2004-2018年中国老年居民慢性非传染性疾病死亡水平与变化趋势

目的分析2004-2018年中国≥65岁老年居民慢性非传染性疾病(慢性病)死亡水平及变化趋势,预测2019-2023年慢性病年龄标化死亡率。方法利用2004-2018年中国死因监测数据集中老年居民死亡数据,分析不同性别、城乡、地区的慢性病粗死亡率、年龄标化死亡率、构成比及变化趋势。采用2010年第六次全国人口普查的人口构成计算年龄标化死亡率;采用加权最小二乘法拟合Joinpoint回归模型,计算全时间段内平均年度变化百分比(AAPC)及95%可信区间;采用对数线性模型预测年龄标化死亡率。结果2004-2018年我国老年居民慢性病年龄标化死亡率从4697.05/10万降至3555.35/10万,平均每年下降2.0%(95%CI:-2.7%~-1.3%)。不同性别、城乡、地区间年龄标化死亡率呈下降趋势。东部地区(AAPC=-2.1%,95%CI:-2.8%~-1.3%)、中部地区(AAPC=-2.8%,95%CI:-3.4%~-2.1%)下降速度均快于西部地区(AAPC=-0.8%,95%CI:-1.8%~0.2%)。慢性病死亡构成比从89.82%上升至91.41%,平均每年上升0.1%(95%CI:0.1%~0.2%)。预计至2023年,男性年龄标化死亡率(3906.23/10万)仍高于女性(2708.43/10万);农村年龄标化死亡率(3283.20/10万)与城市(3250.01/10万)相接近;西部地区(3782.48/10万)与东部地区(3037.01/10万)、中部地区(3249.24/10万)的年龄标化死亡率的差距将进一步拉大。结论2004-2018年我国老年居民慢性病年龄标化死亡率呈下降趋势,死亡构成比呈上升趋势,建议以老年人群中男性居民和西部地区居民作为今后慢病防控关注的重点人群。     

上海市某城郊接合部居民健康素养及影响因素分析

目的了解上海市某城郊接合部居民健康素养水平及影响因素,为提高城郊接合部居民的健康素养提供依据。方法采用概率比例规模(PPS)抽样方法,从上海市某郊区9个镇、1个街道和1个工业区抽取15～69岁常住居民,采用2016年版《中国公民健康素养监测调查问卷》进行面对面调查,分析居民健康素养水平及影响因素。结果有效调查1 815人,居民总体健康素养具备率为19.50%;基本知识和理念素养具备率为17.96%,健康生活方式与行为素养具备率为24.46%,基本技能素养具备率为38.40%;安全与急救素养具备率为58.46%,科学健康观素养具备率为44.74%,健康信息素养具备率为32.73%,传染病防治素养具备率为31.74%,基本医疗素养具备率为25.56%,慢性病防治素养具备率为11.24%。Logistic回归分析结果显示,高中及以上文化程度(OR_(高中/职高/中专)=2.658, 95%CI:1.381～5.117;OR_(大专及以上)=4.130,95%CI:2.139～7.974)、家庭人均年收入≥5万元(OR=1.654,95%CI:1.155～2.368)是城郊接合部居民具备健康素养的促进因素;患慢性病(OR=0.667,95%CI:0.492～0.906)是制约因素。结论上海市城郊接合部居民健康素养水平低于上海市平均水平,文化程度、家庭人均年收入和是否患慢性病是城郊接合部居民健康素养的影响因素。     

中国老年居民业余锻炼行为及影响因素分析

目的了解我国≥60岁居民经常锻炼情况, 并探讨其潜在影响因素。方法 2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省(自治区、直辖市)的298个县(区), 采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取≥18岁常住居民194 779名, 利用包含全球身体活动问卷的调查问卷, 采用面对面调查获取调查对象的人口学信息, 业余时间中高强度锻炼频率和时间, 以及其他慢性病及危险因素相关信息。通过MODIS、OMI、AIRS等卫星遥感数据资料, 反演获取2018年298个监测县(区)的每日气温, 高德POI数据库获取2017年公园数量。本研究将完成调查且锻炼相关变量、气温和公园信息完整的68 379名≥60岁居民作为调查对象, 按性别以年龄组、城乡、文化程度、地区等分组计算经常锻炼率和平均每周锻炼时间。采用多因素logistic回归模型, 分析经常锻炼率的个体和环境影响因素。结果均进行复杂加权调整。结果 2018年我国≥60岁居民经常锻炼率为13.1%(95%CI:12.1%～14.0%), 男性[13.6%(95%CI:12.6%～14.7%)]略高于女性[12.5%(95%CI:11.5%～13.5%)...     

