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1.
目的评估一种以电化学为原理、利用离子渗透技术的无创设备(EZSCAN)筛查糖尿病(DM)、糖耐量受损(IGT)和代谢综合征(MS)的效能。方法既往无明确血糖异常者166例,常规体检,分别应用经典方法空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖耐量试验(OGTF)和EZSCAN检测个体血糖状态。运用方差分析(GLM)、SNK分析,并运用logistic回归分析、ROC分析评价诊断价值。结果经典方法和EZSCAN检测出DM4例;IGT26例;FPG正常(NGT)合并MS25例;FPG正常且无MS111例。经典方法检测FPG处于临界水平(7.0mmol/L)时,检测DM的敏感性低(0%)。而EZSCAN检测的敏感性,对DM为50%,对IGT为77%,对MS为64%。结论在本研究组中,用FPG检测DM敏感性较低。而使用EZSCAN技术检测,不仅对DM和IGT都具有良好的敏感性,而且对于识别NGT合并MS也具有良好的敏感性。EZSCAN新技术可能是IGT、DM及MS早期筛查的有效方法。  相似文献   

2.
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)检测对老年人群不同糖代谢异常状态的临床价值.方法 选取1365名老年受试者(其中男550名,女815名,年龄53~93岁)进行口服糖耐量试验(OGTT)和HbA1c检测.根据OGTT结果分为正常糖耐量(NGT)、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)、IFG合并IGT(IFG/IGT)和糖尿病(DM)5组,通过单因素方差分析比较各组HbA1c值、计算95%可信区间并绘制受试者ROC曲线,对各组HbA1c与空腹血糖(FPG)和OGTT2h血糖(2hPG)进行线性相关分析.结果 HbA1c(%)DM组(6.60±1.18)明显高于其余4组(均P<0.01),IFG组(5.74±0.44)、IGT组(5.67±0.38)、IFG/IGT组(5.87±0.43)分别明显高于NGT组(5.51±0.32)(P<0.01).各组HbA1c 95%可信区间为DM(≥5.4单侧)%、IFG(5.1~6.5)%、IGT(4.9~6.4)%、IFG/IGT(5.2~6.8)%、NGT(≤6.0单侧)%,HbA1c 在 DM 组的 ROC 曲线最佳切点为5.9%,灵敏度84%,特异度62%,曲线下面积0.808,在NGT组的ROC曲线最佳切点为5.6%,灵敏度63%,特异度68%,曲线下面积0.709.DM 组HbA1c分别与FPG(r=0.866,P<0.01)和2hPG(r=0.657,P<0.01)存在着明显的正相关;IFG组HbA1c只与FPG(r=0.325,P<0.01)存在正相关;IGT组HbA1c(r=0.275,P<0.01)只与2hPG存在正相关;NGT组HbA1c只与FPG(r=0.207,P<0.01)存在正相关性.结论 HbA1c水平能够正确地反映正常糖代谢、糖调节受损和糖尿病3种不同糖代谢状态的血糖水平,是区分3种糖代谢状态的有用指标.  相似文献   

3.
目的评价糖化血红蛋白(HbA1c)在筛查糖尿病(DM)及代谢综合征(MS)时的应用价值。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,抽取江苏省常州市武进区年龄≥18岁居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果排除既往已经确诊为糖尿病患者或进行降糖治疗者,共调查549人,平均HbA1c水平为(5.59±0.62)%,FBG为(5.57±0.95)mmol/L,OGTT为(6.24±2.50)mmol/L;检出糖耐量减低(IGT)43例(7.83%),空腹血糖受损(IFG)39例(占7.10%),IGT合并IFG42例(占4.37%),新诊断糖尿病33例(占6.01%),代谢综合征(MS)患者134例(占24.41%)。绘制ROC曲线,HbA1c诊断糖尿病最佳切点为6.2%,敏感性为69.70%,特异性为95.35%,曲线下面积0.876,95%CI:0.793~0.959;HbA1c诊断MS的最佳切点为5.6%,敏感性为73.88%,特异性为60.72%,曲线下面积0.725,95%CI:0.675~0.776。结论 HbA1c对糖尿病和代谢综合征筛查诊断有辅助参考价值,诊断的最佳切点糖尿病为6.2%,代谢综合征为5.6%。  相似文献   

