冲洗液温度对经尿道前列腺电切除术后膀胱痉挛的影响

目的探讨不同温度冲洗液对经尿道前列腺电切除术后膀胱痉挛的影响。方法将128例行TURP患者随机分成2个组,每组64例。每组分别采用不同温度冲洗液持续冲洗膀胱[A组为20～28℃,B组为35～37℃],观察患者术后4 d内尿液红细胞计数及冲洗过程中膀胱痉挛发生率、膀胱痉挛程度、持续时间、人均发作次数、尿液转清时间及冲洗液总量等,并进行对比分析。结果 B组在上述方面对术后膀胱痉挛的影响明显低于A组。有显著性差异(p<0.05)。结论选择35～37℃冲洗液持续冲洗膀胱,可有效减少术后膀胱痉挛发生的次数,减轻患者的疼痛,有助于术后早日康复。     

前列腺电切术后膀胱痉挛的护理分析

目的:分析前列腺电切术后膀胱痉挛的发生原因,总结临床护理经验,进一步指导临床。方法:选择我院在2012年1月至2013年1月之间收治的40例行前列腺电切术治疗的患者作为研究对象,对术后膀胱痉挛发生情况进行原因分析及护理措施总结。结果:本组患者术后有14例出现膀胱痉挛,发生率为35.0%;经积极护理之后未出现大出血等严重并发症患者,膀胱痉挛有效缓解。结论:手术创伤、导管及冲洗刺激、精神因素等均可能诱发膀胱痉挛,对此应采取针对性措施进行早期预防,可以有效降低膀胱痉挛发生率。     

综合性护理对前列腺电切术患者术后膀胱痉挛的影响分析

目的 分析对前列腺电切术患者实施综合性护理的效果及对术后膀胱痉挛的影响.方法 选取我院收治的前列腺电切术患者64例,根据不同的护理方式将其分成两组,其中一组接受常规护理,另一组则接受综合性护理,并分别命名为对照组与实验组,对比这两组的护理效果.结果 留置导尿管时间、膀胱冲洗时间以及住院时间,实验组均短于对照组,差异具有...     

镇痛泵前列腺电切术后缓解膀胱痉挛的临床观察

目的探讨前列腺电切术后使用镇痛泵缓解膀胱痉挛的效果。方法将200例前列腺电切手术患者分为两组,观察组70例使用硬膜外留置镇痛泵进行止痛,对照组130例不留置镇痛泵视情况给予止痛药物进行止痛,观察两组患者的治疗情况。结果观察组患者在术后24 h后膀胱痉挛的次数、持续时间明显低于对照组（P〈0.01）,观察组患者睡眠时间11.9±5.0 h明显多于对照组7.6±3.1 h（P〈0.01）,观察组患者的术后出血量、膀胱冲洗时间、冲洗液用量均明显低于对照组（均P〈0.05）。结论前列腺电切术后使用镇痛泵能有效缓解患者膀胱痉挛情况,减少出血,减轻患者痛苦。     

经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的原因分析及治疗

目的探讨经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛(bladder spasm,BS)的发生原因.方法对205例经尿道前列腺电切术后病人发生膀胱痉挛83例的术前术后病情变化特点进行分析,并对治疗方法进行回顾总结.结果引起上述情况的原因主要有以下几种情况①术前存在逼尿肌功能不稳定,术后膀胱痉挛发生率高;②前列腺窝内导尿的气囊牵引压迫膀胱颈,三角区以及后尿道创面水肿造成膀胱痉挛;③血凝块引起导尿管阻塞.结论逼尿肌功能不稳定、术后尿管引流不畅等是其常见诱因,通过充分术前准备、仔细操作、认真术后护理和药物镇痛解痉治疗可以有效预防和治疗.     

