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1.
《心电学杂志》1996,(1)
本例V_1导联见窦性P-P规则,为0.68s,频率88次/min,有3个窦P其后未跟随QRS波群,房室呈3:2—4:3传导,存在Ⅱ度A-VR.QRS波群有3种形态:(1)左束支阻滞型,如R_(1、3、5、8),其前有窦P,P-R间期固定为0.36s;(2)rS型,如R_(2、4、6),为正常的QRS波群,其相关的P波落在前一搏动的T波顶峰上,P-R间期为0.36—0.38s;(3)QS型,如R_7,其形态介于上述两者之间,P-R间期0.40s.根据P-R间期及QRS波群形态的改变,本例心电图有以下4种可能:(1)Ⅱ度—型A-VB,房室呈3:2—4:3传导.4相左束支阻滞.根据PR间期 相似文献
2.
患者男,49岁。临床诊断:冠心病。图示Ⅲ导,P波直立,P-P 0.84s-0.98s(bpm71-61)QRS波呈三种形态:①窦性:如R_1-R_5,呈qR型,时间0.08s,其前均有窦P,虽P-P间期不等,但P-R间期恒定为0.14s;②室性:如R_7-R_(10),呈Rs型,时间0.14s,R-R 0.92s(bpm 65)。R_7-R_9前虽有部分P波,但“P-R”不 相似文献
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5.
患者男,68岁。临床诊断:上消化道出血。入院时长Ⅱ导联连续描记(附图)示窦性P-P间期1.05s,频率57次/min,P-R间期0.16s。QRS波呈2种形态:(1)窦性心律,呈R型,时限0.08s,如图R_(1、3、4、5、6、7、10、12、14。)(2)室性期前收缩(PVS),呈rS型,时限0.12s,如图R_2、R_(8、9)、R_(11、13)。本例心电图有4个特点:①室性异位搏动的配对间期不等,时呈成对出现,部分其后可见逆行P波。②相邻两 相似文献
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患者男性,53岁,诊断为高血压病,冠心病,糖尿病。图1、2为患者显著胸闷时心电图,图3为治疗后症状改善时记录。图1示:窦性心律,心率103次/min,P 波时间0.12s,P-R 间期0.20s,呈二尖瓣型 P 波,P-P 间距、P-R 间期固定。在肢导联中呈2种形态的 QRS 波交替出现,奇数以 R_1、偶数以 R_1代表,QRS 时间均为0.09s,R_1型电轴-63°,Ⅰ、aVL 呈 qR 型,Ⅱ、Ⅲ、aVF 呈 rS 型.R_(aVL)>R_(aVR),S_Ⅱ>S_Ⅰ,aVL 室 相似文献
7.
患者男性,29岁.偶有胸闷、心悸.体检时心电图(附图)见QRS规则,P-R间期0.18—0.30s.Ⅲ中R_7、R_9为早搏,形态与窦性搏动近似,其中R_9后还可见到一逆行P波,考虑属交界性,联律间期分别为0.56s、0.60s.V_5中R_4、R_(11)也是交界性早搏,联律间期为0.56s、0.60s.在R_1与R_2、R_6与R_7之间分别有1次窦性P波 相似文献
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患者男性,45岁,临床诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心功能Ⅱ级。心电图(附图)可见到2种基本形态的QRS波群,第1种呈qR形(R_8、R_9),其前可见到直立P波,频率75—81次/min,P-R间期0.16s,QRS时限0.08s,为窦性心律;第2种呈R形(R_1—R_3),其前无P波,QRS波宽大畸形,时限>0.12s,频率79次 相似文献
9.
《心电学杂志》1996,(2)
本图Ⅰ、Ⅲ、aVR、V_1—V_4导联示窦性心律,P-R间期0.12s,P-P间距0.64—0.76s,频率86次/min。Ⅱ导联R_1—R_3、aVL导联R_(6、7)及aVF导联的QRS波群之前无P或相关P波,为异位心室波,根据QRS形态特征、时限0.12s、R-R0.68—0.73s、频率88次/min等判断,属室性非阵发性心动过速。Ⅱ导联R_1—R_3、aVL导联R_3—R_5表现P-R间期短,QRS时间宽或P波后QRS波群逐渐增宽畸形,极似预激综合征和程度不等预激的手风琴样改变。但aVL导联R_(6、7)及aVF导联的R波前均无P波是室性异位波的佐证,可以排除预激征,说明前者(Ⅱ)QRS与P波无关,后者(aVL)是窦性激动与室异位激动共同除极心室所形成的不同程度室性融 相似文献
10.
