新生儿败血症外周血核因子-κB表达的研究

目的探讨核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)在新生儿败血症中的表达及意义。方法分别于患儿入院时、入院后24、48h采用流式细胞仪检测外周血白细胞中NF-κB表达的百分数;根据血培养结果将患儿分为败血症组(26例)和非败血症组(31例),对照组为正常新生儿(20例)。结果败血症组外周血中NF-κB的表达明显高于非败血症组和对照组(P<0.0001),而非败血症组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);败血症组NF-κB的表达水平在入院时明显高于入院后24h和48h(P均<0.0001),入院后24h与48h比较,NF-κB表达水平差异无显著性(P>0.05);非败血症组在入院时、入院后24、48h NF-κB的表达水平差异无显著性。结论NF-κB在新生儿败血症早期表达明显增加,NF-κB的活化可能是败血症炎症发生的分子机制之一。     

降钙素原及C-反应蛋白联合检测在新生儿院内感染早期诊断中的意义

目的：新生儿败血症的早期缺乏特异的临床表现,极易误诊和漏诊,本文通过对新生儿血清降钙素原(procaicltonin,PCT)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平进行动态监测,阐明联合应用PCT及CRP检测在新生儿院内感染早期诊断中的临床价值。方法采用回顾性分析方法,选取2013年6月至2014年8月中国医科大学附属盛京医院第一新生儿科收治的患儿111例,其中确诊败血症组37例,临床败血症组42例,对照组32例(同期住院的非感染患儿)。败血症组在感染发生时(抗生素治疗前),感染发生(抗生素治疗后)12h、24h,感染控制后3d、7d,对照组在入院后应用抗生素前分别采集血清,采用酶联荧光分析法定量测定PCT、免疫比浊法测定CRP水平。结果与对照组比较, PCT、CRP含量在确诊败血症组和临床败血症组于抗生素治疗前均明显增高(P﹤0.01)。在确诊败血症组和临床败血症组,PCT 于感染发生后12h 达峰值[分别为(15.00±15.51)ng/ml 和(17.93±13.44)ng/ml],感染控制后3d降至正常[分别为(0.49±0.47)ng/ml和(0.42±0.34)ng/ml],CRP于感染发生24h后达峰值[分别为(37.53±30.29)mg/L和(32.41±29.33)mg/L],7d后降至正常[分别为(5.72±2.98)mg/L和(5.06±3.07)mg/L]。当PCT﹥2ng/ml、CRP﹥10mg/L时准确性最好(约登指数分别为76.11%,59.45%),其敏感性分别为88.61%,75.70%;特异性分别为87.5%,83.75%;阳性预测值分别为94.59%,95.65%;阴性预测值分别为75.68%,46.15%。联合检测PCT与CRP时,各诊断效率指标均明显改善。二者受试者工作特征曲线下面积分别为0.964,0.887。结论在感染早期时,CRP和PCT均升高,当CRP﹥10mg/L,PCT﹥2ng/ml时诊断准确性好。但前者在感染后24h达峰值,7d降至正常,而后者在感染后12h达峰值,感染控制后3d恢复正常,联合检测PCT及CRP可提高检测的敏感度、特异度,准确性最佳。     

核因子-κB对新生儿败血症的早期诊断价值

目的探讨核因子κB(NFκB)活化与新生儿败血症的关系。方法将57例感染新生儿分为败血症组(26例)和非败血症组(31例)。正常新生儿20例为对照组。采用流式细胞仪分别检测患儿入院、入院后24及48h外周血单个核细胞(PBMC)中NFκB的表达;患儿均于使用抗生素前作血培养。结果败血症组PBMC中NFκB表达水平明显高于非败血症组和对照组(P均<0.01),而非败血症组与对照组比较无显著意义(P均>0.05);败血症组NFκB入院时明显高于入院后24、48hNFκB(P均<0.0001),24h与48h时NFκB比较无显著差异(P>0.05);非败血症组在入院时、入院后24、48hNFκB的表达水平均无显著差异(P均>0.05)。结论NFκB可作为新生儿败血症早期诊断指标之一,并指导临床治疗。     