改变冲洗液温度解除前列腺摘除术后膀胱痉挛的临床观察

目的研究改变冲洗液温度,解除前列腺摘除术后膀胱痉挛的效果。方法对前列腺摘除术后出现膀胱痉挛的50例患者随机分治疗组和对照组,两组患者均在出现膀胱痉挛后,治疗组用25～30℃的灭菌生理盐水冲洗膀胱,对照组皮下注射阿托品0.5mg或肌注曲马多100mg,于10分钟及20分钟分别观察其好转率及治愈率。结果10分钟及20分钟的好转率分别为:治疗组88%,对照组32%;治疗组100%,对照组56%;10分钟及20分钟的治愈率分别为:治疗组84%,对照组8.0%;治疗组96%,对照组48%。治疗组10分钟及20分钟的好转率及治愈率明显高于对照组,两组比较p<0.05。结论膀胱痉挛与膀胱冲洗液的温度有直接的影响,用25～30℃的灭菌生理盐水冲洗膀胱能使膀胱痉挛迅速好转或治愈。     

护理干预对减少前列腺增生症电切术后膀胱痉挛的价值探讨

目的 分析进行护理干预对于减少前列腺增生症电切术后膀胱痉挛有何价值、影响.方法 选择100例进行前列腺电切术的患者,将其随机分成两组,对照组常规护理,观察组进行综合护理干预,然后观察两组的护理效果如何.结果 对照组有38例患者出现了膀胱痉挛,观察组25有例出现了膀胱痉挛,两组相比,观察组的护理效果更好.结论 对于进行前列腺电切手术的患者来说,进行护理干预可以明显的减少出现膀胱痉挛.     

分析综合性护理对前列腺电切术患者术后膀胱痉挛的影响

目的:研究分析综合性护理对前列腺电切术患者术后膀胱痉挛的影响.方法:随机选取2014年10月--2017年6月我院收治的经前列腺电切术治疗的患者40例,按照平行的原则将这40例患者均分为观察组与对照组,对照组的20例患者进行常规护理,观察组的20例患者进行综合性护理,观察比较两组患者术后膀胱痉挛情况以及生活质量评分.结果:观察组患者术后膀胱痉挛发生率(10％)明显低于对照组(35％);观察组患者干预后的躯体感觉、精神状态、睡眠状态、食欲评分明显优于对照组,(P<0.05)具有统计学意义.结论:综合性护理能够有效的降低前列腺电切术患者术后膀胱痉挛程度以及发生率,同是能够提高患者生活质量,值得推广.     

前列腺增生症电切术后膀胱痉挛舒适护理价值分析

目的探讨舒适护理对前列腺增生症电切术后膀胱痉挛的应用价值。方法本次研究选择的对象共100例,均为2009年1月-2011年12月间在我院行前列腺增生症电切术的住院患者,按干预组和对照组各50例划分,干预组实施舒适护理,对照组采用常规护理,观察比较两组疗效及膀胱痉挛发生率。结果干预组实施舒适护理后膀胱痉挛发生率明显低于常规对照组。两组比较差异显著(P<0.01)。结论对前列腺增生症电切术患者实施舒适护理可有效降低术后膀胱痉挛的发生率,促进患者及早康复,值得临床推广应用。     

经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的病因分析

经尿道前列腺切除术后,病人常自觉有明显的膀胱憋胀,急迫的排尿感,尿道和耻骨上区疼痛难忍,呈阵发性发作,严重时可见冲洗管一过性阻塞,冲洗液血色加深或混有小血块,有时因膀胱内压增高,可导致膀胱内液体返流至冲洗管或从尿道口溢出。引起上述情况的原因主要有以下几种情况:(1)术前存在逼尿肌功能不稳定,术后膀胱痉挛发生率高;(2)前列腺窝内导尿的气囊牵引压迫膀胱颈,三角区以及后尿道创面水肿造成膀胱痉挛;(3)血凝块引起导尿管阻塞;(4)膀胱及尿道感染致膀胱敏感性增高;(5)病人精神紧张,焦虑诱发膀胱痉挛;(6)冲洗液温度不适宜。经尿道前列腺…     

前列腺增生电切术后二次电切20例分析

目的探讨良性前列腺增生(BPH)经尿道前列腺电切(TURP)术后再次出现排尿困难并需要第二次电切的发生原因及处理方法。方法回顾性分析20例良性前列腺增生TURP术后排尿困难行第二次电切术的病例资料。结果根据不同的病因采取不同的手术方式及后续治疗,痊愈17例,耻骨上膀胱造瘘2例,1例死亡。结论正确的术前诊断,依据不同的病因选择对应的手术方式、加强术后处理,必要的术后随访,是第二次手术成功并提高老年人生活质量的关键,同时也是进一步减少第二次手术机会的关键。     

