首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
目的观察来曲唑及枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢不孕症患者的功效。方法选择2014年12月到2017年7月我院就诊的多囊卵巢不孕症患者96例,并依据不同治疗方式分成两个组别,组一48例患者施以枸橼酸氯米芬,组二48例患者施以来曲唑,比照两组患者的优质卵泡与成熟卵泡总量、促排卵成功率与妊娠率、子宫内膜厚度、宫颈黏液总分、血清E2水平。结果组二患者的优质卵泡与成熟卵泡总量、促排卵成功率与妊娠率、子宫内膜厚度、宫颈黏液总分、血清E2水平都好于组一患者,P0.05。结论来曲唑运用到对多囊卵巢不孕症患者治疗的成效好于枸橼酸氯米芬,其能够极大地提升患者的妊娠率,且治疗后的各类不良反应较少,值得医学领域的全方位推行与运用。  相似文献   

2.
目的比较克罗米芬、他莫西芬及来曲唑这三种药物在临床的促排卵效果及妊娠结局。方法选取2008年1月-2009年5月在内蒙古妇幼保健医院生殖内分泌门诊就诊的Ⅱ型生殖内分泌异常的不育妇女90例,随机分为3组,其中克罗米芬组19例,他莫西芬组27例,来曲唑组44例,3组均在月经周期第3日起开始口服促排卵药物,连服5日,剂量每日分别为克罗米芬100mg,他莫西芬20mg,来曲唑5mg。3组均在月经周期的10日开始阴道B超监测卵泡,隔天1次,最大卵泡平均直径10mm时肌注人绝经促性腺激素(FSH)75U,连续3天如无优势卵泡出现则肌注HMG150U,直至优势卵泡直径≥18mm,肌注HCG6000U。在HCG日监测子宫内膜厚度、成熟卵泡大小及雌二醇和黄体生成素的水平。结果 HCG日的子宫内膜厚度来曲唑组最高,他莫西芬组最低,差异有统计学意义(P0.05);HCG日的最大卵泡直径来曲唑组最高,他莫西芬组最低,差异有统计学意义(P0.01);HCG日的雌二醇(E_2)水平克罗米芬组最高,来曲唑组最低,差异有统计学意义(P0.05);HCG日的黄体生成素(LH)水平三组无统计学差异(P0.05).三组药物的妊娠率来曲唑组最高,克罗米芬组最低,差异有统计学意义(P0.05);三组药物的妊娠结局(流产率和异位妊娠率)无统计学差异。结论在促排卵过程中,来曲唑对子宫内膜厚度和雌激素水平的影响是最轻的,其促卵泡成熟活性和妊娠率最高,临床促排卵效果优于克罗米芬和他莫西芬。  相似文献   

3.
目的探讨在宫腔人工受精(IUI)中不同促排卵方案的治疗效果。方法纳入促排卵并行IUI的不孕患者109例共163个周期,分为5组,A组为来曲唑;B组为氯米芬;C组为来曲唑联合尿促性素(HMG);D组为氯米芬联合HMG;E组为HMG;月经周期第8天超声监测卵泡发育。当优势卵泡≥20 mm,或尿黄体生成素(LH)阳性,肌肉注射人绒毛膜促性腺激(HCG)10000 IU,之后24~36h进行IUI;观察成熟卵泡数、子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率、多胎妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)。结果与B组比较,C组,D组HCG日成熟卵泡数目高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);E组的子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。排卵率C组最高为96.8%;B组最低为85.7%,差异无统计学意义(P〉0.05);妊娠率E组为25.0%最高;B组为4.8%最低,差异无统计学意义(P〉0.05);D组发生双胎妊娠2例,C组发生双胎妊娠1例,A组发生四胎妊娠1例。C组发生OHSS1例。结论在IUI中各种促排卵方案获得的临床妊娠率差异无统计学意义;HMG能促进多个卵泡生长及子宫内膜发育,联合用药可弥补单用氯米芬导致的内膜薄等缺点,增加临床妊娠率;促排卵过程中须重点控制优势卵泡数量,尽可能减少OHSS及多胎妊娠的发生。  相似文献   

4.
目的分析氯米芬联合小剂量雌激素治疗高龄排卵障碍性不孕症临床疗效以及安全性。方法选择2015年7月-2016年7月期间我院收入高龄排卵障碍性不孕症患者90例,随机分成观察组和对照组,每组各45例,对照组患者给予氯米芬常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合应用小剂量雌激素治疗,治疗疗程3个周期停药并随访1年,比较两组治疗期间排卵率、子宫内膜厚度、血中雌激素水平、受孕率以及药物不良反应情况。结果与对照组比较,观察组妊娠率以及子宫内膜厚度明显优于对照组(P0.05);观察组治疗前后血清雌激素水平有明显差异(P0.05)并且显著高于对照组雌激素水平(P0.05);两组不良反应总发生率无显著差异(P0.05)。结论氯米芬联合小剂量雌激素可以促进高龄排卵障碍性不孕症患者有效排卵以及子宫内膜增生,提高患者妊娠率,药物不良反应少,具有一定的临床应用价值。  相似文献   