线粒体偶联因子6、细胞色素C在新生儿败血症中的变化及临床意义

目的 检测新生儿败血症时血浆线粒体偶联因子6(coupling factor 6,CF6)、细胞色素C水平的变化,探讨其在新生儿败血症中的临床意义.方法 以2015年1月至2015年4月湖南省儿童医院新生儿科收治的日龄3~28d内的足月新生儿88例为研究对象,根据感染情况将患儿分为非败血症组(42例)和败血症组(46例);根据感染严重程度,进一步将非败血症组分为无感染组(20例)、感染致炎症反应组(22例),败血症组分为普通败血症组(31例,无器官功能衰竭)和重症败血症组(15例,有多器官功能衰竭).所有患儿均在入院后未用抗生素前采集股静脉血,用ELISA法检测入院后血浆CF6、细胞色素C的活性水平,同时检测C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT),比较血浆CF6、细胞色素C的变化情况;与传统临床诊断新生儿败血症的非特异性指标(CRP、PCT)进行比较,探讨其敏感度及特异度;对CF6、细胞色素C的活性水平与新生儿危重症评分进行相关性分析.结果 (1)入院时败血症组CF6、细胞色素C水平分别为(109.7±8.9)pg/ml和(44.5±4.9)ng/ml,显著高于非败血症组[(46.3±6.0)pg/ml、(31.8±6.7)ng/ml,P均<0.01];(2)无感染组、感染致炎症反应组、普通败血症组、重症败血症组CF6水平分别为(32.1±8.9)pg/ml、(59.3±7.2)pg/ml、(79.3±5.9)pg/ml、(172.6±6.1)pg/ml;细胞色素C水平分别为(29.3±8.6)ng/ml、(35.4±4.1)ng/ml、(43.1±5.9)ng/ml、(44.5±5.9)ng/ml;各组间比较差异有统计学意义(P<0.01);(3)受试者工作特征曲线分析显示,CF6、细胞色素C的敏感度和特异度分别为0.761、0.732,0.739、0.714;(4)血浆CF6、细胞色素C与新生儿危重症评分呈负相关(r=-0.599,P<0.001;r=-0.337,P<0.01).CF6、细胞色素C随着病情严重程度的加重而升高.结论 新生儿败血症时血浆CF6、细胞色素C水平有升高趋势,其可能与线粒体受损有关.血浆CF6、细胞色素C水平与新生儿败血症病情严重程度具有相关性,对临床有一定指导意义.     

惊厥患儿外周血单个核细胞核因子-κB表达和血清可溶性白细胞介素2受体及抗心磷脂抗体的变化

目的 探讨惊厥患儿外周血单个核细胞核因子(NF)-κB和血清可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)水平、抗心磷脂抗体(ACA)阳性率的变化及临床意义.方法 选择30例高热惊厥患儿、64例癫疴患儿及38例健康儿童,采用流式细胞术检测外周血单个核细胞NF-κB表达,采用ELISA法测定血清中SIL-2R水平及ACA阳性率.结果 癫(癎)全身发作组、部分发作组、高热惊厥组患儿外周血单个核细胞NF-κB的表达率分别为22.23%±5.31%、3.58%±1.54%、2.18%±0.91%,较健康对照组(0.44%±0.25%)明显升高,差异有非常显著性(P<0.01).癫(癎)全身发作组、部分发作组、高热惊厥组血清SIL-2R水平分别为(103.08 ±37.78)ng/ml、(64.56±14.36)ng/ml、(38.36±7.93)ng/ml,均高于健康对照组(22.22 ±7.30)ng/ml,差异有非常显著性(P<0.01);各癫(癎)组高于高热惊厥组(P<0.01);全身发作组高于部分发作组(p<0.01).癫(癎)全身发作组、部分发作组、高热惊厥组血清ACA阳性率分别为33.3%、28.6%和26.7%,均高于健康对照组5.3%,差异有显著性(P<0.01,P<0.05).结论 癫(癎)和高热惊厥患儿外周血单个核细胞NF-κB表达和血清SIL-2R、ACA水平异常,可能参与其发病过程.     

血前降钙素在新生儿败血症中的应用价值探讨

目的探讨血清前降钙素(PCT)检测在新生儿败血症中的应用价值.方法对58例疑似新生儿败血症患儿采用半定量固相免疫测定法测定血清PCT水平,PCT水平分为＜0.5 ng/ml,0.5～2.0ng/ml,2.0～＜10.0 ng/ml和≥10 ng/ml4个等级,血清PCT＞0.5ng/ml为阳性阈值.结果败血症组PCT阳性44例,阳性率75.9%,对照组仅1例阳性,阳性率5.5%,两组有显著差异.结论血清PCT是新生儿败血症的重要诊断标准,可作为败血症预后判断及治疗监测的指标.     

