血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒20例临床观察

目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法维持性血液透析患者20例,采用血液灌流联合血液透析治疗,检测治疗前后血肌酐、尿素氮、甲状旁腺激素、β2微球蛋白及临床症状。结果治疗前后皮肤瘙痒减轻,甲状旁腺激素、β2微球蛋白较治疗前清除显著增加(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗尿毒症病人,可清除中大分子物质,有效减轻皮肤瘙痒。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒52例临床分析

目的:探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对尿毒症患者皮肤瘙痒治疗作用。方法:收治尿毒症皮肤瘙痒患者52例,采用自身对照的方法,前3个月采用常规血液透析治疗,每周2～3次,后3个月采用血液灌流联合血液透析。每个月2次血液灌流,血液透析每周2～3次。观察皮肤瘙痒改善情况,检测血中甲状旁腺激素,β2微球蛋白。结果:血液灌流联合血液透析较单纯血液透析组皮肤瘙痒明显改善,甲状旁腺激素、β2微球蛋白较治疗前明显下降(P<0.05)。结论:血液灌流联合血液透析对尿毒症患者皮肤瘙痒有明显治疗作用,可清除中大分子物质,有效减轻皮肤瘙痒。     

血液灌流／透析治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒10例临床报告

目的：探讨血液灌流联合血液透析对尿毒症皮肤瘙痒的临床应用价值。方法：对10例维持性血液透析合并重度皮肤瘙痒患者进行血液灌流联合血液透析，同时检测血尿素氮、肌酐、β2-微球蛋白、甲状旁腺激素（PTH）水平。结果：所有患者皮肤瘙痒即明显减轻，血尿素氮、肌酐和β2-微球蛋白、血PTH水平均保持在较低水平。结论：血液灌流联合血液透析对尿毒症皮肤瘙痒患者疗效显著。     

血液灌流/透析治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒10例临床报告

目的:探讨血液灌流联合血液透析对尿毒症皮肤瘙痒的临床应用价值。方法:对10例维持性血液透析合并重度皮肤瘙痒患者进行血液灌流联合血液透析,同时检测血尿素氮、肌酐、β2-微球蛋白、甲状旁腺激素(PTH)水平。结果:所有患者皮肤瘙痒即明显减轻,血尿素氮、肌酐和β2-微球蛋白、血PTH水平均保持在较低水平。结论:血液灌流联合血液透析对尿毒症皮肤瘙痒患者疗效显著。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并发皮肤瘙痒45例临床观察

目的:观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并发皮肤瘙痒的临床疗效。方法:将我院收治的尿毒症并发皮肤瘙痒的患者(β2-MG)、钙、磷水平均明显下降,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05)。结论:血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并发皮肤瘙痒可以有效清除血液内毒素和甲状旁腺激素,明显改善患者皮肤瘙痒症状,临床疗效显著。45例作为研究对象,所有患者采用血液灌流联合血液透析治疗。并在治疗前后检测患者甲状旁腺激素、血肌酐、血尿素氮、β2微球蛋白(β2-MG)、钙、磷水平,以及治疗后患者皮肤瘙痒改善情况。结果:①治疗后45例患者中有32例(71.1%)皮肤瘙痒症状完全消失,显效7例(15.6%),有效3例(6.7%),无效3例(6.7%)。②治疗后患者血浆内甲状旁腺激素水平、血肌酐、血尿素氮、β2微球蛋白     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症神经系统损害的疗效观察

目的：观察血液透析联合血液灌流（小时天＋小时P）治疗尿毒症神经系统损害的临床疗效。方法：将36例尿毒症患者随机分为联合组和对照组各18例,联合组使用血液透析联合血液灌流治疗,对照组采用血液透析（HD）治疗。观察2组甲状旁腺激素（PTH）、β2-微球蛋白（β2-MG）指标变化及临床症状改善。结果：治疗后2组间比较,联合组在清除PTH、β2-MG中大分子毒素方面疗效显著,而对照组疗效不明显;联合组临床有效率高于对照组。结论：血液透析联合血液灌流能增加中大分子毒素的清除,有效治疗尿毒症神经系统损害。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床疗效分析