基于“生命八要素”评分的中国成年居民心血管健康状况分析

目的以"生命八要素"评分法评估我国成年居民心血管健康状况, 为制定和完善心脑血管疾病防控政策和措施提供参考。方法 2015年中国成人慢性病与营养监测在全国31个省(自治区、直辖市)298个监测县(区), 采用多阶段分层整群随机抽样方法, 在每个行政村/居委会抽取45户, 并从中选取20户, 对所有户中居民进行膳食调查。本研究将完成膳食调查、年龄≥20岁且相关信息完整的70 093人作为研究对象, 采用美国心脏协会2022版心血管健康评分标准—"生命八要素"评估我国成年居民心血管健康状况。所有结果采用基于设计的复杂抽样加权调整。结果 2015年我国≥20岁居民心血管健康得分为73.3±12.6, 女性(77.9±11.6)显著高于男性(68.7±11.8), 城市(74.5±12.8)高于农村(71.9±12.2), 组间差异均有统计学意义(P<0.001)。我国有0.25%(95%CI:0.16%～0.33%)成年居民的心血管健康评分为100分, 较高、中等和较低心血管健康评分的居民分别占33.0%(95%CI:31.6%～34.3%)、63.2%(95%CI:62.1%～64....     

2014-2020年青岛市急性心肌梗死发病率、死亡率特征及疾病负担分析

目的描述青岛市2014-2020年急性心肌梗死(AMI)发病、死亡变化趋势以及疾病负担。方法数据来源于青岛市慢性病监测系统, 采用Joinpoint对数线性回归模型估算标化发病率、死亡率平均年度变化百分比(AAPC), 并计算伤残调整寿命年(DALY)评估疾病负担。结果 2014-2020年青岛市共报告AMI发病70 491例, 标化发病率为54.71/10万;死亡50 832例, 标化死亡率为36.55/10万。标化发病率的AAPC(95%CI)为2.86%(95%CI:0.42%～5.35%), 其中男女性标化发病率AAPC(95%CI)分别为4.30%(95%CI:1.24%～7.45%)和0.78%(95%CI:-0.89%～2.47%)。Joinpoint对数回归模型分析结果显示, 30～、40～岁年龄组标化发病率增长速度较快, AAPC(95%CI)分别为8.92%(95%CI:2.23%～16.06%)和6.32%(95%CI:3.30%～9.44%);其中男性各年龄组增长趋势更为明显, 30～、40～、50～岁年龄组的AAPC(95%CI)分别为11.25%(95%CI...     

中国中老年居民高血压、糖尿病和血脂异常共病现状及影响因素研究

目的分析我国中老年居民高血压、糖尿病及血脂异常(三高)的共病现状及影响因素, 为"三高共管"提供数据支撑。方法利用2018年中国慢性病及危险因素监测收集的相关信息, 以134 950名≥45岁的常住居民作为研究对象。对样本进行复杂加权后, 分析不同特征居民三高患病及共病状况;采用多因素logistic回归模型探讨三高共病的影响因素。结果我国中老年居民高血压、糖尿病和血脂异常的患病率分别为46.0%(95%CI:45.1%～47.0%)、19.5%(95%CI:18.7%～20.2%)、43.3%(95%CI:42.3%～44.4%);高血压和糖尿病、高血压和血脂异常、糖尿病和血脂异常的共病率分别为12.3%(95%CI:11.7%～12.8%)、22.8%(95%CI:22.1%～23.4%)、11.6%(95%CI:11.1%～12.0%);三高共病率为7.6%(95%CI:7.2%～8.0%)。这些共病率均随年龄、BMI的增长呈上升趋势, 城市高于农村, 东北及华北地区较高(P<0.05)。高血压、糖尿病和高TC血症的共病率为1.9%(95%CI:1.7%～2.1%), 高血...     

