丙烯腈对雌性大鼠生殖内分泌影响的研究

目的 研究丙烯腈对雄性大鼠血清中雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）及黄体生成素（LH）水平及卵巢、子宫、肾上腺病理改变的影响。方法 采用放射免疫法测定丙烯腈经皮下注射染毒30天雄性大鼠血表中上述各激素的水平;光镜观察卵巢、子宫和肾上腺的病理改变。结果 各染毒组与对照组比较三种激素水平差异均无显著性（P＞0．05）;但卵巢及肾上腺有不同程度的病理改变。结论 在此条件下,丙烯腈对雄性大鼠的内分泌激素无影响,但对生殖系统有直接损害作用。     

丙烯腈对男工性激素水平影响的研究

目的 探讨丙烯腈（AN）对作业男工性激素水平的影响。方法 选择71名长期接触AN的男工为接触组,选与其生活环境、经济条件、年龄相近的不接触任何毒物的男工50人为对照组,测定其血清中T、LH、FSH和E2水平。结果 接触组血清中T水平明显下降而E2明显升高,与对照组比较差异均有细胞受损,因而使男工血中T下降、E2升高,其确切机制尚需深入研究。     

丙烯腈对男工性激素水平的影响

目的探讨丙烯腈(ACN)对男工性激素水平的影响,全面评价ACN生殖危害,为保护工人及子代健康提供科学依据。方法选112名职业性接触ACN的男工为接触组,同时选择地理位置和经济条件相近的128名不接触ACN男工为对照组,用放射免疫分析法(RIA)测定其血清中睾酮(T)、黄体生成素(FSH)、卵泡刺激素(LH)和雌二醇(E2)浓度。结果接触组男工血清中T和FSH浓度明显低于对照组(P<0.05),LH和E2浓度两组之间差异无显著性。当按车间分组时,ACN浓度较低的溶剂车间的男工血清中T浓度高于其他3个车间,但差异无显著性。当接触组按个人累计外接触剂量(包括吸烟)分组时,接触组男工血清中FSH和T浓度随接触剂量增加呈下降趋势。当外接触剂量≥50g时,T浓度明显降低(P<0.05),E2浓度明显升高(P<0.05);当外接触累计剂量≥100g时,血清中FSH浓度也明显低于对照组(P<0.05)。结论ACN及其代谢产物(CEO)能诱导男工血清中FSH、T和E2水平发生改变;提示,接触ACN可能对内分泌功能和睾丸中支持细胞和间质细胞有损伤,从而可能引起性功能障碍。     

铅作为雄性激素干扰物的Meta分析

目的综合分析铅作为内分泌干扰物对男性性激素的影响。方法采用Meta分析方法对自1994年以来发表在国内正式刊物上有关文献进行综合定量分析。结果铅接触组血中睾酮含量低于对照组3.473(nmol/L),95%的可信区间为(-6.016,-0.931)(nmol/L);黄体生成素含量高于对照组3.824(IU/L),95%的可信区间为(1.862,5.782)(IU/L);卵泡刺激素两组之间无统计学差别。结论铅具有抗雄激素作用。     

男性铅作业工人生殖内分泌激素的变化

观察９１名蓄电池厂男性铅作业工人和４０名服装厂（非铅接触对照组）男性工人生殖同分泌激素ＦＳＨ、ＬＨ、ＰＲＬ和Ｔ的血清浓度。结果：铅作业工人血铅水平显著高于对照（Ｐ〈０．０１）。低铅负荷组（ＢＰｂ２５－４０μｇ／ｄｌ）ＨＬ含量明显低于对照组，且Ｔ也有降低的现象。提示较低的铅负荷对男性内分泌功能有干扰作用。     

