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1　虚拟结肠镜1994年 ,Vining等[1 ] 首次对螺旋CT虚拟内镜或仿真内镜 (CTvirtualendoscopy ,CTVE)的研究进行了报道。螺旋扫描获得容积数据 ,通过设定CT值阈值及透明度 ,将气体设为完全透明 ,将管壁设为不透明 ,经计算机后处理特定的算法如表面重建或容积漫游技术进行重建 ,就生成了管腔内壁的立体形态。利用这种技术 ,通过在管腔内移动观察点 ,即可获得与内镜下所见相似的图像。1.1　检查方法　充分彻底的肠道清洁准备是提高病变发现率的必要条件。一般不主张采用清洁灌肠的方法。主要理由是 :不能彻底清洁肠道 ,尤其是盲肠、升结肠…     

内镜组织结构分离技术治疗腹壁缺损

如何有效进行复杂腹壁缺损的修复与重建一直是困扰腹壁外科医师的一个难题，传统的组织结构分离技术虽然能够通过自体组织推进实现腹壁缺损的功能性修复，但其广泛皮瓣分离所导致的切口并发症是其重要不足。而内镜组织结构分离技术由于可保护腹壁穿支血管，因此具有并发症少、恢复快、术后住院时间短的优点。作为一种自体组织修复的重要手段，内镜组织结构分离技术必将在腹壁缺损修复重建中发挥越来越重要的作用。     

卫生部内镜与微创医学整形外科培训基地全国整形美容内窥镜与微创医师资格培训班

在整形外科进入微创时代的背景下，内窥镜与微创技术是整形外科未来重要进展之一。经内镜与微创技术全国考评委员会批准，2012年4月1日，全国整形外科内镜与微创医学培训基地正式成立，内镜与微创技术全国整形外科专业考评委员会主席李京教授兼任培训基地主任。2013年1月，李京主席受台湾海峡两岸医事交流协会邀请，赴台进行两岸医事交流，受到马英九的亲切会见，并签署了两岸医师认证培训协议。     

内镜与微创技术全国考评委员会第七届全国整形美容内窥镜与微创医师培训班招生简章

在整形外科进入微创时代的背景下，内窥镜与微创技术是整形外科未来重要进展之一。为了贯彻卫生部医疗服务监管司《关于开展内镜与微创技术临床应用质量评价工作的通知》（卫管司评价便函2011151号）精神，按照《卫生部医管司关于开展内镜与微创诊疗项目自评工作的通知》（卫医管评价便函2012200号）要求，经内镜与微创技术全国考评委员会批准，     

第二届全球华人消化内镜学术大会会讯

自从第一届全球华人消化内镜学术大会成功举办之后,4年过去了,消化内镜技术又有了飞速发展,如NOTES、NBI、EUS、ESD等。为进一步推进和提高我国消化内镜技术的发展，也为能展示全球华人消化内镜专家在该领域的成就，促进全球华人在该领域的学术交流，由中华医学会消化内镜学分会主办、第二军医大学承办的第二届全球华人消化内镜学术大会定于2009年9月10-13日在上海国际会议中心举办。届时世界著名的华人消化内镜专家，     

神经内镜技术平台研究进展

神经内镜技术正在神经外科领域获得广泛的应用小。随着神经内镜与不同技术的相互融合，神经内镜技术无论在神经内镜技术平台本身还是在更多疾病领域的应用都有了许多新的进展，现结合文献就近5年神经内镜技术平台的一些新进展做一综述。     

重视消化内镜技术在胆道疾病中的诊疗作用

1957年Hirschowitz首先应用软质的纤维内镜进行胃部检查，标志着现代消化内镜技术的诞生。随后，各种消化内镜技术不断发展和完善，并从单纯诊断技术发展成融合诊断与治疗于一体的微创介入技术。消化内镜在胆道系统的应用已有30余年历史，以内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP）和胆道镜技术为代表，这些技术在临床的广泛应用，使胆道疾病的诊治原则逐步发生改变，由原先完全依赖外科手术到根据病人的具体情况，采用手术、内镜、介入等多种方法有机结合，诊疗方法更加多元化、个体化和微创化。目前，内镜技术已成为胆道外科一项不可缺少的诊疗手段。     

内镜与微创技术全国考评委员会第七届全国整形美容内窥镜与微刨医师培训班招生简章

在整形外科进入微创时代的背景下，内窥镜与微创技术是整形外科未来重要进展之一。为了贯彻卫生部医疗服务监管司《关于开展内镜与微创技术临床应用质量评价工作的通知》（卫管司评价便函[2011]151号）精神，按照《卫生部医管司关于开展内镜与微创诊疗项目自评工作的通知》（卫医管评价便函[2012]200号）要求，经内镜与微创技术全国考评委员会批准，2012年4月1日，     

