丹参心停搏液在心脏直视手术中心肌保护作用的临床研究

目的：研究丹参注射液（SM、加入心停搏液对心脏直视手术中的心肌保护作用。方法：60例风湿性心脏病行瓣膜置换术患者随机分为2组：实验组30例,对照组30例。实验组接受SM（20ml／500ml）加入心脏停搏液（20ml／500ml）中．对照组不接受SM.分别于术前、术毕、术后6h、24h测量血浆超氧化物歧化酶（SOD）活力、丙二醛（MDA）,血清乳酸脱氢酶（LDH）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK—MB）、cTnI水平．记录心脏复跳率。结果：（1）SOD、MDA术毕及术后6h、24h较术前显著升高,SOD实验组术毕、术后6h、24h明显高于对照组;MDA术后6h、24h实验组低于对照组。（2）LDH、CK—MB、cTnI术毕及术后6h、24h较术前显著升高;组间比较,实验组LDH术后24h低于对照组,实验组CK—MB、cTnI术毕、术后6h、24h低于对照组。（3）升主动脉开放后心脏自动复跳率实验组为76．7％,对照组为50％,2组比较有统计学差异．结论：SM加入心肌保护液有减轻心脏直视手术时心肌损伤的作用。     

中西药联用对老年冠心病患者围手术期心肌的保护作用

目的:探讨复方丹参注射液、黄芪注射液和硝苯吡啶联合应用对老年冠心病患者围手术期心肌的保护作用。方法:60例确诊为冠心病拟行全髋置换术患者,随机分为中西药组和西药组,每组各30例。观察并记录两组治疗前、气管插管后、麻醉后1 h、术后即刻、术后12 h、术后24 h两组血流动力学和cTnI、Mb和CK-MB的变化。结果:与治疗前比较,两组各项指标无显著性差异(P>0.05)。中西药组围手术期的血流动力学指标较稳定,明显高于西药组(P<0.05或P<0.01);中西药组围术期各时点心肌损伤标志物cTnI、Mb和CK-MB明显低于西药组(P<0.05或P<0.01),且较快恢复正常。结论:复方丹参注射液、黄芪注射液和硝苯吡啶联合应用可以增强对心肌的保护作用,提高老年冠心病患者围手术期的安全性。     

心肌肌钙蛋白I联合心肌酶谱对早期诊断和监测急性心肌梗死的临床意义

目的探讨心肌肌钙蛋白I（cTnI）、和心肌酶谱包括磷酸肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬酸氨基转移酶（AST）和α-酸脱氢酶（HBDH）（简称心五酶）在早期诊断以及监测急性心肌梗死（AMI）中的意义。方法对确诊的50例Q波型AMI和21例非Q波型AMI患者按发病6h内、12h和24h抽血分别检测cTnI、和CK、CK—MB、LDH、AST、HBDH,了解各组的阳性率。结果在各个时间段,cTnI的阳性率都高于心肌酶组（P均〈0．01）。结论cTnI、结合心肌酶谱检测,可提高AMI的诊断率,而心肌酶谱更有利于AMI确诊后期的监护。     

葛根素对高血压患者围手术期心肌损伤的保护作用

目的 探讨葛根素对高血压患者围手术期心肌损伤的保护作用。方法 34例原发性高血压全麻患者,随机均分为葛根素组和对照组,分别于诱导前1h静脉输注中药葛根素注射液500mg和生理盐水。于麻醉诱导前和手术后2h采血检测血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnl）和磷酸肌酸激酶同功酶（CK-MB）浓度。结果 诱导前两组cTnl和CK-MB差异无显著性;术后2h两组cTnl和CK-MB均有不同程度的增加（P〈0．01）,但葛根素组cTnl和CK-MB含量增加幅度显著低于对照组（P〈0．01）。结论 手术和麻醉应激能够导致高血压患者心肌损伤,在围手术期应用葛根素对高血压患者心肌损伤有保护作用。     

抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊复方提取物抗柯萨奇病毒B3的实验研究

目的探讨抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊(K-CoxB-JN)复方提取物多糖和总皂苷对于CVB3病毒感染小鼠心肌损伤模型的保护作用。方法将复方提取物分为不同组别,观察其对小鼠死亡率、心脾指数、血清肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)的影响。结果 K-CoxB-JN复方多糖低、中、高三组及多糖+皂苷组对于心肌酶CK、CK-MB及cTnI的活性具有明显抑制作用。结论 K-CoxB-JN复方提取物对心肌损伤小鼠血清CK、CK-MB、cTnI有抑制作用,K-CoxB-JN复方提取物多糖和皂苷对心肌具有保护作用。     

丹参多酚酸盐对冠心病心绞痛经皮冠脉介入治疗围手术期心肌损伤的影响

目的观察丹参多酚酸盐是否能减少冠心病心绞痛经皮冠脉介入治疗(PCI)围手术期心肌损伤。方法将行PCI术的120例冠心病心绞痛患者采用随机数字表法分为治疗组62例与对照组58例,两组均给予冠心病心绞痛规范治疗,治疗组在PCI术前后累计静滴7 d丹参多酚酸盐,观察入院后即刻及PCI术后24 h的肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ),记录冠脉病变情况及PCI术资料,观察1个月内有无靶血管血运重建、非致死性心肌梗死、支架内血栓形成、心源性休克等不良心血管事件。结果 PCI术后对照组cTn Ⅰ、CKMB明显高于治疗组(P0.01)。治疗组中14例发生围手术期心肌损伤,对照组中25例发生围手术期心肌损伤(P0.01);治疗组中1例发生围手术期心肌梗死,对照组中4例发生围手术期心肌梗死。结论 PCI术前后累计静滴7 d丹参多酚酸盐可降低肌钙蛋白、CKMB升高幅度,减轻围手术期心肌损伤。     

心肌损伤患者心肌酶与肌钙蛋白的临床比较

血清心肌酶谱、心肌肌钙蛋白T(cTnT)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)的释放是反映心肌损伤的程度及恢复情况的一个重要指标,在围术期的诊治及患者手术预后中有重要的指导作用,特别是自从发现cTnT和cTnI对心肌损伤具有高度的特异性和灵敏度之后.心血管疾病诊断界发生子重大革新,心肌肌钙蛋白作为金标准取代了CK-MB.     

益气化痰活血法对PCI术后心肌保护作用临床研究

目的：本研究通过观察经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围手术期应用益气化痰活血法治疗对心肌损伤标志物等的影响,探讨中医药对PCI术后心肌的保护作用。方法：纳入患者120例,随机分为对照组及治疗组各60例。对照组予标准冠心病药物治疗,行PCI;治疗组在对照组治疗基础上给予加味温胆汤。2组均于PCI术前、术后6h、术后24h抽取静脉血检测肌酸肌酶同工酶（CKMB）、超敏肌钙蛋白T（hs—TnT）。结果：对照组PCI术后6h、24h,hs—TnT较PCI术前升高,差异均有显著性意义归〈0．05）。以CKMB升高2倍为心肌损伤标准,2组患者术后心肌损伤发生率分别为8．3％和3．3％,差异有显著性意义（尸〈0．05）。以hs—TnT超过正常值为心肌损伤标准,2组患者术后心肌损伤发生率分别为15．O％和6．7％,差异有显著性意义（P〈0．05）。无论以CKMB升高2倍还是以hs—TnT阳性为心肌损伤标准,治疗组心肌损伤发生率均低于对照组。结论：加味温胆汤可隆饭．PCT术后心肌损伤发生率,对PCI术后心肌损伤有一定保护作用。     

