多柔比星脂质体在乳腺癌化疗中的疗效 及对化疗毒副作用的影响

〔摘 要〕 目的：分析多柔比星脂质体在乳腺癌化疗患者中的疗效及对化疗毒副作用的影响。方法：选取 2019 年 9 月至 2021 年 7 月郑州市第三人民医院收治的 74 例乳腺癌化疗患者，根据化疗方案不同分为观察组 35 例、对照组 39 例。观察组采用多柔比星脂质体方案化疗，对照组采用表柔比星方案化疗，比较两组患者临床疗效、毒副反应发 生情况、左室射血分数（LVEF）、心电图检查结果、生活质量。结果：观察组患者的总缓解率 85.71 % 高于对照组 64.10 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者 Ⅰ ~ Ⅱ 度的恶心呕吐、心肌酶异常、脱发、中性粒细胞减少 发生率均低于对照组，手足综合征发生率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；化疗后，两组患者的健康 调查量表（SF–36）评分均低于化疗前，但观察组患者的 SF–36 评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 化疗后，对照组患者的 LVEF 低于化疗前，心电图异常发生率高于化疗前，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 乳腺癌患者化疗中，与表柔比星相比，多柔比星脂质体对患者的毒副反应、LVEF 和心电图的影响小。     

乳腺浸润性导管癌术后化疗并发营养不良脾胃 虚弱证患者中应用养正合剂的临床观察

〔摘 要〕 目的：研究养正合剂对乳腺浸润性导管癌术后化疗并发营养不良脾胃虚弱证患者的应用效果。 方法：选取陕西中医药大学第二附属医院 2019 年 12 月至 2021 年 1 月收治的 82 例乳腺浸润性导管癌术后化疗并发营养不良 脾胃虚弱证患者，随机分为观察组与对照组，各 41 例。予对照组患者常规治疗，观察组患者在对照组患者治疗基础 上使用养正合剂，于治疗后比较两组患者中医证候疗效（中医症状评分），于治疗前后比较两组患者营养状况〔血清 白蛋白（ALB）、载脂蛋白 B100（ApoB100）、转铁蛋白（TRF）〕、免疫功能〔T 辅助细胞（CD4⁺ ）、T 杀伤细胞（CD8⁺ ）〕、 于治疗结束后 6 个月比较两组患者肿瘤复发率。 结果：治疗后，两组患者各中医症状评分、CD8⁺ 比例均较前下降， 且观察组患者明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者血清 ALB、ApoB100、TRF 水平、CD4⁺ 比例均较前显著上升，且观察组患者明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗结束后 6 个月，观察组 患者肿瘤复发率为 9.76 %（4/41），低于对照组的 14.63 %（6/41），差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：养正 合剂能有效改善乳腺浸润性导管癌术后化疗并发营养不良脾胃虚弱证患者营养状况，同时对于缓解患者各项症状，提 高机体免疫功能有积极作用。     

适形放疗联合化疗治疗晚期膀胱癌的效果

〔摘 要〕 目的：探讨适形放疗联合化疗治疗晚期膀胱癌的效果。方法：随机从 2018 年 1 月至 2019 年 3 月来湛江中心 人民医院进行晚期膀胱癌治疗的患者中抽取 30 例,随机分为观察组和对照组。观察组患者给予适形放疗联合化疗治疗,对 照组患者给予化疗治疗,进而观察比较两组患者的治疗效果、尿液中肿瘤相关因子以及不良反应发生率。结果：观察组患 者的治疗总有效率明显高于对照组,观察组患者尿液中核基质蛋白低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两 组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：对于晚期膀胱癌的患者,通过适形放疗联合化疗 进行治疗可以有效提高治疗效果,改善患者的生活质量。     