降钙素原在新生儿败血症诊断中的价值

目的　为探讨血清降钙素原 (PCT)对新生儿败血症早期诊断及鉴别诊断的价值。方法　采用免疫色谱法对 98例不同程度感染的新生儿进行PCT测定。结果　败血症患儿PCT阳性 (≥0 5ng/ml)率 95 % (其中 75 %≥ 2ng/ml,1例阴性病例为血培养阳性的脓疱疹患儿 ,临床无炎性反应表现 ) ,局部感染阳性率 5 2 6 % ,非感染 7 6 9%。所有上呼吸道感染患儿均阴性。新生儿PCT水平在败血症及其他感染患儿间有显著差异。结论　PCT是新生儿败血症早期诊断及鉴别诊断有价值的指标     

重组人促红细胞生成素对新生大鼠高体积分数氧肺损伤的防治效果

目的 探讨重组人促红细胞生成素(rhEPO)对新生大鼠高体积分数氧(高氧)肺损伤的防治作用.方法 新生SD大鼠96只随机分为:空气加9 g/L盐水组(Ⅰ组),空气加rhEPO组(Ⅱ组),高氧加9 g/L盐水组(Ⅲ组),高氧加rhEPO组(Ⅳ组).Ⅲ、Ⅳ组新生大鼠暴露于950 mL/L氧气中,Ⅱ、Ⅳ组新生大鼠于暴露第2、4、6天予rhEPO 800 U/kg腹部皮下注射.在暴露第3、7、14天,各组分别取8只处死,HE染色观察其肺组织结构变化,双抗体夹心法测定其肺组织IL-8.Western blot检测其核因子-κB(NF-κB)p65蛋白水平.结果 与Ⅰ组比较,随高氧暴露时间延长,Ⅲ组第3天出现肺泡炎性反应渗出,第7天更为明显,第14天肺泡数量减少,大小不均,肺大泡形成;Ⅳ组病理改变减轻,炎性反应细胞浸润减少.Ⅳ组第7、14天肺组织核因子-κB(NF-κB)p65水平较Ⅲ组显著减少[(0.28±0.07)%vs(0.35±0.07)%,(0.27±0.05)%vs(0.33±0.06)% Pa<0.05],其肺组织匀浆中IL-8水平较Ⅲ组有所减少[(112.38±32.08)ng/L vs (158.0±37.33)ng/L,(98.78±29.66)ns/L vs (170.88±42.26)ng/L Pa<0.05].结论 rhEPO对新生大鼠高氧肺损伤有保护作用,机制可能与抑制NF-κB活化、减少IL-8分泌有关.     

CD64、降钙素原在新生儿败血症诊断中的价值

目的探讨CD64、血清降钙素原(PCT)在新生儿败血症诊断中的价值。方法败血症组36例在入院初及恢复期采空腹静脉血,应用流式细胞术测定CD64、应用固相免疫色谱法测定PCT,同时行外周血C-反应蛋白(CRP)测定,并在入院接受抗生素治疗前作血培养。非感染组22例和健康对照组26例一次性采血测定CD64、PCT和CRP。结果败血症组CD64水平为(60.37±22.70)平均荧光强度(MFI),明显高于对照组的(23.14±5.10)MFI(P<0.01);败血症组PCT水平为(24.12±20.37)μg/L,明显高于对照组的(0.30±0.19)μg/L(P<0.01);恢复期CD64、PCT水平均明显下降(P均<0.01)。以CD64≥35 MFI、PCT≥0.5μg/L、CRP≥8 mg/L为阳性标准,三项指标对诊断新生儿败血症的敏感度分别为95.7%、94.4%、69.6%,特异度分别为95.8%、84.6%、75.0%。结论 CD64、PCT可作为新生儿败血症早期诊断、判断病情的重要指标。     

血前降钙素在新生儿败血症中的应用价值探讨

目的 探讨血清前降钙素(PCT)检测在新生儿败血症中的应用价值。方法 对58例疑似新生儿败血症患儿采用半定量固相免疫测定法测定血清PCT水平,PCT水平分为<0.5 ng/ml,0.5-2.0 mg/ml,2.0-<10.0 ng/ml和≥10 mg/ml 4个等级,血清PCT>0.5 ng/ml为阳性阈值。结果 败血症组PCT阳性44例,阳性率75.9％,对照组仅1例阳性,阳性率5.5％,两组有显著差异。结论 血清PCT是新生儿败血症的重要诊断标准,可作为败血症预后判断及治疗监测的指标。     

