冠状动脉粥样硬化性心脏病患者合并心理压力的情况及原因分析

目的 分析冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者合并心理压力的情况和形成压力的原因.方法 至2013年2月～2013年9月,用匿名问卷的形式调查我科355名CHD患者合并压力的情况,进一步分析患者形成心理压力的原因.结果 CHD患者合并压力的占91.8％（326/355）,其中压力非常大和比较大的占60.5％（215/355）.其中因长期病痛折磨的23.0％（75/326）,医师告知病情会进行性加重的19.0％（62/326）,医师告知该病无法治愈,需要终生服药的16.9％（55/326）,医师告知随时可能死亡的12.9％（42/326）,经济困难的9.2％（30/326）,不了解自己的病情和治疗措施,担心预后的7.1％ （23/326）,长期吃药的4.3％（14/326）,其他7.7％（25/326）.其中因医师告诉患者病情会进行性加重、该病无法治愈且需要终生服药及随时可能死亡和患者不了解自己的病情、治疗措施产生的压力均与医患沟通有关,占55.9％（182/326）.结论 医务人员应加强与CHD患者的有效沟通,减少其心理压力,促进预后.     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者C-反应蛋白水平的变化及临床意义简

目的 分析临床检验中C-反应蛋白水平变化的意义.方法 选择2011年6月～2013年1月湖北省仙桃市第一人民医院和福建医科大学附属第二医院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者50例作为研究对象,其中20例患者为稳定性心绞痛（SA组）,12例为不稳定性心绞痛（UA组）,18例为心肌梗死（AMI组）,检测并记录各组患者的C-反应蛋白水平.结果 各组冠心病患者血清中的C-反应蛋白含量较正常参考值均明显升高,其中AMI组和UA组患者的C-反应蛋白含量明显比SA组患者高,差异有统计学意义（t=4.303,P＜0.05）;SA组、UA组及AMI组患者治疗后C-反应蛋白水平[（4.89±1.03）、（6.83±1.09）、（7.42±l.14）mg/L]较治疗前[（6.16±1.50）、（8.65±1.40）、（9.28±1.22） mg/L]均明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床检验中C-反应蛋白水平变化能够有效预测并早期确诊相关疾病.