结直肠癌患者XELOX方案化疗的护理

<正>结直肠癌是临床较为常见的恶性肿瘤,在全世界恶性肿瘤发病率中男性占第四位,女性占第三位~([1])。其主要的治疗手段是手术,但一半以上的患者在术后复发或转移,为减轻复发或转移,新辅助或辅助化疗显得尤为重要。XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)是我科常用的化疗方案之一,因不良反应低、疗效不亚于其他方案,目前临床应用广泛。奥沙利铂为第三代铂类抗癌药物,肾毒性和耳毒性明显低于顺铂~([2]);卡培他滨口服后经肠完整吸收,最     

艾迪注射液联合XELOX化疗对晚期结直肠癌的临床疗效

目的分析艾迪注射液联合XELOX化疗对晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取濮阳市人民医院2016年6月至2018年5月收治的84例晚期结直肠癌患者,按照治疗方案分为对照组和观察组,各42例。给予对照组XELOX化疗,在对照组基础上给予观察组艾迪注射液治疗。比较两组疗效,治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+)水平及卡氏功能状态(KPS)评分。结果观察组治疗总有效率(66.67%)较对照组(40.48%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清CEA均较治疗前降低,CD3~+、CD4~+水平均较治疗前升高,且观察组血清CEA较对照组低,CD3~+、CD4~+水平均较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组KPS评分均较治疗前升高,且观察组KPS评分较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论艾迪注射液联合XELOX化疗可显著提高晚期结直肠癌临床疗效,降低患者血清肿瘤标志物水平,调节T淋巴细胞亚群,改善功能状态。     

艾迪注射液联合XELOX化疗治疗晚期结直肠癌的临床效果

目的探讨艾迪注射液联合XELOX化疗治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法选取2017年7月至2019年3月漯河市第六人民医院收治的104例晚期结直肠癌患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各52例。给予对照组XELOX化疗治疗,给予观察组艾迪注射液联合XELOX化疗治疗。对比两组疗效、毒副反应(胃肠道反应、粒细胞减少、血小板下降)及治疗前后生活质量[卡氏功能状态量表(KPS)评分]。结果两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组KPS评分均高于治疗前,且观察组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组胃肠道反应、粒细胞减少、血小板下降发生率分别为48.08%、44.24%、17.31%,低于对照组的71.15%、67.31%、38.46%,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论艾迪注射液联合XELOX化疗治疗晚期结直肠癌,可减少毒副反应发生,提高患者生活质量,效果显著。     

XELOX与FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及治疗成本观察

目的观察奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)与伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFIRI)方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效、不良反应及治疗成本。方法回顾性分析2012年6月至2014年6月郑州大学第一附属医院肿瘤科一病区收治的晚期结直肠患者50例,分为两组。A组26例应用XELOX方案,B组24例应用FOLFIRI方案。采用统计学软件分析两种方案的临床疗效、不良反应及治疗成本。结果 A组客观有效率为23.10%,B组为20.80%,差异无统计学意义(P=0.85>0.05);A组疾病控制率为65.40%,B组为58.30%,差异无统计学意义(P=0.61>0.05);A组无进展生存期为6.50个月(95%CI为5.63~7.37个月),B组为5.30个月(95%CI为4.95~5.65个月),差异有统计学意义(χ~2=22.66,P=0.00<0.05)。A组手足综合征较B组高(P=0.02<0.05),B组腹泻发生率较A组高(P=0.03<0.05);B组平均每周期花费及治疗总费用较A组高(P<0.05)。结论 XELOX方案治疗晚期结直肠癌疗效好,骨髓抑制、脱发、肝脏损害、恶心、呕吐的发生率与FOLFIRI方案相当,花费少,可优先选用。     

仙连颗粒联合XELOX化疗方案治疗晚期结直肠癌临床研究

目的 探究仙连颗粒联合XELOX化疗方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及用药安全性。方法 选取2017年6月—2019年4月本院确诊为晚期结直肠癌且采取化疗措施的患者60例,按照随机数字表法分为2组,每组30例。对照组患者采取XELOX化疗方案,观察组患者采取仙连颗粒联合XELOX化疗方案。3个治疗周期后,比较2组患者临床疗效、不良反应发生情况、免疫功能变化及KPS评分。结果 治疗后,2组患者临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者胃肠道不良反应的发生率显著低于对照组（P<0.05）;2组患者白细胞减少、贫血、肝功能损伤、周围神经毒性的发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平较治疗前明显升高（P<0.05）,且显著高于对照组（P<0.05）。观察组患者KPS评分较治疗前明显升高（P<0.05）,且显著高于对照组（P<0.05）。结论 采用仙连颗粒联合XELOX化疗方案能够提高晚期结直肠癌患者免疫功能和生活质量,减少胃肠道不良反应发生;临床疗效及其他毒副作用方面,与XELOX化疗方案相近。     