基于Blinder-Oaxaca分解分析的中国城乡居民体检服务利用差异研究

目的 分析中国城乡≥40岁居民健康体检服务利用差异及成因，为促进健康体检服务利用和公平性提供依据。方法 利用2018年首次中国居民骨质疏松症流行病学调查中≥40岁居民的健康体检服务相关数据，共纳入17 152人。采用SAS 9.4软件进行Rao-Scottχ²检验，采用基于复杂抽样的logistic回归系数假设检验进行趋势性检验分析。采用Stata 14.0软件Blinder-Oaxaca法定量分析不同因素对城乡差异的贡献程度。结果 中国40岁及以上居民从未体检率为45.6%(95%CI:44.4%～46.7%)，农村为53.1%(95%CI:51.5%～54.7%)，高于城市的31.6%(95%CI:30.2%～33.1%)，差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示，农村(OR=1.608,95%CI:1.442～1.793)、小学及以下(OR=1.956,95%CI:1.605～2.384)、初中(OR=2.125,95%CI:1.783～2.533)、高中或中专或技校(OR=1.655,95%CI:1.424～1.923...     

株洲市居民健康体检现状及影响因素分析

目的了解湖南省株洲市居民健康体检情况,并探寻影响居民健康体检率的因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法,选取株洲市4个区1 000户家庭共2 326人进行《株洲市创建健康城市行动纲要(2010-2020)》的基线数据收集。结果过去1年居民健康体检率为45.1%,不同居住区、年龄、婚姻状况、文化程度、职业类型、人均年收入、是否参保、是否被诊断为高血压及糖尿病的居民体检率差异均有统计学意义(均P=0.000),≥65岁居民体检率为52.2%,大专及以上学历者为57.2%,机关及事业单位人员为61.7%,参加医疗保险者为48.2%,被诊断为高血压者体检率为58.0%,被诊断为糖尿病者体检率为65.3%;多因素logistic回归分析显示,居住区、婚姻状况、文化程度、职业类型、是否参加医疗保险、人均年收入、被诊断为高血压和糖尿病为居民健康体检率的影响因素。结论株洲市不同特征居民健康体检率不同,加强宣教、提高居民的受教育水平及收入水平、扩大医保覆盖面以及加强慢性病筛查力度可提高居民的健康体检率。     

中国居民焦虑症疾病负担变化趋势分析

目的 我国焦虑问题日益普遍,影响越来越多的中国居民,本研究旨在描述和分析1990—2019年中国居民焦虑症疾病负担的长期变化趋势。方法 数据来源于2019年全球疾病负担研究,选取发病率、标化发病率及伤残调整生命年(Disability Adjusted of Life Year, DALY)率等指标,并利用Joinpoint回归模型分析长期变化趋势。结果 1990—2019年中国儿童青少年14岁及以下人群焦虑症发病率和DALY率呈显著上升态势,15岁以上人群焦虑症发病率和DALY率呈现出下降趋势,其中发病率下降最快的是20～24岁年龄段,平均年度变化百分比(Average Annual Percentage Change, AAPC)为-1.13%(95%CI:-1.23%～-1.02%,P<0.05),DALY率下降最快的年龄段是25～29岁(AAPC=-0.88%,95%CI:-0.94%～-0.81%,P<0.05)。1990—2019年中国居民焦虑症发病率和DALY率的AAPC分别为-0.19%(95%CI:-0.33%～-0.05%)和-0.29%(95%CI:-...     