多柔比星长循环脂质体经乳腺导管注射后患者体内血药浓度变化的研究

 目的 探讨多柔比星长循环脂质体经乳腺导管给药后患者体内血药浓度变化的情况。方法 15名女性乳腺癌患者随机分为50、20、10 mg 3个剂量组,经乳腺导管给药,于规定的时间点采集外周静脉血,通过本实验室建立的高效液相荧光检测法测定血药浓度。结果 低剂量和中剂量组血样采集时间最长至给药后96 h,给药后72 h血药浓度平均值分别达到852.91和1 148.59 ng·mL-1,高剂量组血样采集至用药后72 h,血药浓度平均值达到3 921.88 ng·mL-1。结论 患者体内血药浓度与多柔比星长循环脂质体乳腺导管给药量之间存在正相关性;与传统的外周静脉滴注相比,经乳腺导管给药后,多柔比星长循环脂质体呈现不同的药动学特征。     

TNF 和 TPF 化疗对局部晚期鼻咽癌的临床效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨 TNF（多西他赛＋奈达铂＋氟尿嘧啶）、TPF（多西他赛＋顺铂＋氟尿嘧啶）两种诱导化疗方案， 联合顺铂每周同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及安全性。方法：选取广东省第二人民医院 2017 年 8 月 至 2019 年 6 月确诊的 58 例局部晚期鼻咽癌患者，基于美国癌症联合委员会（AJCC）第 8 版分期局部晚期鼻咽癌 （Ⅲ ~ Ⅳa 期）标准选取，随机分为 A 组（TNF 诱导化疗 2 期＋顺铂每周同步放化疗）28 例和 B 组（TPF 诱导化疗 2 期＋顺铂每周同步放化疗）30 例，放疗采用调强适形放疗（IMRT），综合治疗结束后对两组患者的近期疗效及各 种不良反应发生率的差异进行统计学分析。结果：两组患者疗效比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；B 组的同 步化疗完成度高于 A 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：诱导化疗为 2 期时，TNF 及 TPF 两种诱导化疗 方案联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及不良反应相当，但 TPF 组的同步顺铂化疗完成度更高，提示 TNF 诱导化疗存在更高风险、更远期的骨髓抑制。     

大剂量阿莫西林联合艾司奥美拉唑治疗 幽门螺杆菌感染患者的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨大剂量阿莫西林联合艾司奥美拉唑治疗幽门螺杆菌（Hp）感染初治患者的临床疗效。 方法：选取 邵武市立医院 2021 年 12 月至 2022 年 11 月接受治疗的 80 例 Hp 感染初治患者，随机分为两组，各 40 例。对照组患者采用 标准四联方案（艾司奥美拉唑＋枸盐酸铋钾＋阿莫西林＋克拉霉素），观察组患者采用大剂量阿莫西林联合艾司奥美拉唑 治疗，比较两组患者临床效果、Hp 根除情况、不良反应发生情况、症状缓解时间。 结果：观察组患者治疗总有效率和 Hp 根除率均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者不良反应发生率为 5.00 %，低于对照组的 15.00 %， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的恶心、腹胀、腹痛缓解时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：Hp 感染初治患者采取大剂量阿莫西林和艾司奥美拉唑治疗，Hp 根除率高，症状改善明显，不良反应率低，安全性高。     

去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷、柔红霉素 治疗急性髓系白血病的效果

〔摘 要〕 目的：探讨采用去甲氧柔红霉素（IDA）联合阿糖胞苷对急性髓系白血病（AML）患者进行治疗的效果。 方法：选取韶关市粤北人民医院 2017 年 8 月至 2020 年 8 月期间收治的 60 例 AML 患者，按照随机数字表法分为对照组与 观察组，各 30 例。对照组采用柔红霉素联合阿糖胞苷治疗，观察组在对照组基础上联用 IDA 治疗，比较两组患者的临床 疗效与毒副作用。结果：两组患者的治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者不良反应发生率为 36.7 %（11/30）低于对照组的 66.7 %（20/30），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：IDA 与阿糖胞苷联合治疗急性 髓系白血病，可获得较好的临床总体疗效，同时可帮助患者在治疗期间减少不良反应。     

