新生儿肺出血使用持续正压通气评分标准的临床运用

目的：探讨新生儿肺出血使用持续正压通气（CPPV）评分标准的准确性。方法：对具有肺出血原发病及高危因素住院患儿给予新生儿肺出血使用CPPV的评分标准评分后严密观察呼吸变化，当出现突发呼吸困难即予气管插管吸出血性痰而确诊肺出血。结果：85例具肺出血高危儿中46例出现肺出血，评分值≥3分钟肺出血发生机率增加，≤2分则小，肺出血与酸中毒存在明显相关性，血PH＜7．25肺出血发生机率增高。结论：使用新生儿肺出血CPPV评分标准有助早期发现肺出血，肺出血病死率降低。     

新生儿肺出血24例临床分析

目的:探讨新生儿肺出血的病因、疗法及疗效。方法:根据“新生儿肺出血诊断标准”诊断早期肺出血,尽早在间歇正压通气治疗的基础上,辅以止血、纠正凝血机制障碍、纠酸强心等治疗措施。结果:经积极正确抢救,有1/3病例能存活。结论:早产是新生儿肺出血的生理性危险因素,缺氧、酸中毒、DIC等是病理性危险因素;早期诊断、合理使用呼吸器、纠正酸碱失衡、积极治疗原发病是预后的关键。     

新生儿肺出血33例临床分析

目的 提高对新生儿肺出血的发病因素，临床表现及防治措施的认识，方法 对33例新生儿肺出血患儿围产、发病情况与治疗、预后情况进行回顾性分析。结果早产、低出生体重、窒息、感染、寒冷损伤、肺透明膜病是肺出血的最主要高危因素。治疗关键是早期合理应用呼吸机正压通气，配合气管内滴入肾上腺素或立止血及静脉用止血药。本组死亡17例，治愈11例，放弃5例。结论 新生儿肺出血是多种疾病引起的临床结合征、病死率极高。降低早产儿和低出生体重儿的出生率，早期预防原发病的发生和积极治疗原发病是防止肺出血的重要环节。     

早产儿肺出血的高危因素和预后影响因素分析

目的:分析早产儿肺出血的高危因素以及预后影响因素。方法:选取50例早产肺出血患儿作为研究对象,采取不同的治疗方法,重点分析早产儿肺出血的高危因素以及预后影响因素。结果:影响早产儿出现肺出血现象的因素有孕周、体重、体温低、肺部感染、缺氧等,缺氧问题是影响早产儿肺出血的最主要高危因素。结论:对早产儿相关情况进行密切观察,特别是针对早产儿肺出血的情况进行早期治疗预防,对影响早产儿肺出血的高危因素进行及时有效的干预治疗,减少早产儿肺出血死亡率。     

新生儿肺出血使用持续正压通气评分标准的临床运用

目的探讨新生儿肺出血使用持续正压通气(CPPV)评分标准的准确性.方法对具有肺出血原发病及高危因素住院患儿给予新生儿肺出血使用CPPV的评分标准评分后严密观察呼吸变化,当出现突发呼吸困难即予气管插管吸出血性痰而确诊肺出血.结果 85例具肺出血高危儿中46例出现肺出血,评分值≥3分钟肺出血发生机率增加,≤2分则小,肺出血与酸中毒存在明显相关性,血PH<7.25肺出血发生机率增高.结论使用新生儿肺出血CPPV评分标准有助早期发现肺出血,肺出血病死率降低.     

新生儿并发肺出血36例临床分析

目的 探讨引起新生儿肺出血的高危因素及早期诊断、治疗措施。方法 对2000年1月-2006年4月在该科ICU病房住院的新生儿肺出血36例进行回顾性分析。结果早产低出生体质儿、严重窒息缺氧、硬肿症和感染是新生儿肺出血的高危因素，早期临床表现有：在原发疾病基础上出现频繁呼吸暂停，肺部湿口罗音。气管口或气管内发现血性分泌物。结论 尽可能避免引起新生儿肺出血的各种高危因素，早期发现，早插管，加强呼吸道管理可降低新生儿肺出血死亡率。     

新生儿肺出血与胎盘早剥的临床研究

目的：探讨新生儿肺出血与胎盘早剥的关系。方法：观察组为胎盘早剥母亲所生的新生儿30例，对照组为30非胎盘早剥母亲所生新生儿，观察两组患儿肺出血的发生率。结果：观察组肺出血发生率明显高于对照组。结论：胎盘早剥是肺出血的高危因素。     