5.
目的探讨不同剂量来曲唑(Letrozole LE)对多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome PCOS)不孕患者诱导排卵的临床效果和对生殖激素水平的影响。方法将120例多囊卵巢综合征不孕症患者随机分成两组,每组60例。低剂量组给予口服来曲唑2.5mg/d,高剂量组给予口服来曲唑5.0mg/d。以阴道B超对患者临床症状进行监测,卵泡最大直径≥18mm时,肌注10000U绒毛膜促性腺激素(HCG),子宫内膜较薄时,给予适当剂量的戊酸雌二醇。对两组治疗期间优势卵泡数、成熟卵泡数、排卵率、子宫内膜厚度及血清生殖激素水平进行观察。结果两组卵泡期、注射HCG日、黄体期的子宫内膜厚度及A型子宫内膜发生率均无明显差异(P0.05);高剂量组注射HCG日优势卵泡数、排卵数及妊娠率明显高于低剂量组(P0.05);高剂量组卵泡生长时间明显长于低剂量组(P0.05);两组患者的血清生殖激素水平、排卵率、自然流产率并无明显差异(P0.05)。结论对于多囊卵巢综合征不孕症患者,给予5.0mg/d剂量的来曲唑,诱导排卵的临床效果更为明显。  相似文献   

6.
目的探讨枸橼酸氯米芬影响子宫内膜增殖的分子机制。方法 10只大鼠分两组,每组5只,实验组给药枸橼酸氯米芬,对照组给0.9%氯化钠溶液,分别给药6 d。另15只大鼠分3组,每组5只,给药枸橼酸氯米芬(CC组)、0.9%氯化钠溶液(CO组)、枸橼酸氯米芬协同雌二醇(CC+E2组),分别给药10 d。剥离子宫,Western blot的方法检测凋亡相关的JNK、NF-κB、线粒体信号通路。结果给药组子宫内膜生长因子较对照组明显降低(P0.05),经过E2协同给药,其生长信号因子比CC组有所升高(P0.05),但并不能恢复至正常水平。结论 CC能够促进子宫内膜细胞凋亡的发生,抑制子宫内膜增生,而E2+CC的协同给药能够缓解此种症状。其分子机制可能和PI3K/AKT、JNK和NF-κB等通路相关。  相似文献   

7.
目的探讨戊酸雌二醇(E2V)对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠氯米芬促排卵子宫内膜容受性的改善作用。方法将大鼠分为对照组(0.9%氯化钠溶液灌胃)、PCOS模型组(50 mg/kg氯米芬灌胃)、E2V低、中和高剂量干预组[(0.2、0.5、1.0)mg/kg E2V+50 mg/kg氯米芬灌胃]。用ELISA检测血清性激素水平;观察子宫内膜形态学变化;用RT-qPCR和Western blot检测子宫内膜中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、同源框基因(Hox)A10、空通气孔同源框(Emx)2、整合素(integrin)αvβ3 mRNA和蛋白表达情况。结果与对照组相比,PCOS模型组大鼠黄体生成激素/卵泡生成激素(LH/FSH)、睾酮(T)水平、Emx2 mRNA和蛋白相对表达量均明显升高(P<0.05),雌二醇(E2)水平、腺体面积、腺腔面积、子宫内膜厚度及腺/间质面积比、ER、PR、HoxA10、integrinαvβ3 mRNA和蛋白相对表达量均明显降低(P<0.05);与PCOS模型组相比,E2V低、中和高剂量干预组上述指标变化均相反(P<0.05)。结论 E2V可改善PCOS大鼠的氯米芬促排卵子宫内膜容受性,推测与上调ER、PR、HoxA10、integrinαvβ3 mRNA和蛋白表达,下调Emx2 mRNA和蛋白表达有关。  相似文献   