参麦注射液及复方丹参注射液合用对急性心肌梗死患者介入治疗后再灌注损伤的影响

目的 探讨参麦注射液及复方丹参注射液合用对急性心肌梗死患者冠状动脉介入治疗(PCI)后心肌再灌注损伤的影响。方法 选择接受PCI的38例急性心肌梗死患者,随机分为治疗组(19例)与对照组(19例),治疗组术前及术后给予参麦注射液及复方丹参注射液治疗。分别在术前及术后不同时间点测定血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,用超声心动图测定左心室综合射血等容期(Tei)指数。结果 与术前比较,治疗组术后2h、24h静脉血MDA升高、SOD降低(P<0．05);IL-6及TNF-α术后24h、48h、1周时明显降低(P<0．05,P<0．01);Tei指数术后24h就有所改善(P<0．05),1周明显改善(P<0．01)。对照组术后2h、24h静脉血MDA明显升高、SOD明显降低(P<0．01)：IL-6、TNF-α术后1周才出现降低(P<0．05);Tei指数术后1周有所改善(P<0．05)。两组比较,血清MDA、SOD术后2h、24h差异有显著性(P<0．01);IL-6、TNF-α术后24h、48h、1周时差异有显著性(P<0．05),Tei指数术后24h、1周差异亦有显著性(P<0．05)。结论 参麦注射液及复方丹参注射液合用能减轻急性心肌梗死患者PCI后心肌再灌注损伤。     

麻醉诱导前负荷剂量右美托咪定静注及术中持续泵注对冠心病择期非心脏手术患者血清cTnI、GP-BB水平的影响

目的探讨麻醉诱导前负荷剂量右美托咪定静注及术中持续泵注对冠心病(CHD)择期非心脏手术心肌保护作用。方法选取92例CHD择期非心脏手术患者,按照随机数字表法分为观察组46例与对照组46例。2组均行气管插管全麻,观察组于麻醉诱导前10 min静脉注射右美托咪定负荷剂量1μg/kg,并于术中以0.4μg/(kg·h)速率持续泵注,至术毕,对照组以相同方法予以等容量生理盐水。对比2组手术基本情况、围手术期[麻醉诱导前(t_0)、插管时(t_1)、手术开始时(t_2)、手术开始后30 min(t_3)、拔管时(t_4)]血流动力学指标[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]水平变化、麻醉诱导前及术毕血清心肌损害标志物[肌钙蛋白I(cTnI)、糖原磷酸化酶同工酶-BB(GP-BB)]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、围手术期心血管不良事件发生率。结果 2组手术用时、术中出血量及输液量比较差异无统计学意义(P均0.05);2组t_0时段HR、SBP、DBP水平比较差异无统计学意义(P均0.05),t_1、t_2、t_3及t_4时段观察组HR、SBP、DBP水平均明显低于对照组(P均0.05);麻醉诱导前2组血清cTnI、GP-BB水平及TNF-α、IL-6水平比较差异无统计学意义(P均0.05),术毕2组血清cTnI、GP-BB水平及TNF-α、IL-6水平均较麻醉诱导前明显升高(P均0.05),但观察组血清cTnI、GP-BB水平及TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组(P均0.05);观察组围手术期心血管不良事件发生率为8.70%,明显低于对照组的34.78%(P0.05)。结论麻醉诱导前负荷剂量右美托咪定静注及术中持续泵注可有效保证CHD择期非心脏手术患者围手术期血流动力学稳定,同时可抑制促炎性细胞因子的释放,有利于保护心肌免受损害,降低不良心血管事件发生风险。     

