脐带扭转的诊断体会

脐带扭转的诊断体会范含平朱承美脐带扭转临床少见，近年来，随着医学的发展，引起围产儿死亡的主要原因有所改变。窒息已成为围产儿死亡首位原因，脐带异常是产科中引起胎儿宫内缺血缺氧甚至死亡的重要原因之一，我科１９９２年１１月至１９９６年６月共诊断３例脐带扭转...     

脐带扭转78例分析

脐带是胎儿母体物质交换的唯一途径，脐带异常可影响胎儿-胎盘血液循环，导致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、FGR（胎儿宫内生长受限），甚至于围生儿死亡，其中脐带扭转为脐带异常因素之一，在临床上应引起重视。现将我院78例脐带扭转病例进行回顾性分析，探讨其对围生儿的影响。     

499例脐带异常的临床分析

４９９例脐带异常的临床分析牛喜平，李友兰，宋合群，冷春秀（贵州省人民医院妇产科贵阳５５０００２）脐带是胎儿与母体进行营养及代谢物质交换的通道，脐带异常可阻碍胎儿－胎盘间血液循环，是围产儿死亡的重要因素。本文对我院１９９４年间４９９例脐带异常者进行分析...     

脐带致足月妊娠胎死宫内3例分析

脐带是胎儿和母体物质交换的唯一途径。脐带异常严重地威胁胎儿生长发育及生命安全。现将因脐带过度扭转致足月妊娠胎死宫内3例情况报告如下:1 一般资料 例1 27岁,初产妇,孕39周,于2001年7月9日因突然发现胎动停止20小时入院待产。孕期检查无异常。查体:腹围99 cm,宫高31 cm,胎位LoA,胎动消失,胎心音听不到。盆腔B超提示:宫     

超声诊断胎儿脐带扭转的临床应用

为探讨胎儿脐带扭转的声像图特征及其在诊断胎儿脐带扭转中的应用价值,对18~24周孕妇进行二维及CDFI检查,测量脐动脉血流参数,定期复查,并于产前再次检查进行对照分析,观察彩色多普勒血流显像(CDFI)及胎儿脐动脉血流参数变化,以产前末次检查结果与出生后实体进行比对分析。结果121例孕中期超声诊断脐带扭转者产后均经证实,脐绕颈发生率增加,胎儿宫内窘迫及死胎比例增加。脐带扭转发生后不宜松解,脐动脉血流变化可及时反映胎儿宫内安危,孕中期即发现脐带扭转可加强孕期监测,有重要临床应用价值。     

脐带扭转31例分析

对脐带扭转 31例进行临床分析 ,指出脐带扭转可使脐血血运迟缓 ,使胎儿发生宫内窒息 ,完全扭转可发生脐血血流阻断导致胎儿宫内死亡。分析发现脐带扭转周数越多 ,胎儿宫内窘迫发生的机会越大 ,本组胎儿窘迫率为 45 .16 % ,扭转 <10周 ,胎儿窘迫率为 2 0 .0 0 % ,扭转 10～ 2 0周为 30 .0 0 % ,扭转 >2 0周为 81.80 %。认为目前对脐带扭转的诊断仍缺乏特殊的手段 ,强调加强围产期的监测 ,如发现临产后胎心异常应及时剖宫产终止妊娠。     

脐带异常的临床分析

脐带异常是产科常见的合并症,脐带过长、过细、扭转、真结及脐带附着部位异常等可阻碍胎儿胎盘间血液循环和物质交换,导致胎儿生长受限;绒毛膜血管瘤、胎盘水泡变性和胎盘囊肿均可减少绒毛膜面积和胎盘血流量,降低胎盘转运功能,导致胎儿营养不良及生长受限.脐带脱垂如不及时处理,易致胎儿窒息死亡.     

脐带扭转25例临床分析

脐带扭转是引起胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫甚至围产儿死亡的重要原因之一。我院于2 0 0 0年 1 0月至 2 0 0 2年 1 0月收治脐带扭转 2 5例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料分娩 2 456例 ,其中脐带扭转 2 5例 ,占 1 .0 2 %。 2 5例中初产妇 2 1例 ,占 84% ;经产妇 4例 ,占 1 6% ;年龄 2 0 -3 5岁者 2 4例 ,大于 3 5岁者 1例。1 .2　孕周与胎重、胎儿性别2 5例脐带扭转中 ,小于 3 7周者 1例 ,低体重儿 4例 ,无巨大胎儿 ,男婴 1 5例 ,女婴 1 0例。1 .3　孕期产检情况2 5例孕妇均有系统产前检查 ,其中 4例孕晚期曾因“胎儿宫内发育迟缓…     

脐带扭转过度96例临床分析

目的探讨脐带扭转过度对胎儿的影响，寻找正确的处理方法，降低围产儿病率。方法对脐带扭转过度96例临床资料进行回顾性分析。结果脐带扭转过度对胎儿造成的影响，如胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓、胎死宫内、阴道手术产率、剖宫产率均高于脐带正常组。结论脐带扭转过度一经确诊应加强孕期监护，适时终止妊娠。     

脐带过度扭转致胎儿死亡1例

脐带是胎儿和母体进行物质交换的唯一途径,脐带异常可威胁胎儿的生长发育及生命安全,现将本院发生脐带过度扭转致胎儿死亡1例报告如下。     

脐带扭转87例临床分析

1997年1月～1998年10月接待分娩总数1320例。发生脐带扭转87例,由于脐带扭转所致胎儿宫内窘迫共34例,占总的胎儿宫内窘迫23．1％。脐带扭转周数＞20周者胎儿宫内窘迫发生率明显高于脐带扭转周数12-20周者,导致前者剖宫产率明显增高。目前,临床尚无特异性诊断方法,对于无原因的胎儿宫内窘迫病人要考虑脐带扭转可能。     