8.
目的探究来曲唑(LE)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素结合球蛋白(SHBG)水平及糖脂代谢指标的影响。方法选取2016年6月至2019年6月本院诊治的80例PCOS患者为研究对象。根据非随机临床同期对照研究及患者自愿原则分为观察组、对照组,每组40例,对照组患者口服枸橼酸氯米芬片(初始剂量50 mg/d,无排卵反应后增至100mg/d)治疗,观察组给予LE(月经第5天口服LE,5 mg/d)治疗,两组均持续给药5 d,比较治疗前、疗程结束后两组糖脂代谢指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDLC)、三酰甘油(TG)及空腹胰岛素(INS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、SHBG水平、性激素[卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)]水平、排卵、妊娠情况及药物安全性。结果与同组治疗前比较,疗程结束后两组TC、LDLC、TG、INS、HOMA-IR明显降低(P<0.05),且观察组INS、HOMA-IR明显低于对照组(P<0.05),与同组治疗前比较,疗程结束后两组SHBG、FSH明显升高、LH、E2、T明显降低,且观察组SHBG、FSH相较于对照组显著升高、LH、E2、T显著降低(P<0.05),观察组周期排卵率、临床妊娠率明显高于对照组(χ^2=4.228、4.073,P<0.05),观察组不良反应总发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论LE治疗PCOS患者的促排卵效果显著,可明显降低SHBG水平、调节性激素水平并提高临床妊娠率,而促排卵治疗前需指导应用抗雄激素药物、胰岛素增敏剂以有效调节患者的糖脂代谢指标。  相似文献   

9.
目的探讨地屈孕酮联合来曲唑治疗对子宫内膜异位症患者性激素、炎性因子、糖类抗原125(CA125)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2017年1月至2017年12月嘉兴医院收治的98例子宫内膜异位症患者作为研究对象,随机分为对照组49例和观察组49例,对照组患者只服用来曲唑(每次1片,每天1次,连用6个月),观察组合并应用来曲唑与地屈孕酮(每次1片,每天2次,连用6个月),比较两组患者的临床疗效,用放射免疫法检测两组治疗前后的促卵泡生成素(FSH)、促黄体生产素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)及CA125水平,用双抗体夹心法检测白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及VEGF水平。结果治疗6个月后,两组患者的E2、P、IL-6、TNF-α、CA125、VEGF均比治疗前显著降低(P0.05),且观察组的E2、P、IL-6、TNF-α、CA125和VEGF均低于对照组(P0.05)。结论地屈孕酮联合来曲唑可有效减轻临床症状,降低子宫内膜异位症患者的E2、P、炎性因子、CA125及VEGF水平。  相似文献   

10.
目的观察来曲唑(LE)促排卵的治疗效果。方法选择Ⅱ型生殖内分泌异常不育而初次促排卵治疗的患者160例,随机分为LE组和CC组各80例,于月经第5天开始,LE组服用LE 5mg/d共5天,CC组服用CC100mg/d共5天,2组均于月经周期第10d阴道超声监测卵泡发育及子宫内膜厚度,当最大卵泡的平均直径≥18-20mm时,肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)5000-10000IU诱发排卵,嘱患者于HCG注射后次日同房,HCG注射后48h经超声证实卵泡是否破裂,排卵后15d测血清HCG以明确是否妊娠,妊娠者于排卵后30d超声检查见胎心搏动为临床妊娠。结果 LE组80例中63个周期排卵,排卵率78.8%,16例临床妊娠,妊娠率为20.0%。CC组80例中59个周期排卵,排卵率为73.8%,13例临床妊娠,妊娠率16.3%。两组的排卵率和妊娠率,差异均无显著性(P0.05)。HCG注射日LE组的优势卵泡数为1.21,明显少于CC组1.48,P值均0.05。LE组HCG日子宫内膜的厚度为0.98cm,显著厚于氯米芬组的0.81cm,P0.05。结论 LE用于Ⅱ型无排卵促排卵疗效果优于CC。  相似文献   

11.
目的:评价自拟补肾填精活血方辅助治疗排卵障碍性不孕的效果.方法:选取2019年4月~2020年4月我院收治的86例排卵障碍性不孕患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各43例.其中对照组口服克罗米芬,观察组在对照组的基础上增加口服自拟补肾填精活血方,治疗2个疗程后对比两组疗效、卵泡内径、子宫内膜厚度、血清性激素水平、排卵率及妊娠率.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗2个疗程后,观察组血清促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、垂体泌乳素(Prolanctin,PRL)、睾酮(Testosterone,T)、胰岛素水平均明显低于对照组,血清促卵泡激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(Estradiol,E2)水平明显高于对照组(P<0.05),观察组卵泡内径、子宫内膜厚度明显大于对照组(P<0.05),观察组排卵率和妊娠率明显高于对照组(P<0.05).结论:自拟补肾填精活血方辅助治疗排卵障碍性不孕患者疗效显著,可有效改善血清性激素水平,改善子宫内膜厚度及卵泡内径,促进排卵、妊娠率提高.  相似文献   