三硝基甲苯的雄性生殖毒性研究

从小鼠睾丸精母细胞染色体畸变，大鼠睾丸损伤的病理组织学以及血清睾酮（Ｔ）、卵泡刺激素（ＦＳＨ）和黄体生成素（ＬＨ）水平几个方面研究三硝基甲苯（ＴＮＴ）对雄性生殖系统的毒性。发现：ＴＮＴ可引起小鼠睾丸精母细胞染色体的畸变率较高，以染色体的断裂为主，可使大鼠睾丸组织严重损伤直至萎缩。高剂量组动物血清睾酮水平下降，其它染毒组血清ＦＳＨ、ＬＨ水平与对照组比较无差异，上述变化提示，ＴＮＴ对睾丸的损伤可能是毒物的直接作用。     

铅作业男工血中某些生殖激素水平的研究

本文对４８名铅作业男工血铅（ＰｂＢ）、精铅（ＰｂＳ）、血清黄体生成素（ＬＨ）、血清卵泡刺激素（ＦＳＨ）、血浆睾丸酮水平及其相互关系进行了研究，结果发现血铅、精铅明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）；血清ＬＨ明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）；ＦＳＨ、血浆睾丸酮含量明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）；血铅高浓度组血清ＬＨ明显高于血铅低浓度组（Ｐ＜０．０１）；而ＦＳＨ、Ｔ明显降低（Ｐ＜０．０５）；精铅高浓度组ＬＨ明显高于精铅低浓度组（Ｐ＜０．０１），而Ｔ明显低于精铅低浓度组（Ｐ＜０．０５）；提示铅可损伤下丘脑－垂体－睾丸轴的正常生理功能；铅影响男性某些性激素的分泌功能可能是铅中毒的重要机制之一。     

极低频电磁场对雄性成年大鼠生殖激素影响的实验研究

目的研究ELF EMFs对雄性生殖系统的毒性作用,系统观察ELF EMFs对暴露在不同参数及不同接触时间的雄性大鼠血清生殖激素的影响。方法健康雄性成年大鼠100只,随机分为对照组和实验组。将实验组大鼠按设计要求暴露在电磁场中,一定时间后,取对照组和实验组大鼠的血清,采用放射免疫分析(RIA)方法进行睾酮(T)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)等生殖激素进行检测。结果随着大鼠暴露ELF EMFs参数的加大,以及接触时间的延长,血清T、E2、FSH、LH浓度均呈现下降的趋势。结论ELF EMFs暴露对雄性大鼠血清T、E_2、FSH、LH等生殖激素的浓度具有影响,结果导致血清T、E_2、FSH、LH浓度呈现不同程度的下降,最终影响雄性大鼠的生殖能力。     

血清FSH、LH、TSTO水平变化对多囊卵巢综合征不孕患者的临床价值

目的探讨血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(TSTO)水平变化对多囊卵巢综合征不孕患者的临床价值。方法选取2015年1月到2016年6月期间我院收治的多囊卵巢综合征不孕患者60例作为观察组,另外选取40例具有正常生育能力的女性体检者作为对照组,采用化学发光法检测两组对象的血清FSH、LH、TSTO水平。结果两组的血清FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的血清LH、TSTO水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组在接受IVF-ET治疗后,IVF-ET成功率为63.3%,失败率为36.7%。IVF-ET成功患者的血清FSH水平与IVF-ET失败患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);IVF-ET成功患者的血清LH、TSTO水平均显著低于IVF-ET失败患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征不孕患者的FSH水平偏低或正常,血清中多见LH、TSTO的升高,尤其以LH升高较明显,多囊卵巢综合征不孕患者的IVF-ET成功率与血清LH、TSTO水平是否接近正常水平呈正相关。     

Effects of occupational solvent exposure on reproductive hormone concentrations and fecundability in men