目的分析在尿毒症皮肤瘙痒患者临床治疗中联合应用血液透析和血液灌流的效果。方法抽选作为观察对象的是出现皮肤瘙痒的50例尿毒症患者,分成实验组和对照组,每组各有患者25例,接受血液透析治疗、口服抗组胺类药物、擦乳化油剂的25例患者在对照组中,接受血液透析和血液灌流联合治疗的25例患者在实验组中,对对照组和实验组患者的临床疗效、β2微球蛋白水平等指标进行对比观察。结果在临床治疗效果上有优势的是实验组,且与对照组之间的差异有统计学意义(P0.05);在治疗后视觉模拟评分、甲状旁腺激素以及β2微球蛋白水平上有优势的是实验组,且与对照组之间的差异有统计学意义(P0.05)。结论在尿毒症皮肤瘙痒患者的临床治疗中联合应用血液透析和血液灌流,有助于更好地清除造成皮肤瘙痒出现的毒素,使甲状旁腺激素和β2微球蛋白水平降低,明显改善患者的皮肤瘙痒症状,使患者得到更好的疗效,有进一步推广的可行性。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的效果观察

目的观察血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果。方法选取我中心维持性血液透析患者有皮肤瘙痒症状者30例,采取血液透析联合血液灌流治疗,每周1次。检测治疗前、中、后甲状旁腺激素、血B2微球蛋白,并观察患者皮肤瘙痒改善情况。结果血液透析联合血液灌流治疗10周后,30例患者甲状旁腺激素,血B2微球蛋白较前清除显著增加（P〈0．05）;患者皮肤瘙痒症状缓解有效率100％。结论血液透析联合血液灌流能有效缓解尿毒症皮肤瘙痒症状,且设备要求较低,适于临床开展。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症神经系统损害的疗效观察

目的:观察血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗尿毒症神经系统损害的临床疗效。方法:将36例尿毒症患者随机分为联合组和对照组各18例,联合组使用血液透析联合血液灌流治疗,对照组采用血液透析(HD)治疗。观察2组甲状旁腺激素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)指标变化及临床症状改善。结果:治疗后2组间比较,联合组在清除PTH、β2-MG中大分子毒素方面疗效显著,而对照组疗效不明显;联合组临床有效率高于对照组。结论:血液透析联合血液灌流能增加中大分子毒素的清除,有效治疗尿毒症神经系统损害。     

血液灌流串联血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效评价

目的观察血液灌流串联血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年4月—2012年5月收治的34例维持性血液透析尿毒症并发皮肤瘙痒患者的临床资料。结果经治疗,本组34例患者中显效19例,有效13例,无效2例,总有效率为94.1%;治疗后尿素氮、血肌酐、甲状旁腺激素、β2微球蛋白、血磷等各项指标均有明显下降(P<0.05)。结论血液灌流串联血液透析能有效清除中、大分子物质,明显改善皮肤瘙痒症状,对尿毒症皮肤瘙痒疗效显著。     

血液透析、血液灌流联用治疗尿毒症效果探讨

目的：对血液透析（HD）和血液灌流（HP）联用治疗尿毒症的疗效进行研究。方法：将60例尿毒症患者分组,治疗组30例,使用血液透析（HD）和血液灌流（HP）联用方法,对照组30例,采用血液透析治疗。比较两组治疗后各项指标。结果：治疗组治疗前后SCr、β2-MG、PTH、BUN各参数降低,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。而对照组各参数改善不明显。结论：血液透析、血液灌流联用治疗尿毒症效果良好。     

血液净化治疗尿毒症皮肤瘙痒的效果分析

目的探讨不同血液净化方式治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效并分析其可能的机制。方法54例尿毒症皮肤瘙痒患者,分为三组,血液灌流联合血液透析（HP＋HD）组18例;高通量血液透析（HPD）组18例;常规血液透析（HD）组18例。共治疗2个月,治疗前后用放射免疫法测定血液甲状旁腺激素（PTH）的水平。结果HP＋HD组和HPD组治疗前后皮肤瘙痒症状均有明显改善（P〈0.01）,但两组间疗效无统计学意义（P〉0.05）。HD组治疗前后无统计学意义（P〉0.05）。HP＋HD组和HPD组治疗前后血浆PTH下降有统计学意义（P〈0.05）,且两组间疗效无统计学意义（P〉0.05）。HD组治疗前后血浆PTH变化无统计学意义（P〉0.05）。结论血液灌流联合血液透析和高通量透析治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效确切、可靠,而常规血液透析不能缓解尿毒症皮肤瘙痒症状。     

