参芎葡萄糖注射液辅助治疗急性重症胰腺炎疗效观察

目的探讨参芎葡萄糖注射液辅助治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法将急性重症胰腺炎患者分为两组,均予常规治疗,在此基础上治疗组加用参芎葡萄糖注射液治疗,观察两组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间和住院时间。结果治疗组临床症状及腹部体征改善时间、治疗有效率、血淀粉酶恢复正常时间及住院时间方面均优于对照组。结论参芎葡萄糖注射液辅助治疗重症急性胰腺炎疗效明显。     

血液灌流联合超早期肠内营养治疗中-重症急性胰腺炎的疗效观察

目的：观察血液灌流联合超早期肠内营养治疗中-重症急性胰腺炎的疗效,为中-重症急性胰腺炎的治疗提供临床参考。方法选取确诊中-重症急性胰腺炎患者36例,随机分为观察组和对照组,每组18例。2组患者均给予常规集束化治疗,观察组患者在此基础上给予血液灌流及超早期肠内营养,对照组给予血液灌流治疗,比较2组患者治疗前后急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ（ APACHEⅡ）评分、降钙素原（ PCT）、C-反应蛋白（ CRP）、血清淀粉酶及血钙、白蛋白的变化、主要临床症状、体征消失时间、住院时间及病死率。结果观察组APACHEⅡ评分、PCT、CRP、血清淀粉酶总体均呈下降趋势,血钙、白蛋白总体均呈上升趋势,观察组组内比较治疗3d及1周时与治疗前各项指标比较,差异有统计学意义（ P ＜0後．05）;对照组组内比较治疗3天及1周时较治疗前部分指标比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组在治疗3 d、1周时各项指标较对照组变化更显著（ P ＜0．05）。观察组的主要症状体征消失时间、住院时间均短于对照组,病死率低于对照组,2组比较差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。2组均未出现明显的不良反应。结论血液灌流联合超早期肠内营养治疗中-重症急性胰腺炎优于单一的血液灌流,效果显著,值得临床推广应用。     

早期小剂量甲强龙治疗重症急性胰腺炎应用价值

目的探讨早期小剂量使用甲强龙治疗重症急性胰腺炎(SAP)应用价值。方法回顾性分析桂林市人民医院2002年1月至2010年6月在治疗的重症急性胰腺炎患者115例,分为研究组和对照组,两组患者在入院后均予采用重症急性胰腺炎常规综合治疗方案基础上予研究组早期注射甲强龙80mg/d,连续给药2～7d后停药,观察两组多个衡量SAP治疗效果的主要指标的差异。结果研究组在腹痛腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、血常规白细胞恢复正常时间、腹腔积液消退时间、出现急性肺损伤(ALI)及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等并发症比例、死亡率及平均住院日等衡量SAP治疗效果的主要指标均有明显改善。结论早期小剂量使用甲强龙治疗重症急性胰腺炎效果确定,值得推广。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效评价

目的 :观察乌司他丁 (UTI)治疗各型急性胰腺炎 (AP)的临床疗效。方法 :将 10 2例急性胰腺炎患者随机分成 2组 ,对照组 5 1例 (轻症 38例、重症I型13例 ) ;治疗组 5 1例 (轻症 38例、重症I型 13例 )。对照组采用综合基础治疗 ,治疗组在综合基础治疗的基础上加用乌司他丁。按痊愈、显效、有效和无效四级评定疗效。结果 :治疗组轻症有效率为92 .1% ,重症I型为 84 .6 % ;对照组轻症有效率为71.1% ,重症I型为 38.5 % ,两组有显著差异性 (P<0 .0 5 ) ,治疗组对腹痛、血尿淀粉酶、白细胞和TB等的恢复明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :乌司他丁用于治疗急性水肿型胰腺炎和重症I型均有较好疗效 ,不良反应较少     

急性重症胰腺炎患者早期肠内营养临床观察

目的 观察早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者的疗效.方法 将40例急性重症胰腺炎患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用早期肠内营养支持治疗,观察两组治疗后血淀粉酶恢复时间、住院时间、症状及体征恢复时间及实验室检测指标的变化.结果 观察组治疗后血淀粉酶恢复时间、住院时间、症状及体征恢复时间均显著低于对照组(P<0.05);治疗14 d时血清白蛋白及前白蛋白水平显著高于对照组(P<0.05),且并发症发生率显著低于对照组.结论 早期肠内营养支持治疗可改善急性重症胰腺炎患者的营养状况,减少并发症的发生率,缩短疗程,值得临床推广应用.     