4.
目的 探讨冠心病患者不同糖代谢状况下的冠状动脉病变特征.方法 选择住院期间经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,均在确诊后进行75g葡萄糖耐量实验(OGTT 试验)测定0 h及糖负荷后2 h血糖,根据1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准,分为3组:(1)糖耐量正常(NGT)组68例,(2)糖耐量异常(IGT)组76例,(3)2型糖尿病(T2DM)组62例.通过冠状动脉造影评价,3组的冠状动脉病变特征,分析其与血糖的关系.结果 (1)T2DM组和IGT组与NGT组相比,冠状动脉多支病变的发生率,末梢病变及弥漫性病变所占比例以及冠状动脉狭窄指数积分明显高于NGT组.(2)T2DM组与IGT组相比,冠状动脉病变特征相似.(3)本组冠心病患者,T2DM组及IGT组患病率分别为30.1%、36.9%.结论 糖耐量异常和糖尿病者冠状动脉病变较严重,表现为多支、弥漫和末梢血管病变.在冠心病患者中T2DM及IGT的患病率高.  相似文献   

5.
目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠期糖尿病(GDM)早期诊断中的作用和意义。方法:选择长春市人民医院就诊的113例患者,其中糖耐量正常妊娠组(NGT)50例,妊娠糖耐量减低组(GIGT)31例,妊娠期糖尿病组(GDM)32例,采用糖化血红蛋白(HbA1c)法、空腹血糖(FPG)、GCT(50 g葡萄糖负荷试验)或OGTT(75 g糖耐量试验)3种方法进行检查。结果:GDM组的HbA1c的检测结果和阳性率均比NGT组、GIGT组高,具有统计学差异(P<0.05)。在GDM诊断中,HbA1c的敏感性、诊断符合率最高。结论:HbA1c检测法对早期诊断GDM具有重要意义,早期干预治疗可减少母婴发病率及死亡率。HbA1c是临床上筛查、诊断、监测妊娠期糖尿病简单、可靠的方法。  相似文献   

6.
目的探讨糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、糖化血清蛋白(glycated serum protein,GSP)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合检测对早期妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的诊断价值。方法选取2013年9月至2016年10月东莞康华医院收治的110例GDM患者为GDM组,糖耐量受损孕妇110例为糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)组,同期健康孕妇100例为对照组。比较3组患者的糖筛查试验、HbA1c、GSP、CRP血清水平,3个指标检测异常率及诊断学指标。结果GDM组患者的糖筛查试验、HbA1c、GSP、CRP血清水平均显著高于IGT组和对照组(P0.05)。GDM组HbA1c、GSP、CRP检测异常率均显著高于IGT组(P0.05)。在单独及联合检测中,以HbA1c+GSP+CRP 3个指标联合检测的灵敏度和特异度最高(P0.05)。结论 GSP、HbA1c、CRP 3个指标联合检测对GDM具有较高的诊断价值。  相似文献   

7.
目的 比较不同糖耐量受试者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨hs-CRP检测在糖耐量减低(IGT)及糖尿病患者中的作用.方法 所有受试者均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),用免疫透射比浊法测定正常糖耐量(NGT)、IGT、2型糖尿病(T2DM)受试者血清hs-CRP水平.结果 NGT、IGT和T2DM者血清hs-CRP水平分别为(1.57±0.46)、(2.84±0.48)、(4.18±0.76)mg/L,hs-CRP分别与体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、OGTT试验中2h血糖、三酰甘油和总胆固醇呈正相关.结论 T2DM患者早在IGT阶段就已经存在炎性反应,炎性反应可能参与了T2DM的发生和发展.hs-CRP作为炎性反应因子,在预测和监视T2DM方面有重要意义.  相似文献   