银杏叶提取物金纳多对心内直视手术期间心肌损伤标志物的影响

目的 探讨银杏叶提取物金纳多对心内直视手术期间心肌损伤标志物的影响。方法 40例先天性心脏病单纯房间隔缺损或室间隔缺损修补术患者,按随机数字表法随机分为银杏组和对照组,每组20例。两组均采用4℃St Thomas＇停搏液主动脉根部灌注,银杏组在此基础上加入银杏叶提取物金纳多（0．5mg／kg）;两组均于心脏完全停跳后开始心内手术。手术前、术后即刻、术后6、12、24、48h取中心静脉血,采用免疫比浊法测定血清C-反应蛋白（CRP）,采用ELISA法检测肌酸激酶同功酶（CK-MB）、肌钙蛋白T（cTnT）和肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）浓度的变化。结果术前两组间CRP、CK-MB、cTnT、cTnI浓度比较,差异无显著性（P〉0．05）,两组患者血清CRP、CK-MB、cTnT、cTnI浓度在术后即刻显著升高（P〈0．05）,对照组于术后12h达峰值,术后48h降至术前水平,同一时点比较,银杏组明显低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论 银杏叶提取物金纳多应用于心内直视手术中可显著降低心肌损伤标志物升高程度,促进术后心功能恢复,具有良好的心肌保护效果。     

丹红注射液治疗急性一氧化碳中毒心肌损伤68例临床观察

目的:丹红注射液对一氧化碳中毒所致心肌损伤的治疗效果。方法:将68例急性一氧化碳中毒心肌损伤患者随机分为丹红注射液治疗组(n=36)和对照组(n=32),观察两组心肌酶学及心电图变化情况。结果:治疗组肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、CKMB在3、7天时与对照组相比明显降低(P<0.05);治疗组心电图异常天数及治疗后心电图检查异常均较对照组明显降低(P<0.05)。结论:丹红注射液可以有效减轻一氧化碳中毒所致的心肌损伤。     

心瓣膜替换术中冠状动脉灌注参芪扶正注射液的心肌保护作用观察

目的：研究风湿性心脏病心瓣膜替换术患者,术中应用常温高钾参芪扶正注射液（作为心麻痹液的组成成分）进行冠状动脉顺行灌注对心肌的保护作用。方法：36例风湿性心脏病体外循环下心瓣膜替换术患者,随机分为治疗组和对照组,每组18例。治疗组患者术中加用常温高钾参芪扶正注射液进行冠状动脉顺行灌注,对照组则应用ST.Thomas Ⅱ号冷晶体心停搏液,两组其他条件相同。结果：治疗组患者术毕时血管活性药物多巴胺、多巴酚丁胺用量明显少于对照组（P＜0.01);血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、门冬氨基酸转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）从转流毕到术后1天明显低于对照组（P＜0.05或P＜0.01);治疗组患者术毕心脏自动复跳率明显高于对照组（P＜0.01);两组患者手术前1天心脏彩超显示两组患者的心脏指数（CI）、左心射血分数（EF）差异无显著性（P＞0.05);术后7天,治疗组CI、EF明显高于对照组（P＜0.05)。心内操作完毕后治疗组心肌超微结构显示心肌细胞水肿轻,肌纤维完整,而对照组则相反。结论：心瓣膜替换术应用常温高钾参芪扶正注射液冠状动脉顺行灌注,对心肌有良好的保护作用。     

丹参多酚酸盐注射液辅助介入治疗冠心病及对患者心、肾功能和心肌损伤的影响

目的:探讨丹参多酚酸盐注射液辅助经皮冠脉介入治疗(PCI)对冠心病患者心功能、肾功能及心肌损伤的影响,为冠心病临床诊治提供参考。方法:选取需行PCI手术治疗的冠心病患者80例,将患者随机分为对照组与研究组两组,每组40例,两组患者均行PCI手术治疗,术前及术后常规用药,研究组在围术期同时给予丹参多酚酸盐注射液静脉滴注治疗,观察患者术后1个月内主要心血管事件(MACE)发生情况,患者术前与术后7 d时左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容量(LVEDV)、左室收缩末期容量(LVEsV)、血清肌酐(Scr)、胱抑素c(Cys-C)变化,术前及PCI术后24 h血肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、脑钠肽(BNP)变化。结果:对照组术后发生8例MACE,MACE发生率为20.00%,研究组术后发生2例MACE,MACE发生率为5.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前LVEF、LVEDV、LVEsV比较差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d时两组LVEF均较术前明显升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05),LVEDV、LVEsV均较术前下降(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组术前血Scr、Cys-C比较差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d时两组Scr、Cys-C均较术前明显升高(P<0.05),且对照组高于研究组(P<0.05);两组术前cTnI、CKMB、BNP比较差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h时两组cTnI、CKMB、BNP均较术前明显升高(P<0.05),且对照组高于研究组(P<0.05)。结论:PCI治疗冠心病在围术期给与丹参多酚酸盐注射液辅助治疗,有助于改善患者术后心功能、肾功能,减轻心肌损伤。     

