一起流行性脑脊髓膜炎死亡病例的调查及疫情控制

摘要:目的　对一例流行性脑脊髓膜炎死亡病例进行流行病学分析,以了解流行性脑脊髓膜炎（流脑）发生的特点、评价防控措施的效果。方法　采用现场流行性病学、血清学调查的方法对发生的流行性脑脊髓膜炎死亡病例进行调查分析。结果　此病例鉴定为一起B∕E.Coli群脑膜炎奈瑟菌引起的死亡病例。该病例已按儿童接种程序及时完成两剂次A群流脑多糖疫苗和一剂次（A+C）群流脑多糖疫苗的接种,但对B/E.Coli群脑膜炎奈瑟菌无免疫力;采取相应措施后疫情得到控制,没有引起流行。结论　对B/E.Coli群脑膜炎奈瑟菌所致流行性脑脊髓膜炎,采取预防性用药、环境消毒为主的综合控制措施能有效控制其疫情的发展。     

一例流行性脑脊髓膜炎病例及其密切接触者的实验室检查

目的对1起流行性脑脊髓膜炎疫情进行病原学检测。方法采集病人和密切接触者标本进行细菌分离培养、鉴定。结果病例的脑脊液、淤斑均检出A群脑膜炎奈瑟菌。结论此病例是由A群脑膜炎奈瑟菌感染引起。     

中山市流行性脑脊髓膜炎流行特征分析

目的对中山市2004~2005年流行性脑脊髓膜炎病例进行流行病学的分析,为预防和控制流行性脑脊髓膜炎提供科学的依据。方法采用统一个案调查表,对辖区内流行性脑脊髓膜炎病例进行调查,并采集脑脊液用乳胶凝集法进行特异性抗原的检测,采集咽拭子标本进行细菌的培养;用Excel录入每例个案资料,运用描述流行病学方法对病例进行综合分析。结果全市报告8例流行性脑脊髓膜炎散发病例,其中1例为输入性病例,余均为本地感染病例,散发于该市4个镇区,除1例为本市籍的患者外,余均为外来流动人员;脑膜炎奈瑟菌特异性抗原的检测均为阳性,血清分型以A群为主,同时发现A B群、B群和C群。结论应加强冬春季卫生知识的宣传教育,特别是预防流行性脑脊髓膜炎知识的教育,加强菌群监测及疫情预测预报,切实做好流脑多糖体菌苗的预防接种和应急免疫工作,定期在外来人员和易感者中开展流脑疫苗的接种。     

山西省首例W135群流行性脑脊髓膜炎病例流行病学调查

目的为了加强对W135群流行性腑脊髓膜炎的疫情监测和病原监测,及早发现流行苗头,防止W135群流脯疫情的暴发。方法对2013年4月22日山西省儿童医院收治的1例流行性脑脊髓膜炎（流脑）病例进行调查。结果患者血液脑膜炎余瑟菌的特异DNAPCR鉴定为W135群脑膜炎奈瑟菌。结论这是1例由W135群脑膜炎奈瑟芮引起的流脑病例。     

山东省首例W135群流行性脑脊髓膜炎病例报道

目的了解山东省首例W135群流行性脑脊髓膜炎病例发病特点和流行病学特征,及时了解历城区流脑菌群变迁动向。方法查阅病例病案,开展流行病学调查,采集病例及密切接触者相关标本进行实验室检测。结果病例急起高热、头痛、呕吐、四肢抽搐、上肢及右中腹出现散在出血点、晕厥、昏迷等,于2014年1月18日死亡。曾有4次A群流脑疫苗免疫史,本次发病前无流脑和疑似病例病例接触史。病例标本经山东省疾控中心检测为脑膜炎奈瑟菌W135群。结论该病例为山东省首例W135群流行性脑脊髓膜炎病例。     

广东省首例W135群流行性脑脊髓膜炎病例流行病学调查

2007年6月8日,广东省疾病预防控制中心对中山市某医院收治1例流行性脑脊髓膜炎(流脑)病例进行调查.根据流行病学特征、临床表现并结合实验室检测结果,判断本起疫情为W135群脑膜炎奈瑟菌引起的流脑病例.     

