面向基层中医全科人才核心技能培养体系构建初探

农村订单定向医学生免费培养计划是国家为基层培养应用型医学人才的重大教育策略,我校从2012年开始探索培养面向基层农村订单免费中医学本科生,即中医全科医学人才,从课程体系改革、实践教学改革、人才评价体系改革等方面进行了积极探索。本文以已有人才培养成果和经验为基础,初步构建与实践了面向基层中医全科医学人才核心技能培养体系,...     

政策工具视角下农村订单定向医学生的培养政策文本分析

目的 分析我国农村订单定向医学生培养政策工具的使用情况，为政策的持续推进提供相关建议。方法 以“农村订单定向医学生”为关键词，在政府门户网站进行检索，收集并筛选政策文本。运用ROTHWELL分类模型构建农村订单定向医学生培养政策分析框架，通过Excel 2019软件对政策文本进行分类编码。结果 共筛选获得13篇农村订单定向医学生培养政策文本。农村订单定向医学生培养政策分析框架的X维度为供给型、环境型、需求型共3类政策工具，Y维度为下得去、用得上、留得住共3个政策目标。X维度中环境型政策工具使用最频繁；Y维度中“留得住”目标使用频率最高。结论 不同农村订单定向医学生培养政策工具的使用频率有差异，环境型工具使用频率较高，凸显国家对基层医疗卫生服务工作的关注；政策工具内部结构不平衡，应优化供给型政策工具配置并重视需求型政策工具建设。建议持续优化政策工具组合，提升政策工具与农村订单定向医学生培养的契合度，以及注重政策工具的可持续性。     

新疆农村订单定向医学生院校培养模式的实践与思考

2010年,国家发展改革委、教育部、原卫生部等联合启动实施农村订单定向医学生免费培养工作[1],即学生在录取前与基层就业单位签约,毕业后上岗履约,成为基层全科医学本科层次人才,为基层卫生健康事业发展服务.近年来,国家出台的相关指导意见中均提出要进一步改进面向基层的全科医生人才培养模式,但尚未对定向医学生人才培养方案、师...     

以岗位胜任力为导向的农村订单定向医学生培养改革

基于胜任力管理理论和方法作为人力资源管理的重要手段,已广泛应用于我国卫生领域。将基于胜任力的管理理论引入农村订单定向医学生培养,并结合临床医学专业特点和农村定向医学生按全科方向发展培养要求,阐述农村订单定向医学生胜任能力的主要内容：适应基层医疗卫生服务能力、实践动手能力、全科医学诊疗能力、传统医学知识与技能和人文素养,并总结人才培养实践经验。     

农村订单定向医学生培养模式的探索与实践

2010-2012年国家开展农村订单定向医学生免费培养工作,重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才.要为农村基层培养出“下得去,留得住,用得上”的实用型全科医学人才,广西医科大学在农村订单定向医学本科生培养模式上进行了全面的探索和实践.     

鄂南某高校实施农村订单定向免费医学生培养的探索与实践

农村订单定向免费医学生培养是构建全科医师培养体系的重要组成部分。目前,我国基层医疗单位医学人才总量不足,综合素质普遍较差,为基层培养并输送高质量人才已成为医学教育改革的重心。经过多年的探索与实践,鄂南某高校医学院在农村订单定向免费医学生培养上进行全面的改革与创新,初步构建以岗位责任和胜任力为导向的免费医学生人才培养模式。     

全科医学教育体系的构建和完善

广西医科大学通过组织机构建设、人才培养方案修订、农村订单定向免费医学生培养、住院医生规范化培训、全科医生岗位培训和全科医学研究生学位教育等形式,形成了由医学院校教育、毕业后教育、继续医学教育组成的全科医学教育体系。     