快速通道麻醉对先天性心脏病介入封堵术患儿的影响

〔摘 要〕 目的：探究快速通道麻醉用于先天性心脏病介入封堵术患儿的效果及其对心肌损伤及血流动力学等方面的 影响。 方法：选取 2019 年 10 月至 2023 年 2 月厦门大学附属第一医院收治的 80 例先天性心脏病介入封堵术患儿，按照随 机数表法分为对照组和观察组，各 40 例。对照组进行常规麻醉，观察组则进行快速通道麻醉。比较两组患儿临床指标、不 良反应发生情况、心功能指标、心肌损伤指标、血流动力学指标。 结果：观察组患儿重症监护室（ICU）停留时间、术后进 食时间及住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿不良反应总发生率低于对照组，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 1 周、术后 4 周，两组患儿左心室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）均高于术前，且观 察组高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 6 h、12 h 及 24 h，两组患儿肌酸激酶同工酶 MB（CK–MB）、 心肌肌钙蛋白 I（cTnI）、心型脂肪酸结合蛋白（H–FABP）均高于术前，但观察组低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。置封堵器即刻、术后即刻，两组患儿平均动脉压、心率均高于术前，但观察组低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：快速通道麻醉可有效控制先天性心脏病介入封堵术患儿心肌损伤，稳定其血流动力学指标，更有 助于患儿的术后康复。     

血清肌钙蛋白T与I在急性心肌梗死早期诊断的临床研究

目的：探讨血清肌钙蛋白T（cTnT）与肌钙蛋白I（cTnI）对急性心肌损伤早期诊断的临床意义。方法：采用化学发光法定量测定cTnI，同时采用宝灵曼快速定性分析法定性检测cTnT。共测定急性心肌梗死（AMI）患者57例，42例健康对照者。结果：血清肌钙蛋白I（cTnI）含量均数在AMI组与对照组间有显著差异；定性检测发现AMI组发病4h后血清肌钙蛋白T（cTaT）有36例阳性，阳性率约63．2％，而对照组无一例阳性，此时血清CK及CK-MB未见异常。结论：血清肌钙蛋白T（cTnT）与肌钙蛋白I（cTnI）的定性与定量检测对于AMI的早期诊断具有十分重要的临床意义。     

不同麻醉药物对心脏手术患者心肌氧化损伤的影响

〔摘 要〕 目的：分析对心脏手术患者使用不同麻醉药物对其心肌氧化损伤的影响。 方法：选取厦门市中医院 2020 年 1 月至 2021 年 1 月期间进行心脏手术的 90 例患者。采用抽签法将其随机分为 M 组、Q 组、B 组,各 30 例。M 组采用咪 达唑仑麻醉,Q 组采用七氟烷麻醉,B 组采用丙泊酚麻醉,分析各组心肌损伤指标、氧化应激指标。 结果：术前（T0）时 三组患者的心肌肌钙蛋白 I（cTnI）、乳酸脱氢酶（LDH）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK–MB）、磷酸肌酸激酶（CK）比 较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。动脉开放 30 min（T1）、动脉开放 1 h（T2）时三组患者的 cTnI、LDH、CK–MB、 CK 均高于 T0,且 T1、T2 时 Q 组、B 组的 cTnI、LDH、CK–MB、CK 均低于 M 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）, T1、T2 时 Q 组、B 组的 cTnI、LDH、CK–MB、CK 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;T0 时三组患者的超氧化物歧 化酶（SOD）、丙二醛（MDA）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。T1、T2 时三组患者的 SOD、MDA 均有显著的变化, 且 T1 时 Q、B 组的 MDA 水平低于 M 组,SOD 显著高于 M 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。T1、T2 时 Q、B 组的 MDA、SOD 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：对心脏手术患者采用七氟烷或丙泊酚较咪达唑仑麻醉,更能有 效的抑制氧化应激反应,减少患者心肌损伤。     

