损伤控制外科手术治疗严重腹部创伤对并发症的影响

〔摘 要〕 目的：刍议损伤控制外科手术对严重腹部创伤患者并发症的影响。方法：选取福建省红炭山矿业有限责任公 司龙岩矿区医院 2015 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 115 例严重腹部创伤患者,以随机数字表法分组原则处理,将所有 患者分为观察组 58 例和对照组 57 例。观察组进行损伤控制外科手术治疗,对照组进行传统外科手术治疗,比较两组的临 床疗效。结果：观察组患者治疗总有效率为 93.10 % 高于对照组的 73.68 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患 者并发症发生率为 3.45 % 低于对照组的 14.04 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的 pH、血氧饱和度、 体温、凝血酶原时间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的 pH、血氧饱和度、体温、凝血酶原时间 与对照组比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：严重腹部创伤患者治疗中应用损伤控制外科手术的效果较好, 而且能降低死亡率、并发症发生率,改善患者 pH、血氧饱和度、体温情况,并减少凝血酶原时间。     

急救护理干预在抢救严重创伤患者中的应用效果

目的：探讨急救护理干预在抢救严重创伤患者的临床疗效。方法：66例严重创伤患者随机分配到对照组和观察组,对照组采用常规的护理,观察组在对照组的基础上实行急救护理干预,通过抢救时间、抢救成功率、死亡率、护理满意度等指标来评定治疗疗效。结果：观察组在抢救时间、抢救成功率、死亡率、护理满意度等均优于对照组（P〈0．05）。结论：急救护理干预在抢救严重创伤患者有确切疗效。     

院前急救对重症脑出血患者的抢救效果

〔摘 要〕 目的：探析重症脑出血患者急救措施。方法：选取 2019 年 3 月至 2020 年 8 月在遂溪县人民医院进行急救的 135 例重症脑出血患者为研究对象，依据是否实施院前急救将其分成两组，观察组 68 例患者实施急救措施，对照组 67 例患 者未实施院前急救。比较两组患者的急救效果。结果：观察组患者治疗总有效率为 97.05 %，显著高于对照组的 74.63 %， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组 患者的各项生存质量评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者死亡率为 1.47 %（1/68），对照组 死亡率为 4.48 %（3/67），差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：对于重症脑出血患者而言，对患者实施及时的院前急救 可以有效降低患者入院之前的危险性，提高生存质量，降低死亡率。     

严重创伤患者的急救处理

目的：研究严重创伤患者的急救处理措施,以提高医院对此类患者的救治成功率。方法：对100例严重创伤患者的急救处理进行回顾性分析。结果：本组100例患者中死亡17例,死亡率为17%另外83人均抢救成功,其急救成功率达到83%。结论：在救治严重创伤的患者方面,是否掌握快捷正确的急救手段成为了救治能否成功的关键。而另外,加强对严重创伤患者的呼吸道管理、严密监控生命体征、是循环有效量的到保障、控制出血、手术、做好急救的组织工作,可以很大程度的提高急救的成功率,挽救生命。     

216例严重多发伤的急诊评估和救治临床分析

目的探讨严重多发伤的急诊评估和救治措施,总结严重多发伤的急诊急救经验。方法回顾性分析216例严重多发伤患者的临床资料。结果 216例严重多发伤患者抢救成功183例,成功率84.72%,其中致残36例,致残率16.67%;死亡33例,病死率15.28%,其中12例死于重型颅脑损伤,8例死于多器官功能障碍综合征,8例死于脓毒症,5例死于休克。结论严重多发伤的病情复杂而危急,正确评估创伤,提高院前急救能力,有效支持重要脏器功能,掌握合适的手术时机,主动实施损伤控制性手术策略,术后均进入重症监护病房,积极防治并发症是降低风险和提高抢救成功率的关键。     

多发性创伤的急救与护理

目的：探讨多发性创伤的急救与护理。方法：对某院52名多发性床上的患者进行现场或急诊室的急救与护理,总结多发性创伤急救与护理的体会。结果：52名多发性创伤的患者,经过急救与护理,48名患者恢复良好,4例患者死亡。结论：多发性创伤发病突然、病情复杂、时间紧迫。因此,准确的伤情判断、及时有效的抗休克措施和高质量的急救与护理是提高抢救成功率、降低伤员死亡率的重要环节。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效,并分析此种治疗方式对患者生活质量的影响。 方法：选取 85 例 2017 年 3 月至 2019 年 10 月在肇庆市高要区人民医院治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,根据治疗方式的 不同将其分为实施常规手术治疗的对照组（42 例）和实施鼻内镜手术治疗的观察组（43 例）,观察并比较两组治疗效果及 生活质量评分。结果：以治疗效果为评价指标,观察组患者总有效率（97.67 %）较对照组（78.57 %）更高,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;以生活质量评分为评价指标,与对照组相比较,观察组更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 临床上对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者实施治疗时,采用鼻内镜手术治疗,能够有效改善患者的生活质量,且治疗效果明显。     

