37例原发性肝癌自发性破裂出血的治疗

目的探讨原发性肝癌自发性破裂出血的治疗方法及疗效。方法回顾性分析37例原发性肝癌自发性破裂出血治疗的临床资料。结果37例患者中,男31例,女6例,平均年龄52.5岁;手术治疗34例,其中一期肝癌切除9例,围手术期死亡2例(22.22%),l年生存率66.67%(6/9);肝动脉栓塞(TAE)止血后二期肝癌切除11例,围手术期死亡0例,1年生存率90.91%(10/11);肝动脉结扎和(或)填塞止血术10例,围手术期死亡5例(50.00%),l年生存率30.00%(3/10);TAE止血后不愿手术或开腹无法手术切除者4例,围手术期死亡0例,l年生存率50.00%(2/4);保守治疗3例,住院期间死亡2例,l年生存率为0;对顺利出院后的患者均予行TACE(肝动脉灌注化疗栓塞)等综合治疗。结论肝癌自发性破裂应遵循个体化综合治疗,肝切除术尤其是二期手术治疗肝癌自发性破裂可能获得良好预后。     

原发性肝癌自发性破裂出血的诊断与治疗

目的 探讨原发性肝癌自发性破裂出血的诊断及治疗的方法.方法 回顾性分析21例原发性肝癌自发性破裂出血患者的诊断和治疗结果.结果 21例患者中,行保守治疗2例,1例死亡;肝动脉插管栓塞术3例,均成功;手术治疗16例,死亡3例.结论 原发性肝癌白发性破裂出血的诊断主要依靠病史、超声及CT检查,治疗应根据患者的病情、肝功能状态及肿瘤的局部情况而采取相应的治疗措施,包括保守治疗、肝动脉插管栓塞术及手术等方法.     

浅论原发性肝癌自发性破裂出血的手术治疗

探讨分析原发性肝癌并发自发性破裂出血的手术切除治疗的疗效。对原发性肝癌并发自发性破裂出血患者应积极采取手术治疗,肝叶切除术是治疗原发性肝癌自发性破裂出血的有效方法。     

肝癌自发性破裂出血的介入治疗11例

本文对肝癌自发性破裂出血11例患者介入治疗的临床资料进行总结,结果显示,介入治疗弥补了内科保守治疗和外科手术的不足,患者止血疗效满意。     

原发性肝癌自发性破裂的探讨

本文10例原发性肝癌破裂出血,由于以往对本病认识不够,误诊率达50％。全部病例均为急腹症腹膜炎体征入院,经探腹后明确诊断,病理切片检查为肝细胞癌。临床资料:1.10例中男9人,女1人。年龄38～68岁。病史表现:乏力7例,食欲减退3例,肝肿大4例,进行性消瘦3例,慢性胆囊炎5例,黄疸及消化道出血各1例,酗酒4例,肝炎1例;有血吸虫病     

原发性肝癌破裂出血22例临床治疗分析

目的探讨原发性肝癌破裂出血的临床治疗方法。方法选择2002年1月—2010年1月收治的原发性肝癌破裂出血患者22例,术前积极抢救,给予损伤控制性液体复苏,术中给予温热化疗,术后配以肝动脉灌注化疗。结果 22例原发性肝癌破裂出血患者手术均顺利完成,无围术期死亡。术后并发胆瘘1例,肺部感染3例。术后6、12、18、24个月生存率分别为90.9%、81.8%,、68.2%、54.5%。10例术后2年内出现复发结节,其中6例行射频消融和(或)无水乙醇注射治疗。结论原发性肝癌破裂出血积极治疗,采取综合治疗措施,可提高临床疗效,延长患者生存期。     

肝癌自发性破裂大出血误诊原因探讨

我院自1972年2月至1982年1月,共收治8例,其中5例误诊,现将误诊病例作简介。一、诊断为阻塞性胆管炎中毒性休克例1:女,14岁因剑突下疼痛数月眼黄、食欲减退、低热10余日来院,黄疸明显,剑突下轻压痛按急性胆囊炎胆石症给中药治疗,但黄疸更加重,症状无改善,于第4天腹痛加重,Bp50/30mmHg,拟诊阻塞性胆管炎中毒性休克,     

原发性肝癌自发性破裂急症手术的麻醉分析

原发性肝癌自发性破裂是肝癌较为常见而严重的一种并发症,发生率约为14 5 %[1 ] 。肝癌破裂出血,多为晚期病例,麻醉处理及抢救困难。现将我院近年来12例原发性肝癌自发性破裂急症手术的麻醉及处理分析报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　12例中男8例,女4例,年龄3 2～65岁,平均46岁。均无明显外伤史,11例住院期间发生破裂,1例门诊诊断为“急性梗阻性胆囊炎,胆石症”收住,行抗炎对症治疗1d后,因出现明显贫血症状而行腹腔穿刺,抽出不凝血液,即行剖腹探查,才使诊断得以明确。术前12例均有明显肝功能损害、低蛋白血症和贫血。手术探查时12…     

原发性肝癌自发性破裂出血患者的围手术期护理体会

目的 探讨原发性肝癌自发性破裂出血患者的临床特点及围手术期护理对策.方法 回顾性分析13例原发性肝癌自发性破裂出血患者的临床资料.结果 本组均手术治疗达到止血目的 ,无围手术期死亡.结论 突发性右上腹剧痛是肝癌破裂最突出的症状,早期发现、及时救治是提高抢救成功率的关键.     