结直肠癌辅助化疗进展

结直肠癌辅助化疗经历了探索、争论近30年,先后确认5-FU/Lev和5-FU/CF为DukesC期结直肠术后标准的辅助化疗方案。随着新药奥沙利铂、伊立替康、卡培他宾、S-1等的上市,结肠癌的辅助化疗又登上了一个新台阶。口服卡培他宾可代替静脉注射5-FU/CF方案;FOLFOX优于5-FU/CF,有可能确立为DukesC期结肠癌术后标准的辅助化疗方案;靶向药物的诞生和免疫治疗有良好势头。     

结直肠癌术后早期应用FOLFOX方案辅助化疗的临床分析

目的探讨结直肠癌术后早期应用奥沙利铂联合5-Fu／甲酰四氢叶酸辅助化疗的安全性和有效性。方法将80例行根治术后的Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者随机分为两组（早期化疗组和对照组,各40例）,早期化疗组与对照组分别于术后第1天和术后1个月开始辅助化疗,应用奥沙利铂联合5-F/甲酰四氢叶酸（FOLFOX方案）,观察两组术后并发症、术后肠道功能恢复时间、切口愈合状况和化疗不良反应发生情况。结果两组手术及辅助化疗期间无死亡病例,无术后大出血、吻合口瘘等严重并发症。两组切口平均拆线时间：早期化疗组（9．6±2．2）d,对照组（9．3±2．8）d,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。切口愈合状况差异无统计学意义。术后胃肠道功能恢复时间：早期化疗组（65v10）h,对照组（68±10）h,两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。术后1个月内两组各时间点对应白细胞减少比较差异无统计学意义（P〉0．05）。完成全疗程化疗后,两组不良反应发生情况基本相同。结论结直肠癌术后早期应用奥沙利铂联合5-Fu／甲酰四氢叶酸（FOLFOX方案）辅助化疗,不会影响患者切口愈合能力和增加术后并发症,对患者的功能恢复影响不大,对延长结直肠癌患者的生存期,减少术后复发可能会起到积极的作用。     

奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗对结直肠癌伴肝转移患者生存时间的影响

目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨化疗对结直肠癌患者生存时间的影响,分析其疗效。方法:选择2017年4月至2019年2月在金华市中心医院就诊的83例结直肠癌伴肝转移患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组41例和对照组42例,其中对照组患者采用卡培他滨辅助化疗,观察组在对照组基础上联合奥沙利铂进行辅助化疗,观察两组患者治疗后近期疗效、2年生存情况及药物不良反应等情况。结果:随访发现,治疗后观察组患者的ORR为21.95%,DCR为68.29%,均明显高于对照组的9.52%、40.48%,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后1年,两组患者的生存率均显著降低,2年后观察组患者生存率为43.90%,高于对照组的35.71%,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后两组患者均有脱发、腹泻、呕吐、肝功能障碍、周围神经病变、贫血、白细胞减少、血小板减少等不良反应出现,但观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥沙利铂联合卡培他滨化疗近期疗效好,明显改善结直肠癌患者的生存时间,且化疗不良反应发生率较低,值得临床参考。     

XELOX方案新辅助化疗联合术后辅助放化疗治疗局部进展期胃癌的临床研究

目的观察分析XELOX方案新辅助化疗联合术后辅助放化疗治疗局部进展期胃癌的临床效果。方法选取2009年-2012年在我院进行治疗的100例局部进展期胃癌患者进行临床研究。结果术后进行放化疗辅助治疗的观察组患者的临床效果明显好于对照组,存在显著差异（P〈0.05）,观察组患者不良反应发生较多,与对照组比较差异显著（P〈0.05）。结论局部进展期胃癌应用XELOX方案新辅助化疗联合术后辅助放化疗治疗有着明显的临床效果,值得临床推广。     

奥沙利铂联合替吉奥在胃癌术后辅助化疗中的研究

目的探讨奥沙利铂联合替吉奥对比XELOX(奥沙利铂联合卡培他滨)方案在胃癌术后辅助化疗中的临床疗效。方法将81例胃癌术后患者分为治疗组和对照组,治疗组(n=41)给予奥沙利铂联合替吉奥方案化疗,对照组(n=40)给予XEOLX方案化疗。结果治疗组与对照组的1年和2年无复发生存期(RFS)分别为51.3%和61.5%,25.6%和20.5%,两组比较差异无统计学意义(P=0.361,P=0.591)。治疗组和对照组1年和2年总生存期分别为64.1%和69.2%,30.8%和25.6%,两组比较差异无统计学意义(P=0.631,P=0.615)。两组的不良反应主要表现为骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征、口腔黏膜炎、末梢神经毒性及肝、肾功能损伤。对照组手足综合征的发生率明显高于治疗组,差异有统计学意义(P=0.001),所有不良反应经对症治疗后均好转。结论奥沙利铂联合替吉奥与奥沙利铂联合卡培他滨在胃癌术后治疗中疗效相当,不良反应患者可耐受。     