组织因子途径抑制物及前降钙素在新生儿败血症诊断中的价值

目的 了解组织因子途径抑制物(TFPI)、前降钙素(PCT)在新生儿败血症诊断中的价值.方法 通过检测48例败血症新生儿及30例健康新生儿血TFPI、PCT、C-反应蛋白(CRP)浓度,比较各炎症指标对诊断败血症的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数,评价它们对该病的早期诊断价值.结果 (1)以TFPI≥30μg/L、CRP≥8 mg/L、PCT≥2 ng/ml为阳性标准,三指标对诊断败血症的灵敏度分别为86.92%、89.83%、87.50%,差异无显著性(P＞0.05),其中PCT的特异度96.67%、阳性预测值97.50%、阴性预测值83.32%、约登指数0.84;(2)在败血症组中,20例血培养阳性患儿的TFPI值为(35.5±4.5)μg/L,28例血培养阴性患儿的TFPI值为(34.3±3.2)μg/L,差异无显著性(P＞0.05);但是相对于正常对照组(26.9±5.24)μg/L,败血症组的TFPI值明显升高(P＜0.05).结论 TFP≥30μg/L对诊断新生儿败血症是一个具有较高灵敏度(86.92%)、中度特异度(59.3%)的指标;TFPI对新生儿败血症早期诊断有一定的价值,但均不及PCT及CRP,所有检测指标中PCT特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数均最高.     

降钙素原及超敏C反应蛋白在新生儿败血症诊断中的价值

目的 探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、红细胞沉降率、白细胞计数及中性粒细胞杆状核/分叶核(I/T)比值的测定在新生儿败血症早期诊断中的价值.方法 选取患有败血症的新生儿(42例)和同时期在同病区收治的非感染性疾病患儿(42例,对照组),采集败血症患儿静脉血测定其治疗前的PCT、hs-CRP、红细胞沉降率、白细胞计数及I/T比值,并与对照组进行比较.结果 败血症组PCT、hs-CRP与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),红细胞沉降率、白细胞计数及I/T比值与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).PCT诊断新生儿败血症时的临界值为0.5 ng/ml,此时敏感度为73.8％,特异度为80.9％.hs-CRP诊断新生儿败血症的临界值为3 mg/dl,此时敏感度为54.8％,特异度为76.2％.PCT联合hs-CRP在诊断新生儿败血症时敏感度为85.7％,特异度为88.1％.结论 PCT及联合检测PCT、hs-CRP对新生儿败血症的早期诊断具有一定价值,PCT是诊断新生儿败血症价值较高的指标.     

惊厥患儿外周血单个核细胞核因子-κB表达和血清可溶性白细胞介素2受体及抗心磷脂抗体的变化

目的 探讨惊厥患儿外周血单个核细胞核因子(NF)-κB和血清可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)水平、抗心磷脂抗体(ACA)阳性率的变化及临床意义.方法 选择30例高热惊厥患儿、64例癫疴患儿及38例健康儿童,采用流式细胞术检测外周血单个核细胞NF-κB表达,采用ELISA法测定血清中SIL-2R水平及ACA阳性率.结果 癫(癎)全身发作组、部分发作组、高热惊厥组患儿外周血单个核细胞NF-κB的表达率分别为22.23%±5.31%、3.58%±1.54%、2.18%±0.91%,较健康对照组(0.44%±0.25%)明显升高,差异有非常显著性(P<0.01).癫(癎)全身发作组、部分发作组、高热惊厥组血清SIL-2R水平分别为(103.08 ±37.78)ng/ml、(64.56±14.36)ng/ml、(38.36±7.93)ng/ml,均高于健康对照组(22.22 ±7.30)ng/ml,差异有非常显著性(P<0.01);各癫(癎)组高于高热惊厥组(P<0.01);全身发作组高于部分发作组(p<0.01).癫(癎)全身发作组、部分发作组、高热惊厥组血清ACA阳性率分别为33.3%、28.6%和26.7%,均高于健康对照组5.3%,差异有显著性(P<0.01,P<0.05).结论 癫(癎)和高热惊厥患儿外周血单个核细胞NF-κB表达和血清SIL-2R、ACA水平异常,可能参与其发病过程.     