新生儿肺出血相关因素分析

目的:探讨新生儿肺出血(neonatology pneumorrhagia,NPH)的相关高危因素,提高抢救成功率.方法:选自本院新生儿室2003年4月～2010年8月收治的26例肺出血患儿进行回顾性研究,纳入调查的因素包括性别、胎龄、出生体重、发病时间、原发疾病、临床表现、症状体征、凝血功能及X线表现,并对相关因素进行分析.结果:胎龄28～36周19例(73.1%),体重低于正常儿合计为22例(84.6%),发病时间在出生后1 d 14例(53.8%),4～7 d 9例(34.6%),围生期窒息8例(30.8%).结论:早产、低体重是生理性高危因素,病理性高危因素主要是围生期窒息、肺部感染、败血症、肺透明膜病、寒冷损伤综合征,且出生后第1天和第1周末为本病的两个发病高峰.     

新生儿肺出血38例临床诊治分析

目的:分析新生儿肺出血的临床特点和诊治方法.方法:回顾性分析新生儿病房收治的38例新生儿肺出血的临床资料.结果:存活33例,死亡3例,自动出院2例.结论:减少早产儿、低出生体重儿和缺氧窒息的发生率,做好保暖,预防肺出血的发生.对存在高危因素的新生儿,在原发病基础上出现反应差、呼吸改变和发绀应考虑为肺出血,连续胸部X线检查结合临床表现可提高早期诊断.在积极治疗原发病的基础上,合理使用机械通气及止血药,可提高新生儿肺出血的救治率.     

机械通气治疗新生儿肺出血31例

目的：探讨机械通气治疗新生儿肺出血的临床效果。方法：对31例肺出血新生儿进行机械通气治疗，结果：31例肺出血新生儿中存活20例（64．5％），死亡11例（35．5％）。死亡11例均为极低出生体重儿及超低出生体重儿，结论：以机械通气为主辅到综合的治疗是抢救新生儿肺出血成功的主要措施。     

早产儿肺出血的临床分析

目的探讨降低早产儿肺出血的途径 ,以达到降低早产儿死亡率的目的。方法我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月期间住院的早产儿肺出血 3 4例 ,由早产儿自身因素、原发疾病发展到肺出血的病理生理及治疗效果、预防等方面进行分析。结果早产儿一系列“内在缺陷”是肺出血的主要内因、肺损害是肺出血的主要外因 ;严重感染、围产期窒息、寒冷性损伤 (硬肿症 )等是肺出血的高危因素 ;;可同机制促发肺出血 ;结论早产儿肺出血的治疗效果差、死亡率高、预防重于治疗     

正压通气治疗新生儿肺出血35例临床分析

目的 探讨正压通气及气管内冲洗治疗新生儿肺出血的临床疗效。方法 对本院1999年3月～2002年10月收治的35例肺出血新生儿临床资料进行回顾性分析。结果 在正压通气及1：10000肾上腺素溶液气管内冲洗治疗的35例肺出血患儿中，治愈21例(60．0％)，好转5例(14．3％)，死亡9例(25．7％)。结论 持续正压通气及1：10000肾上腺素溶液气管内冲洗是治疗新生儿肺出血的有效方法。     

正压通气及气管内冲洗抢救新生儿肺出血32例分析

目的：探讨正压通气及气管插管冲洗在新生儿肺出血中的临床应用，提高新生儿肺出血的治疗效果。方法：明确肺出血诊断后即行气管插管，气管内滴入1：10000肾上腺素生理盐水0．5－1ml反复冲洗，冲洗完毕立即按初设参数使用持续正压通气进行治疗。结果：32例肺出血新生儿中，治愈18例（56．25％），好转4例（12．5％），死亡10例（31．25％）。结论：气管插管，气管内滴入肾上腺素冲洗，与持续正压通气联合应用可增加新生儿肺出血治疗效果，提高新生儿肺出血治愈率。     