BACKGROUND: Little is known about the effects of organic solvents on male reproductive health. To assess fertility and reproductive endocrine function in solvent-exposed men, we investigated time-to-pregnancy using a retrospective cohort design and cross-sectionally measured reproductive hormone concentrations in painters and millwrights compared to a reference group of carpenters. METHODS: Detailed occupational, exposure, medical, and time-to-pregnancy histories were obtained by telephone interview. Plasma luteinizing hormone (LH), follicle-stimulating hormone (FSH), and testosterone concentrations were determined by immunoassay. Exposure indices, which summarized working life exposure to total solvents, chlorinated solvents, aromatic solvents, and thinners, degreasers, varnishes, and adhesives as a category were calculated from exposure histories. RESULTS: FSH concentrations increased significantly with increasing exposure indices for all solvents and for chlorinated solvents. There were no significant associations of solvent exposure indices with LH or testosterone levels. LH, FSH, and testosterone concentrations also did not differ by job title. Using Cox regression, time-to-pregnancy was non-significantly longer in the painters and millwrights than the carpenters. There was no significant association between time-to-pregnancy and any of the solvent exposure indices; however, it should be noted that some of the pregnancies occurred more than 20 years previously, potentially reducing the reliability of the retrospectively collected pregnancy and exposure data. CONCLUSIONS: The significant associations between FSH levels and solvent exposure indices suggest the potential for adverse effects of solvent exposures on reproductive function in men.     

性成熟前期染砷对雌性SD大鼠生殖功能影响

目的 探讨性成熟前期亚砷酸钠（NaAsO₂）染毒致雌性SD大鼠子宫、卵巢结构改变及性激素水平变化影响。方法 SD大鼠40只,随机分为4组,即对照组、低、中、高剂量砷组,分别灌胃给予双蒸水、1.25、2.50、5.00 mg/kg NaAsO₂,4周后,断颈处死,双侧卵巢及子宫做苏木素-伊红染色观察卵巢及子宫组织形态学变化;采用放射免疫法测定血清中卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇、孕酮含量;酶联免疫法检测血清中血管内皮生长因子（VEGF）、细胞周期蛋白D₁（cyclin D₁）、孕激素受体（PR）含量。结果 随NaAsO₂剂量增加,染砷组大鼠卵巢内总卵泡数减少、细胞发育不良、成熟卵泡减少及畸形发育;子宫内膜变薄,腺体减少,腺腔变窄,腺上皮细胞由长柱状变成短柱状,间质增宽;与对照组比较,中、高剂量砷组大鼠血清中FSH、LH、雌二醇含量[分别为（3.23±0.20）、（3.21±0.18） IU/L、（2.64±0.27）、（2.62±0.25） ng/mL、（56.69±6.37）、（55.95±7.25） pg/mL]明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,中、高剂量砷组大鼠血清中VEGF、cyclin D₁、PR蛋白含量[分别为（13.54±1.98）、（12.44±2.06） ng/L、（1.089±0.133）、（1.040±0.136）μg/L、（324.27±19.77）、（320.46±18.01） ng/L]下降,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 性成熟前期染毒NaAsO₂可引起SD雌性大鼠卵巢与子宫结构改变,其机制可能与NaAsO₂导致大鼠雌二醇水平下降,下丘脑分泌FSH、LH减少有关。     

锰对雄性小鼠血清性激素水平的影响

目的 探讨锰暴露对雄性小鼠血清性激素分泌的影响。 方法 选用健康雄性昆明小鼠48只,随机分为对照组和低、中、高染锰组。各组小鼠分别腹腔注射生理盐水、12.5、25.0、50.0 mg/kg MnCl₂,注射容量5 ml/kg,每天染毒1次,持续14 d,最后一天染毒24 h后处死小鼠,测量体重、睾丸和附睾的重量,腹主动脉采血,离心后取血清用酶联免疫试剂盒检测促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)、卵泡刺激素(folide-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和睾酮(testosterone,T)的水平。HE染色观察下丘脑神经元细胞组织形态的改变。 结果 与对照组相比,各染锰组小鼠体重、睾丸和附睾脏器系数差异无统计学意义(P>0.05),而高锰组血清中GnRH、FSH和LH含量显著升高至68.22 ng/L、11.43 U/L、2 055.82 pg/ml(P<0.05),T水平明显降低至81.25 nmol/L(P<0.05)。HE染色发现对照组可见结构清楚,排列规整,核膜清晰,染锰组逐渐形态紊乱,胞体皱缩,细胞周围间隙增大。 结论 锰暴露可引起雄性小鼠血清性激素分泌异常以及下丘脑组织形态受损,GnRH、FSH、LH明显升高,睾酮降低。     