参麦注射液联合西药对急性心肌梗死患者PCI 术后无复流的疗效观察及对心肌损伤、氧化应激的影响

目的：观察参麦注射液联合西药对急性心肌梗死（AMI） 患者行经皮冠脉介入治疗（PCI） 术后无复流的疗效及对心肌损伤、氧化应激的影响。方法：选取82 例行PCI 术的AMI 患者作为研究对象,按治疗方式不同将其分为对照组及观察组各41 例。对照组给予西药治疗,观察组术前在对照组基础上加用替罗非班注射液,术后在对照组基础上静脉滴注参麦注射液。比较2 组无复流发生率,比较2 组手术前后心肌酶指标［心肌肌钙蛋白I （cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）］ 水平,氧化应激指标［超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）］ 的变化,比较2 组不良心血管事件发生率。结果：术后,观察组无复流发生率为21.95％,对照组为43.90%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后,2 组cTnI、CK-MB 水平均较术前下降,观察组cTnI、CK-MB 水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后,2 组SOD 水平均较术前升高,MDA 水平均较术前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）;术后,观察组SOD 水平高于对照组,MDA 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良心血管事件发生率为7.32%,对照组不良心血管事件发生率为24.39%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：参麦注射液联合西药可有效降低行PCI 术的AMI 患者术后无复流发生率,降低心肌损伤程度,有效调节患者氧化应激状态,治疗方案的安全性较高。     

颅脑损伤患者急性期心肌酶指标改变的临床意义

目的：探讨急性颅脑外伤患者心肌酶检测的临床意义。方法：根据入院时格拉斯哥昏迷评分标准（GCS）评分,分为轻中度组（9～15分）和重型组（3～8分）;根据格拉斯哥预后评分标准（GOS）预后评定,分预后优良组（4～5分）、预后不良组（2～3分）和死亡组。抽取静脉血进行心肌酶谱检测,观察急性颅脑损伤患者的心肌酶含量的变化情况。结果：所有颅脑损伤的轻中度组和重型组血清心肌酶值均高于正常对照组（P〈0．05）;重型组血清心肌酶值高于轻中度组（P〈0．05）;预后优良组、预后不良组和死亡组三组间所有心肌酶指标差异存在显著性（P〈0．05）;死亡组心肌酶指标明显高于预后优良组,组间差异存在显著性（P〈0．01）。结论：对急性颅脑外伤患者进行血清心肌酶的监测,可及早发现并处理心肌损伤迹象,降低其病死率和致残率,对于提高颅脑外伤抢救成功率有着积极意义。     

急性脑血管病并发心肌损害时心肌酶及心电图变化

目的观察急性脑血管病患者并发心肌损害时血清心肌酶、心电图的变化,分析其临床意义。方法用酶速率法测定急性脑血管病88例患者的血清心肌酶谱,包括肌酸激酶（CK）、心肌型肌酸激酶同工酶（CK—MB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）,同时进行心电图检查,并根据神经功能缺损程度分轻、中、重型组,多组间进行对比分析。结果急性脑血管病（脑梗死与脑出血组）患者血清心肌酶除CK—MB外．AST、CK、LDH、α-HBDH与正常对照组比较具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;脑梗死与脑出血组血清心肌酶比较无统计学意义（P〉0．05）;重型组血清心肌酶明显高于轻型组（P〈0．01）;心电图阳性组与心电图阴性组血清心肌酶比较无统计学意义（P〉0．05）。结论急性脑血管病患者并发心肌损害,血清心肌酶有明显的改变,其变化与病情轻重有关。检测血清心肌酶有助于判断病情的轻重及预后。