12.
目的:观察围绝经期异常子宫出血患者应用曼月乐对性激素水平及子宫内膜增生的影响.方法:择取我院于2019年3月至2021年2月期间收治的115例围绝经期异常子宫出血患者作为研究对象,以摸球法分为对照组和研究组.对照组(n=57)患者给予地屈孕酮(10 mg·次-1,2次·d-1)治疗;研究组(n=58)患者给予曼月乐(放置1支于患者子宫内)治疗.3 m后对比两组患者子宫内膜厚度,月经状态,性激素水平以及不良反应发生率.结果:3 m后,研究组的子宫内膜厚度明显低于对照组(P<0.05);月经状态和性激素水平改善情况均显著优于对照组(P<0.05);而不良反应发生率与对照组相比无显著差异(P>0.05).结论:曼月乐治疗围绝经期异常子宫出血效果良好,能够抑制子宫内膜增生,改善月经状态和性激素水平,具有较高的安全性.  相似文献   

13.
目的探讨不同促排卵药对卵巢低反应(POR)患者黄体期促排卵过程中卵巢反应性的影响。方法前瞻性随机对照分析首都医科大学附属北京妇产医院2014年5月至2017年1月接受IVF-ET的108例POR患者的所有统计学资料。按照促排卵药将受试者分为三组:HMG组,来曲唑组和氯米芬组,并比较各组间基线数据和卵巢反应性数据。结果在108例POR患者中,HMG组患者36例,来曲唑组36例,氯米芬组36例。在三组中,黄体期促排卵的促排天数和促排药量均高于卵泡期促排卵,组间差异均存在统计学意义(P0.05);在来曲唑组,黄体期促排卵的h CG日14~16mm的卵泡数比卵泡期促排卵多,组间差异存在统计学意义(P0.05);在氯米氛组,黄体期促排卵的h CG日12~14mm的卵泡数比卵泡期促排卵低(P0.05),但是成熟卵率及受精率均比卵泡期促排卵高(P0.05)。在三组中,平均获卵数、平均成熟卵数、平均受精卵数、平均胚胎数、平均优质胚胎数、平均冷冻胚胎数、取消周期率、卵子获得率和卵裂率在卵泡期促排卵和黄体期促排卵两种促排卵方案中组间差异均未见统计学意义(P0.05)。结论对于卵巢低反应患者而言,黄体期促排卵治疗具备一定的临床治疗价值,但是促排天数及促排药量有所增加。氯米芬应用与POR患者行黄体期促排卵治疗可能具有一定的优势。  相似文献   

14.
目的探讨宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素(hCG)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜容受性、雌孕激素及其受体的影响。方法对照组(n=23)为健康女性,研究组为PCOS患者。研究组1(n=25)给予口服来曲唑;研究组2(n=20)口服来曲唑同时于排卵前2日及排卵日分别给予hCG 500 IU/mL宫腔灌注1次。各组均于排卵后第6~8天抽取子宫内膜,行免疫组织化学染色检测雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)的表达;扫描电镜(SEM)观察子宫内膜胞饮突;于取内膜当日用化学发光法检测血清雌激素(E2)和孕激素(P)的浓度;于排卵后16 d计算各组妊娠率。结果研究组1成熟期胞饮突的表达率低于对照组,研究组2成熟期胞饮突的表达率高于研究组1(P<0.05)。研究组1着床窗期P水平、子宫内膜PR阳性表达率均低于对照组,研究组2着床窗期P水平、子宫内膜PR阳性表达率均高于研究组1(P<0.05)。研究组1妊娠率低于对照组,研究组2妊娠率高于研究组1(P<0.05)。结论PCOS患者着床窗期胞饮突发育不良;宫腔灌注hCG可能使成熟期胞饮突数量增加,改善子宫内膜容受性,其机制可能与P水平升高、PR表达增加有关。  相似文献   

15.
益肾调肝汤促排卵增加月经血量机理研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨益肾调肝汤促排卵增加月经血量机理。方法每例治疗前后进行月经血量评分,治疗前及排卵后或一疗程后在卵泡破裂且基础体温上升8-10d时,运用微粒子发光技术(MEIA)测E2、P值。彩色多谱勒检测卵泡发育及排卵、治疗前后子宫内膜厚度。结果两组治疗后排卵率无显著性差异,治疗后两组性激素水平均有明显升高,中药组比西药组效果更显著。中药治疗后子宫内膜厚度增加,西药克罗米芬组反而减少。治疗后中药组月经量有改善,西药组无明显变化。结论益肾调肝汤通过改善卵巢功能,促进性激素分泌及子宫内膜发育,从而达到促排卵和增加月经血量的作用。这些作用为中西医结合治疗排卵障碍也提供了依据,奠定了一定的基础。  相似文献   

