神经节胶质瘤的研究进展

神经节胶质瘤是由不典型的神经节细胞和胶质细胞所组成，相对良性，生长缓慢，颞叶多见，发好于３０岁以下，其首发或唯一的症状常是癫痫，治疗主要行手术切除，对放射治疗不敏感，预后较好，临床应注意与其它脑胶质瘤相鉴别。     

小脑发育不良性神经节细胞瘤1例MRI诊断

小脑发育不良性神经节细胞瘤(dysplastic gangliocytoma of the ccrcbcllum)又称Lhermitte-Duclos病( Lhermitte-Duclos disease,LDD),是一种极少见、十分独特和有争论的病变,以单侧小脑皮质缓慢进展的占位性病变为特征.本文报道1例经MRI术前诊断并经病理证实的小脑发育不良性神经节细胞瘤,对其影像学诊断进行分析.     

局灶性脑皮质发育不良的MRI表现

目的 探讨局灶性脑皮质发育不良(FCD)的MRI特点.方法 回顾性分析经手术病理确诊为FCD的110例患者的MR表现.按照Palmini分类,将其分为Ⅰ型及Ⅱ型.统计FCD的脑内分布及影像诊断阳性率.结果 FCD Ⅰ型81例,FCDⅡ型29例;单一合并海马硬化49例,单一合并占位性病变3例,有三重病理表现7例.病灶位于颞叶共86例.影像诊断FCD阳性17例,其中FCD Ⅰ型诊断率14.8％(12/81),FCDⅡ型17.2％(5/29);海马硬化诊断特异度90.7％,灵敏度42.9％.常规MR扫描,FCD Ⅰ型异常表现不明显,FLAIR序列可见稍高信号;FCDⅡ型可有典型的皮层增厚、灰白质分界模糊、压水高信号及局限性脑萎缩;多重病理者海马硬化或占位性病变周围见皮层的影像学异常.结论 FCD好发于颞叶,以Ⅰ型为多,可合并多重病理表现,虽然FLAIR序列对FCD较为敏感,但目前影像诊断率仍较低.海马硬化或占位性病变要注意病变相邻皮质的微小异常或占位周围的灰白质改变.     

脑内神经节胶质瘤一例报告及文献复习

报告１例颅内神经节胶质瘤，并通过复习文献，着重分析和讨论了中枢神经系统神经胶质瘤的临床和ＣＴ及ＭＲＩ表现。     

局灶性皮质发育不良所致颞叶癫 及颞叶外癫 的 18F-FDG PET/CT影像分析

目的:分析 18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像在局灶性皮质发育不良(FCD)所致颞叶癫 (TLE)及颞叶外癫 (ETLE)患者影像表现及术前定位的差异。 方法:回顾性分析2015年4月至2018年8月间在宣武医院术前行发作间期 18F-FDG PET/...     

DTI对致痫性局灶性皮质发育不良病灶定侧意义的初步探讨

目的:探讨致痫性局灶性皮质发育不良(FCD)患者丘脑DTI参数的变化及其临床相关性.方法:选取致痫性FCD患者和正常对照组各15例,行DTI扫描,并手动测量2组双侧丘脑DTI参数,即ADC值及各向异性分数(FA).2组丘脑ADC值及FA值比较行Levene检验,2组双侧丘脑各参数比较行配对t检验.结果:FCD组患侧丘脑...     

颅内神经节细胞胶质瘤的MRI诊断

目的探讨颅内神经节细胞胶质瘤的MRI表现及鉴别诊断。方法回顾性分析经病理证实的24例颅内神经节细胞胶质瘤的MRI表现,患者均行MRI平扫及增强扫描。结果24例颅内神经节细胞胶质瘤中,单发23例,多发1例;幕上21例,累及额颞叶为主;幕下3例,累及小脑半球及脑干。病灶大小约2～10cm不等。不规则形12例、类圆形6例、脑回状6例。囊实性14例、实性7例、囊性3例,瘤周多无或轻度水肿,边界清晰,与脑实质分界清晰。平扫肿瘤囊性部分T,wI、TzFLAIR低信号,T2wI高信号,实性部分TzwI稍低信号,T2wI及TzFLAIR高或稍高信号;增强扫描肿瘤强化模式多样,可呈轻中度或明显均匀或不均匀强化。结论颅内神经节细胞胶质瘤MRI表现多样,但具有一定特异性,单发多见,好发于幕上,以额颞叶最为常见,囊实性多见,瘤周水肿程度轻,确诊还有赖病理及免疫组织化学证实。     