不同手术体位安置时对经尿道前列腺电切术患者舒适度的影响研究

[目的]比较不同手术体位安置时对经尿道前列腺电切术患者舒适度的影响。[方法]将我院2009年5月～2010年8月收治的96例经尿道前列腺电切术患者按照不同手术体位分为两组,对照组46例采用传统手术体位,观察组50例患者配合采用舒适体位,比较分析两组患者的术中生命体征及术后舒适度。[结果]观察组患者术中生命体征以及术后舒适度均明显优于对照组,组间差异均具有统计学意义(均P﹤0.05)。[结论]不同手术体位安置时对经尿道前列腺电切术患者舒适度的影响不同,临床上应该根据患者情况选择相对适合的手术体位,以更好地提高患者术后舒适度。     

简易膀胱造瘘在经尿道前列腺电切术中的应用研究

[目的]探讨简易膀胱造瘘术在行经尿道前列腺电切术(TURP)中的使用效果及意义。[方法]选择行TURP治疗的良性前列腺增生症(BPH)患者l23例,随机分为两组,造瘘组在行TURP的同时行简易膀胱造瘘术,术毕当即拔除造瘘管,非造瘘组常规行TURP术。比较分析两组术前病情资料,及手术中、术后各项指标。[结果]两组手术均取得成功,膀胱穿刺造瘘均无穿刺孔出血、冲洗液外渗、拔管后漏尿、切口感染等并发症发生。与非造瘘组相比,造瘘组的手术时间短、出血量少,前列腺电切综合征(TURS)及TURS先兆发生率、手术结束时的血清钠值及血红蛋白值低,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组切除的前列腺碎片组织重量、包膜穿孔情况、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间及手术过程费用差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]TURP术中应用简易膀胱穿刺造瘘提高了手术效率,扩大了其手术适应证,可以作为常规使用,值得推广应用。     

经尿道前列腺剜除术与电切术的疗效比较

[目的]应用经尿道前列腺剜除术(TERP)治疗前列腺增生,并同时与应用经尿道前列腺电切术(Transurethral resection of the prostate,TURP)治疗前列腺增的疗效作比较。[方法]64例BPH患者根据入院先后顺序随机分为观察组(经尿道前列腺剜除术,TERP)和对照组(经尿道前列腺电切术,TURP)两组,每组32例,观察比较两组的手术时间、术中出血量、腺体切除量、导尿管留置时间、术后住院时间;并发症:低血钠、尿失禁、继发出血及尿道狭窄;国际前列腺症状IPSS、生活质量评分QOL、最大尿流率Qmax、膀胱残余尿PUV。[结果]观察组患者手术所用时间、术中出血量少、腺体切除量、导尿管留置时间、术后住院时间均明显少于对照组(P﹤0.05)。对照组发生低血钠的发生率(37.5%)明显高于观察组(9.34%)(P﹤0.05)。两组术后IPSS、QOL、Qmax、PUV均较术前IPSS、QOL、Qmax、PUV明显改善(P﹤0.05),但两组间比较差异无统计学意义。[结论]与应用经尿道前列腺电切术比较,经尿道前列腺剜除术治疗BPH具有手术时间短,术中出血少,术后并发症少等优点,值得广泛推广和应用。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症500例报告

目的　探讨前列腺增生症(BPH)的有效手术新方法。方法　采用经尿道前列腺汽化电切术治疗BPH500例。结果　全部患者均安全度过围手术期,术后疗效满意。无严重并发症,提高了高危高龄患者的生活质量。结论　汽化和电切结合行经尿道前列腺切除术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的新手术方法。     

经尿道前列腺电汽化术(TVP)治疗高龄高危前列腺增生症体会

[目的]探讨经尿道前列腺电汽化切除对高龄高危BPH患者的疗效.[方法]对65例高龄高危BPH病人进行TVP治疗.[结果]手术均获成功,症状明显改善,国际前列腺症状评分(IPSS).由术前的31.5分降至6.0分,生活质量评分(QOL)由4.6分降至2.0分.[结论]经尿道前列腺电汽化术(TVP)由于手术时闻短.止血可靠,是治疗高龄高危BPH患者最有效的方法.     

