视网膜灌注压与早期糖尿病视网膜病变的相关分析

对43例2型糖尿病患者(19例背景型糖尿病视网膜病变,24例非糖尿病视网膜病变)的视网膜灌注压、收缩压、舒张压、眼内压等指标,与糖尿病视网膜病变作多元相关分析.结果表明,视网膜灌注压是早期糖尿病视网膜病变更有力的预测.     

老年糖尿病视网膜病变与颈动脉内膜-中层厚度的关系

糖尿病视网膜病变 (ＤＲ)是糖尿病的主要微血管病变之一。视网膜微血管病变实质上存在视网膜微血管壁增生 ,微动脉瘤生长、微血管和小动脉部分或完全闭塞。而颈动脉内膜 中层厚度 (ＣＡＩＭＴ)反映了动脉内皮细胞和平滑肌层的厚度。本研究通过对老年糖病视网膜病变患者测定ＣＡＩＭＴ ,探讨老年糖尿病视网膜病变与ＣＡＩＭＴ的关系。一、对象与方法1 .对象 :糖尿病组 :符合ＷＨＯ诊断标准的 2型糖尿病患者 65例 ,分为 2个亚组 :(1 )ＤＲ组 :有ＤＲ的老年 2型糖尿病患者 2 7例 ,男性 1 2例 ,女性 1 5例 ,平均年龄 (66 0± 6 1 )岁 ,病程 (9 …     

蛋白激酶C-β及其抑制剂与糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变的生化机制之一是高糖诱导的蛋白激酶C-β活化导致细胞信号的改变.经典的蛋白激酶C-β活化主要是二酰基甘油释放增加及多种致炎细胞因子参与的结果.近年的实验室研究及临床研究报道显示,ruboxistanrin是一种蛋白激酶C-β抑制剂,可预防糖尿病视网膜病变及糖尿病黄斑水肿的进展.本文就蛋白激酶C-β与糖尿病视网膜病变的发生及其抑制剂ruboxistaurin对糖尿病视网膜病变的治疗机制、疗效、安全性及前景进行综述.     

初识糖尿病视网膜病变

什么是糖尿病视网膜病变？ 糖尿病患者由于长期血糖升高，体内代谢紊乱，引起全身微循环障碍。眼底视网膜血管容易受损，即发生糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）。糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一，也是糖尿病患者引起盲目的主要原因之一。     

降钙素基因相关肽在II型糖尿病合并视网膜病变中的变化

检测了Ⅱ型糖尿病合并视网膜病变和Ⅱ型糖尿病无视网膜病变两组病人的血浆中降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）和内皮素（ＥＴ－１）的水平，结果显示：Ⅱ型糖尿病合并视网膜病变的病人，其血浆中ＣＧＲＰ明显下降，ＥＴ－１水平的改变虽有一定的升高但无统计学意义。结果提示：糖尿病病人血浆中ＣＧＲＰ的下降很可能是致糖尿病视网膜血管病变的因素之一。     

糖尿病视网膜病变的治疗进展

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的严重并发症，是中老年人失明的重要原因之一。近年由于采用激光和玻璃体手术治疗，本病的视力预后较前有所提高。本文综述激光和手术对糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼及眼内工晶体植入等的最近进展，并简要介绍在眼科手术时的全身管理。     

糖尿病微血管病变临床观察

糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病是常见的糖尿病慢性微血管并发症 ,也是糖尿病患者致残、致死的主要原因。本文对我院 2 0 0 1 9～ 2 0 0 2 8收住的 2型糖尿病肾病和视网膜病变患者共 86例进行回顾性分析。现就其空腹血糖 (FPG)、空腹胰岛素 (FINS)、餐后 2小时血糖 ( 2hPG)和餐后 2小时胰岛素 ( 2hINS)作分析如下 :1　对象与方法1 1　对象 :2型糖尿病患者 86例 ,其中男 5 2例 ,女 34例 ,平均年龄 61 2± 7 1岁 ,病程 4～ 1 2年。均符合 1 997ADA/1 999WHO糖尿病诊断和分型标准。所有患者血尿素氮、肌酐值均在正常范围。糖尿病肾…     

糖尿病视网膜病变知多少?

<正>许多糖尿病病友也许都听到或看到过"糖尿病视网膜病变"这个名字,可是,到底什么情况容易得糖尿病视网膜病变呢?糖尿病视网膜病变,俗称"糖网",它主要和糖尿病得病的时间长短以及糖尿病治疗的好坏有关。     