绿色通道服务流程对急性心肌梗死 患者急诊停留时间的影响

〔摘 要〕 目的：分析绿色通道服务流程对急性心肌梗死患者急诊停留时间产生的影响。 方法：选取东莞市塘厦医院 2018 年 6 月至 2019 年 5 月期间收治的 100 例急性心肌梗死患者，按随机数字表法将其分为对照组与观察组，各 50 例。 对照组患者采取常规急救措施，观察组患者采取绿色通道服务流程，比较两组患者急诊停留时间、抢救成功率、心电图检 查完成时间、住院时间。 结果： 观察组患者的急诊停留时间、心电图检查完成时间短于对照组患者，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；观察组患者抢救成功率为 98.0 % 高于对照组的 86.0 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：绿色通 道服务流程在急性心肌梗死中有着重要的应用价值，不仅缩短了患者在急诊停留的时间，更提高了患者的抢救成功率。     

以腹部创伤为主的多发伤218例临床分析

目的：总结以腹部创伤为主的多发伤的临床特点、诊治经验。方法：对218例以腹部创伤为主的多发伤患者进行回顾性分析,损伤腹部脏器以多脏器损伤多见,脾脏挫裂伤69例,肝脏挫裂63例,胃挫裂伤或外伤破裂5例,小肠挫裂或断离伤31例,肾脏挫裂伤24例,膀胱挫裂伤15例,等。结果：诊断性腹腔穿刺、CT和B超检查的阳性率分别为96.2%,82.1%,94.6%;手术治疗191例（治愈178例,死亡13例,死亡的病人主要是严重腹部损伤、多脏器损伤、腹腔大出血、失血性休克合并严重胸部创伤、重型颅脑损伤、多发性骨折等病情）,27例保守治愈出院（肝脏Ⅰ~Ⅱ级挫裂伤,脾脏轻、中度挫裂伤,肾脏挫伤或轻度挫裂伤）。结论：仔细体格检查,诊断性腹部穿刺、B超和CT检查诊断腹部创伤的主要措施,手术应根据伤情轻重缓急,首先处理危及生命的严重损伤。腹腔探查应全面细致,不忽略隐蔽性损伤。     

预见性创伤护理模式对急诊创伤性骨折患者的影响

〔摘 要〕 目的：分析预见性创伤护理模式对急诊创伤性骨折患者的影响。方法：选取南阳市中心医院 2020 年 9 月 至 2021 年 2 月诊治的 80 例急诊创伤性骨折患者为对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各 40 例。对照组 常规护理,观察组并行预见性创伤护理模式,比较两组患者急救效率、心理状态及预后。结果：观察组患者有效急救、 住院时间均低于对照组,且抢救成功率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;干预后,两组患者的汉密尔 顿焦虑量表（HAMA）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均有所降低,且观察组患者的 HAMA 及 HAMD 评分均 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者护理满意度高于对照组,并发症总发生率低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：应用预见性创伤护理模式针对干预急诊创伤性骨折患者,能够有效提升其 急救效率,改善其心理状态及预后效果。     

基于ICP-MS法的桂枝茯苓胶囊中无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立桂枝茯苓胶囊(GFC)中29种无机元素(Li、Be、B、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sn、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法 GFC样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中29种无机元素含量。结果待检测的29种无机元素在各的自线性范围内线性关系良好,r≥0.999 4;各元素的检出限在0.012~4.105μg/L,定量限在0.045~14.500μg/L,平均加样回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Na、Mg含量较高,均超过300μg/g;Fe、Mn、Sr含量也相对较高,而有害元素Be、As、Cd、Sb、Hg、Tl、Bi含量相对较低,均在0.030μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于GFC中无机元素的测定。     

基于ICP-MS法的麝香保心丸中26种无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立麝香保心丸中26种无机元素(Li、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法麝香保心丸样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中26种无机元素的量。结果待检测的26种元素线性关系良好,相关系数r≥0.999 4,各元素的检出限在0.010~2.987μg/L,定量限在0.035~10.000μg/L,回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Mg、Na、Fe量较高,均超过1.000 mg/g;Mn、Cu、Zn、Al、Ga量也相对较高,而Sb、Hg、Tl、Bi量相对较低,均在0.050μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于麝香保心丸中无机元素的测定。     

10 Jahre Akupunktur mit Stoßwellen

In 2002, an already available shock wave device was modified according to my suggestions to enable its use for the stimulation of acupuncture points. Since then, the device has been used in the treatment of more than 1 000 patients.     