脑内神经节胶质瘤的MRI诊断

目的　探讨脑内神经节胶质瘤的影像学诊断价值 ,以提高对本瘤的认识。方法　回顾性分析 4例经手术及病理证实的神经节胶质瘤的临床和影像学资料。其中 2男 2女 ,年龄 14～ 47岁 ,平均约 2 7岁。结果　病变位于右颞叶 2例 ,左额叶和小脑蚓部各 1例 ,3例为囊实性 ,1例为完全囊性 ,边缘水肿不明显。MRIT1WI上囊性部分为低信号 ,壁瘤结节部分呈稍低信号 ,3例Gd -DT PA增强扫描显示病灶呈边缘性和壁瘤结节强化 ,T2 WI上病灶均为高信号。结论　神经节胶质瘤是中枢神经系统罕见的肿瘤 ,缺乏特异性影像学表现 ,如果发病年龄较小 ,病变位于大脑颞叶和小脑 ,病灶多呈囊性或囊实性 ,呈环形和壁瘤结节性强化 ,应考虑本病的可能性     

脑室内神经胶质瘤22例报告

脑室内神经胶质瘤２２例报告２３００３１合肥解放军第１０５医院倪峰张涛虎周治民关键词神经胶质瘤；脑室肿瘤中国图书资料分类号Ｒ７３９．４１１９８４～１９９５年收治的脑室内神经胶质瘤２２例，占同期脑室内肿瘤６０．５％。男１４例，女８例。年龄５～６２岁，病程...     

颅内神经节细胞胶质瘤的MRI表现

目的：探讨颅内神经节细胞胶质瘤的MRI表现。方法：回顾性分析19例经手术病理证实的颅内神经节细胞胶质瘤的临床、病理及MRI表现。结果：19例中1例表现为2个病灶,18例为单发病灶。囊实性8例和实性11例。囊实性肿瘤中囊性部分MRI平扫表现为长T1、长T2信号,增强扫描2例囊壁可见环形强化,6例囊壁无强化;实性部分MRI平扫表现为稍长T1、稍长T2异常信号影,增强扫描2例无明显强化,1例呈条纹状强化,2例呈明显不均匀强化,明显壁结节样强化3例。11例实性肿瘤中MRI平扫示1例病灶呈长T1、长T2信号改变,1例呈囊实性信号表现,此2例增强扫描示瘤内长T2信号区均有不同程度的强化;其余9例病灶表现为稍长T1、稍长T2信号,增强扫描无明显强化3例,片絮状浅淡强化4例,明显不均匀强化2例。结论：颅内神经节细胞胶质瘤的MRI表现无明显特异性,但是当MRI上表现为囊实性肿块、尤其是伴有壁结节样强化,或者实性肿块且强化及水肿均不明显,而且系以癫痫为主要症状的年轻患者时,应考虑到神经节细胞胶质瘤的可能。     

少见部位神经节细胞性神经母细胞瘤二例

神经节细胞性神经母细胞瘤是神经源性肿瘤之一。神经源性的肿瘤大多数发生在后纵隔及后腹膜部位[1,2 ] ,发生在其它部位的神经源性的肿瘤是非常少见的[1] 。本文报告 2例罕见的少见部位神经节细胞性神经母细胞瘤。病例资料　病例 1,女 ,9岁。临床表现 :发热 ,咳嗽 ,胸闷。Ｂ超示前纵隔内实质性肿块。Ｘ线平片显示心影呈普大形。ＣＴ显示肿瘤位于前中下纵隔内 ,肿块呈椭圆形 ,约 9ｃｍ× 12ｃｍ× 14ｃｍ ,边缘完整有包膜 ,紧贴前胸壁 ,部分与心包粘连 ,并见有心包积液 ,肿瘤内密度不均匀 ,有坏死囊变 ,平扫平均ＣＴ值 45 .2ＨＵ(图 1)。手术…     