香菇多糖联合XELOX方案化疗对晚期结肠癌临床疗效分析

目的:探讨香菇多糖联合XELOX方案化疗在晚期结肠癌中的临床效果。方法:选择60例晚期结肠癌患者,随机分为观察组和对照组。观察组和对照组均给予给予奥沙利铂、卡培他滨联合化疗。观察组同时给予香菇多糖治疗。观察两组疗效和毒副反应。结果:观察组有效率(完全缓解和部分缓解所占比例)和对照组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅲ度和Ⅳ度不良反应发生率和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:香菇多糖联合XELOX方案化疗在晚期结肠癌中的临床效果显著,值得借鉴。     

重组人血管内皮抑制素联合XELOX方案治疗晚期结直肠癌患者的效果评价

目的:探讨重组人血管内皮抑制素联合卡培他滨+奥沙利铂(XELOX)方案治疗晚期结直肠癌患者的临床效果。方法:选取60例结直肠癌患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组予以XELOX方案治疗,观察组在对照组基础上予以重组人血管内皮抑制素治疗。比较两组患者的疾病控制率、不良反应发生率、无进展生存期及总生存期。结果:观察组疾病控制率为70.00%(21/30),与对照组的53.33%(16/30)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为16.67%(5/30),与对照组的13.33%(4/30)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组无进展生存期、总生存期均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素联合XELOX方案应用于晚期结直肠癌患者中疾病控制效果确切,并可延长无进展生存期和总生存期,且未明显增高不良反应发生率。     

华蟾素联合XELOX方案治疗晚期结肠癌的临床疗效观察

【摘要】〓目的〓 观察华蟾素胶囊联合XELOX方案治疗晚期结肠癌的临床疗效。方法〓将96例晚期结肠癌患者分为观察组和对照组各48例,观察组采用XELOX方案化疗时,同时口服华蟾素胶囊,对照组则单用XELOX方案化疗,比较两组的近期有效率、生活质量变化及不良反应情况。结果〓观察组疾病控制率（917%）与对照组（688%）比较,差异有统计学意义（P＜0001）;观察组生活质量改善率（875%）高于对照组（688%）,差异亦有统计学意义（P＜001）;观察组不良反应较对照组明显减轻,差异有统计学意义（P＜005）。结论〓华蟾素胶囊联合XELOX化疗能明显提高晚期结肠癌的疾病控制率,改善患者的生活质量,并减轻化疗不良反应,可在临床推广应用。     

消癌平联合XELOX方案对晚期胃癌恶性分子表达的影响

目的 探讨消癌平联合奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)治疗晚期胃癌恶性分子表达的影响,评价该治疗方案的疗效.方法 选择2013年5月至2015年12月在平顶山市第二人民医院接受化疗的56例进展期胃癌患者作为研究对象,并随机分为观察组及对照组各28例,观察组患者给予消癌平联合XELOX方案化疗、对照组患者给予XELOX方案化疗.化疗4个周期后,测定肿瘤标志物的含量及凋亡分子和侵袭分子的表达量.结果 治疗4个周期后,观察组患者血清中癌胚抗原(CEA)、肿瘤标志物CA199、CA153、CA724、胸苷激酶1(TK-1)的含量以及胃癌组织中基质金属蛋白酶-2(MMP2)、基质金属蛋白酶-7(MMP7)、基质金属蛋白酶-9(MMP9)、基质金属蛋白酶-14(MMP14)的含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组织中凋亡蛋白(Bax)、凋亡相关因子配体(FasL)、脂肪酸合成酶(Fas)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3(caspase-3)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-9(caspase-9)的含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 消癌平联合XELOX方案治疗晚期胃癌的临床疗效显著,能够更为有效地降低肿瘤标志物的含量、促进凋亡相关基因表达、抑制侵袭相关基因表达.     

FOLFOX4和XELOX一线方案治疗晚期结直肠癌的疗效分析

目的：比较FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效及安全性。方法：收集62例晚期初治结直肠癌患者,采用FOLFOX4方案治疗32例,采用XELOX方案治疗30例。结果：FOLFOX4组有效率50%,XELOX组有效率46.7%,两组中位疾病进展时间（MTTP）分别为6.5个月和6.0个月,P〉0.05,两组无统计学意义。XELOX组Ⅲ～Ⅳ级中性粒细胞减少率和神经毒性发生率分别为3.3%和6.7%,明显低于FOIFOX4组的9.4%和18.8%（P〈0.05）;XELOX组手足综合征发生率为13.3%,高于FOL-FOX4组的3.1%（P〈0.05）,但程度较轻,主要为Ⅰ～Ⅱ度。结论：XELOX方案与FOLFOX4方案的疗效相近,毒副反应均可耐受,但XELOX方案组患者依从性较好。