前列腺素E1治疗56例急性胰腺炎疗效观察

目的：观察前列腺素E1治疗急性水肿型胰腺炎的疗效。方法：治疗组28例患者用前列腺素E1200μg加入5％葡萄糖液250ml-500ml中静脉滴注，每日1次；对照组用山莨菪碱30mg、西米Ti丁1．2g、5－Fu0.5g分别加入5％葡萄糖500ml静脉滴注，每日1次。结果：治疗组腹痛缓解时间、腹痛消失时间、血尿淀粉酶恢复时间明显短于对照组，两组比较有高度显著性差异（P＜0．01）。结论：前列腺素E1治疗急性胰腺炎有良好疗效。     

丹参在急性胰腺炎TPN治疗中的疗效分析

目的：探讨丹参在簋性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）并全胃肠外营养（total parenteral of nutrition，TPN）治疗中的疗效和意义。方法：对2007～2008年临床收集的非重症、非手术急性胰腺炎住院病例28例，随机分为对照组和治疗组，两组均予TPN治疗，治疗组加用丹参注射液静脉滴注。结果：治疗组病例住院时间缩短，症状、体征以及相关实验室指标均较对照组恢复快。两组在胃肠功能恢复时间及ALT5天恢复正常比率方面差异有显著性，治疗组肝功能恢复时间更短，且无新发肝功能损伤。结论：丹参注射液可加速急性胰腺炎的治愈，减少急性胰腺炎TPN治疗中的并发症。     

奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效观察

目的观察奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效。方法 将63例急性胰腺炎患者随机分为2组,对照组30例采用奥曲肽0.1mg皮下注射,每8小时1次;治疗组33例在对照组治疗的基础上加用乌司他丁10万U加入5%葡萄糖注射液（或生理盐水）500ml静脉滴注,每8小时1次,3d后改为5万U静脉滴注,每天2次。2组疗程均为5～7d。比较2组患者的临床疗效及腹痛腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复时间、平均住院时间。结果 治疗组总有效率为93.3%高于对照组的86.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组腹痛腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间及平均住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 对于急性胰腺炎尤其是重症急性胰腺炎患者宜尽早采用奥曲肽联合乌司他丁进行治疗。     

乌司他丁治疗急性重症胰腺炎20例

目的 :观察乌司他丁对急性重症胰腺炎的临床疗效。方法 :急性重症胰腺炎患者 40例 ,随机分为治疗组和对照组各 2 0例。治疗组给予乌司他丁 2 0万U静脉滴注 ,bid ,3d后改为 2 0万Uqd ;对照组给予奥曲肽 2 5 0 μg ,iv ,3～ 5min内完成后 ,6mg·d 1 ,持续 2 4h静脉滴注 5～ 10d。两组其他治疗相同。观察两组临床体征、CT影像学变化以及实验室检测数据 ,评价疗效。结果 :用药后第 10天CT测定胰腺坏死范围 :对照组 (2 8.0± 3 .0 )U ,治疗组 (2 5 .0± 2 .0 )U ;平均住院时间 :对照组 (5 8.5± 2 .8)d ,治疗组 (5 7.0± 3 .2 )d ;死亡病例数 :对照组 2例 ,治疗组 3例 ;两组其他各项指标均相近 ,经t检验差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :乌司他丁是治疗急性重症胰腺炎的有效药物之一 ,且价格低廉。     