内镜逆行胰胆管造影术后并发症发生的现状和预防策略

正自从内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)技术问世以来,经40年发展,目前已从当初一项单纯的诊断技术,发展成为包括经内镜乳头括约肌切开术、经内镜胆管引流术、经内镜鼻胆管引流术、经内镜Oddi括约肌球囊扩张术、经内镜胰管引流术、经内镜胆胰管子母镜等治疗性十二指肠镜技术在内的胆胰系统诊疗技术。该技术在临床上得到普遍应用,对胆胰疾病的诊断和治疗起到重要作用。但是,在ERCP日益广     

胆胰疾病的内镜治疗——胆总管巨大结石的内镜处理

内镜技术用于胆总管结石的治疗至今已有近30年的历史，随着腹腔镜技术和内镜技术的发展，胆石症病人越来越多地接受内镜治疗。因其创伤小、痛苦少、费用低、恢复快等优点，术前内镜下取出胆总管结石 腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊结石合并胆总管结石的“金标准”，但对于直径在2．5cm以上的胆总管结石，单纯的乳头括约肌切开或乳头气囊扩张术无法取出结石，须借助一定的碎石技术，才能实现内镜下取石手术。     

内镜在肝移植术后胆道并发症中的应用

目前，肝移植已成为治疗终末期肝病的唯一有效手段，而且胆道重建技术及血管吻合技术已日趋标准化。但是肝移植术后胆道并发症仍然高达10％～20％，是影响肝移植术后疗效的重要原因之一，直接关系到肝移植的成功率和病人的术后生存质量，若处理不当，近期病死率可达到2％～7％。因此，尽可能的早期明确诊断和采取合理的治疗至关重要。随着经内镜逆行性胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP）技术的不断改进，ERCP技术不仅用作胆胰疾病的诊断，而且由ERCP技术衍生的其他内镜技术在肝移植术后胆道并发症的治疗中起到重要的作用。本文就内镜在肝移植术后的主要胆道并发症中的应用概述如下。[第一段]     

整形外科内镜手术器械的管理与保养

应用内镜观察、诊断体内组织病变已有近一个世纪的历史，上个世纪80年代Dubois、Mouret等分别应用腹腔镜进行阑尾切除术和胆囊切除术获得成功，开创了内镜微创外科技术治疗的先河。由于该技术具有切口小、创伤轻、术后恢复快、手术瘢痕小等优点，已被广泛地应用到各学科之中。1992年内镜技术首先引入整形外科用于额部除皱术及眉提升术，以后逐渐扩展到隆乳术、皮瓣剥离、扩张器植入术等手术，渐渐地形成了内镜整形外科嘲。内镜手术的成功很大程度上依赖器械的功能完善。内镜的内部结构纤细精巧，而且价格昂贵，因此正确地使用与保养对于顺利完成手术、减少器械的损耗、保证器械的功能稳定、预防交叉感染等是非常重要的。     

内镜在肝胆胰外科中的应用

内镜技术的问世是医学史上的一次革命,是21世纪医学的重要进展之一.目前,内镜技术在肝胆胰外科领域得到了广泛的应用,有力地促进了肝胆胰外科的发展,肝胆胰内镜技术已成为微创外科重要的组成部分.     

内镜外科在肝胆胰外科中的应用及培训评价

正内镜外科是现代微创外科的组成部分,是多项技术领域的融合,是整合医学理念的体现。内镜外科在肝胆胰外科疾病中的应用最为广泛,发展最为全面。内镜外科技术的推广和普及,需要建立完善的内镜外科医师培训基地和培训体系,建立质量控制体系。内镜外科技术的发展需要多中心合作,多学科整合。一、内镜外科的概念及发展内镜外科技术是现代微创外科技术的重要组成部分,其特点是:经人体自然腔道或人工建立的通道通过软镜(胃肠镜、十二指肠镜、超声内镜、胆道镜、Spyglass等)将操作器械进入病变部位,在内镜直视下或联合X     