脐带过度扭转283例临床分析

脐带是胎儿与母体间进行营养及物质代谢交换的通道 ,脐带异常是造成胎儿宫内窘迫和围产儿死亡的重要因素 ,其中脐带扭转为脐带异常因素之一。本文回顾总结了我院 2 83例脐带过度扭转的临床资料 ,以期探讨其对围产儿的影响 ,现分析报告如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :我     

3057例分娩中脐带异常的临床分析

脐带是胎儿与母体进行物质交换的特殊结构 ,脐带异常往往导致胎儿窘迫或死亡。对我院 1996～ 1999年共分娩3 0 5 7例中脐带异常作回顾性分析 ,探讨脐带异常因素与Ｂ型超声、胎儿监护、胎产式和胎儿性别的关系 ;脐带异常的形成原因、发生率、对围产期母婴的影响等 ,为现代妇产科学提供参考资料。1　资料和方法1.1　一般资料　 1996～ 1999年在我院共分娩 3 0 5 7例 ,其中脐带异常共 65 1例 ,发生率为 2 1.3 0 %。胎儿受精龄均在 3 6周以上 ,产妇年龄最大 3 5岁 ,最小 2 4岁 ,平均 2 7.2 7岁。1.2　产前 65 1例脐带异常者均进行了Ｂ型超声检查…     

脐带异常367例临床分析

1989年间1284例分娩中发现脐带异常367例,发生率为28.6％。脐带异常以缠绕、扭转、打结、附着异常最多见,过长,过短、脱垂等次之。脐带异常不但是引起胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的常见原因,而且也是导致难产和增加手术产率的重要因素。就脐带异常对胎儿危害,脐带异常的早期诊断及在产程中的特点提出了讨论。     

监测胎儿脐带异常对胎儿影响的临床分析

目的 探讨监测胎儿脐带异常的临床意义。方法 使用母亲／胎儿综合监护仪监测孕晚期脐带异常。结果 监测脐带异常512例，其中143例发生胎儿变化，发生率27．9％，经分娩后验证监测成功率98％，108例发生胎儿宫内窘迫。发生率21．1％，新生儿窒息56例，窒息率10．9％。结论 使用胎儿监护仪监测脐带异常安全、方便、可靠、能有效降低新生儿窒息率。     

脐带异常的产程监护

脐带异常包括脐带长度异常、脐带先露与脐带脱垂、脐带缠绕、打结、扭转和脐带附着异常等。其中以脐带缠绕最为常见．是产科常见的并发症。脐带缠绕对胎儿的影响与缠绕松紧、缠绕周数及脐带长短有关。本文就脐带异常852例进行回顾性分析和讨论，探讨脐带异常对母儿的不良影响，最大限度地保证母儿安全。     

脐带扭转致新生儿重度窒息7例临床分析

目的 探讨脐带扭转对新生儿的影响.方法 回顾性分析2008年3月～2011年3月因脐带扭转致新生儿重度窒息的7例病例的临床资料.结果 7例脐带扭转致新生儿重度窒息的患儿中死亡1例,存活6例,有明显后遗症的患儿2例(脑瘫,新生儿缺血缺氧性脑病等大脑功能异常),正常4例.结论 脐带扭转对新生儿的影响明显,对新生儿的不良预后有重要影响,提高对脐带扭转的认识,对降低新生儿相关并发症,降低围产儿死亡率有重要意义.     

脐带过度扭转致死胎1例

<正>妊娠20周后胎儿在子宫内死亡者称死胎。随着我国经济的发展,国内医疗水平的提高,围生儿的死亡率呈下降趋势。但胎死宫内仍然发生,妊娠晚期胎死宫内的原因包括妊娠合并症、胎盘及脐带原因、胎儿因素等。现报道脐带过度扭转致死胎1例。     

脐带扭转对围产儿的影响(附58例分析)

脐带是胎儿母体物质交换的唯一途径,脐带的主要功能是输送血液,胎儿是经脐带血液与胎盘、母体进行营养及代谢物质交换的.虽然脐带的组织结构简单,但发生了组织结构改变或机械性受压则可影响胎儿-胎盘血液循环,导致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、LuGR（胎儿宫内生长受限）,甚至于围产儿死亡,因此脐带因素对围产儿的影响广泛受到重视.在脐带因素中,脐带扭转是引起胎儿窘迫、围产儿死亡的原因之一,对围产儿的预后影响较大,临床上应引起重视,现将我院58例脐带扭转病例进行回顾性分析以探讨其对围产儿的影响,     

脐带异常对围产儿的影响

目的 :分析脐带异常对围产儿影响 ,采取措施 ,降低围产儿窒息率和死亡率。方法 :采用统计学分析 193例脐带异常组与 674例无脐带异常组对围产儿影响 ,分类分析脐带异常与围产儿预后。结果 :脐带异常组致胎儿窘迫 ,新生儿窒息 ,围产儿死亡 ,IUGR发生率明显高于无脐带异常组 ,(P<0 .0 1)。各类脐带异常中 ,对围产儿预后影响最大的是脐带脱垂和脐带扭转。结论 :脐带异常是影响围产儿生长和预后的重要因素。脐带脱垂、脐带扭转是造成围产儿死亡的主要原因。加强高危妊娠管理 ,综合监测是降低围产儿窒息率、死亡率的具体措施。