糖尿病视网膜病变中医辨证分型及其相关因素的分析

目的分析糖尿病视网膜病变(DR)中医辩证分型及相关因素。方法收集该院门诊2013年6月—2014年6月期间收治的180例2型糖尿病患者为研究对象,分析DR和非糖尿病视网膜病变(NDR)中医证型情况,并探讨性别、年龄、病程、血脂、血糖等相关指标与DR变关系。结果 DR和NDR患者中气阴两虚证型所占比例最多,其次为湿热中阻和瘀血阻滞证型。其中瘀血阻滞和肝肾阴虚证型在两组中比较差异有统计学意义(P0.05);年龄、病程、血脂及血糖水平与DR发生有明显关系,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病视网膜病变中医分型中气阴两虚、湿热中阻、瘀血阻滞证型较为多见,积极控制年龄、病程、血脂及血糖等影响糖尿病视网膜神经病变发生因素。     

2型糖尿病患者尿白蛋白排泄量与视网膜病变的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者尿白蛋白排泄量与糖尿病视网膜病变的相关性及其在视网膜病变不同阶段的应用价值.方法 测定133例住院2型糖尿病患者24小时尿白蛋白排泄量,并进行眼底荧光血管造影检查(FFA),根据尿白蛋白排泄量和视网膜病变程度进行分组,分析尿白蛋白排泄量与视网膜病变的相关性.结果 微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组患者非增殖性视网膜病变和增殖性视网膜病变的患病率均显著高于正常白蛋白尿组(P＜0.01).非增殖性视网膜病变组、增殖性视网膜病变组尿白蛋白排泄量均显著高于无视网膜病变组(P＜0.01),且增殖性视网膜病变组尿白蛋白排泄量高于非增殖性视网膜病变组(P＜0.05).结论 尿白蛋白排泄量与视网膜病变程度密切相关,可以作为视网膜病变的预报和监测指标,糖尿病患者自确诊起即应定期监测尿白蛋白排泄量.     

糖尿病视网膜病变与血糖控制治疗体会

既往研究已经表明：糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一,它是工作年龄段的成年人致盲的主要原因之一.糖尿病患者致盲危险性比正常人高25倍,根据ADA（2003年）的数据,在首诊的2型糖尿病患者中,21％有视网膜病变.然而,忙碌的工作、控糖任务的复杂性,又让我们许多人,不论是医生还是患者,都缺少思考的机会。本人在十余年的眼科行医生涯中,接触过不少糖尿病视网膜病变的患者,家里亲属中也有数位糖尿病患者。现就个人在从医经历中的一些体会,与糖友们分享。     

糖尿病患者视网膜对比敏感度的变化

目的 探讨视网膜对比敏感度对伴与不伴视网膜病变的糖尿病患者视觉功能评价的意义.方法 为回顾性系列病例研究.使用RM-800对比敏感度仪测量62例(104眼)2型糖尿病患者和对照组54例(54眼)不同空间频率1.8,3,6,12,18和24周/度(c/d)的视网膜对比敏感度.根据眼底荧光血管造影情况把处于非增生期糖尿病性视网膜病变(NPDR)的糖尿病患者分成3组:DM1为无眼底改变、DM2为仅有微动脉瘤改变、DM3为有微动脉瘤和硬性渗出改变. 结果糖尿病各组的对比敏感度在各频段均有下降(P<0.01);各组之间差异有统计学意义(P<0.01);DM3下降最明显,DM2次之,DM1下降轻微. 结论 在伴与不伴视网膜病变的糖尿病患者视网膜对比敏感度均有下降,对比敏感度可以作为糖尿病对眼底影响的重要信息.     

电话教育对糖尿病视网膜病变筛查的影响

目的 研究电话教育和邮寄教育材料对糖尿病患者完成视网膜病变筛查的影响.方法 300例既往未进行过糖尿病视网膜病变筛查的门诊2型糖尿病患者采用计算机完全随机法分为对照组、邮寄组和电话组,每组各100例.对照组患者进行常规诊疗,邮寄组与电话组患者除常规诊疗外,分别予邮寄糖尿病教育材料1次、电话进行糖尿病教育1次,比较3组患者在纳入研究后6个月内完成糖尿病视网膜病变筛查的情况.所有入组对象均完成人口与社会学资料登记并且记录在整个研究过程中的平均空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白情况.结果 3组患者性别、年龄、常住地、受教育程度、经济收入、就诊难易程度、自身对血糖控制的满意程度、对糖尿病视网膜病变的知晓情况、体重指数、糖尿病病程、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、慢性并发症情况均无统计学差异（P＞0.05）.3组患者视网膜病变筛查的完成率分别为26.0％（25/96）、16.2％（16/99）、45.7％（43/94）,差异具有统计学意义（x2=21.105,P＜0.05）.与对照组相比,电话组视网膜病变筛查完成率提高了75.8％（P＜0.01）,邮寄组的完成率较低,尚未达统计学差异（P＞0.05）.女性、受教育程度较高、糖尿病病程较长的患者更可能完成视网膜病变筛查.结论 电话教育是一种有效的促进糖尿病患者完成视网膜病变筛查的方法.     

