中药复方对实验性大鼠肝纤维化的影响

目的 观察中药复方对实验性大鼠肝纤维化的影响. 方法 按照完全随机化原则将80只实验动物Wistar大鼠随机分为8组,每组10只,分别为正常对照组、模型对照组、中药金三莪预防组、中药复方预防组、中药金三莪治疗组、中药复方低剂量治疗组、中药复方中剂量治疗组、中药复方高剂量治疗组.以40%四氯化碳石蜡油作为腹腔造模剂进行腹腔造模,预防组从造模之日起给予中药复方和中药金三莪治疗,治疗组从造模4 w起给予中药复方和中药金三莪治疗.病理切片观察大鼠肝纤维化的变化情况. 结果 经过预防和治疗之后大鼠肝纤维化程度有比较明显的改善. 结论 该中药复方可能通过抗炎、保肝等综合作用起到抗肝纤维化的作用.     

中药复方注射液在肝癌治疗中的研究进展

肝癌发病率、病死率高, 严重威胁着人类的生命健康。肝癌常见的治疗方式包括手术治疗、经肝动脉化疗栓塞治疗、靶向治疗、放化疗等, 这些方法单独使用存在着各种问题, 现对近年来中药复方注射液治疗肝癌及其机制相关研究进行综述, 以期对肝癌的临床治疗、改善预后提供一定的参考。     

中药复方抗肝纤维化的实验研究进展

肝纤维化(hepatic fibrosis)是诸多慢性肝病共有的病理组织学改变,是发展至肝硬化的必经之路.其主要发生机制是肝细胞外基质(ECM)的过度增多和异常沉积.近10年来针对肝纤维化发生的各个环节而采取的相应治疗已取得很大进展,特别是对各种原发肝病尚缺乏有效病因治疗的前提下,抗肝纤维化治疗就显得尤为重要.中药复方的多途径、多层次、多靶位的药理作用特点,在抗肝纤维化治疗中显示了特有的优越性.现就近年来中药复方抗肝纤维化的实验研究作一概述.     

茵陈蒿汤对梗阻性黄疸大鼠多药耐药相关蛋白表达的影响及意义

目的探讨茵陈蒿汤对梗阻性黄疸(OJ)大鼠胆红素主要因子多药耐药相关蛋白2(MRP2)表达的影响及意义。方法选取50只清洁级SD大鼠,其中10只作为假手术(SHAM)组,40只为OJ组。采用肝外胆管结扎法建立大鼠OJ模型,造模后大鼠随机平均分为OJ对照组和OJ实验组,OJ对照组给予生理盐水灌胃,OJ实验组给予陈蒿汤灌胃。生化分析仪检测各组谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TB)、总胆汁酸(TBA)水平;免疫组化观察肝组织MRP2转运蛋白表达及肝组织病理变化。结果 OJ组大鼠肝血管充血,肝细胞肿胀,气球样变性,出现点状坏死,肝内胆管扩张,小叶周边可见新生小胆管样上皮细胞,以汇管区明显,有少量炎性细胞浸润。OJ实验组和OJ对照组中AST、ALB、TB、TBA均明显高于SHAM组(P0.05);而OJ实验组各指标均显著低于OJ对照组(P0.05)。OJ实验组和OJ对照组肝组织MRP2的表达阳性率显著低于SHAM组;而OJ实验组肝组织MRP2的表达阳性率显著高于OJ对照组(均P0.05)。结论茵陈蒿汤对OJ大鼠具有显著的保肝作用,而上调肝组织中MRP2蛋白表达是其可能作用机制,提示茵陈蒿汤可作为治疗OJ的有效药物。     