基于ICP-MS法分析九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素(Li、Mg、Cd、Sn、Al、Mn、Fe、Ti、V、Co、Zn、Ga、Cr、Ni、Tl、Pb、Cu、As、Be、B、Sb、Ba、Sr、Hg、Bi)的测定方法。方法九味熄风颗粒样品经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法进行测定。结果检测的25种元素线性关系良好,相关系数R2≥0.999 2,各元素的检出限在0.009~16.051μg/L,回收率在70.75%~107.66%,RSD≤6.44%。测定的6批样品中Cr、Sn、Hg、Pb均未检出,Tl、Cd、As、Cu的量均较低或未检出,Cd≤0.011μg/g,Cu≤0.373μg/g,Tl≤0.021μg/g,As≤0.571μg/g。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于九味熄风颗粒中重金属及微量元素的测定。     

蜂蜜炼制前后黄酮类成分种类和含量变化分析

目的研究中药辅料蜂蜜炼制前后黄酮类成分变化。方法参考《中药药剂学》,对不同来源的6种蜂蜜进行炼制。供试品经固相萃取法富集黄酮类成分。采用高效液相色谱-三重四级杆串联质谱(HPLC-TQ-MS)法测定,Thermo Accucore RP-MS色谱柱(100 mm×2.1 mm,2.6μm),以0.1%甲酸水溶液-甲醇为流动相进行梯度洗脱,体积流量0.3 m L/min,柱温30℃。质谱条件:采用电喷雾离子源(ESI),正离子检测模式,多反应监测模式(MRM)扫描分析。结果蜂蜜中共检测到12种黄酮类成分,包括黄酮苷元、二氢黄酮苷元和异黄酮苷元。黄酮苷元有8种:槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、高良姜素和白杨素;二氢黄酮苷元有3种:短叶松素、柚皮素和乔松素;异黄酮苷元染料木素。不同蜜源蜂蜜所含黄酮类成分种类和含量存在明显差异。6个蜂蜜样品炼制后,都发现了蜂蜜中没有报道过的芦丁和芸香柚皮苷,12种检测到的蜂蜜黄酮类成分在炼制后其量都有不同程度的变化,椴树蜜的槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、乔松素和白杨素量均有增加,短叶松素、柚皮素和高良姜素量没增加反而还有下降的;洋槐蜜中除芹菜素量增加不明显外,其余均有所增加,尤其是槲皮素和桑黄素增加的较为明显;百花蜜和枣花蜜12种黄酮类成分量均显著增加。结论炼制可造成蜂蜜中黄酮类成分的种类和含量发生改变。     

基于ICP-MS法分析银杏叶系列品种中25种无机元素

目的建立银杏叶制剂中25种无机元素的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)分析方法,并对不同剂型银杏叶制剂中无机元素量进行比较分析。方法样品经微波消解后,采用ICP-MS法测定25种无机元素量,绘制无机元素指纹谱图,并进行方法学考察。结果 25种无机元素在各自的线性范围内线性关系良好,r≥0.950 0,精密度、稳定性和重复性试验的RSD值均符合定量分析要求;加样回收率为91.35%～108.86%,RSD在0.05%～4.45%。银杏叶制剂中检测了25种无机元素量,并绘制无机元素指纹图谱,发现其谱图具有一定的特征性;银杏叶片中元素Hg、Al、Cr的量较高,有害无机元素的量超标应引起关注。结论通过无机元素在银杏叶制剂中的组成分布及其量的变化规律研究,为银杏叶制剂的质量控制及安全性评价提供依据,同时为临床使用提供一定参考。     

Gibt es eine Beziehung zwischen Qigong und Moderner Physik?

Based on the principle of completeness, Qigong is described as a method uniting external and internal paths to insight, and this can be perceived while practicing it. The common principle which we approach in every Qigong exercise is named the Dao. In quantum physics, there are also phenomena showing an underlying unity: entanglement of atomic systems.     

Biopotency Assays, a Model with Integration Feature for Quality Control Research of CMM

正As known,the development of quality control(QC)and quality assessment(QA)in the products of Chinese materia medica(CMM)is difficult and challenging.Some of the well-known analysis methods,such as IR,UV,HPLC,NMR GC-MS,and LC-MS have been applied in chemical components of the QC of CMMs and have gained significantimpact and advancement in modern analytical fields.In fact,the variables of CMM quality are caused by intrinsic and     

Journal of Acupuncture and Tuina Science Instructions for Authors

正The Journal of Acupuncture and Tuina Science,a journal with an international scope(ISSN 1672-3597,CN 31-1908/R,Bimonthly),is embodied by‘Springer Verlag'Database,Index Copernicus(IC)and Chinese Scientific and Technical Paper and Citations Data(CSTPCD).You can search full text on http://www.springerlink.com/content/1672-3597.