Er:YAG激光和等离子体处理对氧化锆粘接性能的影响

目的 评价Er:YAG激光和等离子体处理对氧化锆与树脂水门汀粘接强度的影响。方法 制作36个氧化锆瓷块,随机分为对照组（A组）、喷砂组（B组）、Er:YAG激光组（C组）、Ar等离子体组（D组）、喷砂+Ar等离子体组（E组）和Er:YAG激光+Ar等离子体组（F组）,每组6个。采用接触角测量仪、扫描电子显微镜对各试件表面进行检测,并计算剪切粘接强度。结果 C组氧化锆试件表面见凹坑状结构,粗糙度较A组增加（P <0.05）;D组氧化锆试件表面形态未见明显改变,表面亲水性较A组显著提升（P <0.05）;E组表面亲水性、剪切粘接强度与F组相似（P> 0.05）,较其余各组显著提升（P <0.05）。结论 Er:YAG激光和Ar等离子体处理可提高氧化锆与树脂水门汀粘接强度,两者联合应用效果更好。     

Er:YAG 激光和酸蚀预处理对自粘结树脂水门汀粘结强度的影响

目的:探讨Er:YAG 激光和酸蚀预处理对自粘结树脂水门汀粘结强度的影响?方法:44颗前磨牙根据对牙本质表面预处理方式的不同随机分为4组:对照组?Er:YAG 激光组?酸蚀组(35%磷酸)?Er:YAG 激光+酸蚀组?每组11颗牙中随机选出1颗切取3 mm厚牙本质片,按相应分组要求预处理后进行扫描电镜观察;每组剩余10颗牙制备一致标准牙本质表面后按相应分组要求预处理,用自粘结树脂水门汀RelyXTM Unicem将其与Everest ZS 氧化锆瓷片粘结,24 h后测试各组剪切粘结强度并进行统计分析?结果:扫描电镜观察显示采用不同方式预处理后,牙本质表面形态改变明显;统计分析结果显示剪切粘结强度由高到低为Er:YAG 激光组(7.18 ± 2.54)MPa?Er:YAG 激光+酸蚀组(5.50 ± 2.09)MPa?对照组(4.05 ± 1.04)MPa?酸蚀组(3.61 ± 0.70)MPa;Er:YAG 激光组?Er:YAG 激光+酸蚀组与对照组有显著性差异(P < 0.05),酸蚀组与对照组无显著性差异(P > 0.05)?结论:酸蚀对自粘结树脂粘结强度的改变无明显影响,Er:YAG 激光预处理能有效提高自粘结树脂与牙本质和氧化锆瓷的粘结强度?     

金属组织面激光处理对粘接强度的影响

目的：研究金属冠组织面激光处理对粘接强度的影响。方法：采用ＹＡＧ激光器对金属冠的组织面进行蚀刻处理后，将其粘固在标本牙上，进行拉力试验，测定粘接强度。结果：激光处理后金属组织面与粘接剂间的粘接强度增加，与对照组比较有显著差异。结论：采用激光对金属冠组织面进行处理，可使粘接桥的固位力增加。     

Er,Cr:YSGG激光预处理对桩道牙本质粘接强度的影响研究

目的探讨Er,Cr:YSGG激光预处理桩道牙本质表面对其与纤维桩粘接强度的影响,为临床选择合适的根管表面处理方法提供实验依据。方法选用45颗因正畸拔除的健康下颌单根管前磨牙经根管治疗、桩道预备后随机分为三个组,每组15颗。使用不同方法对桩道牙本质壁进行处理,Ⅰ组(对照组):常规单纯酸蚀表面处理组;Ⅱ组:Er,Cr:YSGG激光表面处理组;Ⅲ组:Er,Cr:YSGG激光联合酸蚀处理组。分别用树脂水门汀将纤维桩粘接于根管桩道内,用力学试验机以1 mm/min速度牵拉纤维桩,记录纤维桩与牙根脱离时的最大载荷,并进行统计学分析。结果三种不同处理方法对桩道牙本质粘接强度的影响差异有统计学意义(P<0.001),Ⅱ组的粘接强度显著高于Ⅰ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 Er,Cr:YSGG激光预处理技术的应用能提高根管牙本质的粘接强度。     

Er:YAG激光照射去除根面牙石的研究近况

牙周治疗的目的是去除根面牙石和菌斑以消除牙周袋。传统的去除牙石和菌斑的方法是用手工器械进行刮治 ,后来在牙周治疗中采用了超声波洁牙器 ,近年来专业期刑发表了不少关于各种激发用于牙周治疗的研究论文。Er:YAG激光即掺铒钇铝石榴石激光 ,在去除牙石时 ,因其完全被根面硬组织表层的水吸收 ,所以几乎不导致对牙周组织和牙骨质的热损害[1 ] 。并且Folwaczny等[2 ]在体外用Er:YAG激光照射牙根面牙周致病菌 ,结果显示 ,牙周致菌的数量明显减少 ,说明Er :YAG激光具有杀作用。在牙周治疗中 ,近年出现的带凿状工作头 (1 .6 5mm× 0 .5mm…     

Er:YAG激光联合Nd:YAG激光在口腔临床医学中的应用

激光因其操作方便、安全舒适的优点被广泛应用于口腔各学科的治疗中.其中,Er:YAG激光和Nd:YAG激光在科学和临床研究中应用较多,但目前对于两种激光联合运用于口腔治疗方面有待进一步探讨,就Er:YAG激光和Nd:YAG激光在口腔临床医学中联合运用的研究进展进行综述.     