氟对暴露人群下丘脑-垂体-性腺轴激素水平的影响

目的探讨氟对成人下丘脑-垂体-性腺轴生殖激素水平的影响。方法选择水氟浓度为3.89mg/L的开封孙营村为调查区,另选水氟浓度小于1.0mg/L的沈李楼村作为对照区。对两区居住5年以上全部居民进行健康体检,并测定尿氟含量。随机抽取空腹静脉血150份,应用放射免疫方法测定血清促性腺激素释放激素(GnRH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)和雌二醇(E2)水平。结果高氟区水氟、土壤氟和粮食氟含量均高于对照区(P0.05),且高于国家标准;空气氟两地区均未检出。高氟区人均日摄氟量高于对照区(P0.05),且高于国家标准。高氟区人群尿氟含量明显高于对照区(P0.05)。高氟区男性、女性血清GnRH水平与对照区比较差异均无显著性。高氟区男性血清LH水平明显高于对照区(P0.05),女性血清LH水平与对照区比较,差异无显著性。高氟区男性血清T水平明显低于对照区(P0.05),而女性血清T水平则明显高于对照区(P0.05)。高氟区男性、女性血清E2水平与对照区比较差异均无显著性。结论氟能影响成人下丘脑-垂体-性腺轴各层面生殖激素水平,因而表现出生殖内分泌干扰作用,且对男性的影响大于女性。     

Hormonal and behavioral response of male chimpanzees to a long-acting analogue of gonadotropin-releasing hormone

A long-acting preparation of gonadotropin-releasing hormone (GnRH) was administered to three adult male chimpanzees living in a socially integrated group. Hormonal changes and behavioral responses were monitored for 8 days. Blood serum levels of luteinizing hormone peaked at about 8 hr and returned to baseline at 48 hr. Total serum testosterone reached the highest levels of 140% above baseline at 24 hr and returned to baseline after 48 hr. Out of a wide variety of behaviors observed in detail, only one cluster of three related behaviors showed even a suggestion of response: The two measures of activity, lone travel (p<0.05) and distance traveled (p<0.1), decreased on the day of hormone administration followed by an increase on the 2 subsequent days, and idle time (p<0.1) revealed the reciprocal pattern. In view of various reports of behavioral effects of GnRH in other species, it is particularly noteworthly that parameters of sexual and agonistic behavior of male chimpanzees definitely did not change. This work was supported by grants from the Commonwealth Fund and the Grant Foundation.     