1例B群流行性脑膜炎球菌引发暴发型流脑病例的调查分析

目的 系统地梳理流行性脑膜炎球菌感染(以下简称流脑)死亡病例发病特征、诊疗和疫情处置特点,为早发现,早预防,降低死亡率。 方法 对2017年7月东莞市塘厦医院收治的1例B群暴发型流脑病例进行流行病学调查分析和疫点处理。 结果 患者血情标本鉴定为B群脑膜炎双球菌,患者从发病至死亡间隔时间不足24 h。该起疫情通过有效落实综合性防治措施,未发生其他感染个案及二代病例。 结论 B群脑膜炎奈瑟菌可引起的流脑暴发型死亡病例。     

2007年青海省健康人群流脑带菌状况调查结果

[目的]了解青海省健康人群脑膜炎奈瑟菌(Nm)带菌状况.[方法]依据GB16884-1997<流行性脑脊髓膜炎诊断标准和处理原则>和<全国流行性脑脊髓膜炎监测方案>的要求采样和检测.[结果]采集健康人群咽拭子480份,检出脑膜炎奈瑟菌阳性菌11株,其中A群2株、Y群4株、29E群4株、不可分群脑膜炎奈瑟菌1株.带菌率为2.3%.[结论]3县脑膜炎奈瑟菌阳性菌带菌状况无显著差别,各县15～19岁脑膜炎奈瑟菌带菌华高.     

杭州市一起W135群脑膜炎奈瑟菌感染疫情调查

目的:了解一起洗浴中心W135群脑膜炎奈瑟菌感染疫情,为有效防控流行性脑脊髓膜炎提供依据。方法:采用现场流行病学方法对杭州市某洗浴中心1例W135群脑膜炎奈瑟菌感染患者和105名密切接触者进行调查,并采集咽拭子进行细菌分离鉴定。结果:通过流行病学调查、临床症状和实验室检测结果,确诊患者为W135群流脑病例。在接受采样的...     

湖南省首例儿童X群流行性脑脊髓膜炎病例报告及文献复习

X群流行性脑脊髓膜炎在国内和发达国家罕见,湖南省尚未发现相关病例报道。X群流行性脑脊髓膜炎患者,临床易出现病情进展迅速及危重情况,不积极治疗易遗留严重并发症。目前没有获得许可的脑膜炎奈瑟菌X群疫苗。本文收集湖南省首例X群重症流行性脑脊髓膜炎患者的症状、体征、辅助检查和治疗经过等资料,并结合相关文献进行复习,旨在提高临床医生对X群流行性脑脊髓膜炎的认识,早期识别、诊治该病。     

中山市2003-2012年流行性脑脊髓膜炎流行特征分析

目的分析中山市2003--2012年流行性脑脊髓膜炎（流脑）的流行特征和茵群分布特征,为制定中山市流脑防制策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对中山市2003—2012年流脑疫情资料和个案调查资料进行分析。结果2003--2012年中山市共报告流脑病例14例,年平均发病为0．05／10万。14例病例中4月龄3例、6岁1例、〉17岁10例;男性7例,女性7例;病例发病时间分别1、2、3、4、5、10、12月,其中3月份报告病例数最多为6例,其他月份报告病例数分别为1—2例。14例病例的脑脊液或血液样本均培养出脑膜炎奈瑟菌,其中A群7例,B群、C群、W135群各2例,A＋B群混合感染1例。结论中山市近年流脑发病率控制在较低的水平,今后应继续加强对流脑茵群的监测,根据流行型别及时调整流脑疫苗免疫策略。     

六安市2003-2007年流行性脑脊髓膜炎流行状况分析

目的分析六安市2003-2007年流行性脑脊髓膜炎（流脑）的流行特征,为进一步预测六安市流脑流行趋势,有效控制流脑,提供科学依据。方法对传染病网络报告系统报告的流行性脑脊髓膜炎疫情信息和流脑监测系统收集的监测资料进行分析。结果六安市2003-2007年流脑平均发病率为0.261/10万,病死率为6.25%。2004年部分学校出现暴发疫情,其余年份疫情以散发为主。15-19岁年龄组病例占总病例数的51.25%,76.25%的病例是在校学生。12月至次年的3月为流脑发病的高峰季节。5年来,从病人和密切接触者标本中检出A群脑膜炎奈瑟氏双球菌2株,B群1株,C群10株。结论六安市有发生流脑流行的隐患,在校学生是防控工作的重点人群。加强健康教育,推广A＋C群流脑疫苗的接种,加强监测,是防止流脑流行的主要手段。     

新生儿暴发性流行性脑脊髓膜炎一例报告并文献复习

流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性呼吸道传染病,病情轻重不等,其中暴发性流行性脑脊髓膜炎病情凶险,死亡率极高.人群对本病普遍易感,但6个月以内的婴儿从母体获得免疫很少发病,故在新生儿中罕见[1].现报告1例新生儿暴发性流行性脑脊髓膜炎患儿,并结合文献进行分析,以期提高对该病的认识.     

