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相似文献
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1.
我科自 1998年至今采用超常规方法抢救重度低钾血症病人 32例 ,疗效满意 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :抢救重度低钾血症病人 32例 ,男 2 9例 ,女 3例 ,年龄 18~ 5 6岁。诊断标准 :体检发现神经肌肉应激性明显降低 ,四肢肌力 0 /6级 2 8例 ,1~ 2级 4例 ;合并呼吸困难 5例 ;血清钾 <2 .5mmol/L ,心电图T波低平 ,u波明显 ,P -R间期、Q -T间期延长 ,S -T段下降等[1 ] 。其血钾分布 1.0 6~ 2 .0 0mmol/L3例 ,2 .0 1~ 2 .5 0mmol/L2 9例 ,最低血钾浓度为 1.0 6mmol/L ;5例病人合并低钠血症。1.2 治疗…  相似文献   

2.
有机氟中毒合并低钠血症临床分析及治疗   总被引:2,自引:0,他引:2  
徐海玲 《海南医学》2002,13(8):40-41
有机氟中毒为儿科临床常见疾病 ,,且易引起低钠血症 (血钠 <130mmol/L) ,我科自 1998年 1月— 2 0 0 1年 12月共收治有机氟中毒 4 5例 ,其中合并低钠血症者 37例 ,现总结报告如下 :1 一般资料37例有机氟合并低钠血症患儿中男 17例 ,女 2 0例 :年龄 11月~ 9岁 (平均 2 .7岁 ) ,其中~ 1岁 3例 ,~ 3岁 2 4例 ,~ 6岁 9例 ,~ 9岁 1例 ;入院病程 2~ 70小时 (平均 13.5小时 ) ;血钠范围为10 6 .5~ 12 7.0mmol/L(平均 12 2 .5mmol/L)其中 10 6 .5~ 110 .0mmol/L 4例 ,~12 0 .0mmol/L 10例 ,~ 130 .0mmol/L…  相似文献   

3.
颅脑损伤术后并发高渗性高血糖非酮症性昏迷 (简称HHNC)是神经外科严重的合并症。因此 ,制定合理的护理计划与措施 ,对预防和治疗HHNC起着重要的作用 ,自 1 998年— 2 0 0 1年我科收治 1 6例HHNC病人 ,现将临床护理体会总结如下。临 床 资 料   1 6例病人均为重型颅脑损伤 ,均为男性 ,年龄 2 3岁~ 45岁 ,全为颅内血肿术后 ,其中脑疝形成 4例 ,脑干损伤 5例 ,脑挫伤 7例。本组病人 1 6例中 ,血糖 ( 3 0~ 3 9.2 )mmol/L 8例 ,( 8.9~ 2 9.4)mmol/L 4例 ,血钠均高于1 48mmol/L ,最高达 1 74.2mmol/L。…  相似文献   

4.
慢性充血性心力衰竭并发低渗性脑病12例分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
1996年 6月— 2 0 0 2年 6月我院收治慢性充血性心衰并发低渗脑病 12例 ,现分析报告如下。1 临床资料1.1. 一般资料 本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 35~ 76岁 ,冠心病 4例 ,肺心病 6例 ,风心病 2例 ,心衰病程 6个月~7年 ,均符合低渗性脑病的诊断标准[1] 。1.2. 临床表现 嗜睡 8例 ,烦躁 3例 ,谵语 4例 ,头昏 6例 ,头痛 5例 ,抽搐 2例 ,大小便失禁 1例。1.3. 实验室检查  12例血浆渗透压 2 10~ 2 5 0mmol/L(正常参考值 2 80~ 32 0mmol/L) ;血钠 10 0~ 12 3mmol/L ;血钾 2 .6~ 2 .7mmol/L ;血糖 4 .2~ 6 …  相似文献   

5.
高岩  安群  王洪亮 《黑龙江医学》2002,26(2):155-156
水钠紊乱是颅咽管瘤术后的常见并发症 ,低血钠症是最常见的一种。然而 ,术后顽固低血钠症 ,每日需补充氯化钠90~ 12 0g ,且历时 4个月 ,将血清钠纠正至正常低值的病例亦属少见。本文收治 1例颅咽管瘤术后并发严重低血钠症 1例 ,现报告如下。1 病例介绍男性 ,2 2岁。颅咽管瘤术后 3个月开始出现低血钠 ,血清钠持续低于 135mmol/L ,同时伴有尿崩 ,2 4h尿量 710 0~110 0 0ml,尿比重持续 <1 0 0 5 ,2 4h尿钠最高达 2 134mmol,相当于氯化钠 12 5g。氯化钠每日生理需要量为 5~ 10g。补充钠量为计算值加生理需要量。最初 ,每日…  相似文献   

