右输尿管癌的超声表现1例

患者女,64岁。因右腰部胀痛1个月,血尿2d来检查。超声检查所见:右肾略大,形态饱满,表面光滑,实质回声厚度正常。集合系统中度分离约4.3cm。右输尿管扩张,最宽约1.8cm。于第二狭窄至远端输尿管内见低回声不规则的实性占位,大小约4.0cm×1.7cm,边界尚清,周围输尿管壁完整。右输尿     

超声诊断输尿管癌1例

患者男 ,70岁。 4个月前肉眼血尿 ,无明显疼痛 ,外院B超诊断左肾积水 ,左输尿管结石予对症处理后血尿缓解。近2个月内肉眼血尿不停 ,来我院就诊KUB +IVP检查 ,诊断左输尿管下段结石 ,收住院手术。入院后进行肾、输尿管、膀胱超声检查 ,见左肾肾盂分离 35mm ,左输尿管扩张 7mm ,左输尿管下段未见强回声光团 ,但见管腔内充满低回声 ,大小约2 0mm× 13mm(见图 ) ,右肾、右输尿管及膀胱未见异常。超声诊断 :左肾积水、左输尿管扩张、左输尿管下段占位。再行MRI检查 ,诊断提示 :左肾积水、左输尿管扩张及下段结石可疑。再行输尿管镜检查 ,结…     

双输尿管移行细胞癌1例

患者女,71岁,反复肉眼血尿10个月,加重一周伴排尿困难半天.B超:左肾积水 .IVP:右双肾盂双输尿管畸形,左肾未显影.左输尿管逆行造影:一根输尿管导管止于腰5椎体下缘水平,其上方输尿管未显影.     

输尿管癌膀胱种植1例报告

患者男性,61岁,尿痛及全程血尿6天。盆腔CT平扫见左输尿管下段增粗并见不规则软组织样影突入膀胱内,左肾盂积水,输尿管扩张,下段见小结石影。增强后病变区无强化。 手术后病检:左输尿管癌膀胱种植转移,左输尿管及膀胱移行上皮癌Ⅱ～Ⅲ级,浸润肌层。     

输尿管结石合并输尿管癌误诊8例分析

输尿管结石合并输尿管癌发病率低 ,临床上易造成误诊漏诊。我们从 1 988年以来收治输尿管结石合并输尿管癌患者有 8例出现误诊漏诊 ,现分析报告如下。1　临床资料本组 8例 ,其中男 5例 ,女 3例 ,年龄 47～ 76岁 ,平均 58岁。输尿管结石合并输尿管癌的部位 :左侧 2例 ,右侧 6例     

输尿管鳞状细胞癌1例的彩超表现

患者男,69岁.因无痛性肉眼血尿1周来院就诊.既往有前列腺增生、反复尿路感染史 .镜检尿液RBC满视野.应用Acuson 128 XP/10型超声诊断仪,4C1探头,频率2.4～4.0 M Hz.超声所见:左肾明显增大,肾实质变薄,厚约0.5 cm,肾盂肾盏区分离,内见液性暗区,前后径约3.6 cm,左侧输尿管中上段扩张,内径达1.1 cm,追踪扫查至髂总动脉处, 见输尿管截断,在髂总动脉下方至膀胱壁外约1.5 cm处探及一形态不规则、边界尚清楚的低回声肿块,大小约7.6 cm×4.9 cm×5.3 cm.CDFI:肿块内可见少许呈短棒状或星点状的彩色血流信号,频谱显示为动脉血流,Vmax 0.21 m/s,Vmin 0.08 m/s,RI 0.62( 图1).超声诊断:左侧输尿管肿瘤并左肾重度积水.术后病理诊断:输尿管鳞状细胞癌.     

原发性输尿管癌25例临床分析

1引言 原发性输尿管癌是较为少见的尿路上皮恶性肿瘤,早期诊断比较困难.近年来,随着医学影像学和内镜技术的发展,原发性输尿管癌术前确诊率得到提高[1].本文就我院收治的25例原发性输尿管癌的临床资料作回顾性分析,以总结经验,提高诊治水平.     

腹腔镜与输尿管镜双镜联合保肾手术治疗双侧输尿管癌1例报告

65岁老年患者，肉眼血尿1月余，当地医院输尿管镜检，术中见左侧输尿管口一0.5cm菜花样新生物，取活检。右侧距输尿管口7cm见菜花样新生物，取活检。CTU:右侧输尿管下段占位伴肾积水，右侧输尿管下段小结石。病理：双侧输尿管低级别乳头状尿路上皮癌。于我院行输尿管镜检辅助定位下腹腔镜下左侧输尿管下段肿瘤切除膀胱再植术+右侧输尿管膀胱肌瓣成形术。术后病理：（左侧输尿管）低级别非浸润性尿路上皮癌，部分呈乳头状，部分上皮脱落，两端切缘（-），（右侧输尿管）高级别乳头状尿路上皮癌，局部微浸润，浸润粘膜固有层，两端切缘（-）。     

Extensive cutaneous metastasis of recurrent gastric cancer: A case report

BACKGROUNDCutaneous metastasis is a rare event associated with poor prognosis for gastric cancer and has been rarely reported in the literature.CASE SUMMARYA 69-year-old male patient who had undergone salvage gastrectomy and a few courses of adjuvant chemotherapy 3 mo earlier for recurrent gastric cancer developed widespread cutaneous metastases. Due to the patient’s intolerance to further adjuvant chemotherapy, he was placed in hospice care and expired 1 mo later. In the literature, gastric cancers are rarely reported as the primary malignancies for cutaneous metastasis. We, thus, provide an update on a case review published in 2014 by reviewing 10 more case reports dated from 2014 to 2020. The average age for the new group of patients was 59.4 ± 18.88-years-old. Thirty percent of the patients presented with cutaneous lesions and advanced gastric cancer synchronously while 70% developed cutaneous metastases 1.3 years to 14 years after the initial treatment for primary gastric cancer. Eighty percent of the patients received either local excision or chemo ± radiation therapy to treat their cutaneous metastases. CONCLUSIONThis report highlights cutaneous metastasis as a late and untreatable metastasis of gastric cancer.     