惊厥患儿外周血单个核细胞核因子-κB表达和血清可溶性白细胞介素2受体及抗心磷脂抗体的变化

目的 探讨惊厥患儿外周血单个核细胞核因子(NF)-κB和血清可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)水平、抗心磷脂抗体(ACA)阳性率的变化及临床意义.方法 选择30例高热惊厥患儿、64例癫疴患儿及38例健康儿童,采用流式细胞术检测外周血单个核细胞NF-κB表达,采用ELISA法测定血清中SIL-2R水平及ACA阳性率.结果 癫(癎)全身发作组、部分发作组、高热惊厥组患儿外周血单个核细胞NF-κB的表达率分别为22.23%±5.31%、3.58%±1.54%、2.18%±0.91%,较健康对照组(0.44%±0.25%)明显升高,差异有非常显著性(P<0.01).癫(癎)全身发作组、部分发作组、高热惊厥组血清SIL-2R水平分别为(103.08 ±37.78)ng/ml、(64.56±14.36)ng/ml、(38.36±7.93)ng/ml,均高于健康对照组(22.22 ±7.30)ng/ml,差异有非常显著性(P<0.01);各癫(癎)组高于高热惊厥组(P<0.01);全身发作组高于部分发作组(p<0.01).癫(癎)全身发作组、部分发作组、高热惊厥组血清ACA阳性率分别为33.3%、28.6%和26.7%,均高于健康对照组5.3%,差异有显著性(P<0.01,P<0.05).结论 癫(癎)和高热惊厥患儿外周血单个核细胞NF-κB表达和血清SIL-2R、ACA水平异常,可能参与其发病过程.     

降钙素原在新生儿败血症诊断中的价值

目的为探讨血清降钙索原(PCT)对新生儿败血症早期诊断及鉴别诊断的价值。方法采用免疫色谱法对98例不同程度感染的新生儿进行PCT测定。结果败血症患儿PCT阳性(≥0．5ng／ml)率95％(其中75％≥2ng／ml，1例阴性病例为血培养阳性的脓疱疹患儿，临床无炎性反应表现)，局部感染阳性率5．26％，非感染7．69％。所有上呼吸道感染患儿均阴性。新生儿PCT水平在败血症及其他感染患儿间有显著差异。结论PCT是新生儿败血症早期诊断及鉴别诊断有价值的指标。     

降钙素原在新生儿感染中的应用价值

目的为进一步提高新生儿重症感染的早期诊断率 ,探讨一种快速可靠的方法。方法对以新生儿感染为诊断收入我院新生儿科 (包括NICU)的71例新生儿进行降钙素原 (PCT)的测定 ,并与C反应蛋白 (CRP)进行比较 ,将患儿分为重症感染、一般感染和非感染3组进行分析。结果重症感染组PCT阳性率89.29 % ,一般感染组PCT阳性率54.55 % ,非感染组PCT阳性率9.52 % ,重症感染组PCT阳性率明显高于其他两组 ,3组间PCT值差异有极显著性 (P<0.001)。以0.5ng/ml为临界值,PCT诊断重症感染的敏感度为89.29 %,特异度为67.44 %;以2ng/ml为临界值,诊断重症感染的敏感度为71.43,特异度为90.70 %。与CRP相比 ,PCT诊断感染特别是重症感染的敏感性、特异性更高。结论细菌感染时血清PCT水平会升高 ,特别是全身性重症细菌感染时其升高尤为明显 ,可作为新生儿感染的早期检测指标 ,与CRP相比 ,PCT较其优越性更明显 ,特别对新生儿重症感染如败血症等诊断更有价值。     

降钙素原诊断新生儿败血症的临床价值

目的 评价降钙素原(PCT)诊断新生儿败血症的临床价值.方法 选择入院日龄为3～28 d的新生儿.根据新生儿败血症诊断标准进行分组:对照组、局部感染组、单纯败血症组、败血症合并严重并发症组.按预先设定时间段对研究对象采血以分别进行PCT、超敏C反应蛋白(hsCRP)、血培养及血常规检测,并对资料进行统计分析.结果 共入选76例,对照组20例、局部感染组15例、单纯败血症组29例、败血症合并严重并发症组12例.PCT作为新生儿败血症的诊断指标,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为82.9%、97.1%、97.1%、82.9%,优于hsCRP(80.4%、88.6%、89.2%、79.9%).与hsCRP相比,PCT与败血症的严重程度相关性更强(rPCT=0.859,rhsCRP=0.782),与败血症临床情况更相符(P<0.05).结论 血清PCT作为实验室检测指标,有助于新生儿败血症的临床诊断及治疗.     