8.
刘静敏  邹心忠 《中国妇幼保健》2013,28(21):3424-3426
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期糖耐量受损(IGT)对妊娠结局的影响。方法:入选397例孕妇中糖耐量正常(NGT)组120例、IGT组136例、GDM组141例,对3组孕妇妊娠结局─新生儿体重、巨大儿、低体重儿、早产儿、孕周、孕次、剖宫产及50 g葡萄糖耐量筛查试验(50 g GCT)进行比较和分析,观察由于糖代谢异常而对所研究项目产生的变化,阐明GDM及IGT对妊娠结局的影响。结果:GDM组巨大儿发病率和新生儿体重明显高于NGT组,孕周明显比NGT和IGT组缩短,50 g GCT显著高于IGT、NGT组,剖宫产率和糖化血红蛋白(HbA1c)显著高于IGT组。GDM和GDM 50 g GCT均为巨大儿发病的危险因素。结论:糖代谢异常可导致孕妇巨大儿、孕周、50 g GCT、剖宫产、HbA1c产生明显变化。该研究支持GDM和GDM 50 g GCT为巨大儿发病的危险因素,且GDM 50 g GCT对巨大儿的发病有一定的诊断价值。  相似文献   

9.
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)、C-反应蛋白(CRP)联合检测在妊娠期糖尿病患者诊断中的作用。方法选取上海市同仁医院2017年8月-2018年10月收治的80例GDM患者为GDM组,同期的80例糖耐量异常(IGT)患者为IGT组,同期的80例健康孕妇为对照组。采用免疫凝集法检测HbA1c水平,比色法检测GSP水平,免疫比浊法检测CRP水平。观察并比较3组HbA1c、GSP、CRP水平,GDM组和IGT组3项指标的检测异常率。结果 GDM组HbA1c、GSP、CRP水平均明显高于IGT组和对照组(均P<0. 05)。GDM组HbA1c、GSP、CRP检测异常率均高于IGT组(均P<0. 05)。结论 HbA1c、GSP、CRP联合检测对GDM的诊断价值较高。  相似文献   

10.
目的确定没有诊断糖尿病的AMI病人中糖代谢异常的发病率。方法我院临床诊断或怀疑为AMI患者201例,无糖尿病,血糖<11.1mmol/L,入院后第1天早晨测HbA1C,每天测空腹血糖(FBS)直至出院,出院时做标准的口服葡萄糖(75g)耐量试验(OGTT),3个月后复查HbA1C、FBS、和OGTT。结果入院时平均血糖浓度(6.6±1.4)mmol/L,出院时糖负荷平均2小时血糖浓度(PBS)为(9.1±2.9)mmol/L,35%(65/184)病人为糖耐量减低(IGT),3个月后平均PBS为(9.0±3.0)mmol/L,40%(63/158)病人为IGT。3个月后查出的糖耐量异常(含IGT和DM)的独立预测因素是入院时的HbA1C和出院时的FBS。结论AMI后早期检测FBS,PBS,HbA1C能早期发现病人糖耐量异常,从而早期进行干预,改善结果。  相似文献   

