腹腔镜阑尾黏膜下切除术治疗复杂性阑尾炎

我院2 0 0 3年10月～2 0 0 4年2月采用腹腔镜下阑尾黏膜切除法治愈难以切除的急慢性阑尾炎共2 0例,效果满意,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组2 0例,男12例,女8例,平均年龄37 5岁。术中探查证实急性或慢性阑尾炎,其中急性阑尾炎7例,慢性阑尾炎3例。阑尾与周围组织粘     

用黏膜下阑尾切除术治疗慢性阑尾炎的疗效研究

目的:探讨用黏膜下阑尾切除术治疗慢性阑尾炎的临床效果。方法:对2012年7月~2014年7期间我院收治的68例慢性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性研究。我院使用黏膜下阑尾切除术对这68例患者进行治疗。结果:这68例患者全部手术成功,他们的手术切口均为甲级愈合。在手术后,我们对所有患者进行了6个月~2年的随访,结果未发现出现黏连性肠梗阻等手术并发症的患者。结论:用黏膜下阑尾切除术治疗慢性阑尾炎疗效好,安全性高,患者在手术后发生并发症的几率低。此手术方法可作为临床上治疗慢性阑尾炎的首选方法。     

黏膜下阑尾切除术14例体会

目的:总结与了解黏膜下阑尾切除术的适应证与效果。方法:近15年内共遇黏膜下阑尾切除术14例,将临床资料作回顾性分析。结果:14例中男10例,女4例。年龄12~58岁。其中慢性阑尾炎9例,急性化脓性阑尾炎3例,坏疽性和穿孔性阑尾炎各1例。均有黏连与包块,使用黏膜下阑尾切除术,效果良好,住院9~18天均痊愈出院,并发切口感染2例,无腹内出血、化脓、粪瘘等并发症。结论:黏膜下阑尾切除术,我们是选择性应用,对粘连、炎性包块、盲肠后位、回肠后位等较复杂的阑尾炎,使用后效果良好,操作并不复杂,并发症少,有临床实际意义。     

黏膜下阑尾切除术

阑尾切除术是一个临床上比较常见的小型手术,常规的有顺行切除和逆行切除之分,比较容易操作,但有时阑尾切除却非常困难,甚至无法切除[1];常见的情况有:解剖位置异常的肓肠后腹腹外阑尾;再就是因炎症使阑尾与周围组织器官有严重粘连,或者阑尾被周围组织器官包裹呈炎性包块;以往遇到上述情况笔者都放弃切除阑尾,放置腹腔引流,抗炎治疗,待阑尾周围炎症消退后,再根据患者的情况择期行阑尾切除术.     

内镜下逆行阑尾炎手术治疗急性非复杂性阑尾炎的疗效观察

目的 分析内镜下逆行阑尾炎手术治疗急性非复杂性阑尾炎的临床疗效及安全性.方法 选取我院外科病房收治的急性非复杂性阑尾炎患者72例,随机分为试验组和对照组各36例.试验组患者予以内镜下逆行阑尾炎手术治疗,对照组予以腹腔镜下阑尾炎手术治疗,比较2组患者完成手术所需时间、术后卧床时间、住院时间、体温恢复时间以及术后并发症等指标.结果 试验组患者的手术完成时间、住院时间、术后卧床时间、体温恢复时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 内镜下逆行阑尾炎手术治疗急性非复杂性阑尾炎疗效确切,具有创伤小、术后恢复快的优势,且手术安全性较高,值得临床推广应用.     

腹腔镜治疗儿童急性复杂性阑尾炎的临床效果

目的探讨腹腔镜治疗儿童急性复杂性阑尾炎的临床效果。方法回顾性分析2014年7月至2018年7月辉县市人民医院收治的113例急性复杂性阑尾炎患儿资料,根据手术方法分为对照组(56例,传统开腹阑尾切除术治疗)和观察组(57例,腹腔镜阑尾切除术治疗)。比较两组手术情况及术后并发症发生情况。结果观察组术中失血量较对照组小,手术用时、胃肠功能恢复及住院天数均较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组术后并发症发生率分别为23.21%(13/56)、7.02%(4/57),观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗儿童急性复杂性阑尾炎,术中出血量较小,手术时间较短,术后恢复较快,术后并发症较少。     

腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎

目的探讨腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎的安全性、有效性。方法2002年1月至2007年3月我院对80例3～12岁小儿复杂性阑尾炎实施腹腔镜治疗。结果除中转开腹5例,手术全部成功,其中急性坏疽性阑尾炎45例,急性穿孔性阑尾炎25例,阑尾周围脓肿或包块10例;平均手术时间55min,术后胃肠功能恢复时间23.5h,20例术后使用止痛药,3例术后出现并发症,其中2例切口感染(其中中转开腹1例),1例脐部切口出血。平均住院时间6.5d。结论腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎是一种安全的手术方式,术后并发症少,值得推广。     

内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎的疗效分析

目的:探讨内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)治疗急性非复杂性阑尾炎(AUA)的临床疗效。方法:选取我院消化内科收治的急性非复杂性阑尾炎患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组接受ERAT治疗,对照组接受腹腔镜阑尾切除术治疗,比较其疗效、并发症及随访情况。结果:观察组患者的手术时间、体温复常时间、术后卧床时间和住院时间均短于对照组(P <0. 05)。观察组并发症发生率低于对照组,复发率高于对照组,但差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论:ERAT治疗急性非复杂性阑尾炎疗效显著,安全性较高。     

黏膜下切除阑尾治疗慢性阑尾炎60例研究

目的探讨黏膜下切除阑尾治疗慢性阑尾炎的应用价值。方法回顾性分析该院收治的患有阑尾炎疾病患者60例的临床资料。结果该组60例患者均全部治愈,且伤口均为甲级愈合,术后无并发症的发生。随访3个月～5年,所有患者没有黏连性肠梗阻的发生。结论黏膜下切除阑尾具有感染率低、痛苦小、并发症少等优点,是一种比较安全、有效的治疗慢性阑尾炎的方式,临床应用价值较高,值得进一步推广应用。     

小切口阑尾切除术在基层医院复杂性阑尾炎治疗中的应用效果分析

目的探讨小切口阑尾切除术在基层医院复杂性阑尾炎治疗中的应用效果。方法选择86例复杂性阑尾炎患者,随机分为观察组和对照组,各43例。观察组采用小切口阑尾切除术治疗,对照组采用传统切除术治疗。观察两组手术情况、住院时间及并发症发生情况。结果观察组手术时间、肛门排气时间及住院时间较对照组短,术中出血量较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论小切口阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎符合微创治疗要求,是基层医院较佳治疗术式,值得基层医院广泛推广。     

腹腔镜下逆行性阑尾切除术对儿童非复杂性阑尾炎患儿免疫功能及疾病复发的影响

目的 探讨腹腔镜下逆行性阑尾切除术对儿童非复杂性阑尾炎患儿免疫功能及疾病复发的影响。方法 选取2018年1月至2020年12月于本院收治非复杂性阑尾炎患儿82例,按照随机分组方式分为对照组和观察组,各41例。对照组采用传统开腹阑尾切除术(OA)进行治疗,观察组给予腹腔镜下逆行性阑尾切除术进行治疗。比较两组患儿各项手术指标,于术前、术后1 d和术后3 d,比较两组患儿免疫功能情况,术后统计两组患儿并发症发生率及复发率。结果 观察组患儿手术时间、体温恢复时间、住院天数及卧床时间均明显低于对照组(P<0.05);术后1 d和术后3 d,观察组外周血T淋巴细胞(CD3+)、诱导性T细胞(CD4+)及CD4+/抑制性T细胞(CD8+)水平均明显高于对照组(P<0.05),且观察组CD8+水平明显低于对照组(P<0.05);术后观察组患儿并发症发生率明显少于对照组(P<0.05),两组患儿复发率无明显差异(P>0.05)。结论 腹腔镜下逆行性阑尾切除术可以提高非复杂性阑尾炎患儿手术疗效和免疫功能,减少并发症发生率,且不会增加复发率。     

急性阑尾炎行开腹阑尾炎切除术与腹腔镜阑尾切除术治疗的效果观察

目的:对比开腹阑尾炎切除术与腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎疗效。方法:选择急性阑尾炎患者122例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各61例。对照组采取开腹阑尾炎手术治疗,研究采用腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组临床效果及并发症。结果:研究组住院、术后肛门排气时间较对照组短,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间较对照组长,比较差异具统计学意义(P<0.05);研究组发生并发症概率9.8%较对照组29.5%低,比较差异具统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术较开腹阑尾炎疗效显著。     