基于大脑皮层信息传输理论的局灶性癫痫脑电研究

目的了解正常人及癫痫病人在不同生理状态下的脑电图的信息传输量的规律性,比较在不同条件下信息传输的差异.方法引用一种称为"信息传输”的理论来计算局灶性癫痫患者脑电的皮层信息传输序列,并计算该序列的复杂度,用复杂度来描述信息传输序列的信息含量.比较了正常人和局灶性癫痫病患者以及患者在诱发癫痫发作的不同时期的大脑皮层信息传输.结果发现局灶性癫痫病人的大脑皮层信息传输有非常特殊的现象.正常人各导联间的信息传输量趋于随机,未发现特别规律;而局灶性癫痫病人痫性导联与其它导联的皮层信息传输量在癫痫发作前3～7s有所增加(P＜0.05);在患者病情发作时期,痫性导联之间的信息传输量有明显增加(P＜0.01),同时,该信息传输量也比正常人有显著增大(P＜0.01);相反,非痫性导联之间的信息传输量有显著降低.结论认为这个方法在研究和理解人脑功能时可能是一个有潜力的方法,可能用于预报癫痫发作,是研究和诊断局灶性癫痫的一个新途径.     

幕下神经节细胞胶质瘤多参数MRI特征

目的 探讨幕下神经节细胞胶质瘤(GG)的多参数MRI特征.方法 回顾性分析经病理证实的11例患者幕下GG患者的多参数MRI表现,包括常规平扫和增强、扩散张量成像(DTI)、磁共振波谱(MRS)成像、动态磁敏感对比增强(DSC)成像.结果 11例病灶均位于幕下,4例位于延髓-桥臂,1例位于延髓,2例位于桥脑,4例位于小脑...     

颅内罕见神经节细胞瘤1例

神经节细胞瘤是一种颅内少见的惰性肿瘤,良性程度高,预后较好。可发生于脑白质、脊髓、鞍区及视神经等部位,常侵犯颞叶,其次为顶叶,偶可侵犯面神经。临床症状主要与肿瘤生长的部位及大小有关,以顽固性难治性癫痫常见。为较好地控制癫痫发作,肿瘤及癫痫灶全切是目前推荐的手术方式。该文报告颅内罕见神经节细胞瘤1例。患者18个月前因无明显诱因失神发作而就诊。初步诊断颅内占位性病变及颞叶癫痫发作,影像学表现初步怀疑神经节细胞瘤、节细胞胶质瘤、少突胶质细胞瘤、脑膜瘤、脑结核病灶、脑转移瘤等。给予口服左乙拉西坦治疗,逐渐加大剂量直至稳定控制癫痫发作。6个月后癫痫复发,将左乙拉西坦剂量增至1000 mg,每天2次。18个月后再次因"发作性意识丧失伴肢体抽搐1天"入院。头颅MRI及磁共振血管造影(MRA)检查示:左侧颞叶团片状长T1、长T2信号影,边界欠清晰;左侧颈内静脉、乙状窦及横窦较对侧明显纤细,部分管腔显示不清。考虑颅内占位病灶虽无显著变化,但症状逐渐加重,由失神发作进展为癫痫发作,且药物控制效果不佳,符合手术指征,遂行左颞叶占位性病变切除术。手术顺利,完整切除肿瘤。术后病理诊断为(左侧颞叶)神经节细胞瘤。...     

局灶性脑皮质发育不良的MRI表现及分型

目的研究局灶性脑皮质发育不良(FCD)的MRI分型及其表现特点。资料与方法收集经手术病理证实的54例FCD患者,回顾性分析其MRI表现。观察病变部位、皮质厚度、灰白质界限、白质信号及脑回和脑沟形态。分析病变区信号变化和皮质厚度,对FCD的MRI表现进行分型。结果 FCD的MR影像表现可分为3型:放射带型、高信号型及轻微型。放射带型10例,表现为皮质/皮质下T2WI/液体衰减反转恢复序列(FLAIR)高信号,白质内异常信号从皮质向侧脑室延伸;高信号型25例,表现为皮质/皮质下片状T2WI/FLAIR高信号,皮质增厚,但无放射带;轻微型19例,表现为无皮质下高信号,皮质T2WI/FLAIR轻微高信号,皮质增厚。结论 FCD的病变表现多样,可分为放射带型、高信号型及轻微型3种类型,FCD的影像分型有助于其影像诊断和认识。     