11.
目的探讨糖尿病(DM)胆囊结石形成的危险因素。方法对2003~2004年到我院体查的国家公务员并行葡萄糖耐量试验(OGTT),根据OGTT结果及受试者有否DM病史分为3组:①葡萄糖耐量正常 (NGT)组;②葡萄糖耐量低减(IGT)组:③DM组。再根据B超检查结果3组内再各分为2个亚组:一组(无胆囊结石)及二组(有胆囊结石)。抽血检验总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—c)、甘油三酯(TG):记录年龄、性别、血压、测量BMI。结果①3组间无论DM或IGT组,其与 NGT组比较,胆囊结石(GSD)发病率及年龄、血压、血脂、UA有明显差异:②NGT组年龄、收缩压、舒张压、LDL —c、RCH、TG、LDL—c/HDL—c、HDL-c/TCH有无GSD两者间有明显差异,而BMI、HDL—c、及UA无差异;IGT 组年龄、BMI、LDL—c、TCH、LDL—c/HDL—c、HDL—c/TCH及UA有无GSD两者间有明显差异,而血压、HDL- c、TC无差异;DH组年龄、TG、HDL-c、LDL—c/HDL—c、HDL—c/TCH及UA有无GSD两者间有明显差异,而血压、BMI、HDL—c、TCH无差异。结论①DM是GSD发生的危险因素;②无论是DM还是IGT,其与NGT比较, 年龄越大、肥胖、血压增高、LDL—c、TCH增多,HDL—c降低是GSD发生的危险因素。③虽然HDL—c、LDL— c、TCH、TG不同的比较有不同的结果,但与GSD的发生关系最密切的是LDL—c/HDL—c、HDL—c/TCH,组间及组内的比较都有明显的差异。  相似文献   

12.
目的 分析糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、糖化血清白蛋白(glycatedAlbumin,GA)联合检测在糖尿病(diabetes mellitus,DM)筛查中的价值。方法选取邵东市中医医院2020年2月—2022年2月明确诊断DM而就诊者和糖尿病高危人群接受DM筛查共120例,男性6 7例,女性5 3例,检测研究对象的HbA1c、GA水平,分析HbA1c、 GA在糖尿病筛查中的价值。结果(1)研究对象空腹血糖为(6.11±0.66)mmol/L;0.5 hPG、1 hPG、2 hPG、3 hPG分别为(9.84±0.36)mmol/L、(11.25±0.69)mmol/L、(9.74±0.58)mmol/L、(6.80±0.25)mmol/L;GA为(17.45±0.55)%,HbA1c为(6.34±0.45)%。女性的年龄空腹血糖、0.5 hPG、1 hPG、2 hPG、HbA1c、GA均低于男性(P<0.05)。经OGTT试验诊断为DM患者54例,占45.00%;诊断为糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT...  相似文献   

13.
目的探讨>40岁非糖尿病人群3年进展为糖尿病的发生率及其影响因素,为糖尿病的筛查及早期防治提供科学依据。方法采用队列研究,以2013年上海市泗泾地区体检中非糖尿病居民为观察对象,将其分为正常糖耐量(NGT)组和糖调节受损(IGT)组,观察其糖代谢异常的自然转归,以是否转归为糖尿病为因变量,年龄、BMI和生化指标为自变量,进行相关分析与logistic回归分析。结果共随访5 212人3年,非糖尿病人群2型糖尿病(T2DM)累积发病率为10.86%,NGT组为5.26%,IGR组为19.83%;3年累积发病率比较:空腹血糖受损(IFG)组、IGT组和IFG+IGT组均高于NGT组,IFG+IGT组高于IFG组和IGT组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。年龄、糖代谢异常、高胆固醇、肥胖、高血压对糖尿病发生、进展均有影响,其中糖代谢异常是最重要的危险因素;胰岛素抵抗人群相关回归分析表明,空腹胰岛素、空腹血糖、BMI水平与胰岛素抵抗指数及分泌指数最为相关。结论泗泾地区>40岁人群3年糖尿病累积发病率为10.86%,糖尿病发病风险与年龄、糖代谢异常、高胆固醇、肥胖、高血压水平显著相关;与胰岛素抵抗与分泌关系最相关的因素是空腹胰岛素、空腹血糖、肥胖及甘油三酯水平。应控制血糖、血脂的水平,提高胰岛素敏感性,延缓胰岛素抵抗的发生。  相似文献   