重组人血管内皮抑制素注射液与化疗 联合治疗晚期恶性肿瘤的效果

〔摘 要〕 目的：探究重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗在临床治疗晚期恶性肿瘤方面的效果，并分析其影响。方法： 选取焦作市第二人民医院在 2017 年 8 月至 2019 年 1 月收治的 79 例患者，根据随机数表法分为两组，观察组 40 例，对照 组 39 例。对照组采用基础化疗的方式，观察组采用重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗的方式，观察指标为不良反应发 生率、总有效率和生活质量。结果：观察组患者不良反应发生率为 15.00 %，低于对照组的 35.90 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；观察组患者的治疗总有效率为 67.50 %，高于对照组的 30.77 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察 组患者生活质量总提高率为 90.00 %，高于对照组的 71.79 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：重组人血管内皮 抑制素注射液联合化疗的治疗方式能够提高治疗总有效率，抑制肿瘤转移或恶化，提高多种晚期恶性肿瘤治疗效果，控制 病情进展，降低不良反应发生率，提高治疗安全性和可靠性，提高患者生活质量。     

四逆六君调冲方加减联合AC-T术后化疗方案对乳腺浸润性导管癌患者血清肿瘤标志物水平及预后的影响

目的:观察四逆六君调冲方加减联合行环磷酰胺+表阿霉素序贯多西紫杉醇化疗(AC-T)术后化疗方案对乳腺浸润性导管癌患者血清肿瘤标志物水平及预后的影响.方法:选取2017年1月～2019年1月于我院治疗的84例患者作为分析对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各42例.对照组患者AC-T术后化疗方案治疗,观察组患者在...     

整合素受体介导的SiRNA和多柔比星靶向耐药肿瘤的研究

 目的 采用整合素受体介导的靶向载体输送系统实现RNA干扰技术和抗肿瘤药物对耐药肿瘤的联合治疗。方法 分别用静电复合法和硫酸铵梯度法制备载多药耐药基因（MDR1）相关的小干扰RNA（siRNA）的精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸三肽（RGD）修饰阳离子脂质体复合物和载多柔比星（DOX）的RGD修饰长循环脂质体,采用激光共聚焦显微镜来观察siRNA和多柔比星的细胞摄取和细胞内分布情况;采用流式细胞术和SRB（磺酰罗丹明B）实验测定多柔比星的细胞累积量和多柔比星对人乳腺癌耐药细胞（MCF7/A）的毒性;采用活体成像技术考察了靶向和非靶向制剂输送siRNA到肿瘤模型裸鼠体内的组织分布情况。结果 所制备的各种脂质体的平均粒径均在200 nm以内;与细胞孵育6 h后,观察发现siRNA和多柔比星各自主要分布在细胞质和细胞核中,与非靶向组相比,靶向脂质体组细胞摄取siRNA更快更多,且有利于siRNA在细胞质中均匀分布;细胞毒实验结果证实,1%摩尔比RGD修饰的阳离子脂质体对siRNA的转染效果最好,流式细胞术实验结果也同样证实RGD修饰脂质体组细胞中多柔比星累积量更高;活体成像结果显示荧光标记的siRNA经靶向脂质体输送后主要集中在肿瘤且比非靶向组蓄积量更高。结论 采用RGD修饰脂质体载运技术可将MDR1 siRNA和多柔比星两种药物同位点输送到肿瘤部位提高靶向性,并有利于改善多药耐药肿瘤的治疗效果。     

草酸铵对僵蚕抗凝作用的影响

目的：研究草酸铵对僵蚕抗凝作用的影响。方法：以凝血酶时间(TT)为指标，用添加法比较不同浓度草酸铵对僵蚕提取液和凝胶分离液抗凝作用的影响。结果：添加草酸铵浓度在1．8～21．3mg／ml范围内，对固形物含量15．8～31．6mg／ml的提取液和14．6～29．1mg／ml的凝胶分离液的TT值增加成正相关。结论：草酸铵对僵蚕提取液、凝胶分离样品的抗凝作用均有增强作用，随提取液浓度降低影响增大，而随凝胶分离液浓度增大影响增大。     

蛇床子素抗凝血作用

目的:研究蛇床子素的抗凝血作用。方法:通过测定小鼠凝血时间(CT)、大鼠的凝血酶原时间(PT)和优球蛋白溶解时间(ELT),观测蛇床子素的抗凝作用。结果:蛇床子素能显著处长CT、PT,缩短ELT。结论:蛇床子素具有明确的抗凝血作用。     