嘉定区居民自评健康状况及影响因素分析

目的分析上海市嘉定区居民自评健康状况及影响因素,为提高居民健康水平提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法选取嘉定区户籍≥15岁居民为调查对象,通过入户面对面调查收集一般情况、慢性病患病情况、健康相关因素和自评健康状况等。采用多因素Logistic回归模型分析居民自评健康的影响因素。结果共调查7 800人,其中男性3 803人,占48.76%;女性3 997人,占51.24%。年龄最小15岁,最大98岁,平均(58.5±14.9)岁。自评为健康4 093人,占52.47%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁(OR:1.787～3.153,95%CI:1.375～4.273)、女性(OR=1.405, 95%CI:1.268～1.556)、农村(OR=1.158, 95%CI:1.041～1.287)、偏瘦(OR=1.382, 95%CI:1.047～1.825)、慢性病(OR=3.336,95%CI:2.954～3.768)、自感抑郁(OR=2.556,95%CI:2.225～2.937)、自感焦虑(OR=2.191,95%CI:1.528～3.143)、每天睡眠时间7 h (OR=1.407,95%CI:1.263～1.566)是居民自评为健康的阻碍因素;大专及以上文化程度(OR=0.803,95%CI:0.650～0.991)、家庭年收入≥10万元(OR:0.729～0.875,95%CI:0.613～0.984)、每周体育锻炼(OR=0.857,95%CI:0.770～0.954)是居民自评为健康的促进因素。结论嘉定区居民自评健康率为52.47%,应加强关注35岁及以上、女性、农村和低收入等人群的健康状况。     

Benzene in blood and phenol in urine in monitoring benzene exposure in industry

Determinations of benzene concentration in blood and of phenol in urine were made by head-space gas chromatography techniques on samples taken near the end of the work day from two groups of workers potentially exposed to low levels of benzene in the work-place atmosphere. Preliminary results suggest that benzene in blood is more reliable than phenol tests for assessing both exposure and uptake of benzene. Normal values of phenol in urine (10 mg/liter or less) were found in nearly all those cases in which benzene was detected in the blood.     

2012年绵阳市蔬菜中农药残留状况

目的 了解绵阳市2012年市售蔬菜中农药残留情况,为食用蔬菜监管提供依据.方法 全部样品均按照GB/T 5009-2003的方法进行农药的残留检测.依据GB 2763-2005《食品中农药最大残留限量》进行判定.结果 2012年共检测蔬菜165份,农药检出率和超标率分别为72.12％和23.64％.豆类、根茎类、叶菜类、瓜果菜类和食用菌类蔬菜检测农药残留超标率分别为8.00％、23.53％、36.00％、5.26％和27.03％,差异有统计学意义(x2=11.41,P＜0.01).不同种类农药超标率差异有统计学意义(x2 =62.42,P＜0.01).夏季和冬季蔬菜农药超标率差异无统计学意义(x2=3.44,P＞0.05).结论 绵阳市叶菜类蔬菜中农药残留情况较为严重,应采取有效措施,加强蔬菜的监督管理,从源头禁止高毒农药的使用,加大蔬菜种植、销售环节的监测,确保市民食用蔬菜的安全.     

2019年中国肿瘤流行病学研究进展

恶性肿瘤已成为中国居民的主要死因之一。近些年来,中国政府积极推进肿瘤预防和控制领域的研究工作,取得了很大的进步。本文简要汇总中国在肿瘤流行病学领域的研究进展,具体包括2019年的肿瘤负担、癌症危险因素及其干预、筛查和早期发现、癌症防治专项行动(2019-2022年)方案等方面,以期为我国肿瘤防治工作的有效开展提供技术支撑和理论依据。     

芜湖地区儿童隐孢子虫病调查

1989年5月~9月,对安徽省芜湖市五所医院儿科就诊的腹泻患儿进行隐孢子虫病调查。粪检腹泻患儿3 498人,卵囊检出率1.9%。男女检出率无差异;6个月内的患儿中未检出卵囊阳性者;86.2%的卵囊阳性者分布于7个月~4岁年龄段;乡村患儿的卵囊检出率2倍于城市患儿;病例呈高度散发状态;卵囊检出率从6月下旬开始上升,在本调查中,92.5%的病例分布于6月下旬~9月。所见病例,从临床表现到大便性状均无特殊,且均呈自限性,病程似较文献报道者为短。     

2003年汕头市住院婴儿住院情况分析

目的调查住院婴儿疾病分布情况。方法利用SAS8．0对汕头市2003年住院婴儿2923例病例进行统计分析。结果婴儿住院的病因包括：早产、新生儿窒息、呼吸道及消化道感染、新生儿黄疸以及先天性疾病等；造成婴儿死亡的前5位病因主要是出生窒息、窘迫、先天性肺炎、新生儿吸人性肺炎以及先天性心脏畸形；婴儿的住院时间越长，入院情况越危急，受到医院感染的机会越大；入院婴儿平均住院日为7．089天，平均住院费用3717．834元。结论婴儿发病入院主要由于先天性疾病以及后天感染，这是家庭及社会进行婴儿健康干预与促进的重点。     