14.
目的探讨非糖尿病人群随访3年糖代谢转归情况,为糖尿病的早期防治及高危人群的筛查提供参考依据。方法采用分层随机抽样方法在山东省青岛市抽取3 844名35~74岁非糖尿病人群作为研究对象,将研究对象分为正常糖耐量(NGT)组和糖调节受损(IGR)组,其中IGR组再分为空腹血糖受损(IFG)组、糖耐量异常(IGT)组和IFG+IGT组,观察2006—2009年3年中研究对象糖代谢指标转归情况。结果青岛市随访3年非糖尿病人群2型糖尿病(T2DM)累积发病率为11.2%;其中男性和女性人群T2DM 3年累积发病率分别为12.9%和10.3%,差异无统计学意义(P0.05);城市和农村地区人群T2DM 3年累积发病率分别为9.1%和12.0%,其中城市地区45岁~、55岁~和65~74岁人群T2DM 3年累积发病率分别为6.4%、12.5%和11.5%,均低于农村地区的11.1%、19.9%和23.3%,差异均有统计学意义(P0.01),城市和农村地区35~44岁人群T2DM 3年累积发病率分别为9.0%和6.3%,差异无统计学意义(P0.05);NGT、IGR、IFG、IGT和IFG+IGT组T2DM 3年累积发病率分别为7.1%、20.8%、20.9%、14.5%和32.3%;各组T2DM 3年累积发病率比较,IFG、IGT和IFG+IGT组T2DM 3年累积发病率均高于NGT组(P0.05),IFG+IGT组T2DM 3年累积发病率分别高于IFG、IGT组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论青岛市非糖尿病人群糖尿病发病率较高,农村地区≥45岁人群和IGR人群是T2DM的高危人群。  相似文献   

15.
目的研究空腹血糖受损(IFG)与糖耐量受损(IGT)者的胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能变化。方法选取正常糖耐量(NGT)、IFG、IGT、2型糖尿病(T2DM)病人共52例,行静脉葡萄糖耐量试验评估胰岛β细胞分泌功能。结果与NGT组相比、IGT组、IFG组、T2DM组的IR显著升高。且IFG组存在胰岛素功能减低及IR其程度较IGT明显。结论由NGT向IGT、IFG的演变过程中IR和胰岛素分泌缺陷共同起作用。  相似文献   

16.
妊娠糖尿病患者糖化血红蛋白测定的临床意义   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)测定的临床意义. 方法测定279例妊娠糖尿病(GDM)孕妇、101例糖耐量低减(GIGT)孕妇和309例糖耐量正常(NGT)孕妇的空腹血糖(FPG)和50 g糖筛查(GCT)的水平,其中50 g CCT结果异常者且未达到诊断GDM的标准,再进行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),同时对所有研究对象均进行HbA1C的测定并根据其的水平高低分组进行并发症的统计. 结果 (1)GDM组HbA1c、FPG、50 g糖筛查结果与NGT组比较均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);(2)HbA1c的阳性率在GDM组为37.3%,虽然单用该指标来筛查诊断的敏感性偏低,但结合FPG可减少单用FPG来诊断的漏诊率.而且GDM患者的并发症随HbA1c的增高而增多. 结论 HbA1c在GDM的筛杳、诊断及其预后评估中具有重要意义.  相似文献   

17.
目的探讨空腹血糖异常(IFG)、糖耐量减低(IGT)、糖尿病(DM)高血糖人群的胰岛素水平变化及意义。方法从35-55岁体检人群中筛选出不伴心血管及其他疾病的血糖异常者140例及血糖正常者(NGT组)43例,血糖异常者分为三组:IFG组47例,IGT组52例,DM组41例。检测血糖、胰岛素、血脂、血压、心率等指标,并比较其空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)、服糖后2 h血糖(2hPBC)和胰岛素(2hINS)、稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)及敏感指数(HOMA-ISI)。结果IGT、IFG、DM组的FINS、2hINS较NGT组明显升高,其中FINS在DM与IGT组间比较差异有统计学意义,而IGT组与IFG组比较差异无统计学意义。2h INS在IGT、DM组与IFG组以及DM组与IGT组比较差异均有统计学意义。DM组的HOMA-IRI高于IFG、IGT组以及NGT组,且DM组与IFG、IGT组比较差异均有统计学意义,而IFG组与IGT组比较差异无统计学意义。结论IGT、DM阶段都存在胰岛素分泌下降,但IFG阶段的胰岛素分泌基本正常。IGT人群表现出HOMA-IRI的增加和HOMA-ISI的减退,发展到DM阶段后不仪其胰岛素抵抗更为严重,且胰岛素分泌明显降低。血糖升高的同时往往合并脂代谢紊乱。  相似文献   