6.
急性酒精中毒临床较常见 ,预后较好 ,但若合并乳酸性酸中毒 ,病情发展迅速 ,预后较差。近年我院收治 2例报告如下。例 1,男 ,46岁 ,因饮白酒 (5 6°)约 0 .2 5kg后意识恍惚由家人送入院。既往无重要病史及服药史。查体 :浅昏迷 ,呼吸 34次 /分 ,心率 10 5次 /分 ,血压 12 /8kPa ,其他体征 (- ) ,实验室检查 :血糖 4.2mmol/L ,血乳酸 5 .1mmol/L ,血酒精浓度 5 2mmol/L ,血谷丙转氨酶 5 2U/L ,血谷草转氨酶 48U/L。血气分析 :pH 7.2 2 ,HCO3-9mmol/L ,BE - 10 .2mmol/L ,PCO2 33 .1mmHg ,P…  相似文献   

7.
1 临床资料一般资料 :1997~ 2 0 0 0年我院收治脑梗死病人 32 2例 ,其中首次发病 2 2 0例 ,男 165例 ,女 93例 ,年龄 5 8~ 73岁 ,复发10 2例 ,男 71例 ,女 31例 ,年龄 60~ 71岁。入院时首发组高血压 (按 1978年WHO诊断标准 ) 118例( 5 3 6% ) ,有高血压病史 83例 ,高血脂 46例 ( 2 0 9% ) ,总胆固醇mmol/L ,甘油三脂mmol/L ,高血糖 5 8例 ( 2 6 3% ) ,血糖mmol/L ,有糖病史 42例 ( 72 5 % ) ,有高血压病史 5 8例 ;高血脂 32例 ( 31 4% ) ,总胆固醇 ( 6 5mmol/L ,甘油三脂 3 7mmol/L ,有糖尿病史 9例 ,冠…  相似文献   

8.
我院自 1 995年 1月— 1 999年 1 2月内科共收治慢性肺源性心脏病 2 4 8例 ,其中并发低钠血症 88例 ,现就其发生的医源因素及其防治予以探讨。临 床 资 料1   一般资料  88例中男 4 6例 ,女 4 2例 ,年龄 38岁~81岁 ,平均 59.5岁。按血清钠浓度分为轻、中、重 3度 ,其血清钠分别为 1 30mmol L~ 1 35mmol L、1 2 0mmol L~1 30mmol L、小于 1 2 0mmol L ;轻度 32例 ,中度 2 4例 ,重度1 2例 ;缺钠性低血钠症 66例 ,稀释性低钠血症 2 2例 ,合并肺心脑病 1 6例 ,伴有低血钠钾 54例 ,低血氯 4 8例。2  临床表现…  相似文献   

9.
例 1 ,患者 ,男 ,56岁。因肾功能衰竭 5年 ,要求行异体肾移植入院。糖尿病史 1 5年。术前检查 :血压 2 5/1 5kPa ,心肺正常 ,肝功能正常。空腹血糖 36 .3mmol/L、血小板1 1 0× 1 0 9/L、尿素氮 2 6 .8mmol/L、肌酐2 0 0 μmol/L、血钾 6 .1mmol/L。于 1 998年 1 0月 1 3日行异体肾移植术。入手术室后 ,选择T12 -L1间隙穿刺、置管行连续硬膜外麻醉。硬膜外腔置管后回抽有血 ,经生理盐水反复冲洗无效 ,拔出导管 ,再次穿刺置管后回抽无血 ,推注 1 .6 %利多卡因 1 0ml后麻醉效果满意 ,手术顺利 ,病人安返病房。术后…  相似文献   

10.
糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病的一种严重并发症 ,其治疗正确及时与否 ,直接关系患者的生命 ,自 1995~ 1999年我科共收治DKA 4 2例 ,采用小剂量胰岛素静脉滴注和纠正水电解质及酸碱平衡失调等综合措施 ,疗效满意 ,报道如下。1 临床资料本组 4 2例患者 ,男 2 2例、女 2 0例 ,年龄 15~55a ,平均 4 5.5a ,其中Ⅰ型糖尿病 8例 ,Ⅱ型糖尿病34例 ,入院时实验室检查 :尿糖 3 ~ 4 ,尿酮 3 ~ 4 ,血糖 2 0± 3.7mmol/L ,血钾 4 .95± 0 .8mmol/L ,血钠 110± 10 .3mmol/L ,血氯 9.4 9± 9.6mmol/L ,二氧化碳结合…  相似文献   

