四妙散加味治疗急性痛风性关节炎43例

近年来，笔者用四妙散内服配合外敷治疗痛风性关节炎43例，并与秋水仙碱治疗的30例比较，取得较满意的临床疗效。现报告如下。     

四妙散加味治疗急性痛风性关节炎48例

笔者1988～1996年采用四妙散加味治疗急性痛风性关节炎48例，临床观察及随访结果 满意，现总结如下。 1 临床资料1.1 一般资料48例患者中，男性38例，女性10例；年龄最小28岁，最大70岁，平均46岁；发病时间1d至3年。1.2 发病部位拇跖趾关节30例，跖跗关节6例，踝关节8例，膝关节4例。1.3 实验室检查血尿酸均> 425μmol/L(本院正常值< 425μmol/L)。1.4 临床表现关节局部红肿、疼痛、灼热、拒按，跛行或足不能着地行走，口干、口渴，舌质红或淡红，舌苔黄腻，脉滑数。2 治疗方法 四妙散加味：黄柏12g，苍术12g，薏苡仁20g，川牛膝12g，赤芍…     

四妙散加味治疗急性痛风性关节炎

笔者自1996年开始应用四妙散治疗急性痛风性关节炎22例,疗效较为满意。现报道如下。     

四妙散加味治疗急性痛风性关节炎临床分析

目的:观察四妙散加味治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:治疗组90例用四妙散加味,对照组30例用秋水仙碱治疗。结果:两组治疗后关节疼痛与关节肿胀改善,与治疗前比较有显著性差异(P0.05),治疗组与对照组比较关节疼痛与关节肿胀改善无显著性差异(P0.05),临床总疗效治疗组与对照组比较无显著性差异(P0.05)。结论:四妙散加味治疗急性痛风性关节炎有良好效果。     

加味四妙散治疗痛风性关节炎60例

2004年3月-2005年3月,笔者跟随蒋小敏教授坐诊,临床上遇到许多痛风性关节炎的病例,蒋老师喜用加味四妙散治疗以下肢跛趾关节红、肿、热、痛为主要症状的患者,取得显著疗效,现报道如下：     

四妙散加味治疗痛风性关节炎

痛风性关节炎是一种嘌呤代射紊乱、尿酸盐沉积引起的炎性反应，临床上运用秋水仙碱等药物能迅速控制症状，但其复发率高。自1990年以来，我们运用四妙散加味治疗65例痛风性关节炎患者，取得了比较理想的疗效，复发率低，现报告如下。亚临床资料本组65例中，男性62例，女性3例；年龄34－70岁，平均年龄53．5岁；初发者13例，多次复发者52例；病程最短2天，最长4年。临床上以突然夜间发作，关节红肿热痛为典型表现，常因饮酒、感染沙十伤等因素诱发。其血尿酸显著增高，血沉明显增快。2治疗方法本组病例全部采用四妙散加味治疗，基本方：苍术…     

四妙散加味治疗痛风性关节炎16例

痛风是长期嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高血尿酸症,急性关节炎反复发作,痛风石形成.本病过去多按"痹证"论治,关节症状虽可暂缓,但降血尿酸效果欠佳.笔者自1996年至今运用四妙散加味内服、外洗方法治疗16例痛风性关节炎,取得较满意的疗效.现报道如下.     

四妙散加昧治疗急性痛风性关节炎43例

近年来,笔者用四妙散内服配合外敷治疗痛风性关节炎43例,并与秋水仙碱治疗的30例比较,取得较满意的临床疗效.现报告如下.     

四妙散加味配合消肿散外敷治疗痛风性关节炎的临床研究

目的：应用四妙散加味配合消肿散治疗湿热痹阻型痛风性关节炎,观察治疗前后关节疼痛、关节肿胀、关节功能、血尿酸指标的变化。方法：符合纳入标准的48例具有痛风性关节炎痛风患者,采用四妙散加味配合消肿散外敷进行治疗,观察前、治疗后1周、2周、3周的临床指标变化。结果：治疗后的各项指标与治疗前相比有明显改善。结论：应用四妙散加味配合消肿散外敷治疗痛风性关节炎,近期治疗效果比较理想。     

四妙散治疗痛风性关节炎43例

笔者自1997-2001年,用四妙散为主治疗痛风性关节炎,收到较好的疗效。现报道如下。     

四妙散加味治疗痛风性关节炎

目的：观察四妙散加味治疗痛风性关节炎的疗效。方法：应用四妙散加通络化痰药,治疗痛风性关节炎20例。结果：20例中,显效10例,有效8例,无效2例。总有效率达90％。     

加味四妙散合扶他林缓释片内服治疗急性痛风性关节炎49例

急性痛风性关节炎（Acute gouty arthritis）是一种异质性疾病，由遗传性和（或）获得性因素引起尿酸排泄下降或（和）嘌呤代谢障碍，导致尿酸盐在关节滑膜或软骨沉积，引起滑膜及关节周围软组织的炎症反应，其病因及发病机制尚未完全明确，临床上尚无特效根治手段。为探讨中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效，我们采用扶他林缓释片合加昧四妙散内服，治疗急性痛风性关节炎。现将结果报告如下。     