苯唑青霉素对丁胺卡那毒素药动学的影响

 采用微量微生物法对丁胺卡那霉素（AMK）单用及AMK与苯唑青霉素（OXA）合用后，兔体内AMK血药浓度进行测定；药时数据用MCPKP软件经IBM计算机处理，并对两组药动学参数进行了统计学处理，结果表明OXA对AMK的药动学有显著的影响。     

蛇床子素抗凝血作用

目的：研究蛇床子素的抗凝血作用。方法：通过测定小鼠凝血时间（CT）、大鼠的凝血酶原时间（PT）和优球蛋白溶解时间（ELT），观测蛇床子素的抗凝作用。结果：蛇床子素能显著处长CT、PT，缩短ELT。结论：蛇床子素具有明确的抗凝血作用。     

《诸病源候论》对皮肤病学的贡献

对《诸病源候论》在皮肤病方面的成就进行了较为系统的整理总结 ,该书着重讨论了皮肤病的命名、分类、病因病机 ,并阐发了《内经》“邪之所凑 ,其气必虚”理论和预防为主的思想。     

基于细胞自噬探讨左归丸对肾虚仔鼠皮肤发育的影响

目的:研究左归丸对先天肾虚仔鼠发育过程中皮肤内细胞自噬的影响及其机制,探索补肾填精法在生长发育异常中的应用价值.方法:36只雌雄比例为2∶1的大鼠进行配对,复合应激法刺激孕鼠构建先天肾虚仔鼠模型,根据将孕鼠处理方式不同,分为正常组,肾虚组,左归丸低、高剂量组(2,8 g·kg-1).正常组不造模给予生理盐水灌胃,肾虚组...     

缓冲盐对大孔吸附树脂分离阿魏酸脂质体及游离药物的影响

目的：研究缓冲盐对不同型号大孔吸附树脂分离脂质体及其游离药物能力的影响,并对阿魏酸脂质体进行质量评价。方法：采用缓冲盐（Na₂HPO₃-NaH₂PO₃）平衡的大孔吸附树脂分离脂质体与游离药物,用高效液相色谱检测药物含量,计算包封率。结果：该法在0.56~2.8 μg· mL^-1线性关系良好（r=0.999 6）,精密度小于1.1%。缓冲盐平衡后的大孔吸附树脂对脂质体的吸附作用均有所降低,且不影响大孔吸附树脂对阿魏酸的吸附能力。其中HPD450对空白脂质体的回收率在97.2%~100.8%,平均回收率为98.1%。结论：缓冲盐可提高大孔吸附树脂分离脂质体及游离药物的能力。     

脑卒中偏瘫康复针刺干预思考

针刺治疗中风在我国有数千年的历史,今天还广为应用。随着康复医学理论的深入,结合现代康复理论实践思考脑卒中偏瘫康复的针刺如何有效干预,对于脑卒中偏瘫康复的中医针刺治疗理念认识及临床康复疗效的提高均有帮助。     

舒心饮预防动脉粥样硬化的实验研究

目的:通过研究舒心饮对动脉粥样硬化形成过程中相关致炎因子的影响和量效关系,阐明舒心饮干预和延缓动脉粥样硬化形成的可能机制。方法:72只雄性SD大鼠被随机均分为空白组、模型组、舒降之组、舒心饮低、中、高剂量组。观察血脂、光镜下胸主动脉的病理变化、胸主动脉内膜致炎因子MCP-1、P-selectin蛋白的表达。结果:舒心饮能显著降低血清总胆固醇,升高HDL/TC的比值;显著降低动脉内膜厚度、泡沫细胞阳性内膜面积及其占内膜总面积的百分比;舒心饮能显著降低P-selectin、MCP-1在大鼠胸主动脉内膜的表达;中剂量舒心饮也许是抗动脉粥样硬化治疗的最佳剂量。结论:舒心饮能影响动脉粥样硬化形成过程中炎症的启动和致炎因子的激活,延缓动脉粥样硬化的进程,预防和治疗动脉粥样硬化性疾病。     

"软系"疗法的中医探讨

从中医角度探讨“软系”疗法的科学性,探求“软系”疗法疗效显著的原因。