肥胖大鼠血清脂联素水平与血管内皮NF-κB、VCAM-1、ICAM-1关系的研究

目的 建立肥胖大鼠模型,观察肥胖大鼠血清脂联素的变化及动脉血管内皮核因子(NF)-κB、血管内皮细胞黏附分子(VCAM)-1、细胞间黏附分子(ICAM)-1的表达,探讨其在血管病变发生发展中的作用机制.方法 4周龄雄性健康SD大鼠48只,随机分为对照组(18只)和高脂组(30只),给予高脂饲料制备肥胖大鼠模型.8周后,以高脂组大鼠的体质量超过对照组大鼠平均体质量的20%作为肥胖组大鼠.用酶联免疫法检测血清脂联素含量,应用免疫组化技术测定NF-κB、VCAM-1、ICAM-1在血管内皮的表达.结果 高脂组大鼠平均体质量明显高于对照组,(446.82 ± 10.05)g比(365.21 ± 13.20)g,P ＜ 0.01;高脂组中有22只大鼠体质量超过对照组平均体质量20%,作为实验用肥胖大鼠(肥胖组).肥胖组大鼠血清脂联素水平明显低于对照组,(0.61 ± 0.13)ng/ml比(1.00 ± 0.17)ng/ml,P ＜ 0.01,动脉血管内皮NF-κB、VCAM-1、ICAM-1阳性表达显著高于对照组,且肥胖组大鼠血清脂联素水平与血管内皮NF-κB、VCAM-1、ICAM-1表达均呈明显负相关(r ＝ -0.938 ～ -0.891,P均 ＜ 0.001).结论 高脂饮食引起的肥胖可使血清脂联素水平降低,使脂联素对NF-κB的抑制减弱,导致肥胖大鼠血管内皮VCAM-1、ICAM-1表达的增加,从而使动脉血管内膜增厚,血管结构发生改变导致血管疾病的发生.     

核因子κB在病毒性心肌炎小鼠发病中的作用

目的 探讨核因子κB(NF-κB)在病毒性心肌炎(VMC)发病机制中的作用.方法 BALB/c小鼠100只,随机分成2组.对照组40只,腹腔注射MEM培养液0.1 ml;病毒组60只,腹腔注射107/ml柯萨奇B3病毒(CVB3)病毒液0.1 ml.两组在接种后第O、4、7、10天取心肌组织用Westem blot法检测心肌细胞核NF-kB的含量,同时测定心肌病毒载量、心肌病理积分.结果 病毒感染后第4、7、10天病毒组心肌细胞核NF-kB的含量明显高于对照组,差异有统计学意义,且与心肌病变积分呈显著正相关(r=0.985、0.965,P＜0.05);第4、7天CVB3载量与心肌病理积分(坏死)呈正相关(r=0.790、0.759,P＜0.05),而第10天无相关性(r=-0.058,P＞0.05).结论 NF-KB在病毒性心肌炎的发病机制中有重要作用;CVB3感染可调节心肌细胞核NF-kB的含量,这种调节作用不依赖于CVB3的复制.     

降钙素原早期发现NICU医院感染的临床价值

目的 探讨降钙素原(PCT)早期发现新生儿重症监护室(NICU)医院感染病例并指导抗生素应用的临床价值.方法 选取我院NICU因非感染性疾病入院、住院过程中出现医院感染败血症的患儿为观察组,选择同期新生儿科收治的非感染性疾病患儿为对照组.比较观察组出现感染首发症状6h内和12～24 h两个时段与对照组同日龄时PCT和超敏C-反应蛋白(hsCRP)水平.结果 观察组共入选57例,对照组共入选37例.观察组感染发生6h内PCT水平高于对照组[(1.7±1.2) μg/L比(0.4±0.1)μg/L,P＜0.05],hsCRP水平两组差异无统计学意义(P＞0.05),感染发生12～24 h观察组PCT和hsCRP水平均高于对照组[PCT:(15.3±7.6) μg/L比(0.4±0.1) μg/L,hsCRP:(13.7±5.6)mg/L比(4.0±0.9)mg/L,P＜0.05].随感染时间的延长,观察组患儿PCT和hsCRP均持续升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PCT和hsCRP均是检测细菌感染的敏感指标,但PCT出现时间早,在早期发现医院感染病例中有早期、敏感等优势.