不同保温措施对经尿道前列腺等离子电切术患者凝血功能的影响

[目的]比较经尿道前列腺电切术(TURP)采取不同保温措施的保温效果和对患者凝血功能的影响.[方法]60例TURP患者,随机均分为加压空气调温毯保温组(Ⅰ组)、冲洗液加温组(Ⅱ组)和对照组(Ⅲ组).观察体温、血浆凝血酶原时间(PT)、部分激活凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)的变化.[结果]Ⅱ、Ⅲ两组手术后体温明显低干手术前(P<0.05).手术后Ⅰ组的体温与Ⅱ、Ⅲ组差异有统计学意义(P<0.05).术毕和术后6 h的PT、APTTⅡ组与Ⅰ组差异有统计学意义(P<0.05).Ⅲ组术后各时点与TD相比PT、APTT明显延长,FIB和PLT显著降低(P<0.05);Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组各时点相比PT、APTT明显延长,FIB和PLT显著降低(P(0.05).[结论]TURP期间加压空气调温毯和冲洗液加温均起到保温作用,维持机体凝血功能稳定,但加压空气调温毯加温的效果更好,更安全有效.     

COMPLICATIONS FOLLOWING COMBINED TRANSRECTAL ULTRASOUND-GUIDED PROSTATE NEEDLE BIOPSIES AND TRANSURETHRAL RESECTION OF THE PROSTATE

In order to evaluate safety and morbidity aspects of additional systematic prostate biopsies, we have conducted a retrospective review of patients who had undergone transurethral resection of the prostate (TUR-P) combined with additional systemic prostate needle biopsies at the Chang Gung Memorial Hospital. To this end, the records of 80 men presenting consecutively at our institution between February 2001 and January 2004 inclusively were examined. These 80 individuals included patients experiencing obstructive voiding symptoms and those featuring suspicious screening parameters, all of whom were to undergo transurethral resection of the prostate for symptomatic benign prostatic hyperplasia (BPH), all procedures being performed by a single surgeon. A total of 20 (25%) specimens were found to be positive for prostate cancer. Cancer was detected in the transrectal prostate biopsy specimen of 16 of 57 men (28%) who had not undergone a previous prostate biopsy, and for four of 23 (17%) who had undergone at least one previous (benign) biopsy. Mild complications associated with transurethral prostrate resection, such as hematuria and hemospermia, were reported frequently, featuring rates of 10% and 2.5%, respectively; more severe complications being noted far less frequently. Fever, usually of a low grade, was observed post-operatively for six (7.5%) patients, but a prompt return to normal temperature following antibiotic treatment for one day was revealed. Four (5%) patients remained admitted to the hospital for a prolonged period following surgery. A review of the literature concerning transrectal biopsies and TUR-P has shown that surgery-associated complication rates are slightly lower than was the case for our study. Additional systematic prostate biopsies for patients undergoing TUR-P would appear to be a relatively safe treatment procedure. Identification of risk factors for post-surgery complications might further improve the safety of the screening procedure.     

经尿道等离子体双极电切剜除法治疗良性前列腺增生280例

目的探讨经尿道等离子体双极电切剜除法治疗良性前列腺增生的安全性与有效性。方法采用经尿道等离子体双极电切行前列腺剜除280例。前列腺重量40～135g,平均75.0g。结果手术时间35～80min,平均45.0min。切除前列腺组织重量40～110g,平均75.0g。无电切综合征发生。术后4～5d拔除留置导尿管,全部病例排尿通畅。术后出现暂时性尿失禁27例,继发性前列腺出血8例,尿道狭窄9例,无死亡病例,无再次手术及永久性尿失禁等并发症发生。结论经尿道等离子体双极电切剜除法治疗良性前列腺增生安全有效。