18.
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)诊断妊娠期糖尿病(GDM)的价值。方法选择2 0 18年5月1日—2 0 19年4月3 0日天津市东丽区军粮城医院妇科做产前检查的2 4~2 8周孕妇,做空腹血糖(FPG)、HbA1c、葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查出4 0例GDM孕妇作为GDM组,选择同期来院体检的健康孕妇4 0例作为正常组,对比两组产妇的HbA1c、OGTT及FPG水平,对比正常组与GDM组FBG、HbA1c及OGTT阳性率,对比GDM患者检测中HbA1c敏感性、特异性、准确度。结果 GDM组HbA1c、FPG、OGTT结果高于正常组,比较差异均有统计学意义(P0.0 5)。GDM组FBG阳性率为9 5.0%、HbA1c阳性率为9 7.5%、OGTT阳性率为9 7.5%,明显高于正常组的5.0%、0.0%、0.0%,组间差异均有统计学意义(P0.0 5)。妊娠期糖尿病患者检测中HbA1c敏感性9 5.5%,特异性9 8.5%,准确度9 7.5%;HbA1c准确度高于OGTT,FPG。结论 HbA1c与FPG的检测关系密切,提供长期和即时的血糖信息,联合检测对诊断GDM有重要价值。  相似文献   

19.
目的观察老年男性糖耐量异常(IGT)及2型糖尿病(DM)患者的临床变化及危险因素.方法选择查体新诊断为IGT的60岁以上的男性141例(IGT组),并与同一人群中糖耐量正常者73例(NGT组)及新诊断的2型糖尿病患者79例(DM组)相比较,分析体重指数(BMI)、血压、血糖、血脂、尿白蛋白排泄率(UAE)等指标的变化及危险因素.结果与NGT组相比,IGT组合并高血压、脑血管病者显著增高,伴高甘油三酯血症、UAE增高者显著多于NGT组,但低于DM组;多元回归分析显示,BMI、收缩压、服糖后2h血糖是UAE的独立危险因素;UAE 10ug/min、高甘油三酯血症是老年男性发生IGT的危险因素.结论①老年男性IGT患者合并高血压、脑血管病者明显高于NGT的人群;②UAE≥10ug/min、高甘油三酯血症是老年男性发生IGT的危险因素.  相似文献   

20.
目的 观察老年男性糖耐量异常(IGT)及2型糖尿病(DM)患的临床变化及危险因素。方法 选择查体新诊断为IGT的60岁以上的男性141例(IGT组),并与同一人群中糖耐量正常73例(NGT组)及新诊断的2型糖尿病患79例(DM组)相比较,分析体重指数(BMI)、血压、血糖、血脂、尿白蛋白排泄率(UAE)等指标的变化及危险因素。结果 与NGT组相比,IGT组合并高血压、脑血管病显增高,伴高甘油三酯血症、UAE增高显多于NGT组,但低于DM组;多元回归分析显示,BMI、收缩压、服糖后2h血糖是UAE的独立危险因素;UAE≥10ug/min、高甘油三酯血症是老年男性发生IGT的危险因素。结论 ①老年男性IGT患合并高血压、脑血管病明显高于NGT的人群;②UAE≥10ug/min、高甘油三酯血症是老年男性发生IGT的危险因素。  相似文献   

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