清胰汤在急性胰腺炎治疗中的作用

急性胰腺炎是内科常见的急症 ,尽管绝大多数为轻型和自限型 ,但有 1/ 5可发展为致命的重症胰腺炎 ,急性胰腺炎的总病死率为 5 %～ 10 % [1] 。我们总结了近 10年间 2 0 0例住院患者资料 ,分析和对比前后 5年 (各 10 0例 )急性胰腺炎的病因和治疗结果 ,发现后 10 0例加清胰汤治疗 ,能尽快解除患者痛苦 ,缩短病程 ,促进康复等有一定的临床价值。1　临床资料及治疗方法1 1　一般资料　 2 0 0例患者是我院 1991年 1月～ 2 0 0 0年12月住院患者 ,前后 5年各 10 0例分为两组 ,Ａ组为前 5年 ,Ｂ组为后 5年 ,性别、年龄、发病原因见表 1。表 1　两…     

奥曲肽在重症急性胰腺炎患者中的应用价值研究

目的探讨奥曲肽在重症急性胰腺炎患者中的综合应用价值。方法选取进行常规治疗的25例重症急性胰腺炎患者为对照组,同期采用常规治疗加奥曲肽进行治疗的25例患者为观察组,然后将2组患者治疗后7 d、14 d的总有效率、症状体征改善时间及治疗前后的血流变与甲襞微循环指标进行比较。结果观察组治疗后7d、14d的总有效率高于对照组（P ＜0-．05）,症状体征改善时间短于对照组（P ＜0．05）,而治疗后的血流变与甲襞微循环指标均优于对照组（ P ＜0．05）。结论奥曲肽在重症急性胰腺炎     

急性重症胰腺炎的肠内营养支持治疗

目的:探讨肠内营养(EN)支持治疗在急性重症胰腺炎(SAP)中应用的安全性和有效性。方法:将2000年以来收治的急性重症胰腺炎患者随机分为两组,全胃肠外营养(TPN)组28例及肠内营养(EN)支持加肠外营养(PN)组34例,比较两组的治疗效果。结果:肠内加肠外营养组并发症及住院时间,住院费用均明显的低于TPN组(P<0.05)。结论:给SAP患者实施肠内营养支持是安全有效的。     

丹参川芎嗪联合西药治疗急性重症胰腺炎的效果观察

目的探讨丹参川芎嗪联合西药治疗急性重症胰腺炎的效果。方法选取河南省濮阳市安阳地区医院2009年1月至2013年3月住院的急性重症胰腺炎患者62例,采用随机数字表法分为观察组（35例）与对照组（27例）。对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液10ml,加入0．9％氯化钠注射液静脉滴注,每日1次,疗程为10d。比较2组治疗后总有效率、并发症发生率、外科手术率、病死率及不良反应。结果观察组总有效率为97．1％（34／35）,明显高于对照组的81．5％（22／27）,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症发生率为28．6％（10／35）,明显低于对照组的44．4％（12／27）（P〈0．01）。观察组外科手术率（5．7％,2／35）及病死率（0）均低于对照组（外科手术率：14．8％,4／27,病死率：7．4％,2／27）,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论丹参川芎嗪联合西药治疗急性重症胰腺炎的疗效确切,并发症发生率、外科手术率及病死率低。     

中药大黄辅助治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的观察大黄辅助治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将62例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,分别予大黄加常规治疗和常规治疗,治疗后观察临床症状,比较治疗前后血、尿淀粉酶恢复时间,C反应蛋白恢复时间,比较治疗7天后IL-1、IL-6、IL-18、TNF-α水平,观察不良反应。结果两组的临床症状,血、尿淀粉酶恢复时间,平均住院时间,细胞因子水平明显降低,两组间比较差异均有显著性(P<0.05)。结论在传统的药物治疗基础上加用大黄能明显改善重症急性胰腺炎的临床症状,缩短血、尿淀粉酶恢复时间,降低细胞因子。     