Er:YAG激光联合Nd:YAG激光在口腔临床医学中的应用

激光因其操作方便、安全舒适的优点被广泛应用于口腔各学科的治疗中。其中，Er:YAG激光和Nd:YAG激光在科学和临床研究中应用较多，但目前对于两种激光联合运用于口腔治疗方面有待进一步探讨，就Er:YAG 激光和Nd:YAG激光在口腔临床医学中联合运用的研究进展进行综述。     

不同功率的Er：YAG激光对白榴石玻璃陶瓷与树脂粘接面粘接强度的影响

目的：探讨掺铒钇铝石榴石（Er：YAG）激光处理后白榴石玻璃陶瓷与树脂粘接面剪切粘接强度（SBS）和表面形貌的变化,阐明不同功率Er：YAG激光作为预处理方式对于瓷修复体粘接面粘接强度的影响,为其临床应用提供参考。方法：将IPS Empress CAD玻璃陶瓷块制备成84个7 mm×6 mm×3 mm的瓷片样本,并根据表面处理方法不同随机分为对照组、酸蚀组、2 W激光组、4 W激光组、6 W激光组、8 W激光组和10 W激光组,每组12个样本。除对照组外对其余各组样本进行表面处理,酸蚀组使用9.5%氢氟酸处理,2 W激光组、4 W激光组、6 W激光组、8 W激光组和10 W激光组分别使用功率为2、4、6、8和10 W的Er：YAG激光处理。样本表面处理完成后,各组分别选取10个样本采用电子万能试验机检测处理后表面与树脂粘接后的SBS值,然后采用光学立体显微镜观察粘接失效模式。各组剩余2个样本采用扫描电镜（SEM）观察处理后的表面形貌改变。结果：与对照组比较,其他各组样本SBS值均升高（P<0.01）;2 W激光组、4 W激光组、6 W激光组、8 W激光组和10 W激光组样本SBS值依次升高,各组间样本SBS值比较差异有统计学意义（P<0.01）;与酸蚀组比较,2 W激光组、4 W激光组、6 W激光组和8 W激光组SBS值均降低（P<0.01）,10 W激光组样本SBS值差异无统计学意义（P>0.05）。失效模式观察,各组样本失效模式均以粘合剂失效为主,偶见混合失效,无内聚失效。SEM观察,对照组样本表面光滑无变化;酸蚀组样本表面可见许多深浅不一的不规则凹槽,呈现出明显的"蜂窝状"结构;2 W激光组样本表面可见小范围的瓷层剥脱形成的凹坑状改变,4 W激光组样本表面凹坑的面积和深度有所增加,6 W激光组样本表面可见连续的大块剥脱,8 W激光组和10 W激光组样本表面可见凹坑数量增多,呈现出明显的"鳞片状"外观。结论：随着Er：YAG激光辐照功率的增加,白榴石玻璃陶瓷与树脂之间表现出逐步升高的粘接强度和逐渐粗糙的表面形貌改变,当激光辐照功率达到10W时,能够获得与氢氟酸处理相近的效果。     

Er:YAG激光联合Nd:YAG激光辅助老年根管一次疗法的初步探讨

背景 彻底消除感染源是根管治疗成功的关键,激光因有效的杀菌消炎作用被广泛应用.目的 探究针对老年患者牙髓病和根尖周病的根管治疗术一次法中,应用掺铒钇铝石榴石激光(erbium-doped yttrium aluminum garnet laser,Er:YAG)联合掺钕钇铝石榴石激光(neodymium-doped yttrium aluminium garnet laser,Nd:YAG)产生的临床疗效差异.方法 选取2017年1月-2018年1月就诊于火箭军特色医学中心的160例(有效例数)牙髓病及根尖周病老年患者,随机分为两组,一组在根管扩大成形后联合使用Er:YAG激光和Nd:YAG激光,另一组作为对照组不使用激光,观察两组患者治疗后1 d、3 d、7 d反应情况及术后1年临床疗效.结果 术后1 d、3 d激光组无反应率均高于常规对照组(1 d:60.00％vs 41.25％;3 d:82.50％vs 60.00％),差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d两组疼痛分级情况无统计学差异.术后1年两组治疗成功率分别为97.5％和98.75％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在老年患者根管治疗一次法治疗牙髓病及根尖周病过程中,无论是否应用激光,其远期疗效相同,而使用激光可以明显减轻近期术后疼痛反应.     

