急性病毒性心肌炎致损伤性ST段抬高完全性房室传导阻滞2例报告

急性病毒性心肌炎出现损伤性ST段抬高或完全性房室传导阻滞极少见，1994年8月～1995年5月我院收治2例，其中一例反复出现损伤性ST段抬高及心肌酶升高，另一例表现为完全性房室传导阻滞。报告如下。1病历报告例1：男，26岁。主因阵发性心前区疼痛2天，加重2h急诊入院。发病前半月有上呼吸道感染病史。既往健康。体检：T362℃，P80／min，R18／min，BP12／8kPa，双肺呼吸音清。心率80／min，律规整，心音低钝。即刻查心电图示窦性心律，急性下壁心肌损伤。心肌酶学检查：CK－MB（肌酸激酶同功酶）：2．Zμmol·s－1／L（参考值0～O．1…     

先天性完全性房室传导阻滞1例

先天性完全性房室传导阻滞较少见,我院于1992年10月发现1例,现报道如下: 孕妇26岁,孕1,产0。因停经39~z周,腹痛天,胎心过缓收入院。孕妇于32周做产前检查时发现胎心58～60次/min,以后每周复查一次,胎心无改变,B超提示胎动羊水均正常。曾给长二联,吸氧,能量合剂等处理无效而放弃治疗。其母否认有孕早期服药史及病毒感染史。查体:一般情况好,血压正常,心肺正常。宫缩规律,胎心64次/min,宫口开大3cm。诊为:39~z妊娠,胎儿宫内窘迫,给吸氧等常规治疗。人院后3小时40分顺娩一女婴,发育正常,体重3200克,身长49cm,Apgar评分10分,心率64次/min,心律不     

小儿完全性房室传导阻滞预后探讨

完全性房室传导阻滞(以下简称CAVB)为严重心律失常之一,常因伴发心力衰竭、心脑缺血综合征或心源性休克等须行急诊抢救.为引起临床医师重视,现将我们近10年的31例报道如下.     

先天性完全性房室传导阻滞1例

先天性完全性房室传导阻滞１例山东省荣成市第二人民医院（荣成２６４３０９）向燕丽病历摘要患儿男，７０天。因急性上呼吸道感染来诊。母孕期健康，系第一胎第一产，足月顺产。出生时哭声宏亮，无青紫，体重３２５０克，心率６０次／分，律不齐，无杂音，心脏超声检查正...     

多种氨基酸治疗高度及完全性房室传导阻滞

高度及完全性房室传导阻滞是一种严重的缓慢心律失常,严重者可发生阿-斯综合征,甚至死亡。目前传统药物治疗房室传导阻滞疗效不佳,严重者改善心脏功能常需要安置临时或永久人工心脏起搏器。我们应     

完全性房室传导阻滞的诊断与治疗

完全性房室传导阻滞的诊断与治疗中山医科大学第一附属医院（５１００８０）张育君完全性房室传导阻滞（Ⅲ度ＡＶＢ）是指所有心房冲动均因房室传导阻滞而不能到达心室，形成完全性房室分离，而心房通常由窦房结控制，心室由阻滞部位以下的异位起搏点控制。是常见的缓慢心...     

非急性心肌梗死性ST段抬高

因冠状动脉急性闭塞导致的急性心肌梗死常出现ST段抬高,大量循证医学证明再灌注时间是决定这类患者预后的重要因素,目前指南要求接触患者的医务人员需在十分钟之内决定是否需要进行再灌注治疗,主要依据胸痛的临床表现和心电图出现ST段抬高作出判断。     

小儿完全性房室传导阻滞的治疗探讨

完全性房室传导阻滞在小儿心脏房室传导阻滞中占小部分 ,但病情凶险 ,病死率高。近 10年来 ,我院收治了病毒性心肌炎引起的完全性房室传导阻滞 6例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 5例 ,女 1例 ;年龄 3～ 13岁。均符合病毒性心肌炎诊断标准 [1 ]。病程中均有不同程度的发热、心慌、胸闷、乏力等。从出现上述症状到确诊完全性房室传导阻滞 10小时～ 7天。确诊前均出现过晕厥、意识丧失或伴抽搐 (阿斯综合征 ) ,其中 4例因晕厥就诊 ,2例为住院治疗期间出现晕厥。查体 :双肺闻及水泡音 2例 ,6例心率 33～ 5 5次 / m in,均闻及大泡音…     

胎儿完全性房室传导阻滞1例报告

胎儿完全性房室传导阻滞甚罕见,我院遇1例,报告如下. 病例介绍患者,赵某,女,30岁,工人.第一胎,孕8周时患“感冒”,未用药.孕16周时感胎动,孕37周时自感胎动减少,因胎儿心率慢(46次/分)即给吸氧、静注50%葡萄糖、维生素C、可拉明、胎儿心率无变化,以“宫内窘迫征”收入院. 查体:宫底剑突下3横指,胎心率42次/分.律齐.A型超声示胎心反射42～48次/分.Doppler示在相同的位置及方向同时发现两个不同频率的     

小儿完全性房室传导阻滞24例临床及预后

小儿完全性房室传导阻滞２４例临床及预后广东心血管病研究所儿科（５１０１８０）潘微，李渝芬１９８６年８月～１９９６年４月我科收治完全性房室传导阻滞患儿２４例，其中阿斯综合征发作６例。现将病因、临床特点、治疗及预后报道如下。１临床资料１．１一般资料：男１...     