谈神经内科医院感染危险因素及护理对策

目的：了解引起神经内科住院患者医院感染的危险因素，采取有效的护理措施，以降低医院感染的发生率和死亡率。方法：结合多年临床经验，对医院感染不同的危险因素进行分析及提出护理对策。结论：神经内科医院感染发病率较高，获得途径以外源为主，针对主要危险因素的发生原因，我们应加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，合理应用抗生素，加强基础护理和健康教育，缩短住院天数，以降低神经内科医院感染的发病率。     

Musculoskeletal pain in ragpickers in a southern city in Brazil

BACKGROUND: Ragpickers are informal workers who collect recyclable materials to earn a small wage. Their life and working conditions are extremely precarious. The ergonomic hazards and musculoskeletal pain in a sample of ragpickers in Pelotas, a city in southern Brazil are examined. METHODS: Two comparison groups were available: a matched sample of non-ragpickers from the same poor neighborhoods, and a random sample of the general population of the city. The cross-sectional study gathered data by interview on 990 individuals in 2004. Musculoskeletal pain was assessed using the Standardized Nordic Questionnaire. RESULTS: Ragpickers reported higher prevalences for most awkward postures and ergonomic exposures compared to neighbors with other demanding manual jobs. The prevalence within the last 12 months of low back pain (LBP), lower extremity pain (LEP), and upper extremity pain (UEP) among ragpickers were 49.2%, 45.1%, and 34.9%, respectively; levels similar to those reported by neighborhood controls. Both ragpickers and non-ragpickers reported considerably higher ergonomic exposures, and more prevalent LBP, than the general population. CONCLUSIONS: Ragpickers experience many occupational hazards and ergonomic stressors. Their overall prevalence of musculoskeletal pain was similar to a comparison group with other physically demanding manual jobs. For LBP, this prevalence was substantially higher (49% vs. 35%) than in the general population.     

Correlation among cadmium levels in river sediment, in rice, in daily foods and in urine of residents in 11 prefectures in Japan

Objective: The objective of this study is to examine if overall correlation exists among cadmium levels (Cd) in the general environment, dietary Cd intake, and Cd body burden of local residents. Methods: Eleven prefectures in Japan were selected as the areas where large-scale data on Cd levels in urine of adult women (40–49 and 50–59 years of age, respectively) were available to calculate geometric mean (GM) values for each of the prefecture. Other data were cited from published or previously established databases on Cd in the sediments of river bottoms (as a representative of Cd in the environment), Cd in rice for local consumption, and Cd in daily food duplicate samples collected from local women populations, and calculated for GM values for the prefectures. The GM values were subjected to correlation matrix and regression analysis. Results: Marginally significant (P<0.10) correlation was detected between Cd in sediment and Cd in rice. Furthermore, correlation of Cd in sediment was significant with Cd in total foods (P<0.05) and possibly with Cd in urine (P<0.05–0.10). Importance of data on Cd in rice paddy soil as a missing link is discussed. Conclusions: Correlation was demonstrated in the flow of Cd transport from the environment (expressed as Cd contents in river sediments) to humans (in terms of Cd in urine) among general populations in Japan.     

张家港市从业人员肠道沙门菌检测

目的了解张家港市区从业人员沙门菌属的带菌情况及流行趋势,以有效控制相关传染病的发生。方法对张家港市2005-2009年121 370名进行健康体检的从业人员肛拭样品沙门菌检测结果进行分析结果共检出沙门菌菌株373株,总检出率为0.31%,2005-2009年沙门菌检出率分别为0.52%、0.37%、0.24%、0.22%和0.23%,夏秋季沙门菌的检出率明显高于冬春季（χ2=140.503,P〈0.01）,从检出的373株沙门菌的血清型分布情况看,该地区主要以B、C、E群为多见,血清型以德尔卑占优势,其次为山夫登堡、罗米他。结论 2005-2009年张家港市从业人员沙门菌检出率呈逐年下降趋势,且有明显季节区别。