中药复方金三莪治疗肝纤维化的临床研究

目的:观察中药复方金三莪在慢性乙型肝炎患者中抗肝纤维化的疗效.方法:选取147例慢性乙型肝炎患者,随机分为中药组、γ-IFN组及对照组,分别采用金三莪、γ-IFN及一般护肝治疗.观察治疗前后及随访3个月时,各组患者症状、体征、肝功能、肝纤维化指标及B超影像学变化,按非创伤性指标的肝纤维化疗效评估标准,评价中药复方金三莪抗肝纤维化疗效.结果:中药组患者治疗后总有效率为80.8%,与对照组(41.3%)比较差异有显著性意义(P＜0.01),而与γ-IFN组(81.6%)比较差异无显著性意义(P＞0.05);中药组患者治疗后肝功能指标、肝纤维化指标、B超影像学结果均较对照组有明显的改善(P＜0.01);与γ-IFN组患者比较差异无显著性意义(P＞0.05),随访3个月各项指标仍维持稳定,治疗过程中未出现不良反应.结论:中药复方金三莪能有效降低患者肝纤维化指标,改善患者肝功能,有明显的抗肝纤维化疗效,与γ-IFN组相比抗肝纤维化疗效差异无显著性意义,且无γ-IFN所易致的发热、骨髓抑制等副作用,值得在临床上广泛应用.     

早期通里攻下法对重症急性胰腺炎结局影响的系统评价

目的: 评价通里攻下法治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)的疗效.方法: 检索2004-01/2008-12国内生物医学期刊发表的有关中医通里攻下法治疗SAP的随机对照临床试验(RCT)文献. 根据入选及排除标准, 有8项临床试验, 628例SAP患者(中药治疗组335例, 对照组293例)纳入本研究. 使用RevMan 4.2软件合并分析纳入研究的SAP患者的首次排便时间、住院时间、并发症发生率、手术率及病死率等结局指标.结果: 中药治疗组的首次排便时间, 住院天数的标准化均数差均明显低于对照组, 且差异有显著性(SMD = -2.34, -1.91, 均P<0.01). 中药治疗组的并发症发生率、手术率、病死率的优势比均明显低于对照组, 且差异有显著性( OR= 0.36, 0.41, 0.31, 均P<0.01).结论: 应用通里攻下治疗能显著缩短重症急性胰腺炎患者的首次排便时间、住院时间, 明显降低手术率、并发症发生率、病死率.     

复杂性肝外胆道结石42例优化治疗

本文中复杂性肝外胆道结石特指肝外胆管结石及胆囊结石并存,胆囊切除及胆道术后胆管内复发的结石,存在并发症的胆管结石.由于复杂性肝外胆道结石病人病情多错综复杂,传统开腹手术创伤大,而微创手术又不能适合所有的病人,因而,依据具体病情选择最佳治疗方案是复杂性肝外胆道结石疾病的治疗方向.     

22例肝移植术后内科危重并发症分析

为提高肝移植的存活率,本文就22例背驮式肝移植术后常见的危及生命的内科并发症加以总结分析.本组肝移植术后内科危重并发症主要为成人呼吸窘迫症(18%)、严重感染(27%),急性排斥反应(13.6%),环孢素中毒致肝功能损害(4.5%).除急性排斥反应外,肝移植术后并发症的病死率高.ARDS主要的发病原因是术中输血过多,无肝期及手术时间过长.术后感染发生的原因与术后移植肝的功能恢复不良、免疫抑制剂与抗生素的应用不够合理有关.术后肝功能不良除手术原因外,与排斥反应以及环孢素A浓度掌握不当密切相关.文中对各种并发症的防治进行了讨论.     

术前不同引流方式减黄对梗阻性黄疸大鼠部分肝切除术后肝功能和肝再生的影响

目的 了解术前不同引流方式减黄对梗阻性黄疸(OJ) SD大鼠部分肝切除术(PH)术后肝功能和肝再生的影响.方法 建立OJ不同引流方式减黄70％部分肝切除SD大鼠动物模型.并在术后0、1、2、4、12、24、48和72h收集大鼠血液及肝脏组织标本,测定血清TBIL、ALB、ALT、AST水平,计算残肝重量、肝再生率,免疫组化法观察肝脏组织PCNA表达,ELISA法检测血清TNF-α水平.结果 PH术后各时段内引流(ID)组和外引流(ED)组TBIL、ALT、AST水平较OJ组均偏低.各时段ID组ALB水平较OJ组、ED组偏高.72 h肝再生率ID组高于ED组,ED组高于OJ组.3组PCNA水平均于12 h明显升高,ID组于24 h达高峰,OJ组、ED组高峰延迟至48 h且峰值偏低.PH术后各组血清TNF-α水平均呈上升趋势,ID组于12 h达高峰,OJ组、ED组均于24 h达高峰,各时段OJ组、ED组血清TNF-α水平较ID组均偏高.结论 内外引流术均可改善OJ所致的高胆红素血症和肝功能,并改善OJ大鼠残肝再生能力,但内引流效果更明显,且内引流术可以有效降低血清TNF-α水平.     