四金四妙散治疗痛风性关节炎50例

痛风性关节炎是西方国家常见病,随着我国人民生活水平的提高、饮食结构的改变,发病率正逐年增加。目前西医尚无特效疗法。笔者采用自拟四金四妙散治疗,疗效显著,现报道如下。1一般资料入选病例100例,均符合美国风湿病学会1990年修订的诊断标准。其中男性91例,女性9例;年龄41～7     

加味四妙散内服外洗配合外敷双柏散治疗急性痛风性关节炎42例

笔者自2000年至今运用加味四妙散内服外洗配合外敷双柏散治疗痛风性关节炎42例,疗效满意。现报告如下：     

加味四妙散配合络刺治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的：观察加味四妙散配合络刺治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将66例患者分为2组各33例。治疗组予加味四妙散配合络刺治疗,对照组予芬必得、碳酸氢钠片口服,疗程均为14天。结果：治疗组疼痛缓解显效时间短于对照组,2组比较,差异有显著性意：之（P〈0．05）。2组治疗3天后患者临床疼痛缓解显效率治疗组96．97％,对照组69．70％;2组临床疼痛缓解情;兄比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组组内治疗前后尿酸均值比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;提示2种方法都能使尿酸均值降低。2组尿酸治疗前后差值比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,提示治疗组尿酸下降幅度大于对照组。结论：加味四妙散配合络刺治疗急性痛风性关节炎能迅速止痛,并能降低血尿酸。     

加味苍术白虎四妙汤治疗急性痛风性关节炎32例

随着人们生活水平的不断提高,饮食结构的变化,痛风病的发病率已呈逐年增高且有年轻化趋势。一旦患病,将给病人带来非常大的痛苦。笔者自2008年以来,运用加味苍术白虎四妙汤治疗急性痛风性关节炎32例,取得较为满意效果,现报告如下。     

四妙散痛方治疗急性痛风性关节炎63例

目的 观察四妙散痛方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效,并与单纯西药治疗对照比较.方法 将120例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组予饮食指导及口服双氯芬酸缓释胶囊、别嘌醇,治疗组在对照组基础上加服中药汤剂四妙散痛方,两组治疗1周后观察疗效.结果 总有效率治疗组为93.6%;对照组为70.1%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组血尿酸治疗前后比较有显著性差异（P＜0.05）,而治疗组尿酸下降与对照组比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 四妙散痛方治疗急性痛风性关节炎疗效好.     

蒲灰散合四妙散治疗家兔急性痛风性关节炎

目的:研究蒲灰散合四妙散对家兔急性痛风性关节炎的治疗作用.方法:采用微晶型尿酸钠致家兔急性痛风性关节炎,观察蒲灰散合四妙散(1.0,2.0,4.0 g·kg-1,ig)对关节滑膜组织病理、关节肿胀度、关节腔白细胞数及血清尿酸水平的影响.结果:蒲灰散合四妙散于给药后1～3h关节肿胀度,显著降低肿胀度,模型组药后1,2,3h分别为(41.98±5.74)％,(37.84±8.03)％,(33.30±9.05)％蒲灰散合四妙散低剂量药后3h为(26.40±3.96)％(P＜0.05),中剂量药后2,3h为(27.61±5.40)％,( 20.22±7.75)％;(P＜0.05),高剂量药后1,2,3h为(34.25±5.93)％,(26.00 5.66)％,(12.30±7.07)％(P＜0.05)且呈量效关系;高剂量组关节腔中白细胞数量(3.42±0.36)×105个/mL,比模型组[(4.32±0.66)× 105个/mL]明显减少(P＜0.05),且血清中尿酸水平也显著降低,模型组与高剂量组分别为(44.50±4.85),(35.33±7.84)μmol· L-1 (P ＜0.05);病理组织学检查结果表明各给药组关节滑膜组织病变比模型组明显减轻.结论:蒲灰散合四妙散对微晶型尿酸钠致家兔痛风性关节炎具有一定的治疗作用.     

四妙散加减配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎42例

目的：观察四妙散加减配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将78例急性痛风性关节炎患者分为两组,治疗组（四妙散加减配合双柏散外敷）42例,对照组（口服布洛芬缓释胶囊）36例,治疗结束后比较两组临床疗效。结果：治疗组显效率90.48%,对照组显效率47.22%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：四妙散加减配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎具有较好的临床疗效及抗炎止痛作用,同时能够降低痛风患者血尿酸含量,改善关节活动功能。     

加味四妙散与苯溴马隆联合针刺治疗痛风性关节炎36例

目的:观察加味四妙散与苯溴马隆联合针刺治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:72例患者随机分为观察组和对照组各36例。对照组给予布洛芬缓释胶囊和苯溴马隆片,观察组采用加味四妙散与苯溴马隆片联合针刺治疗。结果:(1)观察组总有效率明显优于对照组(P0.05);(2)观察组在改善中医症状体征积分,降低血尿酸、不良反应发生率及停药后复发率等均明显优于对照组。结论:加味四妙散与苯溴马隆联合针刺治疗痛风性关节炎较单纯西药治疗优势显著,极具推广意义。