11.
我院自 2 0 0 1年 4月 2 5日首次开展肾移植手术 ,至今共实施肾移植手术 1 0例 ,现报道如下。1 资料与方法1 .1 一般资料本组 1 0例 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄 2 1岁~ 6 2岁 ,体重 43kg~ 6 9kg。均为慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全并发晚期尿毒症。术前肝功能转氨酶均在正常范围 ,总蛋白、白蛋白略低于正常 2例 ,血糖升高 1例 ,心电图示ST -T异常改变 2例 ,左室高电压 1例 ,1 0例病人均存在一定程度贫血、高血压。血BUN平均为 1 8.5 7mmol/L ,Cr平均为 496 .2mmol/L ,血K+4.0mmol/L~ 5 .6mmol/L。所有…  相似文献   

12.
微量胰岛素致低血糖脑病1例   总被引:2,自引:0,他引:2  
1 病例简介患者 ,女 ,76岁 ,因脑梗死后遗症 5年 ,定期到医院输液治疗。有糖尿病史 8年 ,长期服用二甲双胍片。来院时无不适主诉。查体 :体温 3 6 5℃ ,呼吸平稳 ,血压 18/ 12kPa,心肺无异常 ,右侧肢体活动障碍 ,肌张力偏高 ,右侧巴彬斯基征( + ) ,锥体束征均为 ( - )。辅助检查 :空腹血糖 16 5mmol/L ,血胆固醇6 4mmol/L ,甘油三酯 5 2mmol/L ,低密度脂蛋白 2 5 7mmol/L ,高密度脂蛋白1 5mmol/L ,血肌酐 12 0 μmol/L。来院后给 5 %葡萄糖 5 0 0ml,脉络宁 2 0ml,复方丹参 12ml,胰岛素 8U静点 ,…  相似文献   

13.
妊高征有多种类型 ,妊娠肾病综合征 (NSP)是妊高征的一种特殊类型。我们对 15例NSP病例进行回顾性分析 ,旨在寻求更好的诊治方法。1 临床资料1.1 一般资料 自 1993年 1月到 2 0 0 0年 9月间在本院分娩的 5 70 8例孕产妇 ,经临床及实验室检查符合妊娠肾病综合征诊断标准[1] 共 15例 ,其中 12例血胆固醇大于 7.77mmol/L ,另 3例血胆固醇大于 6 .5mmol/L而小于 7.77mmol/L。1.2 临床特征 年龄 2 0~ 35岁 ,平均 2 7.3岁。初产妇 13例 ,经产妇 2例。 14例孕前血压及尿常规均正常 (1例由外院转入不详 )。发病时间为孕…  相似文献   

14.
慢性肺心病急性发作期并发低钠血症探讨   总被引:1,自引:0,他引:1  
陈永军 《海南医学》2001,12(7):62-63
慢性肺原性心脏病 (肺心病 )急性发作期 ,常并发低钠血症 ,后者对病情和预后有重要影响。但在临床诊疗过程中易被忽视[1] 。本文对本院近 3年来住院的2 0 3例肺心病急性发作期患者并发低钠血症 86例就其病因与防治予以探讨。1  临床资料肺心病 2 0 3例 ,符合 1983年全国肺心病会议制定的诊断标准。并发低钠血症 86例 ,占 4 2 .4 %。其中 ,男 63人 ,女2 3人 ,最大年龄 83岁 ,最小年龄 4 8岁 ,平均年龄 67岁 ,有肺心病史 6- 2 0年 ,平均 8.9年。其中轻度低钠血症 (血钠12 6- 13 5mmol/L) 5 9例 ,占 2 9.6% ;中度低钠血症 (血钠 12 0 - 1…  相似文献   

15.
糖尿病酮症酸中毒 (简称DKA) ,是内分泌急症之一。自 1972年Soksen[1] 报告用小剂量胰岛素 (每小时 1 2~ 4 8U)连续静脉滴注治疗DKA以来 ,国内已多采用此法。现将我院 1997~ 1998年收治的50例DKA治疗体会报告如下。1 临床资料1 1 一般资料  50例急诊患者中 ,男 18例 ,女 32例 ,年龄 13~ 70岁 ,平均 4 8 9岁。入院时生化指标 :血糖 ( 2 1 9± 8 7)mmol/L ,血酮体 ( 4 1 9± 37)mg % ,尿酮体 ( ~ ) ,血钾 ( 4 2± 0 9)mmol/L ,血钠 ( 136 2± 6 2 1)mmol/L ,血氯 ( 10 2 5± 7 7)mmol…  相似文献   