梗阻性黄疸肠黏膜屏障损伤病理生理机制的研究进展

肠黏膜屏障具有机械屏障、化学屏障、生物屏障、免疫屏障等功能,是防止肠道内的有害物质和病原体进入机体内环境,维持内环境稳定的一道重要屏障.梗阻性黄疸(obstructive jaundice,OJ)患者病死率和并发症发生率居高不下,主要原因是败血症和肾功能衰竭.临床与基础研究证实OJ存在肠黏膜屏障损伤,其主要病理生理机制是肠黏膜通透性增加、肠黏膜上皮氧化应激损伤及肠源性内毒素血症,具体机制尚未明确.本文对OJ引起的肠黏膜屏障损伤的病理生理机制作一综述.     

青少年高血压的研究进展

随着人们生活和行为方式的改变,高血压发病明显呈年轻化趋势。在青少年时期识别高血压病高危人群有助于早期进行有效干预和治疗,降低未来高血压的发生率及其严重性。现试从青少年高血压的诊断、发病因素、特点、治疗策略等方面的研究进展作一综述。     

Morbidity in cardiovascular diseases in immigrants in Sweden

INTRODUCTION: Although immigration to Sweden has increased in the last few decades, the incidence rates of cardiovascular disease and coronary heart disease in immigrants are unknown. The aim of the present study is to estimate whether place of birth affects the incidence rates of cardiovascular disease and coronary heart disease. MATERIAL AND METHODS: The study was designed as a follow-up study on morbidity in cardiovascular disease and coronary heart disease between 1 January 1997 and 31 December 1998, including three and a half million persons with age range 35-64 years, of whom 550 000 were born abroad, from the database MigMed consisting of the whole Swedish population. Incidence rates and relative risks were estimated by indirect standardization and a proportional hazard model. RESULTS: The age-adjusted risk of coronary heart disease was higher in most foreign-born groups than in Swedes. For example, in nine of 12 male groups, the relative risks varied between 1.1 and 2.2, and in seven of 12 female groups, the relative risks varied between 1.4 and 2.5. When also adjusting for level of education and employment status, the risks were still high, but on a lower level. CONCLUSIONS: Foreign-born people possess an over-risk of cardiovascular or coronary heart disease(CVD/CHD) compared with Swedish-born persons, also when level of education and employment status are taken into account.     

C·肉毒杀鼠素(冻干剂)应用研究

目的为研究C·肉毒杀鼠索对杀灭达乌尔黄鼠(简称黄鼠)的大面积应用情况和对家畜、家禽的毒害作用,进行了C·肉毒杀鼠素的应用研究.方法大面积投毒采用ES-2药饵撒播机[1],间隔约80m进行条投.羊、鸡采用直接灌胃.结果大面积应用的灭鼠率为83.72%.对羊、鸡最高剂量分别为500万MLD、150万MLD,均未出现中毒现象.结论 C·肉毒杀鼠素是较为理想的草原大面积杀灭黄鼠的理想、首选药物.     

Pulmonary sporotrichosis in Oklahoma in susceptibilities in vitro

Six cases of pulmonary sporotichosis were observed in 2 institutions in Oklahoma City, Okla. Three of the patients were treated with iodides with or without surgery. Although one patient required a second course of iodides, the patients have remained well after at least 34 months of follow-up. Three patients treated with amphotericin B, single course as well as multiple courses, and other antifungal agents (hydroxystilbamidine and miconazole) have all relapsed. These cases and a reviewed of more than 40 cases of pulmonary sporotrichosis susceptibilities of Sporothrix schenckii that we observed in vitro suggest that amphotericin B is not an effective agent for the treatment of pulmonary sporotrichosis. It is our opinion that the treatment of choice for pulmonary sporotrichosis is a supersaturated solution of potassium iodide. If the patient is allergic to the medication or fails to respond, then a combination of amphotericin B plus flucytosine may be tried.