奥曲肽治疗30例重症急性胰腺炎临床观察

目的探讨奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将60例重症急性胰腺炎患者随机分成观察组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用奥曲肽静脉滴注。比较两组治疗有效率,腹膜炎减轻时间、发热持续时间、肠蠕动平均恢复时间及并发症的发生率。结果观察组有效25例,有效率83．3％;对照组有效19例,有效率63．3％;观察组有效率明显高于对照组（P〈0．05）。在腹膜炎减轻时间、发热持续时间、肠蠕动平均恢复时间及并发症等方面观察组也明显优于对照组（P〈0．05）。结论奥曲肽能有效治疗重症急性胰腺炎并减少并发症的发生,具有较理想的疗效和安全性。     

中药外敷治疗重症胰腺炎的疗效观察

目的探讨中药外敷治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果。方法 36例SAP患者随机分为对照组和治疗组,对照组按照SAP常规处理,治疗组在此基础上予中药腹部外敷。观察两组患者的胃肠道功能恢复时间、并发症发生率、住院时间及住院费用。结果两组患者胃肠道功能恢复时间、住院时间及住院费用有显著性差异(P<0.01);治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论中药腹部外敷治疗重症急性胰腺炎可提高临床治疗效果,防止并发症发生。     

高流量连续血液净化在急性重症胰腺炎急性反应期的应用研究

目的探讨高流量连续血液净化对急性重症胰腺炎急性反应期的疗效及预后的影响。方法将急性重症胰腺炎急性反应期的患者25例，随机分为血液净化组（13例）、对照组（12例），血液净化组给予常规治疗，同时给予连续72h高流量血液净化治疗；对照组只给予常规治疗。结果与对照组比较，血液净化组机械通气时间、ICU内治疗时间短，28d病死率低，其中ICU内治疗时间比较，2组差异具有统计学意义（P〈0．05）。与对照组同期比较，血液净化组治疗72h后APACHEII评分和MARSHALL评分以及TNF—α、IL-6均明显下降，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论高流量连续血液净化能够有效的清除机体内的非特异细胞因子，具有减轻急性重症胰腺炎急性反应期患者的全身炎性反应，可改善患者临床预后。     

纳洛酮辅助治疗急性胰腺炎疗效观察

急性胰腺炎是较常见的急腹症之一 ,急性胰腺炎治疗费用高 ,当病情发展为重症胰腺炎时 ,病死率增高。纳洛酮注射液自用于临床以来 ,国内曾有报道治疗乙醇中毒、脑梗死、各种急性中毒昏迷、肝性脑病等等 ,而用于急性胰腺炎治疗少有报道 ,笔者以纳洛酮静脉注射辅助治疗急性胰腺炎 ,在缩短住院时间、减少费用、控制病情及降低病死率问题上 ,取得显著效果。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 3年 3月内、外科住院患者 ,入院时均未达到重症胰腺炎标准 [1 ] 。对照组 45例 ,男 2 2例 ,女 2 3例 ,年龄 2 6岁～ 68…     

早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的价值

目的观察早期肠内营养在重症急性胰腺炎（SAP）治疗中的效果。方法将70例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组35例采用常规治疗,治疗组35例在此基础上加用肠内营养支持,观察两组血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间、多器官功能衰竭发生率以及血清清蛋白、前清蛋白治疗前后变化情况。结果治疗组血清清蛋白和前清蛋白水平均高于对照组;治疗组血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间、多器官功能障碍发生率方面均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论早期肠内营养支持对重症急性胰腺炎治疗效果优于常规治疗。     

中西医结合治疗急性胰腺炎41例

目的探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎的效果。方法将82例急性胰腺炎患者随机分为2组,对照组41例采用西医常规治疗,治疗组41例在对照组治疗基础上加用中药治疗。结果治疗组较对照组并发症减少,死亡率降低;治疗组较对照组肠功能恢复快,腹水吸收快,住院时间缩短。结论中西医结合治疗急性胰腺炎明显优于单纯西医非手术治疗,降低并发症及死亡率,并使治愈时间缩短。