原发性肝癌6例误诊分析

原发性肝癌６例误诊分析康无忌，耿晓芳原发性肝癌是我国常见的一种恶性肿瘤。过去一般病程为３～６个月［１］，近年来随着诊断和治疗方法的进步，得到早期诊断和早期治疗的机会增多，因而疗效和存活率比过去提高，但在临床实践中往往容易被基层医务人员误诊。本文收集了...     

162例原发性肝癌误诊分析

１６２例原发性肝癌误诊分析洛阳医学专科学校附属医院（４７１００３）陈书昌冯笑山李慧丽我院自１９８２年８月至１９９５年８月共收治肝癌３２５例，误诊１６２例，占４９８％，其中入院前外院误诊１个月以上者１２５例，入院时未考虑本病者３７例，占１２％。现将本...     

自发性食管破裂与5例误诊分析

自发性食管破裂与５例误诊分析山东省枣庄市王开结核病防治院胸外科（２７７６００）丁八一，常洪田自发性食管破裂是一种急性严重的胸外科疾病，常因缺乏认识而误诊。现将我院收治的５例误诊病例简单报告分析如下：临床资料例１，男，５７岁。于１９８１年１２月２２日上...     

自发性食道破裂误诊1例

患者,男56岁.因酗酒后剧烈呕吐伴胸痛、气急不安两小时入院.查体气管偏左、右胸隆起、语颤减弱,叩鼓音,呼吸音消失,心浊音界友移.胸部摄片示:右侧气胸,即行胸腔穿刺,抽出气体1200ml.入院4小时后症状加重,Bp6.55/3.99kPa,考虑张力性气胸并休克、行胸腔负压吸引,吸出气体1000ml,同时抗休克治疗,入院8小时后,引流液中发现混浊沉淀物,胸部摄片复查示:     

肝癌破裂出血21例诊治分析

目的探讨肝癌破裂的诊断和治疗。方法对21例肝癌破裂患者进行回顾性总结分析。结果保守治疗4例，急诊肝切除6例，肝动脉结扎6例，无水酒精注射2例，缝合填塞止血3例。保守治疗效果差。结论积极手术治疗可增加抢救成功机会，合理术式是增强远期疗效的关键。     

原发性肝癌误诊分析

原发性肝癌误诊分析上海市嘉定区南翔医院２０１８０２高福林原发性肝癌是常见的消化系统恶性肿瘤，是威胁人体健康最为严重的疾病之一。就笔者所在４．７万人口的南翔镇，近４年来累计死于肝癌患者达４８人，仅次于胃癌、肺癌（各６６人）死亡人数，占恶性肿瘤死因的第三...     

急诊肝切除治疗原发性肝癌破裂出血

目的 总结原发性肝癌破裂出血时急诊行肝切除术治疗的经验.方法 回顾性分析18例急诊行肝切除术治疗的原发性肝癌破裂出血病例的临床资料.结果 18例原发性肝癌破裂出血的病例均顺利完成手术,无手术死亡.16例获得随访,生存时间10～58个月.1、3年生存率分别为75%、50%.结论 在经过临床选择的病例中,急诊肝部分切除术治疗原发性肝癌破裂出血是安全可行的,疗效显著,如患者的病情允许可作为首选.     

原发性肝癌2例误诊

原发性肝癌２例误诊上海建筑设计研究院保健站２００００２王银富一、病例介绍例１．患者，男，４２岁，技术干部，１９９１年８月起出现鼻衄及齿龈出血，每月１～２次，经对症处理血止。同年１２月起反复多次发作左上腹疼痛，以夜间为多，呈隐、胀痛，偶尔较剧烈。不向它...     

子宫肌瘤合并自发性血管破裂出血1例分析

子宫肌瘤合并自发性血管破裂出血,是妇科的一种危重并发症。由于临床较为罕见,容易误诊误治,病情危重者,可危及生命。现将我院妇科收治的子宫肌瘤合并自发性血管破裂出血患者情况报道如下:1临床资料患者女性,41岁,因突发下腹剧痛1小时于2004年6月19日入院。该患者于1小时前无明显诱因地出现下腹部剧痛,持续无缓解,无恶心呕吐,无头晕乏力,无尿频急,无肛门坠胀,无阴道流血,无发热及腹泻。该患孕3产3,行绝育术12年,平时月经周期为4～5天/23～28天,量中,无痛经,末次月经为2003年5月28日—6月3日,有咳嗽病史1个月。入院查体:血压90/50mmHg(1mmHg…     

原发性肝癌癌结节破裂出血保守治疗成功1例

原发性肝癌癌结节破裂出血保守治疗成功１例上海市乍浦路地段医院２０００８５柴庆鸿，周力明患者，男，４９岁。发现乙型肝炎后肝硬化、门脉高压、食道胃底静脉重度曲张７年，出现腹胀、胸闷、气促、纳差近１月，于１９９４年３月５日入院。体检：贫血貌，消瘦，腹部膨隆...