氟对雄性大鼠下丘脑-垂体-性腺轴内分泌干扰作用的实验研究

目的探讨氟对雄性大鼠下丘脑-垂体-性腺轴生殖内分泌干扰作用。方法选用4～5周龄雄性Wister大鼠36只,体重60～70g。随机分为Ⅰ高氟组(水氟100mg/L)、Ⅱ低氟组(水氟30mg/l)、Ⅲ对照组(纯净水)。8周后处死动物,做精子质量分析,并用放免法测定血清下丘脑、垂体、性腺三个层面生殖激素水平。结果与对照组比较,高氟组动物体重、睾丸及附睾重量均明显下降(P<0.05),低氟组动物体重、睾丸及附睾重量均明显升高(P<0.05);高氟组、低氟组动物右侧睾丸、附睾脏器系数均呈现下降趋势,但差别无统计学意义(P>0.05)。高氟组和低氟组与对照组比较精子密度、精子活率明显下降(P<0.05);高氟组亦明显低于低氟组(P<0.05)。与对照组比较,高氟组精子畸形率明显升高(P<0.05);低氟组精子畸形率有上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。对畸形精子进行分析,发现三组动物精子畸形类型有所不同,高氟组体部及混合畸形比例明显升高(P<0.05)。畸形指数高氟组为1.56,低氟组为1.42。大鼠血清促性腺激素释放激素(GnRH)浓度均值高氟组、低氟组均明显高于对照组(P<0.05);高氟组亦明显高于低氟组(P<0.05)。卵泡刺激素(FSH)浓度均值高氟组、低氟组均明显高于对照组(P<0.05);高氟组亦明显高于低氟组(P<0.05)。间质细胞刺激素(ICSH)浓度均值高氟组、低氟组分别低于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。ICSH/FSH比值高氟组、低氟组均明显低于对照组(P<0.05);高氟组亦明显低于低氟组(P<0.05)。血清睾酮(T)均值高氟组明显低于对照组(P<0.05);亦明显低于低氟组(P<0.05)。血清雌二醇(E2)高氟组、低氟组均高于对照组(P<0.05);高氟组亦明显高于低氟组(P<0.05)。T/ICSH比值高氟组、低氟组均明显低于对照组(P<0.05);高氟组亦低于低氟组(P<0.05)。结论氟对雄性大鼠生殖系统的影响作用部位可能不在下丘脑;氟可能影响垂体分泌ICSH功能;T/ICSH更能反映睾丸间质细胞功能的早期变化。氟能影响下丘脑-垂体-性腺轴各层面血清生殖激素水平,因而具有生殖内分泌干扰作用。     

Relations between sex hormone levels and sexual behavior in men

Using a sample of 33 healthy young men, 6 blood samples were obtained in the course of 2 weeks, and testosterone, dihydrotestosterone, and estradiol levels determined. The amount of free testosterone in the saliva was also ascertained for 23 of the subjects. All participants kept a daily record of their sexual activity during the investigational period. An interindividual comparison revealed a significant positive correlation between serum testosterone levels and the frequency of orgasms as well as a significant negative correlation between estradiol concentrations and the frequency of sexual activity without orgasm. The comparison of hormone levels to sexual behavior, prior to and after the individual sampling, reveals significant positive correlations between the serum testosterone and the extent of the preceding sexual stimulation, and between the total testosterone and the free testosterone on the one hand and both the preceding and subsequent frequency of orgasms on the other. The estradiol levels showed a significant negative correlation with both the preceding and the subseqent frequencies of sexual activity without orgasm.Supported by the Deutsche Forschungsgemeinschaft (Project no. Kn 66/24).     

饮水氟暴露对成年男性性激素结合球蛋白及睾酮水平的影响

目的探讨饮水氟暴露对成年男性性激素结合球蛋白(SHBG)及睾酮水平的影响。方法依据水氟检测结果,在河南省通许县随机选择3个村庄作为调查点,分别为高氟村、改水村和对照村;整群抽取调查区本地生长的18～50岁成年男性,收集空腹静脉血和晨尿。应用氟离子选择电极法测定饮用水和尿中氟的含量;用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其血清中SHBG水平,化学发光法测定血清睾酮的含量。结果血清SHBG浓度分别为对照组47.85nmol/L,改水组31.37nmol/L,高氟组24.52nmol/L,3组比较差异均有显著性(P<0.05)。血清睾酮水平分别为对照组3.69ng/ml,改水组4.61ng/ml,高氟组4.83ng/ml,高氟与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。高氟组血清SHBG水平与睾酮呈正相关关系(r=0.230,P=0.049),而在改水组和对照组中未观察到相关关系。结论长期氟暴露可影响成年男性血清SHBG水平和睾酮水平,并可能存在剂量-效应关系。     

生长激素对卵巢功能的影响

生长激素通过直接与卵巢上生长激素受体结合,或者借助胰岛素样生长因子的作用影响卵巢功能.基础研究表明生长素可以影响窦前卵泡及窦卵泡生长,抑制卵泡闭锁,促进卵泡成熟,增加排卵数,并且可能影响性激素产生.基于上述原因,不少学者探讨了生长激素在人类辅助促排卵治疗中的应用价值,期待生长素能够改善促排卵治疗效果,但是目前的结果有争议.改进生长激素使用方案可能改善疗效.     