原发性输尿管纤维上皮性息肉1例

患者女,49岁。发现肉眼全程血尿1个月余,无疼痛,血尿持续两天后好转,当地医院IVP示右输尿管占位。查体:双肾无扣击痛,双侧输尿管走行区无压痛。CT示:右侧肾盂及输尿管中上段扩张,右侧输尿管中上段粗细不均,管壁增厚,部分层面管腔内似可见软组织密度影,增强后,于肾脏排泄期输尿管中上段管腔内见充盈缺损,0.5cm×0.6cm×7.0cm大小,局部与管壁相连(图1)。诊断:输尿管中上段占位,不除外血凝块可能,伴肾盂输尿管积水。手术所见:暴露右输尿管,于输尿管中段可触及肿物,打开右输尿管探查发现一长约8cm灰白色细条形息肉样肿物,有蒂与输尿管内壁相连…     

超声诊断腔静脉后输尿管1例

患者,女,72岁,因"右侧腰痛1年"入院.患者1年前无明显诱因出现腰部胀痛,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,否认肝炎、结核病史.入院超声显示:双肾大小正常,轮廓清晰,皮髓质境界尚清.右肾集合系统轻度分离约1.0 cm,上段输尿管明显扩张,内径约1.6 cm,走行纡曲,向内下方移行,在与下腔静脉相交水平处突然变窄中断,其下段显示不清.左肾集合系统未见分离,左侧输尿管未见扩张.超声提示:①右侧肾盂积液;②右侧输尿管上段明显扩张(与下腔静脉关系密切,腔静脉后输尿管可能).     

左侧完全型双输尿管畸形伴开口异位于尿道1例

患者男,30岁,腰痛伴尿频尿急反复发作.CT平扫右侧肾脏和输尿管未见异常;左侧肾脏显示两个肾盂,位于下方的肾盂和相连的输尿管未见异常;位于上方的肾盂扩大,与其相连的输尿管全程扩张明显,输尿管末端异位于前列腺内.遂行泌尿系统CT三维重建造影,左侧肾脏延迟期扫描示:位于下方的肾盂和输尿管显影密度高,开口于膀胱侧壁;位于上方的肾盂及其相连的输尿管扩张,显影密度较低,末端走行于膀胱下方,未见开口于膀胱内.     

超声诊断胎儿双侧输尿管末端异位1例

孕妇,26岁,孕32周,否认怀孕期间服药史.超声检查发现:羊水最大深度2.8 cm,透声好.     

小肠癌表现为肠梗阻1例

患者男，51岁。于3个月前无明显诱因出现右下腹持续性胀痛，用止痛药物可缓解。曾行结肠镜检查诊断结肠多发性息肉，行息肉电凝切除术后疼痛症状无缓解。3个月内两次停止排便排气，诊断肠梗阻，经胃肠减压，灌肠等对症治疗梗阻症状缓解，但疼痛无减轻。10天前无明显诱因再次出现腹胀、腹痛，并停止排气排便，行灌肠治疗仍未排气排便，腹痛加剧，以右下腹疼痛为主。     

宫颈癌合并妊娠1例

患者女,38岁。因“阴道不规则出血3年”,自觉晨起恶心、食欲亢进、乳房胀痛1月余就诊。患者3年前出现同房后阴道少量出血,色鲜红,伴阴道分泌物增多,稀薄、淡黄色、无异味;无尿频、尿急、腹痛、发热等症状。自认为宫颈糜烂,采用阴道栓剂(具体不详)治疗,效果欠佳。患者既往月经规     

舌尖神经鞘瘤1例

病例女,34岁,因舌尖部无痛性包块10年余入院。10余年前,患者无明显诱因发现舌尖部一＂黄豆＂大小结节,局部无疼痛等不适,当时未引起重视,未行任何治疗,随时间推移,结节呈进行性长大,2年前患者感觉结节增大速度加快,包块仍无疼痛及其它不适,亦未行任何治疗。今来院求治,门诊以＂舌尖占位性病变,神经源性肿瘤可能＂收住院。     

同时性多原发肺癌一例

多原发癌不同于单原发癌的复发和转移,两者的治疗和预后截然不同,但在临床实际诊疗中,往往因忽视多原发癌而误诊为单原发癌的转移或复发,最终延误诊治。该文报告了1例79岁老年男性患者,以咳嗽、咳痰起病,CT检查见肺占位伴全身多发转移,左肺穿刺明确为肺小细胞癌,经治疗部分病灶缩小甚至消失,但6个月后患者右肺一病灶增大,行病理活组织检查确诊为肺鳞癌,予相关治疗有效。该患者半年内先后发生不同部位、2种不同病理类型的肺部恶性肿瘤,符合同时性肺双原发癌诊断标准,同时根据不同类型而给予不同治疗方法并获益。多原发癌理念的提出,提高了疾病诊治有效率,开阔了临床医师视野。