16.
目的观察来曲唑(LE)和克罗米芬(CC)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍的临床疗效。方法将符合PCOS排卵障碍及中医辨证属肾阴虚型的60例患者随机分为两组:LE组(LE+中药,n=30),CC组(CC+中药,n=30)。1个月经周期为1个疗程,观察3个月经周期内两组的卵泡发育、排卵、子宫内膜和受孕的情况。结果排卵情况:两组的卵泡直径≥16mm,卵泡数、排卵率差异无统计学意义(P〉0.05),均无卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生;子宫内膜及宫颈粘液情况:LE组人绒毛膜促性腺激素(hCG)日子宫内膜平均厚度、A型内膜、宫颈粘液平均评分与CC组比较差异有统计学意义(P〈0.05);受孕情况:LE组妊娠率为73.33%,CC组妊娠率为56.67%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 LE与CC均有促卵泡生长作用,LE可作为CC反应不良患者促排卵的替代治疗,LE较CC有较高的妊娠率,可能与其不影响子宫内膜容受性有关。  相似文献   

17.
目的:研究来曲唑诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠卵巢组织中CYP19基因的表达,为该模型的应用提供一定的理论依据.方法:SD大鼠随机分为模型组和对照组,模型组应用来曲唑诱导大鼠PCOS模型.放射免疫法测定大鼠血清性激素水平;H-E染色观察卵巢组织学变化,免疫组织化学、Real time-PCR和免疫印迹法检测CYP19基因在卵巢组织中的表达.结果:模型组血清性激素水平睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素浓度显著增高,雌二醇、孕酮浓度降低.模型组CYP19mRNA及蛋白表达均显著高于对照组.结论:来曲唑诱导的PCOS大鼠卵巢组织中CYP19基因表达水平增高.  相似文献   

18.
目的探讨不同排卵方案对宫腔内人工授精(IUI)临床结局的影响,以提高IUI的临床疗效。方法对洛阳市生殖医学研究所2010年1月至2015年5月到我中心行IUI治疗的不孕症患者共1253个周期行回顾性分析,依据不同排卵方案分组,自然周期组(NC组)425个周期,氯米芬组(CC组)157个周期,来曲唑组(LE组)60个周期,尿促性腺激素组(HMG组)260个周期,氯米芬+尿促性腺激素组(CC+HMG组)216个周期,来曲唑+尿促性腺激素组(LE+HMG组)135个周期,比较NC组和促排卵组以及不同促排卵组之间的一般情况、临床结局。结果促排卵组的临床妊娠率、流产率、继续妊娠率均高于NC组(P0.05);CC组临床妊娠率、流产率低于CC+HMG组(P0.05),CC组临床妊娠率、继续妊娠率低于LE+HMG组(P0.05)。结论自然周期IUI安全性较高,排卵障碍患者行促排IUI是不错的选择,口服药物联合针剂促排可显著提高IUI治疗周期妊娠率,LE在促排卵治疗中疗效肯定,值得进一步推广使用,远期影响有待大样本量的研究。  相似文献   

19.
陈甜  田玲  梁娜   《四川生理科学杂志》2022,44(8):1472-1474
目的:探讨二甲双胍联合来曲唑在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的应用.方法:选取2018年9月-2020年2月在我院就诊的100例PCOS患者作为研究对象.按交替分组法分为对照组和观察组,每组各50例.对照组在常规治疗基础上采用二甲双胍治疗,观察组在对照组的基础上加用来曲唑治疗.分析比较两组治疗前、治疗3 m后的性激素水平[黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕激素(P)]、卵泡改善情况及不良反应的发生情况.结果:治疗后,两组LH、FSH、E2、T、P水平均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05).两组的卵泡数量、卵泡生长时间均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.05).观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P>0.05).结论:二甲双胍联合来曲唑治疗PCOS可有效降低性激素水平,促进卵泡改善和排卵,且安全性较高.  相似文献   

20.
目的 探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征治疗效果.方法 32例PCOS耐氯米芬患者服用二甲双胍和氯米芬治疗3个月后,观察血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖及空腹胰岛素水平,体质指数(BMI)、排卵及妊娠情况.结果 治疗3个周期后,LH、T、空腹胰岛素水平均显著下降,BMI也有一定程度的降低,有59.37%(19/32)患者排卵;16.13%(6/32)患者妊娠.结论 氯米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征是安全、有效、理想的新途径.  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号