1例C群脑膜炎奈瑟球菌引起的流行性脑脊髓膜炎

2008年3月20日我院收入1例疑似流行性脑脊髓膜炎患者,从其脑脊液中分离出脑膜炎奈瑟球菌.该菌经浙江省疾病预防控制中心鉴定为C群,并经国家疾病预防控制中心鉴定、证实,报道如下.     

肥东县2004～2011年流行性脑脊髓膜炎疫情分析

流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎奈瑟菌（Nm）通过呼吸道传播所引起的化脓性脑膜炎。近些年来，随着C群菌群成为肥东地区的优势流行血清群后，流脑又引起广泛关注，通过对肥东流脑疫情资料的分析，掌握发生规律，在总结和借鉴已往防治经验的基础上，为制定预防控制策略、科学开展防制工作提供依据。     

ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗应用指南

流行性脑脊髓膜炎(流腑)是脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)感染引起以腑膜炎和败血症为主要临床表现的呼吸道传染病.全球每年流脑发病人数约为50万,死亡5万,病死率和致残率较高,是大多数国家的重要公共卫生问题.Nm已发现12个血清群,儿乎所有侵袭性腑膜炎球菌病都是由A、B、C、Y和W135群感染引起.自20世纪以来,不同国家和地区均存在流行菌群变迁现象[1].     

玉林市首例B群流行性脑脊髓膜炎病例的流行病学调查

目的 了解玉林市首例B群流行性脑脊髓膜炎(流脑)病例的流行病学特点.方法 查阅病例的病案,访视病例发病前的相关知情人并进行病例的个案调查,采集病例脑脊液标本和8名病例密切接触者的咽拭子标本送广西区疾病预防控制中心进行分离培养.结果 患者,陈某某,女性,于2007年3月30日开始发病,因起病急、症状重、病程发展迅速而死亡;病前无同类病人接触史;居住条件和卫生条件一般;病人脑脊髓标本和2名密切接触者标本均检出B群脑膜炎双球菌;药敏试验显示菌株对氯霉素、链霉素等7种药物敏感;经采取综合预防控制措施未造成流行.结论 该病例确诊为玉林市首例B群流脑病例,预防控制B群流脑关键是加强病原学诊断和病原株的耐药性监测.     

广州市2例婴儿B群流脑病例流行病学调查

目的查明广州市2例流脑病例的感染来源、流行特征,为流脑预防控制提供依据。方法采用流行病学调查方法进行回顾性调查,采集病例血液、脑脊液及密切接触者的咽拭子样本进行脑膜炎奈瑟菌分离鉴定,采用K-B和Etest法进行药敏试验,采用多位点序列分析方法进行菌株同源性分析。结果 2例病例分别为3、4月龄婴儿,临床分型均为暴发型流脑;病例的血液、脑脊液样本及密切接触者的咽拭子样本均培养出B群脑膜炎奈瑟菌。病例1及其外婆检出的B群脑膜炎奈瑟菌对12种抗生素的药敏结果完全一致,同源性分析结果显示同源性为100%;病例2及其爷爷检出的B群脑膜炎奈瑟菌对12种抗生素的药敏结果也完全一致,同源性分析结果显示同源性为100%。结论根据2例病例的流行病学特征、临床表现、实验室检测结果,判断该2例病例为B群脑膜炎奈瑟菌引起的暴发型流脑病例,病例间无关联,为散发疫情。     

上海市黄浦区6例流行性脑脊髓膜炎流行病学调查

黄浦区2004年未发生大规模的流行性脑脊髓膜炎疫情,全年共发生流行性脑脊髓膜炎6例。而2002、2003年已连续两年无流行性脑脊髓膜炎病例发生,与前两年相比,2004年流行性脑脊髓膜炎发病数明显增加,但都属于局部散发病例。现将这6例流行性脑脊髓膜炎的流行病学调查情况简要分析如下：     

成人W135群流行性脑脊髓膜炎1例报告

流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎奈瑟菌感染引起的呼吸道传染病,根据荚膜多糖抗原的抗原性不同,可将脑膜炎奈瑟菌分为A、B、C、Y及W135群,A群及C群是引起脑膜炎流行的主要血清群。2011年4月21诸暨市发现1例成人W13群流脑病例,现将调查结果报告如下。