带状疱疹并发完全性房室传导阻滞1例

１病例报告 男, ７６岁。因右胸皮肤刺痛５日,皮疹３日,于１９９８年９月２８日入院。病人入院前５日右胸部皮肤刺痛,未行任何治疗,发病后第三日,于右胸部第四肋至第六肋间出现粟粒状丘疹,继而变为水疱,且呈簇集性、成批出现,曾服用止痛药等,不见好转,以带状疱疹收住院。体格检查：体温３８．３℃,脉搏８２次／分,呼吸２０次／分,血压２１ｋＰａ／１１ｋＰａ;神志清楚,精神尚可,右胸第四助至第六助问皮肤可见带状分布的红斑,其上可见簇集性丘疹、水疱,水疱内溶液澄清,水疮部分结痂,皮损不超过中线,各红斑间皮肤正常;…     

完全性房室传导阻滞病人的护理体会

完全性房室传导阻滞（CAVB）是常见的危重急症,易导致阿一斯综合征、心脏骤停,后果严重,病死率高,如能密切监测,做到早发现、早期救治,就能有效地挽救患者生命。本文总结我院2005～2007年成功抢救12例CAVB患者的经验,现将护理体会报告如下。     

房颤伴二度房室传导阻滞及完全性右束支传导阻滞1例

患者，男，66岁，因心悸、胸闷就诊。查体：T37℃，BP150／95mmHg，心律不齐，心音强弱不等。两肺(-)。心电图(图A、图B为连续记录)：P波消失，代之以不规则f波。QRS波宽大畸形，心室率不规则。心电图诊断：房颤伴二度房室传导阻滞及完全性右束支传导阻滞。     

新生儿先天性完全性房室传导阻滞1例分析

对新生儿先天性完全性房室传导阻滞（AVB）1例分析如下。1病历摘要 男,20时龄。主因心率慢20 h入院。系第三胎第二产。妊娠5个月发现胎心慢及心律不齐,足月时因胎儿心律不齐行剖宫产分娩,出生时体重4 300 g,生后无窒息史,A pgar评分10分,无早破水,出生时脐带胎盘无异常,母孕期体健,病来无发绀,无抽搐,哺乳及尿便情况均佳。入院时查体：T 37.0℃,P 70次/m in,R 46次/m in,生长发育正常,反应好,皮肤未见黄染及皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,面色无发绀,前囟平坦,张力不高,咽无充血,颈无抵抗,呼吸平稳,双肺呼吸音清,未闻及干湿性口罗音,心律不齐,心脏杂音不明显,腹软,肝肋下0.5 cm,脾未触及。辅助检查：血常规：W BC 9.8×109/L,N 0.68,L 0.32,RBC 5.02×1012/L,Hb 154 g/L。胸片示正常。心电图示：AVB伴交界性逸搏心律。彩超示：PFO,TR。病毒抗体检测均阴性,离子、肝肾功及心肌酶谱均正常。诊断为：先天性完全性房室传导阻滞。治疗上给以心电监测,维持其血糖正常,并注意其临床有无缺氧、发绀及心脑综合征,给以异丙肾上腺素改善心率,     

野蜂蜜致完全性房室传导阻滞一例

患者 ,男 ,33岁 ,自食野蜂蜜约 6 0ｇ致胸闷、心悸、气促、头晕、眼花、呕吐4ｈ ,晕厥 1次于 2 0 0 1年 2月 15日入院。既往健康。体检 :Ｔ 36 2℃ ,Ｂｐ 6 0 /40ｍｍＨｇ ,Ｐ 30次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 2次 /ｍｉｎ ,神志清楚 ,轻度烦躁 ,皮肤湿冷 ,双侧瞳孔等大等圆 ;双肺未发现异常 ,心界无扩大 ,心率 30次 /ｍｉｎ ,律齐 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音 ;腹软 ,剑突下轻压痛 ,肝脾未及 ,双下肢无浮肿。入院后立即查心电图 ,提示完全性房室传导阻滞 (Ⅲ°ＡＶＢ) ,交界性逸搏心律 (图1上条 )。诊断为急性野蜂蜜中毒并Ⅲ°ＡＶＢ ,中毒性休克。立即…     

短暂ST段抬高性心肌梗死特征及治疗方法

在ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者中,少数患者可自行或经应用抗血小板、抗凝药物在短期内完全回落.这些患者的临床特征及适宜治疗措施尚待阐明,本研究对这一同题进行了初步探讨.     

ST段抬高性心肌梗塞患者危险分层

急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)ST段抬高性心肌梗塞病理基础为冠状动脉急性完全闭塞,约50%患者为斑块破裂诱发闭塞性血栓所致,目前治疗主要是尽早进行血运重建,以减少心血管事件的发生,提高生存率,降低死亡率.因此,准确评估ST段抬高性心肌梗塞的危险分层具有重要意义.