机械通气及肾上腺素盐水支气管冲洗对新生儿肺出血的治疗

用机械通气及肾上腺素盐水支气管冲洗治疗新生儿肺出血11例，高频喷射通气(HFJV)组，治疗7例，治愈3例，死亡4例(2例放弃治疗)；呼气终未正压通气(PEEP)组，4例，全部治愈。结果表明：用HFJV对新生儿肺出血的治疗有一定的效果，而用PEEP治疗新生儿肺出血，其疗效优于HFJV．     

正压通气配合凝血酶气管内滴入治疗新生儿肺出血

目的 探讨新生儿肺出血的治疗方法。方法 对７例肺出血患儿采用呼吸机正压通气加凝血酶气管内滴入治疗。结果 ６例治疗有效，１例死亡。结论正压通气配合凝血酶气管内滴入治疗新生儿肺出血具有较好的疗效。     

机械通气加止血药治疗新生儿肺出血临床效果初评

目的：研究和观察治疗新生儿肺出血患者时使用机械通气加止血药的治疗效果。方法收集新生儿肺出血患者共60例，所有患儿均进行机械通气治疗，根据治疗方式不同将患儿分为观察组与对照组，其中对照组27例，使用肾上腺素盐水进行治疗，观察组33例，采用立止血进行治疗，将2组患儿的临床效果进行观察和对比。结果观察组患儿的治疗有效率与对照组相比，差异无统计学意义；但观察组患儿的机械通气时间和肺出血停止时间均显著短于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在新生儿肺出血患儿的治疗过程中使用机械通气加止血药的治疗方式，能够有效缩短机械通气的时间和肺出血的时间，有利于促进患儿康复，使患儿家属更加满意，值得推广应用。     

新生儿病理性黄疸的高危因素及诊治分析

目的:通过对新生儿病理性黄疸临床分析,探讨新生儿病理性黄疸病因及危险因素,总结治疗方法以提高临床疗效。方法:以216例新生儿病理性黄疸的临床相关资料,分析其高危因素、总结临床疗效。结果:新生儿病理性黄疸的高危因素分别为:①感染因素77例(35.65%);②围生因素65例(30.09%);③母乳因素42例(19.44%);④溶血因素33例(15.28%);⑤遗传因素9例(4.17%);⑥不明因素29例(13.43%)。临床疗效:显效174例(80.56%),有效25例(11.57%),无效17例(7.87%),总有效率199例(92.13%)。结论:新生儿病理性黄疸的高危因素依次为感染因素、围生期因素、母乳喂养、新生儿溶血及遗传因素有关。控制新生儿早期感染、加强围生期干预、早期发现病理性黄疸并治疗是提高疗效、减少并发症的关键。     

机械通气治疗新生儿肺出血46例疗效分析

目的 探讨机械通气治疗新生儿肺出血的临床应用和价值.方法 回顾分析2005年11月至2010年8月收治的54例新生儿肺出血(其中46例行机械通气治疗)临床资料.结果 46例肺出血新生儿应用呼吸机机械通气治疗,存活25例(54.35％),死亡21例(45.65％);8例未使用呼吸机治疗,仅给予常规治疗,均死亡.结论 机械通气是治疗新生儿肺出血的有效方法,早期发现、早期诊断及早期应用呼吸机治疗,可明显降低肺出血新生儿死亡率.     

新生儿肺出血的影像检查及诊断价值(附47例分析)

目的探讨新生儿肺出血(Neonatal pulmonary hemorrhage，NPH)的CR表现及床边胸片在新生儿肺出血诊断中的价值。方法回顾性分析47例经临床病理证实的新生儿肺出血的CR表现。结果肺出血表现为肺野透光度减低伴肺纹理增粗；斑片状阴影或占据两肺或两叶以上广泛分布的斑片状阴影；肋间隙增宽；心影增大。结论床边CR胸部摄影是。NPH诊断和随访观察最有效和最可靠的方法之一，结合发病高危因素、临床表现和CR特点可做出NPH诊断。     

机械通气治疗新生儿肺出血76例

目的 探讨机械通气治疗新生儿肺出血疗效和体会。方法 76例肺出血新生儿均给予间歇正压通气 呼气末正压通气(IPPV PEEP)机械通气。结果 治愈68例,死亡4例,放弃治疗2例,平均通气时间为86．3h。结论 机械通气治疗新生儿肺出血疗效显,治疗关键在于早期发现、合理调整呼吸机参数、加强呼吸道管理、防治感染。