例1 患者女,49岁。临床诊断:甲状腺功能亢进症。动态心电图MV_5导联(图1上)示R_(1、3、5—7)为窦性搏动,P-R间期0.14s,QRS时间0.09s,T波直立,U波融合在T波降支的中下部,Q-T-U间期0.64s。R_2为心房下部的期前收缩,其前有倒置的P'波,P'-R间期0.13s,该房性期前收缩后的窦性心搏P-QRS波群形态无改变,而T波除略增高外,在其顶峰旁还出现一个1.5mm高的波峰。波峰之后宽大畸形的R_4为室性期前收缩,其后伴有一逆行P波,为室性期前收缩逆传心房所致。室性期前收缩后的窦性P-QRS波群形态无改变,但在T波顶峰转折处又出现6mm高的波峰。两箭头所示的波峰 相似文献
11.
患者男性,54岁。临床诊断:冠心病。心电图示(附图):P-R间期<0.12s,QRS波群起始部可见δ波;V_1、V_2导联主波向下,V_5、V_6导联主波向上,心电图诊断为预激综合征(B型)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联R_4提前出现,畸形增宽,代偿间歇完全,系室性早搏。室早后第1个QRS波群(R_5)δ波消失,P-R间期>0.12s。 相似文献
12.
患者男,54岁。临床诊断:冠心病。P波顺序出现,P-P0.72~0.82s(83~73次/min),QRS大致分为3种形态(见图1);①R_(1、3、4、7~9、11、12)为左束支阻滞图形,P-R间期0.16s,R-R间距0.76s属窦性下传,②R_(2、5、10、13)提前出现,偶联间期0.40~0.70s,代偿间期也不相等,提前出现QRS外形和窦性下 相似文献
13.
患者男性,53岁,临床诊断:风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全,心功能Ⅲ级。心电图I 导联连续记录(附图)示窦P 规律出现,频率83次/min,并可见2种异位形态的室性搏动,均具有并行心律的特性,各有自己的频率,互不影响。一种QRS 波形较宽大,固有周期为1.60—1.72s,大多为1.64s。I a R_(10)形态介于窦性与室性之间,其前有窦P,P-R 间期为0.08s,比窦性激动P-R 间期缩短0.05s,为室性融合波。另一种QRS 波群振幅较低,固有周期为1. 相似文献
14.
患儿女,6岁。临床诊断:病毒性心肌炎。入院时Ⅱ导联连续描记(附图)示窦性P-P间期0.48—0.62s,频率97—125次/min,P-R间期0.12s。QRS波群呈3种形态:(1)窦性心律,呈RS型,时间仅0.06s,如上行R_(2、3、5、7、8、10、11、13、14),中行R_(1、3、5),下行R_(9—16);(2)室性期前收缩,呈R型,时间0.14—0.16s,如上行R_15,中行R_(2,4、6—17),下行R_1—8、17);(3)介于前两者之间的室性融合波群,呈R型,时间0.06—0.12s,如上行R_(1、4、6、9、12其形态差异较大,是由室性期前收 相似文献
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几种较少见的低血钾心电图表现 总被引:2,自引:0,他引:2
例1 患者女性,60岁.临床诊断:冠心病、低血钾.血清K~ 2.9mmol/L.心电图(图1)示:窦性心律,P-P不规则,间距为1.58—1.06s,平均心率45次/min,P-R间期0.14s,QRS形态正常,Q-TU间期延长为0.64s.R_2在1.62s的长间歇后出现,而R_2-R_3为2.26s,其前均无P波, 相似文献
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18.
患者女,68岁,因晕厥、阿-斯综合征频繁发作1天入院.有高血压病及冠心病史20余年.心电图Ⅱ导联连续记录(附图)示:P波规律出现,P-P间距相等,为0.74s(频率81次/min),多数P波与QRS波无固定关系.以Ⅱ为例QRS有以下3种形态:(1)R_(3、8、13)形态时限正常,P-R间期恒定为0.19s,为窦性激动下传夺获心室.(2)R_(2、12)提早出现,宽大畸形,形态迥异,联律间期基本固定(0.56—0.58s),为多形 相似文献
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患者男性,20岁,临床诊断:病毒性心肌炎。附图为Ⅱ及 V_1连续记录。窦性 P 波不规则出现,最短的 P-P 间期为1.09s,最长 P-P2.07s,长的 P-P 间期为明显窦性心律不齐或室早逆行重整所致,平均心房率约49次/min。V_1的 ORS波呈3种不同形态:(1)V_1上行的 R_(1、6、11)及 V_1下行的 R_(1、5、9、13)为 rS 型,时间0.07s,其前无 P 波或 P-R 明显小于0.12s,QRS 均在1.30s 后发生,为房室交界性逸博。(2)V_1上行的 R_(3、5、8、10、12)及 V_1下行的 R_(3、7、11)仍为 rS 型,但 S 波振幅明显小于前者,而 r 波反大于前者,时间0.07s,其前均有 P 波,P-R 大于0.12s,为窦性心律。(3),V_1上行的 R_(2、4、7、9、13)及 V_1下行的 R_(2、4、6、8、10、12)亦为 rS 相似文献