16.
躁狂症伴糖尿病非酮症高渗昏迷和肌红蛋白尿一例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者男 ,5 3岁。因性格异常 1个月 ,多饮多尿 4d ,神志不清 1d ,拟诊糖尿病非酮症高渗昏迷 (HNKC)收入住院。患者入院前 1个月因躁狂症在当地精神病院住院行碳酸锂治疗 ,当时查空腹血糖 6 6 5mmol/L ,肌酶均正常 ,监测锂浓度正常范围。入院前 4d多饮多尿消瘦明显 ,昏迷 1d ,在当地医院查血糖 70 6mmol/L ,尿糖 (++++) ,尿酮 (- )。来本院急诊时查血钾 4 6mmol/L ,血钠 16 8mmol/L ,血糖6 2 2mmol/L ,尿素氮 2 3 8mmol/L ,肌酐 2 5 6 4 μmol/L ,有效渗透压 :4 0 7 2mmol/L。血气分析 :…  相似文献   

17.
方浩  周仁贵 《广州医药》2002,33(1):18-19
急性低钠综合征 (ALNS)是临床常见的电解质紊乱 ,严重者可导致低钠性脑病及永久性的神经系统后遗症甚至死亡。现将我科 1999年 1月~ 2 0 0 1年 6月收住的 4 6例ALNS报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :4 6例ALNS患者 ,男 37例 ,女 9例 ,年龄2 3~ 6 8岁 ,平均 4 7 5岁 ,其中原发病为肝硬化腹水 2 5例 ,肾综合征出血热少尿期 8例 ,多尿期 4例 ,急性胃肠炎 4例 ,急性菌痢 2例 ,肺结核 2例 ,结脑 1例。1 2 诊断依据 :①有水、电解质丢失的明显诱因。②查血清钠值低于 12 8mmol/L。③血清钠值小于或等于 115mmol/L ,…  相似文献   

18.
唐秀萍 《四川医学》2002,23(11):1224-1224
患者 ,男 ,35岁。以“急性重度酒精中毒 ,脑疝形成 ,呼吸衰竭 ,左腿外侧烫伤Ⅱ度”收入本院。查体 :T36 5℃ ,P96次 /min ,R 2 8次 /min ,BP 15 / 7kPa ,急性重病容 ,深昏迷状 ,压眶反射消失 ,双侧瞳孔不等大 ,左侧0 .2cm ,右侧 0 .6cm ,对光反射迟钝 ,双眼有浮动 ,球结膜明显水肿 ,鼻翼扇动 ,呼吸浅快 ,口唇、全身皮肤及甲床明显紫绀 ,实验室检查 :血钾 4 .8mmol/L ,血钠14 6mmol/L ,血氯 95 3mmol/L ,二氧化碳结合力2 0mmol/L ,尿素氮 6 35mmol/L ,肌酐 12 7mmol/L ,血糖6 9mmol…  相似文献   

19.
谭永顺  王敏 《中原医刊》2002,29(2):20-20
我院 1999~ 2 0 0 0年应用洛伐他汀治疗肾病综合征高脂血症验证其疗效 ,现报告如下 :1 临床资料病例选择 :30例病人均符合原发性肾病综合征诊断标准。病人年龄在 14~ 6 2岁 ,平均年龄 2 8岁 ;其中男性 2 1例 ,女性 9例。所有患者血清胆固醇均≥ 6 .0mmol/L或血清三酰甘油≥ 1.9mmol/L。用药方法 :洛伐他汀 1片 (2 0mg/片 ) ,口服 ,一日一次 ,连续应用 8周。治疗期间日常饮食 ,治疗肾病综合征的其他措施不变。观察指标 :①治疗前后分别采血查血清脂质 :包括总胆固醇 (TC) ,三酰甘油 (TG) ,高密度脂蛋白胆固醇(HDL -c…  相似文献   

20.
低血钾致严重心律失常10例治疗体会   总被引:2,自引:1,他引:1  
低血钾致严重心律失常临床并非少见 ,但常因病史复杂 ,易误诊或漏诊 ,若及时抢救亦能使病人转危为安 ,否则易造成死亡。我院急诊科 1999年 2月~ 2 0 0 2年 6月抢救低血钾致严重心律失常 10例 ,现报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 :10例中男 4例 ,女 6例 ,年龄 15~ 6 8岁 ,平均 39 8岁。1 2 病因 :氯化钡中毒 1例 ,甲亢并低血钾麻痹 1例 ,周围性麻痹 2例 ,腹泻后乏力仅输葡萄糖所致 3例 ,发热患者地塞米松治疗后大汗所致 1例 ,原因不明 2例。1 3 血钾测定及分级[1] ,入院时血钾为1 30~ 3 5 1mmol/L ,平均 2 0 8mmol/L ,其…  相似文献   

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