局灶性脑皮质发育不良病理分型的MRI特点

目的探讨不同病理分型的局灶性脑皮质发育不良（FCD）的MRI特点。方法回顾分析行癫痫手术治疗后病理符合FCD患者的临床资料，所有患者术前均行MR检查。根据Palmini的FCD分型标准，分型后分别总结患者的MRI特点。结果共28例患者符合标准，其中FCDⅠ型与Ⅱ型各14例。FCDⅠ型患者中，9例病灶位于颞叶，6例合并海马硬化。其中MRI表现异常者8例，表现为灰白质交界不清，局部皮层增厚、形态异常等特征；FCDⅡ型患者中，病灶位于额叶7例，2例合并海马硬化。其中MRI表现异常者11例，多表现为脑回形态异常，液体抑制反转恢复序列（FLAIR）、T2WI上白质信号增高，以及白质内条带状异常增高信号向脑室方向延伸等特点。结论不同病理分型的FCD在MRI上表现的特点有所不同，了解这些特点有助于提高癫痫外科术前评估的准确性以及对手术预后的判断。     

神经节细胞胶质瘤的MRI表现及与患者年龄的关系

目的 探讨神经节细胞胶质瘤的MRI表现特征及与患者年龄的关系.资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的12例神经节细胞胶质瘤的MRI表现特征,比较不同年龄对MRI表现的影响.结果 12例肿瘤均位于幕上大脑半球表浅部位.其中,位于颞叶6例,顶叶3例,额叶2例,枕叶1例;5例呈囊性伴有强化壁结节,4例显示局部脑回明显增厚并轻度强化或无强化;10例无或仅有轻度瘤周水肿.年龄＜15岁者,肿瘤最大径为4.3～6.7 cm,平均(5.6±1.2) cm,表现为囊性并壁结节3例和脑回增厚1例,无实性并中心囊变坏死者;年龄＞15岁者,肿瘤最大径为2.1～7.0 cm,平均(4.8±1.4) cm,表现为囊性并壁结节者2例、脑回明显增厚者3例、实性并中心囊变坏死者3例.结论 神经节细胞胶质瘤MRI表现具有一定特征,患者年龄对MRI表现有一定影响.     

颞叶神经节细胞胶质瘤的影像特点及临床分析

目的:总结颞叶神经节细胞胶质瘤的临床及影像表现,重点分析其与癫痫发作的相关性.方法:回顾性分析31例经手术病理证实的累及颞叶的神经节细胞胶质瘤的CT及MRI表现,对肿瘤发生部位、颞叶前部白质异常与癫痫发作相关性进行卡方检验,P<0.05认为差异有统计学意义.结果:31例肿瘤中,囊性病变2例,实性病变12例,囊实性病变1...     

脑神经节神经胶质瘤的CT和MRI表现

目的探讨脑神经节神经胶质瘤的CT和MRI影像学表现特点。资料与方法回顾性分析26例脑神经节神经胶质瘤患者的影像学资料。结果 26例中病灶位于颞叶7例、额叶6例、顶叶5例、枕叶2例、基底节区2例、小脑2例、脑干1例、视神经束1例。23例边界清晰,直径约1.5～8.6cm。在CT图像中钙化为一个常见征象(7例)。带有囊变的实性肿块和带有壁结节的囊性肿块是CT和MRI图像中的主要病变类型(24例)。病变中的实性成分或壁结节在CT图像中表现为低或等密度,在MRT1WI中呈轻度低信号或等信号,T2WI呈高信号,增强后在CT和MRI中均有明显的强化,伴有轻度的瘤周水肿。单纯囊性肿块2例。结论若肿瘤为带有囊变的实性肿块和带有壁结节的囊性肿块,主要位于颞叶或额叶,伴有轻度瘤周水肿,含有钙化,发生在儿童和青少年时需考虑神经节神经胶质瘤的可能。     

后纵隔神经节细胞瘤和神经节神经母细胞瘤的CT和MRI诊断

目的分析后纵隔神经节细胞瘤和神经节神经母细胞瘤的CT和MRI表现及其诊断.材料和方法分析经手术、病理证实的神经节细胞瘤7例,神经节神经母细胞瘤2例的CT和MRI表现.结果肿瘤常呈半圆形或椭圆形,纵径比横径或前后径长,边缘锐利,1例神经节细胞瘤呈哑铃形.CT示肿瘤实性部分呈等或稍低于胸壁肌密度,囊变部分的密度比脑脊液稍高.T1WI示肿瘤等或稍低于胸壁肌信号,囊变部分稍高于脑脊液的低信号;T2WI呈高信号.结论肿瘤纵径长于其它径是重要征象,CT和MRI能显示肿瘤形态特征,提示诊断.