)分vs.(63.17±7.43)分],差异均有统计学意义(t=6.600、7.011,均P<0.05)。结论围绝经期高血压女性应用Teach-back健康教育模式有助于改善血压昼夜节律,恢复正向心理状态,并提升健康素养水平,增强自我效能增强,强化自我管理行为,提高生活质量。     

吴兴区2型糖尿病患者家庭医生签约服务效果评价

目的评价湖州市吴兴区2型糖尿病患者家庭医生签约服务效果,为探索糖尿病患者社区管理模式提供依据。方法将2016年社区卫生服务中心新建档的266例2型糖尿病患者分为干预组和对照组;对照组实施常规社区随访管理,干预组在常规社区随访管理的基础上签约家庭医生服务。1年后比较两组患者的血糖、血压、血脂等指标水平及生活方式改变等情况,评价干预效果。结果干预前两组患者的年龄、性别和文化程度比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后,干预组和对照组患者的空腹血糖分别为(6.91±1.44)和(7.77±2.23) mmol/L,收缩压分别为(123.94±16.70)和(134.32±15.48) mm Hg,总胆固醇分别为(4.34±0.78)和(4.86±1.04) mmol/L,三酰甘油分别为(1.50±0.78)和(1.87±1.30) mmol/L,中心性肥胖比例分别为36.84%和42.86%,饮酒比例分别为12.03%和21.05%,干预组下降幅度均大于对照组(P0.05);参加体育锻炼比例分别为41.35%和27.82%,干预组提高幅度大于对照组(P0.05)。结论家庭医生签约服务对改善2型糖尿病患者的血糖、血脂、腰围和建立健康生活方式效果明显。     

综合护理干预对慢性心力衰竭患者心理状态及生活质量的影响分析

目的分析慢性心力衰竭患者行综合护理干预对其心理状态与生活质量的影响。方法回顾性分析2014年1月—2015年1月本院收治的110例慢性心力衰竭患者临床资料,按不同护理方式分为对照组和观察组各55例。对照组行常规护理,观察组行综合护理干预。对比两组抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)得分情况,SF-36量表躯体功能、社会功能、精神状况、总体健康得分情况及复发情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组与对照组护理后SDS、SAS评分分别为(50.05±5.02)、(40.50±5.72)、(65.20±6.26)、(56.28±6.69)分,均低于护理前的(68.13±7.94)、(60.82±7.25)、(68.15±7.92)、(60.80±7.26)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组护理后SDS、SAS评分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组护理后躯体功能、社会功能、精神状况、总体健康得分分别为(74.56±10.42)、(79.36±12.61)、(74.65±13.02)、(80.02±13.60)分,均高于护理前的(55.20±5.24)、(59.35±8.64)、(62.22±8.21)、(58.24±6.25)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组护理后躯体功能、社会功能、精神状况、总体健康得分与对照组[(60.18±5.25)、(62.21±10.40)、(65.53±12.31)、(64.37±13.01分)]比较差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组复发率为18.18%,低于对照组的47.27%,差异有统计意义(P0.05)。结论慢性心力衰竭患者行综合护理干预可显著缓解患者焦虑、抑郁心理,提高生活质量,降低复发率。     

行为干预联合体位指导在母乳喂养中的应用及对新生儿神经行为的影响

目的探讨行为干预联合体位指导在母乳喂养中的应用及对新生儿神经行为的影响。方法选取2021年4—12月浙江大学医学院附属儿童医院收治的82例新生儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各41例,对照组应用行为干预,观察组应用行为干预联合体位指导干预。观察分析两组母乳喂养、新生儿神经行为、体格发育及干预满意度情况。结果观察组母乳喂养知识了解(95.12%)、母乳喂养技能掌握(97.56%)及母乳喂养率(97.56%)均高于对照组(63.41%)、(65.85%)及(70.73%),差异均有统计学意义(χ^(2)=5.648、4.742及4.142,均P<0.05)。观察组新生儿行为能力[(11.33±0.55)分]、被动肌张力[(7.29±0.62)分]、主动肌张力[(7.29±0.62)分]及原始反射[(5.83±0.48)分]评分均高于对照组[(10.84±0.32)分、(6.85±0.39)分、(6.55±0.78)分及(5.21±0.46)分],差异均有统计学意义(t=11.436、12.685、13.112及13.269,均P<0.05)。观察组新生儿身高[(52.04±1.78)cm]和头围[(35.42±2.19)cm]均长于对照组[(47.35±0.57)cm、(32.45±2.16)cm],差异均有统计学意义(t=11.765、18.629,均P<0.05),观察组新生儿体质量[(4.24±0.67)kg]高于对照组[(3.52±0.96)kg],差异有统计学意义(t=12.893,P<0.05)。观察组干预满意度(97.56%)高于对照组(73.17%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.261,P<0.05)。观察组新生儿体温波动范围[(0.30±0.10)℃]小于对照组[(0.80±0.20)℃],观察组新生儿血氧饱和度[(98.40±1.10)%]高于对照组[(94.40±1.70)%],差异均有统计学意义(t=11.641、16.587,均P<0.05)。结论单一行为干预与体位指导联合干预可以显著提升母乳喂养知识和技能,母乳喂养率高,充分改善新生儿的神经行为,促进其发育,提高家长满意度,值得应用。     

中西医结合护理在糖尿病患者中的应用效果

目的 观察糖尿病患者开展中西医结合护理的效果以及对患者生活质量的影响，为提高糖尿病患者的护理效果提供参考方案。方法 纳入天津医科大学朱宪彝纪念医院2022年2月—2023年1月收治的94例糖尿病患者，将其随机分为干预组和参照组，每组各47例。干预组患者实施中西医结合护理，参照组患者实施常规护理。比较两组患者干预后血糖稳定率、疾病知识掌握率、并发症发生率、干预前后自我护理能力评分及生活质量评分。结果 干预组血糖稳定率为95.74%、疾病知识掌握率为93.62%，高于参照组的82.98%和74.47%，差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组并发症发生率为2.13%，低于参照组的14.89%，差异有统计学意义(χ²=4.918 6,P<0.05)。干预后干预组自我护理能力评分和生活质量评分为(129.67±6.23)和(89.76±3.76)分，高于参照组的(113.65±5.73)和(84.23±5.23)分，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 糖尿病患者开展中西医结合护理的效果较好，利于患者血糖稳定，还可提升患者疾病知识掌握率，降低糖尿病...     

真空封闭引流联合自我管理对手外伤患者住院期间并发症发生情况的影响

目的研究真空封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)联合自我管理对手外伤患者住院期间并发症发生情况的影响。方法选取2013年2—12月收治的100例手外伤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。两组均给予VSD治疗,对照组采取常规护理,观察组采取自我管理护理。比较两组护理干预效果、干预后患者自我管理能力变化情况及并发症发生情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组健康知识知晓优良率、自我保健意识优良率及健康习惯优良率分别为94.00%、90.00%及86.00%,均显著高于对照组的62.00%、68.00%及64.00%,差异均有统计学意义(均P0.05)。干预后观察组正性情绪、负性情绪、认知症状、医患沟通得分分别为(117.52±17.02)、(24.43±4.33)、(20.48±4.31)、(11.53±2.31)分,均优于对照组的(110.38±11.13)、(27.33±4.25)、(18.54±4.25)、(10.41±2.56)分,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率为6.0%,低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论自我管理能显著提高手外伤患者自我管理意识和能力,改善不良情绪,促进患者早日康复,同时有助于降低住院期并发症发生率。