三维数字减影血管造影血管虚拟内镜成像在颅内动脉瘤诊治中的作用

目的探讨三维数字减影血管造影（three dimensional digital subtraction angiography,3D DSA）血管虚拟内镜成像在颅内动脉瘤诊治中的作用。方法回顾性分析53例颅内动脉瘤三维DSA血管虚拟内镜成像资料并应用三维DSA血管虚拟内镜成像随访术后载瘤血管及瘤颈残留情况。三维的旋转数字图像由脑血管造影机球管和影像增强器的同步2次240°旋转获得,应用Volume Viewer软件对原始三维图像进行重建,固定密度值并选取感兴趣区,用Navigator软件进行血管虚拟内镜成像,观察血管腔内结构。结果 53例术前三维DSA血管虚拟内镜成像清晰,共检出动脉瘤62个,其中动脉瘤体有穿支血管发出19例（15例手术证实）,动脉瘤内有血栓形成7例（4例手术证实）,载瘤动脉内有动脉粥样硬化斑块5例（3例手术证实）。术后31例3D DSA随访：28例未见瘤颈残留,2例出现载瘤动脉轻度狭窄;2例弹簧圈突入载瘤动脉血管腔内;1例动脉瘤栓塞后瘤颈复发残留,再次开颅夹闭动脉瘤。结论三维DSA血管虚拟内镜成像是一种安全有效的评估颅内动脉瘤管腔结构的方法,不仅可以用于动脉瘤的术前判断,指导手术方式的选择,也可以用于动脉瘤术后的随访,为明确术后载瘤动脉及瘤颈情况提供依据。     

2013上海国际消化内镜研讨会暨第六届中日ESD高峰论坛

近年来．随着消化内镜各项新的诊断技术的开展，胃肠道肿瘤的发现率逐年提高，但内镜治疗整体水平和地区差异仍然较大。为进一步提高我国胃肠道肿瘤的内镜治疗水平、促进内镜切除新技术在中国的推广开展。由中华医学会消化内镜学分会、中国医师协会内镜医师分会主办．上海市医学会、复旦大学内镜诊疗研究所和复旦大学附属中山医院承办的2013上海国际消化内镜研讨会暨第六届中日ESD高峰论坛于4月5—7日在上海如期举行。会议期间，     

内窥镜在美容整形中的应用

内镜技术具有创伤小、恢复快的优点，代表现代外科向微创技术发展的一个方向。美容整形外科大多数手术对术后外形和恢复时间要求较高，合理应用内镜技术可获得良好的效果。本文就内镜在该领域中的应用作一综述。     

第二届全球华人消化内镜学术大会会讯

自“第一届全球华人消化内镜学术大会”成功举办后4年过去了．消化内镜技术又有了飞速发展，如NOTES、NBI、EUS、ESD等。为进一步推进和提高我国消化内镜技术的发展．也为能展示全球华人消化内镜专家在该领域的成就、促进全球华人在该领域的学术交流．由中华医学会消化内镜学分会主办、第二军医大学承办的“第二届全球华人消化内镜学术大会”定于2009年9月10～13日在上海国际会议中心举办。     

超声内镜弹性成像在消化系统疾病诊断中的研究进展

超声内镜成像技术以的胃肠道气体干扰小、探查距离短以及组织分辨率高等优势,近年来在许多消化系统疾病诊断中发挥重要的作用。随着弹性成像技术的日趋成熟,超声内镜实时组织弹性成像技术作为一种可对组织弹性量化及可视化分析的新技术,在明确消化系统病变性质和鉴别良恶性病变等方面有望成为重要的辅助检查方法。本文对超声内镜成像实时组织弹性成像的技术原理和临床应用进行综述。     

胆源性胰腺炎内镜治疗现状和发展趋势

急性胆源性胰腺炎（ABP）是急性胰腺炎的最主要类型，占急性胰腺炎50%以上。ABP以胆道疾病为诱发因素，其中胆道微结石是最常见的原因。鉴于消化内镜治疗在胆胰疾病中的广泛应用，其在ABP的诊疗全过程中所起的作用越来越重要。从内镜下辅助ABP治疗决策、ABP病因治疗、处理ABP并发症、预防ABP复发以及进行ABP肠道营养5方面对内镜治疗ABP进行剖析：超声内镜（EUS）可从病因诊断和预后判断辅助ABP治疗决策；内镜逆行胰胆管造影（ERCP）是目前伴随胆管炎或者胆管梗阻的ABP首选治疗方式；EUS或ERCP下建立通道引流减压及后期内镜下清创可缓解胰周液体积聚和胰腺坏死所带来的严重并发症；腹腔镜下胆囊切除术可显著降低ABP的复发率；内镜下放置肠内营养管可保证ABP肠道屏障功能障碍的营养供给。随着内镜微创理念的普及、内镜微创技术的成熟、内镜器械的研发，有望建立内镜贯穿ABP诊治全过程的微创”升阶梯”治疗模式。