全科医学基层实践基地师资综合评价指标体系的构建

目的 构建一套科学、系统的全科医学基层实践基地师资综合评价指标体系,为全科基层实践基地的师资遴选、评价和考核提供参考。方法 在文献研究、专家咨询和小组讨论的基础上,初步构建全科基层实践基地师资原始指标体系。选择具有中级及以上职称,并长期从事医学教育管理、全科医疗与教学、基层医疗卫生服务与管理工作的32名专家,进行两轮德尔菲专家函询,并对函询结果进行统计分析,确定全科基层实践师资综合评价指标。运用层次分析法计算各指标权重并进行一致性检验。运用Yaahp统计学软件进行数据录入和处理。结果 构建出包含3个一级指标、12个二级指标和61个三级指标的全科医学基层实践基地师资综合评价指标体系。3个一级指标分别为师资遴选纳入标准、教学能力评价标准、师资考核标准;权重系数分别为0.334、0.525、0.142。结论 本研究构建的指标体系具有较好的科学性和系统性,为进一步加强全科基层实践基地师资队伍的建设和管理、提升全科住院医师培养质量,提供了理论依据。     

订单定向医学教育培养效果评价研究

目的了解订单定向医学教育的培养效果及基层就业影响因素。方法采用自制的调查问卷,采取普查的方式,对广西3所医学院校首批临床医学专业订单定向医学198名毕业生进行调查,应用SPSS17.0对数据进行统计分析。结果订单定向医学生主要来源为农村优秀学生,毕业生对学校的培养效果表示满意;55.9%的毕业生曾出现违约想法,对全科医学相关政策和基层医疗职业发展前景的认同度是影响毕业生出现违约想法的重要因素。结论学校需完善教学条件及课程设置,加强学生动手能力和临床思维能力的培养,强化基层就业思想教育;国家需加强全科医学相关政策支持。     

农村订单定向医学生免费培养政策的设计、实施及未来走向分析

订单定向医学生免费培养政策是面向农村基层培养高质量全科医学人才的医学教育政策，是深化医药卫生体制改革、加快建设"健康中国"的重要举措，是落实"脱贫攻坚"战略、推进"健康扶贫"可持续发展的重要基础。订单定向医学生免费培养政策的设计科学且合理，将激励机制与约束机制有效结合，并在实践过程中不断完善。在政策实施过程中，我国各地区在招生、培养、就业和履行合同等环节因地制宜地发展出了各具特色的执行策略。该政策为农村基层培养了大量合格的全科医生，订单定向医学生履行合同情况良好，职业发展趋势积极正向，为加强基层卫生人才队伍建设、提升基层医疗卫生服务水平、推动建立分级诊疗制度做出了贡献。但在政策执行过程中也遇到了培养期间部分学生学习积极性较低、部分地区无法有效落实编制和履行合同、基层全科医生薪酬激励机制有待完善和服务周期短等诸多挑战。本文对订单定向医学生免费培养政策的设计理念和执行过程进行了系统分析，建议进一步扩大订单定向医学生免费培养规模，提高培养质量，多方有效协作，践行契约精神，共同推动该政策的有效落实，从而为分级诊疗制度和"健康中国"战略提供人才支撑。     

安徽省全科医学师资培训效果评价与分析

目的评价安徽省全科医学师资培训效果,为优化全科医学师资培训提供依据。方法选择参加2017年安徽省全科医学师资培训的257名学员为研究对象,培训结业成绩为评价指标,对安徽省全科医学师资培训进行统计分析。结果不同学历、职称学员结业成绩差异有统计学意义(P=0.000);临床师资与基层实践师资结业成绩差异有统计学意义(P=0.000);不同地域学员结业成绩差异有统计学意义(P=0.008);来自综合性医院的学员与基层医院或社区医疗机构的学员结业成绩差异有统计学意义(P=0.003);省级培训基地培训学员与市级培训基地培训学员结业成绩差异有统计学意义(P=0.000)。结论全科医学师资培训要更加重视学历、职称较低的学员以及来自基层或社区的学员,对于基层和北方区域的学员要针对性地制订培训计划,使其取得更好的培训效果。同时,要加强市级培训基地的建设。     

对黑龙江省农村医疗卫生状况与人才需求的调查及分析

新农村建设是构建社会主义和谐社会的重要组成部分。调查人员通过深入基层调查得出黑龙江省农村医疗卫生现状,急需大量的实用型医学人才。分析出诸多导致现状的原因,提出应在加速发展医学高等教育,加快培养农村医学人才;拓宽临床医学专业口径,增设基层实用需求专业;恢复招生就业多元形式,畅通人才通往农村道路等三方面采取措施,切实改变农村缺乏实用型医学人才的现状,以确保建设全面小康社会目标的实现。     