组合型人工肾治疗维持性血液透析合并皮肤瘙痒临床观察

目的探讨组合型人工肾治疗维持性血液透析合并皮肤瘙痒的临床效果。方法将维持性血液透析合并皮肤瘙痒患者62例按照随机数字表法分为观察组及对照组各31例,观察组每周1次血液灌流器联合血液透析组合型人工肾治疗,2次普通血液透析,连续治疗4周;对照组常规血液透析,1周3次。结果2组维持性血液透析合并皮肤瘙痒患者基线水平血磷（P3＋）、β2-微球蛋白（β2-MG）、皮肤瘙痒VAS评分比较无统计学差异（P〉0.05）,连续治疗4周后观察组血P3＋（1.95±0.65）mmol/L、β2-MG（11.67±4.23）mg/L、皮肤瘙痒VAS评分（3.07±1.34）分,低于对照组的（2.63±0.59）mmol/L、（17.56±4.70）mg/L、（5.85±2.40）分,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论组合型人工肾治疗维持性血液透析合并皮肤瘙痒可以有效降低血P3＋、β2-MG,改善皮肤瘙痒,值得临床应用。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症并发症的疗效观察

目的探讨尿毒症采用血液透析联合血流灌流治疗对减少其并发症的效果。方法根据治疗方式的不同,将72例尿毒症患者分为单用组（单用血液透析治疗）和联合组（在血液透析基础上＋血液灌流联合治疗）,各36例。观察两组患者在治疗后尿毒症并发症状的改善情况,以及治疗前后在电解质、β2微球蛋白（β2-MO）、甲状旁腺激素（PTH）、血尿素氮（BUN）以及血肌酐（Gr）等指标上的差异。结果联合组皮肤瘙痒、高血压、头晕、食欲减退、骨痛等尿毒症临床并发症状改善情况（762％、76.9％、75.7％、90.9％、7．4％）显著优于单用组（30％、54.6％、31.3％、48％、50．8％）（P〈0.05）;两组治疗后实验室检查比较差异有统计学意义（p〈0.05）。结论血液透析与血液灌流联合应用能有效清除尿毒症患者血中PTH、β2-MG等中性分子,临床疗效显著优于单用血液透析治疗。     

维持性HD老年患者应用三种不同血液净化方式对皮肤瘙痒的疗效分析

目的：探讨不同血液净化方式对维持性血液透析（HD）老年患者皮肤瘙瘁的疗效。方法：维持性HD且伴有皮肤瘙痒的老年患者63例随机分为（HD）组、血液透析滤过＋血液透析（HDF＋HD）组和高通量透析（HPD）组,每组各21例,观察临床皮肤瘙痒差异性。结果：3组患者透析前及透析6个月后血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、钙和尿素清除指数（Kt／V）比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;而HDFq-HD组和HPD组治疗后患者体内血清甲状旁腺激素（PTH）和B2一微球蛋白（82一MG）水平明显降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）,患者的视觉模拟评分法（VAS）评分指数也显示患者对皮肤瘙痒的主观感受明显提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：HDF＋HD和HPD均减低患者血浆的血磷水平,有效清除PTH和G2一MG大中分子毒物,有效缓解患者的皮肤瘙痒症状。     

48例尿毒症患者皮肤瘙痒症的透析模式分析及护理

目的探讨在规范的护理措施基础上选择血液透析（Hemodialysis,HD）＋血液透析滤过（Hemodiafiltration,HDF）模式相比单纯HD模式对改善尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒的优势。方法选择尿毒症伴皮肤瘙痒患者48例,随机将其分为观察组和对照组,每组24例,观察组患者采取血液透析HD＋血液透析滤过HDF,对照组实施单纯HD,同时规范护理措施。治疗3个月后检测甲状旁腺激素和血β2-微球蛋白,并采用皮肤瘙痒临床症状评分法评估瘙痒程度。结果观察组患者治疗3个月后血β2-微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）、甲状旁腺激素（Parathyroidhormone,PTH）水平均明显低于对照组（P〈0．01）,皮肤瘙痒程度明显轻于对照组（P〈0．01）。结论采用血液透析＋血液透析滤过模式,并重视临床护理干预,能更有效地缓解尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒症状。     