两种射频热凝固术去除内膜治疗功能失调性子宫出血对女性生殖内分泌激素的影响

目的探讨两种射频热凝固术(RFT)去除子宫内膜治疗功能失调性子宫出血(DUB)后,对女性生殖内分泌激素的影响。 方法选择2006年1月至2010年1月在本院妇科就诊、经药物治疗无效的DUB患者162例为研究对象,平均年龄为(44.5±7.5)岁(33～53岁)。将其按照年龄分别纳入RFT -A组(n＝95)：≥45岁(平均为48岁),以闭经为治疗目的,采用RFT去除全部子宫内膜;RFT -B组(n＝67)：<45岁(平均为38岁),以减少月经量为目的,采用RFT去除部分子宫内膜。术前对两组患者均进行月经量评分(PBAC)、采用诊断性刮宫进行组织病理学诊断。对两组患者术前与术后6～12个月和12～24个月时,进行生殖内分泌6项激素血清学检查[雌激素(E₂)、孕酮(P)、睾酮(T)、垂体泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]。随机选择同期在本院体检的健康个体纳入对照组(n＝68),按照年龄分别将其纳入对照组-A(n＝32),≥45岁[平均为(49.0±3.5)岁];对照组-B(n＝36),<45岁[平均为(36.5±3.5)岁]。对4组个体不同时段的内分泌6项激素血清学检测结果进行统计学处理(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。 结果①RFT-A组经RFT治疗后6～12月时的闭经止血总有效率为96.8%(92/95),12～24个月时的总有效率为100.0%;RFT后,其PBAC评分结果和血红蛋白(Hb)水平,均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。RFT-A组中,经首次RFT治疗后随访6～12个月时,6例(6.3%,6/95)患者月经仍然过多(PBAC评分>100分),但经再次RFT后均闭经。RFT-B组经RFT治疗后随访6～12个月时,月经改善总有效率为91.0%(61/67),其中2例闭经,4例月经量仍然较多(PBAC评分>100分),但经再次RFT后均闭经。两组RFT治疗后PBAC评分和Hb水平均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。本组无RFT后改行子宫切除患者。②两组RFT前、后血清E₂,P,T,PRL,LH及FSH水平比较,RFT-A组经RFT治疗后12～24个月时,33例患者(34.7%,33/95)[年龄为(49.0±3.7)岁]的血清E₂,LH,FSH值达到绝经水平,分别为(17.8±6.9) ng/L,(40.5±17.6) g/L及(57.3±28.5) ng/L,与同龄对照组-A比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12～24个月时,RFT-A组内分泌6项激素的血清学检测值均达到绝经水平与RFT-B组比较[5例(7.5%)vs. 33例(34.7%)],差异均有统计学意义(χ²＝16.278,P<0.05)。RFT-A组术前与术后6～12个月时患者潮汗、潮热发生率分别为23.2%(22/95)与26.3%(25/95);RFT-B组分别为4.5%(3/67)与3.0%(2/67)。两组分别进行组内治疗前及治疗后12～24个月时潮汗、潮热发生率比较,差异均无统计学意义(χ²＝0,254,0.001;P>0.05)。RFT-A组术前与术后6～12个月时潮汗、潮热发生率均显著高于同时段的RFT-B组,差异均有统计学意义(χ²＝10.506,15.398,P<0.05)。 结论RFT治疗DUB安全、有效及微创化,术后对患者女性生殖内分泌6项激素的血清学检测结果无显著影响。