从突发公共卫生事件的应对看全科医学科的职责和定位

全科医生是居民的健康守门人,在突发公共卫生事件和重大传染病防控中承担重要责任.自新型冠状病毒肺炎疫情蔓延以来,全国上下开展了一场史无前例的疫情阻击战,基层医疗卫生机构医务人员全部出动,在疫情防控中发挥了积极作用.但是,此次疫情也暴露了全科医学服务的部分缺陷,如全科医生数量不足;全科医生服务能力,尤其是公共卫生服务能力不...     

农村订单定向医学生人文素质教育的必要性与策略

通过对江西省4所院校988名农村订单定向医学生的问卷调查发现,定向医学生对人文素质教育的重要性认识较好,对人文素质教育的总体满意度不高.医学院校应该重视农村订单定向医学生的人文素质教育,针对目前存在的一些具体问题采取应对措施,培养出能够适应农村医疗发展需要的复合型人才。     

医学院校图书馆服务新医改探究

分析医学院校图书馆针对新医改开展信息服务的必要性和优势,探讨医学院校图书馆服务新医改的途径,包括向基层提供公共卫生与医疗信息服务、整合电子健康档案信息、参与全科医生培训、对基层医生进行循证医学教育等方面。     

全国7个省／直辖市农村医生岗位工作任务调查分析

目的：了解我国农村医生岗位工作任务现状,为专科层次临床医学教育改革提供参考依据。方法从全国7个省／直辖市分层抽取86个农村基层卫生机构,采用自制问卷调查被抽取机构中的1245名农村医生。结果我国基层农村医生学历层次低,以中专学历为主（65．54％）,全科医师岗位培训证书持有比例低（7．79％）;其承担基本医疗服务及基本公共卫生服务,两者工作量大致相当,其承担的基本医疗卫生服务前5项依次为常见疾病诊治、常见症状诊治、慢性病管理、社区康复、社区急救;承担的基本公共卫生服务项目前5项依次为居民建档、妇幼保健、老人保健、计划免疫、健康教育。结论农村医生队伍的诊疗技术水平及理论知识还需进一步提高;专科层次临床医学教育在着重强化学生实用诊疗能力的培养外,还应强调学生基本公共卫生服务能力的训练与培养,使学生成为“防治结合型”实用技能型人才。     

订单免费医学生填报影响因素的调查研究

目的:了解影响学生填报订单定向医学生免费培养的因素,探讨医学生基层服务意愿,为进一步合理优化免费医学生教育提供参考依据。方法:使用自制调查问卷,于2018年3月对山东省某医学院2017级临床医学专业免费医学本科生196名和同年入学的普通临床医学专业198名本科生进行调查。运用SAS 9.2对调查结果进行统计分析,主要运...     

贵州省边远地区基层卫生机构全科医师转岗培训需求和现状调查分析

目的：了解参加贵州省基层卫生机构全科医师转岗培训学员对培训需求及其培训现状,为提高基层卫生机构全科医师转岗培训效果提供科学依据。方法：采用座谈会和自填式问卷调查,对2013年在贵州省7个农村全科医师转岗临床培训基地培训的学员进行调查。结果：培训学员的学历以大专为主,99.3%的学员希望参加培训。非常需要掌握常见疾病防治与转诊技术的学员比例最高为60.2%,而掌握临床常见疾病诊疗的学员比例最少为28.3%。结论：现阶段我省边远地区乡镇卫生人员学历偏低,具有执业医师资格的卫生人员严重不足,学员掌握常见疾病防治与转诊的学员比例偏低,边远乡镇卫生院开展全科医疗服务仍然处于较低的水平,加强基层卫生机构全科医师转岗培训,建立健全有效的基层卫生机构全科医生转岗培训激励机制,提高其知识与技能成为基层医疗卫生机构增强自身卫生服务能力的重要内容。