腹腔镜治疗复杂性阑尾炎90例临床分析

目的探讨腹腔镜应用于复杂性阑尾炎的可行性及其疗效。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月90例复杂性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果 88例腹腔镜完成,2例中转开腹手术,平均手术时间45 min,平均住院时间5.5 d。术后无戳孔感染、腹腔脓肿、腹腔出血以及粘连性肠梗阻等并发症。结论腹腔镜阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎安全、疗效可靠,具有创伤小、并发症少,住院时间短等优点。     

复杂性阑尾炎的影响因素及与术前延误的关系*

目的 探讨复杂性阑尾炎易发因素及其与术前延误的关系,以期为提高急性阑尾炎的治疗效果提供理论依据。方法 选取2016年11月—2017年12月绵阳市第三人民医院确诊为急性阑尾炎的患者562例。按最终诊断分为复杂性阑尾炎和非复杂性阑尾炎两组,比较组间人口学、症状体征、辅助检查及术前延误时间等临床特点的差异。结果 Logistic回归多因素分析显示年龄≥60岁、合并慢性病、粪石嵌顿、阑尾长度> 10?cm、总体延误（≤24?h,>24～48?h,>48～72?h,>72?h）是复杂性阑尾炎的独立危险因素。结论 术前总体延误会影响急性阑尾炎的病情和预后,对急性阑尾炎患者,应及早进行手术。     

探究传统手术与腹腔镜下阑尾切除术在重症阑尾炎治疗中的临床效果对比

目的:探析传统手术与腹腔镜下阑尾切除术在重症阑尾炎治疗中的临床效果.方法:采用抓阄的方法将2015年2月至2016年2月所在科室120例重症阑尾炎患者分为传统组和腹腔镜组进行统计分析,每组实验样本确定为60例,传统组采用传统手术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜下阑尾切除术治疗,评估两组患者的治疗情况和并发症状发生率.结果:相对于传统组,腹腔镜组患者的治疗情况较好(P＜0.05);相对于传统组,腹腔镜组患者的并发症状发生率较低(P＜0.05).结论:采用腹腔镜下阑尾切除术治疗重症阑尾炎,治疗情况较好,术后并发症状较少,值得临床借鉴.     

浆膜下阑尾切除术与传统术式治疗周围粘连或后位急性阑尾炎的手术相关指标及手术并发症的比较

目的：：研究比较浆膜下阑尾切除术与传统术式治疗周围粘连或后位急性阑尾炎的手术相关指标及手术并发症。方法：选择2014年3月至2015年3月期间收治的周围粘连型或者后位急性阑尾炎患者110例,作为本次研究对象,根据简单随机分组法将其分成观察组和对照组两组,每组55例。对照组患者给予传统术式治疗,观察组患者实施浆膜下阑尾切除术,对比两组患者手术相关指标情况,手术前后的 CRP、TNF－α及 WBC 等指标水平,以及手术后的相关并发症情况。结果：观察组手术时间及肠道反应时间均少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组术后的 CRP、TNF－α及 WBC 等指标水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术后的胃肠道反应发生率为38.18％,并发症总发生率是43.64％,少于对照组的70.91％及85.45％,差异有统计学意义(P <0.05)。两组切口感染及肠梗阻的发生率相比,差异无统计学意义( P >0.05)。结论：浆膜下阑尾切除术对周围粘连或后位急性阑尾炎患者进行治疗后的疗效较好,且安全性较高,可在临床给予推广。     

微创与传统手术治疗小儿复杂性阑尾炎临床研究

目的探讨传统手术与微创手术治疗阑尾炎的临床效果及预后,为临床提高复杂性阑尾炎患儿的治疗效果以及提高患儿的生活质量提供可靠依据。方法研究组复杂性阑尾炎患儿采用腹腔镜阑尾切除手术治疗;对照组复杂性阑尾炎患儿采用传统开腹阑尾切除术治疗。比较两组患儿手术持续时间、术中出血量多少、恢复正常进食的时间、并发症发生率、术后住院天数及手术费用等指标。结果研究组复杂性阑尾炎患儿应用腹腔镜手术治疗时,手术时间明显大于对照组患儿,且P<0.05,差异具有统计学意义;研究组复杂性阑尾炎患儿术中出血量、术后并发症发生率以及住院时间均小于对照组患儿,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论利用微创技术治疗复杂性阑尾炎患儿可达到较为理想的预后效果,提高复杂性阑尾炎患儿治疗后的生活质量,值得临床推广应用。