糖尿病视网膜病与血小板体积关系

测定100例Ⅱ型糖尿病患者平均血小板体积(MPV),血小板压积(PGT),血小板分布宽度(PDW),血小板计数(PLT),并与50例健康人比较,发现Ⅱ型糖尿病平均MPL、PLT、PDW高于对照组(P＜0.05),说明Ⅱ型糖尿病存在血小板功能异常.比较有视网膜病变与无视网膜病变且与对照组之间关系,示均有显著性差异(P＜0.05),而以有视网膜病变组差异更为显著(P＜0.01),说明血小板功能异常在视网膜病变的发生发展中起重要作用.     

中老年2型糖尿病视网膜病变临床分析

分析中老年2型糖尿病患者的临床特点及代谢指标.结果中老年2型糖尿病患者性别、吸烟对比组之间视网膜病变发生率的差异无显著性意义(P＞0.05).中老年2型糖尿病患者病程、空腹血糖、餐后2小时血糖、血压、体重指数、血脂、血液流变学正常组和增高组视网膜病变发生率的差异有显著性意义(P＜0.05).结论中老年2型糖尿病患者的视网膜病变随病程延长及空腹血糖、餐后2小时血赖、血压、体重指数、血脂、血液流变学等指标增高而发生率升高.     

糖尿病患者糖尿病性视网膜病变调查

目的 了解糖尿病患者糖尿病性视网膜病变的患病率及危险因素.方法 对确诊为糖尿病的492例患者中的436例进行系统眼部检查,行眼底荧光血管造影(FFA),并收集实验室检查资料以及问卷调查.结果 436例糖尿病患者中,155例有糖尿病性视网膜病变,发病率为35.5%.结论 糖尿病性视网膜病变与糖尿病病程、空腹血糖水平、血压控制以及个人收入水平显著相关.糖尿病患者早期医疗介入、健康生活方式及饮食控制可有效降低糖尿病性视网膜病变发生的机率.     

糖尿病视网膜病变相关因素的研究进展

糖尿病(Diabetesmellitus,DM)是一种多种病因引起的原发性糖代谢紊乱,糖尿病视网膜病变(DiabeticRetinopathy,DR)是糖尿病最为常见和严重的微血管并发症,已成为主要致盲病因之一,发病率随病程发展而增加。DR具有高发病率、高致盲率、高复发率的特点,严重威胁着人类的生存质量。目前我国DR患病率在城市糖尿病患者中约为50%,其中增殖期糖尿病视网膜病变的比例约为6%[1]。预计到2030年美国将有2500万、全球约有3亿DR患者[2]。中国DM患者中DR发生率为25.2%,且初诊断的2型糖尿病患者中DR发生率就高达12.4%[3]。DR的发生发展与血糖、血脂…     

25(OH)D与2型糖尿病视网膜病变程度的相关性

目的探讨25-羟基维生素D[25(OH)D]与2型糖尿病视网膜病变严重程度的相关性。方法选择200例2型糖尿病患者(病例组),按眼底造影分期分为无糖尿病视网膜病变组、背景型视网膜病变组、早期增殖期视网膜病变组及增殖期视网膜病变组各50例。另选50例非糖尿病患者作为对照组。分别检测各组血清25(OH)D、糖化血红蛋白、血脂及肝肾功能。结果血清25(OH)D水平随着糖尿病视网膜病变的严重程度逐渐降低(P均<0.05),且均明显低于对照组(P均<0.05)。多元逐步回归分析示,血清25(OH)D受糖尿病视网膜病变程度分级、病程及糖化血红蛋白影响较大(P均<0.05)。结论 25(OH)D缺乏在糖尿病视网膜病变中广泛存在,且随着糖尿病视网膜病变眼底分级程度呈下降趋势,可作为预测糖尿病视网膜病变严重程度的指标之一。     

糖尿病黄斑病变问答

糖尿病视网膜病变是糖尿病的眼部主要并发症之一。糖尿病黄斑病变则是在糖尿病视网膜病变的基础上形成，但又相对独立的一种病变。糖尿病患者对视网膜病变的熟悉程度远远高于黄斑病变。事实上，后者给视力带来的危害更加直接，更加凶险，希望广大病友重视这种病变。     

VEP及F-ERG评价糖尿病患者视网膜病变程度的价值

糖尿病视网膜病变是糖尿病眼部并发症之一 ,也是常见的致盲原因。随着糖尿病检测和治疗水平的提高及患者寿命延长 ,发生并发症的机会相对增多 ,程度加重。以往判断视网膜损害程度主要通过眼底检查进行分期 ,是一个直观的描述。2 0 0 1年 6月至2 0 0 2年 1 2月 ,我们对 86例糖尿病视网膜病变患者(观察组 )行双眼闪光视网膜电图 (F- ERG)及视觉诱发电位 (VEP)检查 ,旨在探讨其判断视网膜病变程度的价值。1　资料及方法本组 86例糖尿病患者 ,男 6 1例 ,女 2 5例 ,年龄2 7～ 6 8岁 ,平均 5 5 .8岁。糖尿病为 1型 8例、2型 78例 ;病史 1 0年以…