Er:YAG激光与高速手机处理乳牙牙本质表面对树脂抗剪切强度的影响

目的:探究Er:YAG激光与高速手机处理乳牙牙本质表面对树脂抗剪切强度的影响。方法:选取乌鲁木齐市口腔医院2018年1～12月收治的因乳牙滞留而拔除的下颌乳前牙132颗,采用随机数字表法分为4组,每组各33颗。A、B组采用Er:YAG激光暴露牙唇面牙本质,C、D组使用高速手机暴露牙唇面牙本质,A、C组进行酸蚀处理,4个组在树脂充填后实施抗剪切强度测试,并比较结果。结果:A、B两组的树脂抗剪切强度之间的差异无统计学意义(P>0.05);A组树脂抗剪切强度高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组树脂抗剪切强度高于D组,差异有统计学意义(P<0.05);C组树脂抗剪切强度高于D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用Er:YAG激光处理乳牙牙本质表面后,无论是否实施酸蚀处理,其复合树脂抗剪切强度均优于高速手机处理,而高速手机结合酸蚀处理也可明显提高复合树脂抗剪切强度。     

Er：YAG 激光与涡轮机处理乳牙牙本质表面对树脂剪切强度影响的对比研究

目的：评价 Er：YAG 激光和高速涡轮机2种方法处理乳牙牙本质表面形态学变化及其对复合树脂剪切强度的影响。方法选取因乳牙滞留拔除的无龋坏、无充填体、无裂纹的下颌乳前牙64颗,随机分为 Er：YAG激光组（A 组）和高速涡轮机（B 组）,每组32个样本,分别用功率为2 W 的 Er：YAG 激光和高速涡轮机处理乳牙牙本质表面,各组随机抽出2个样本,使用电镜扫描观察乳牙牙本质表面形态。其余样本进行酸蚀并复合树脂充填后检测乳牙牙本质与复合树脂间剪切强度。结果扫描电镜观察 Er：YAG 激光处理的乳牙牙本质表面无玷污层,牙本质小管开放。A 组剪切强度数值为（11．45±3．8）MPa,B 组剪切强度为（8．97±4．03）MPa,A 组与 B 组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论Er：YAG 激光处理乳牙牙本质可去除玷污层;乳切牙牙本质表面使用Er：YAG 激光处理后树脂剪切强度优于涡轮机,该结果为 Er：YAG 激光应用于乳牙牙体预备提供了理论依据,并为临床选择何种方法预备乳牙牙体提供了参考依据。     

Nd:YAG激光与Er:YAG激光辅助治疗重度牙周炎的疗效分析

目的比较Nd:YAG激光和Er:YAG激光辅助治疗重度牙周炎的疗效,分析其对龈沟液基质金属蛋白酶(MMP)、前列腺素E2(PGE2)和炎症因子水平的影响。 方法选取108例重度牙周炎患者,随机均分为Nd:YAG组和Er:YAG组。比较两组临床疗效、牙周健康指标、龈沟液相关指标。 结果两组治疗总有效率比较差异无显著性(P＞0.05)。与治疗前比较,治疗后两组菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PD)、龈沟出血指数(BI)、临床附着水平(CAL)降低,且Er:YAG组CAL较Nd:YAG组降低更显著,Nd:YAG组BI较Er:YAG组降低更显著(P＜0.05)。与治疗前比较,两组治疗后MMP-8、MMP-9、PGE2、炎症因子水平均降低(P＜0.05),但治疗后两组间差异无显著性(P＞0.05)。 结论Nd:YAG激光和Er:YAG激光对重度牙周炎均有良好的辅助治疗效果,但Er:YAG激光改善牙周组织附着更明显,Nd:YAG激光止血效果更好。     

Er，Cr：YSGG激光对牙周炎患牙及健康牙根面的影响

目的：探讨应用RFPT5-14工作尖的Er, Cr: YSGG激光照射对牙周炎患牙及健康牙根面微观结构改变以及粗糙度的影响。方法：选取8颗因牙周炎拔除的患牙,用超声刮治器去除根面牙石,另选取8颗因正畸减数或阻生智齿拔除的健康牙,将每颗牙根面分为4个区域,对应为1~4组,分别进行如下4种处理：（1）不处理;（2）Gracey刮治器进行根面平整30 s;（3）低功率激光照射30 s;（4）高功率激光照射30 s。通过扫描电镜观察表面微观结构,通过三维光学轮廓仪测量表面粗糙度Ra值。结果：手工根面平整组的表面可见玷污层覆盖;激光照射组表面较清洁,可见消融样改变;高功率激光组可见局部有牙本质小管暴露。牙周炎患牙第1组的Ra值为（237.4±20.0） nm,第2~4组的Ra值分别为（135.7±11.9） nm（P=0.01）、（463.6±49.3） nm（P<0.001）和（486.0±59.0） nm（P<0.001）。健康牙第1组的Ra值为（191.4±44.5）nm,第2~4组的Ra值分别为（131.6±21.5） nm（P=0.482）、（463.7±34.6） nm（P<0.001）和（470.3±121.3） nm（P<0.001）。结论：应用RFPT5-14工作尖的Er, Cr: YSGG激光照射可造成牙周炎表面的病变牙骨质及健康牙表面的健康牙骨质微观结构的改变,可以有效减少根面玷污层,并可见有消融样改变。Er, Cr: YSGG激光照射可以增加根面粗糙度,还需进一步实验来评价激光照射后根面的生物相容性。