血液灌流治疗血透患者难治性高血压的研究

目的观察血液灌流对维持性血液透析患者血压和致高血压物质的影响。方法将60例符合难治性高血压的维持性血压透析患者随机分为灌流组及对照组,分别在血液透析基础上进行血液灌流和透析滤过治疗。观察两组治疗前后血压、降压药使用、血肾素活性（PRA）、内皮素（ET）、血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）、甲状旁腺素（PTH）、醛固酮（Ald）等致高血压物质及血肌酐（Bcr）、磷（P）的变化。结果伴难治性高血压血透患者存在高水平的PRA、ET、ATⅡ、PTH、Ald、β2-MG;16周后,两组Bcr、P、β2-MG、Ald较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;灌流组AT Ⅱ、ET较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,而对照组无明显变化;两组PTH均有明显下降,灌流组P〈0．01,对照组P〈0．05;两组PRA治疗前后无明显变化。灌流组血压下降,降压药种类使用减少,治疗前后差异有统计学差异。对照组血压及降压药使用种类有下降趋势,但治疗前后差异无统计学意义。结论灌流组对致高血压物质的清除优于对照组,有明显降低血压的作用。     

高通量血液透析联合血液灌流治疗高转运肾性骨营养不良临床观察

【目的】观察高通量血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者高转运型肾性骨营养不良的疗效。【方法】42例伴高转运性肾性骨营养不良的血液透析患者随机分为对照组（n=21）和观察组（n=21）,对照组给予常规血液透析治疗,观察组给予高通量血液透析联合血液灌流治疗,3个月后评估两组患者临床症状：肌肉酸痛、骨痛、关节炎和肩周炎症状、皮肤瘙痒等;监测生化指标：肌酐（creatinine,Cr）、尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、钙（calcium,Ca2＋）、磷（phosphorus,P3-）、β2微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）、甲状旁腺激素（intact parathyroid hormone,iPTH）、骨钙素（bone GLA protein,BGP）。【结果】观察组与对照组以及治疗前比较：临床症状显著改善;P3-、β2-MG、iPTH、BGP等生化指标显著下降,有统计学意义（P〈0.05）。【结论】高通量血液透析联合血液灌流能通过有效清除MHD患者体内大、中分子毒素,控制和改善尿毒症患者高转运性肾性骨营养不良症状,疗效确切。     

针灸联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床研究

目的 观察针灸联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效.方法 将46例长期进行维持性血液透析治疗的尿毒症皮肤瘙痒患者随机分为治疗组23例、对照组23例.对照组采用常规血液透析治疗.治疗组在血液透析基础上,予针灸联合血液灌流治疗.比较2组瘙痒症状改善疗效、Duo氏瘙痒评分变化.结果 治疗组23例中,完全缓解16例（69.6％）,好转2例（8.7％）,无效5例（21.7％）,总有效率为78.3％;对照组19例中,完全缓解1例（5.3％）,无效18例（94.7％）,总有效率为5.3％.2组比较,经Ridit分析,U=3.67,P=0.007,P＜0.01,说明治疗组疗效优于对照组.治疗组Duo氏瘙痒评分较本组治疗前减少（P＜0.05）.对照组Duo氏瘙痒评分与本组治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗组治疗前后Duo氏瘙痒评分差值与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组优于对照组.结论 针灸联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒具有较好的临床疗效.     

血液灌流串联血液透析对血清甲状旁腺激素的影响

目的:研究血液透析与血液透析串联血液灌流清除血清甲状旁腺激素(PTH)的效果。方法:将32例维持性血液透析患者随机分为两组:血液透析组(HD)、血液灌流+血液透析组(HP+HD)。比较两组单次治疗对血清PTH的清除率。结果:两组治疗后PTH均有所下降,P值均小于0.05;治疗后HP+HD组较HD组下降明显(P<0.05)。结论:HP+HD能比HD更有效清除PTH。